"¿Cuánto tiempo lleva intentando concebir?", me preguntó la mujer por teléfono. En aquel momento, yo era cónyuge de un militar y había llamado al Centro Médico Militar Nacional Walter Reed para concertar una cita con el médico de atención primaria que me habían asignado, concretamente para que me derivara a un especialista en infertilidad, sin el cual tendríamos que pagar el tratamiento nosotros mismos.
"Seis meses", dije, e inmediatamente me arrepentí.
"Pues lo siento, pero tu médico no podrá derivarte a un tratamiento de infertilidad, porque tienes menos de 35 años y aún no llevas un año intentándolo".
"Pero", respondí de inmediato, "he estado haciendo un seguimiento de mis ciclos y hemos mantenido relaciones sexuales en mi periodo fértil. Estadísticamente, ya debería estar embarazada." Pero el gato ya estaba fuera de la bolsa: Había dicho seis meses y tenía menos de 35 años. Tricare (el seguro médico militar que teníamos en aquel momento) y su algoritmo de atención estándar no me derivarían ni cubrirían los costes de la atención a la infertilidad que ya sabía que necesitábamos.
Me sentí desconcertada, pero no sorprendida. Incluso como recién casada de 23 años, estaba acostumbrada a la idea de que el estándar de atención a la salud reproductiva femenina no seguía la ciencia del ciclo de la mujer. Para eso, tendría que acudir directamente a un médico especialista en NaProTechnology, o a un médico formado en alguna otra forma de Medicina Reproductiva Restaurativa (MRR).
Incluso siendo una recién casada de 23 años, estaba acostumbrada a la idea de que el estándar de atención a la salud reproductiva femenina no seguía la ciencia del ciclo de la mujer. Para ello, tendría que acudir directamente a un médico especialista en NaProTechnology, o a un médico formado en alguna otra forma de Medicina Reproductiva Restaurativa (MRR).
La Medicina Reproductiva Restaurativa (MRR) por fin es noticia, pero ¿se puede confiar en lo que se lee sobre ella?
En su día fue un nicho de mercado del que pocas mujeres (y médicos) habían oído hablar, Medicina Reproductiva Restaurativa (RRM) ha sido más noticia que nunca, sobre todo por las declaraciones del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) y la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM).
En los últimos meses, ambas organizaciones profesionales han publicado declaraciones, escritos, publicaciones en Instagram y/o fichas informativas en las que afirman que la RRM es una "enfoque no médico y no centrado en el paciente" que "establece[ba] barreras a la atención de la fertilidad basada en pruebas". y afirmando que RRM es un "cambio de imagen de la práctica médica habitual" que "excluye la fecundación in vitro y los tratamientos relacionados por motivos morales o religiosos, no por pruebas clínicas". En un post de Instagram del 27 de junio, ACOG llegó a afirmar: "'La medicina reproductiva restaurativa' puede ser retratada como un enfoque prometedor, pero puede retrasar o bloquear el acceso a tratamientos de infertilidad probados". Los pacientes merecen opciones respaldadas por la ciencia para formar sus familias."
Pero la presión de la ASRM y el ACOG contra la CRM está en clara contradicción con el creciente número de prósperas prácticas y clínicas de CRM en todo el país, y las experiencias vividas por mujeres, como yo, que han sido tratadas con éxito por profesionales formados en CRM para superar trastornos reproductivos, infertilidad y más. Una mirada a la casi 400 comentarios en el mencionado post de Instagram de ACOG, la gran mayoría de los cuales detallan historias personales de éxito RRM (si el tratamiento dio lugar a embarazos sanos o la mejora de la salud reproductiva y la calidad de vida), nos dice que las declaraciones de ASRM y ACOG no están diciendo nada cercano a la verdad.
La presión a ultranza de la ASRM y el ACOG contra la CRM es claramente contraria al creciente número de prósperas prácticas y clínicas de CRM en todo el país, y a las experiencias vividas por mujeres, como yo, que han sido tratadas con éxito por profesionales formados en CRM para superar trastornos reproductivos, infertilidad y mucho más.
Mi experiencia con la atención a la infertilidad basada en ciclos y centrada en el paciente frente a la algorítmica
Unos tres meses después de aquella decepcionante llamada con el programador de citas del Walter Reed, y por un extraño giro del destino, me encontré sentado en la consulta de un nuevo médico de atención primaria, esta vez en la isla de Guam. Formado como estaba en RRM, Dr. Burke no me obligó a soportar otros tres angustiosos meses de intentos fallidos de quedarme embarazada. tomarse en serio mis preocupaciones, mis síntomas del síndrome premenstrual y mis menstruaciones abundantes y dolorosas.. En cambio, sabía que el ciencia subyacente del ciclo menstrual femeninoConfiaba en que con más de un año de seguimiento de mis ciclos con un método de conocimiento de la fertilidad (FAM) que yo conocía mi cuerpo, y pudo ver que mis gráficos reflejaban la realidad de que, efectivamente, algo iba mal.
Así que nos sumergimos inmediatamente en una serie de cambios de estilo de vida, suplementos de vitaminas y minerales, extracciones de sangre específicas para evaluar los niveles hormonales (y luego suplementos hormonales bioidénticos específicos), todo lo cual no sólo mejoró mis ciclos pesados y dolorosos, sino que me hizo sentir más saludable en general. Los exámenes físicos de mi marido y míos, los análisis de semen, los estudios de imagen del útero, los ovarios y las trompas de Falopio, y las gráficas FAM continuadas durante todo el proceso, nos proporcionaron más piezas para nuestro rompecabezas de la infertilidad.
Unos cinco o seis meses después de mi primera cita con el Dr. Burke, mis ciclos estaban mejorando claramente y me sentía más sana que nunca, pero seguíamos sin concebir. Estábamos empezando a plantearnos la posibilidad de realizar una intervención quirúrgica exploratoria para tratar la endometriosis, cuando por fin concebimos por primera vez. Para nuestra gran tristeza, aborté a las ocho semanas de gestación, mientras estábamos de vacaciones en California.
Nos quedamos de piedra en la cita de seguimiento de una semana después del aborto espontáneo en el hospital donde lo sufrí, cuando, después de que sólo nos preguntaran cuánto tiempo llevábamos intentando concebir (unos 15 meses, por aquel entonces), El ginecólogo/obstetra me ofreció rápidamente la FIV.. Animado por las mejoras en mi salud que habíamos observado en los últimos meses y por el hecho de que el enfoque del MRR estaba funcionando claramente, finalmente concebí por primera vez... everDespués de todo...rechazamos firmemente su oferta.
Afortunadamente, de vuelta de las vacaciones y armada con un nuevo protocolo hormonal, concebí un hijo al ciclo siguiente, que finalmente se convirtió en un niño sano de dos kilos y medio, nacido a las 38 semanas. Aproximadamente un año después, mis ciclos saludables volvieron, pero afortunadamente mis problemas de fertilidad nunca volvieron. Desde entonces, he tenido otros tres bebés sanos y nacidos a término, que sólo han utilizado la leche materna. apoyo con progesterona bioidéntica al principio de cada embarazo. También hemos utilizado con éxito FAM (y el conocimiento detallado y la comprensión de mi salud y la fertilidad que nos da) para espaciar intencionalmente cada embarazo hasta el momento de nuestra elección.
Entonces, ¿qué es ¿RRM?
Según el sitio web de la Instituto Internacional de Medicina Reproductiva Reparadora (IIRRM): "La medicina reproductiva restauradora (MRR) es un campo especializado de la medicina que se centra en identificar las condiciones de salud subyacentes que contribuyen a la disfunción reproductiva y a una salud reproductiva subóptima, tratándolas para restaurar las funciones naturales del sistema reproductivo.
"A diferencia de los enfoques convencionales que utilizan tratamientos que suprimen la fisiología normal para hacer frente a la disfunción, la RRM busca trabajar con el cuerpo, tratando las anomalías reproductivas, no eludiendo los procesos del cuerpo, sino diagnosticando, comprendiendo y abordando los problemas de salud subyacentes. Este enfoque mejora el bienestar general y restaura capacidades reproductivas como la fertilidad."
Una característica distintiva de la CRM es la utilización de gráficos FAM detallados, que proporcionan a las mujeres un conocimiento profundo de sus ciclos y su fertilidad, tanto para la salud como para la planificación familiar. En manos de un médico formado en RRM, un gráfico FAM puede ser tan informativo como un electrocardiograma en manos de un cardiólogo.
Una característica distintiva de la CRM es la utilización de gráficos FAM detallados, que proporcionan a las mujeres un conocimiento profundo de sus ciclos y su fertilidad, tanto para la salud como para la planificación familiar. En manos de un médico formado en RRM, un gráfico FAM puede ser tan informativo como un electrocardiograma en manos de un cardiólogo.
El poder de FAM + RRM
Mi experiencia personal es un excelente ejemplo del poder del enfoque FAM + RRM para ayudar a las mujeres a conseguir ciclos optimizados para la salud y la fertilidad. Cuando a las mujeres se nos enseña a leer las señales de nuestros ciclos a través de la FAM, es decir, a convertirnos en una verdadera alfabetización corporal-Podemos convertirnos en defensores formados, capacitados e informados de nuestra salud reproductiva, que acepten nada menos que respuestas reales y soluciones de raíz que protejan, preserven y/o restauren nuestra fertilidad.
Cuando a las mujeres se nos enseña a leer las señales de nuestros ciclos a través de FAM, es decir, a convertirnos en una verdadera alfabetización corporal-Podemos convertirnos en defensores formados, capacitados e informados de nuestra salud reproductiva, que acepten nada menos que respuestas reales y soluciones de raíz que protejan, preserven y/o restauren nuestra fertilidad.
Mi historia también ayuda a esclarecer las diferencias entre la "práctica médica estándar" (tomando prestado La frase de la ASRM) y medicina reproductiva reparadora. La obstetricia y la ginecología normales me habrían recetado anticonceptivos para mis menstruaciones dolorosas (cuando quería evitar el embarazo), para luego remitirme a la FIV después de un año de intentar quedarme embarazada sin éxito. (Esta es la historia que muchas mujeres tienen que compartir, incluida Shannon Leach, ARNP, que ahora defiende enérgicamente el enfoque de la RRM para la salud reproductiva). en su Instagramy a través de la organización FACTS.)
Por otra parte, los profesionales formados en el RRM se toman muy en serio que el ciclo de la mujer es un quinto signo vital de su salud, y que la infertilidad es a menudo una síntoma de un problema subyacente en el ciclo. (Es importante destacar que el factor masculino de infertilidad también se explora, evalúa y trata, y que la RRM tiene andrología reparadora para eso también).
En técnicas quirúrgicas de vanguardia para la endometriosisLos profesionales de la salud formados en RRM no sólo siguen la ciencia de la fertilidad, sino que también adoptan un enfoque centrado en el paciente que ha ayudado a mejorar la calidad de vida de los pacientes. ha mejorado la vida de innumerables mujeres y parejas de todo el país.
En técnicas quirúrgicas de vanguardia para la endometriosisLos profesionales de la salud formados en RRM no sólo siguen la ciencia de la fertilidad, sino que también adoptan un enfoque centrado en el paciente que ha ayudado a mejorar la calidad de vida de los pacientes. ha mejorado la vida de innumerables mujeres y parejas de todo el país.
El éxito de Madeleine Kearns en NaPro La Prensa Libre
Un ejemplo reciente de la increíble repercusión del RRM nos lo dio Madeleine Kearns, editora asociada de La Prensa Libreque recientemente escribió sobre su propia lucha contra la endometriosis y la infertilidad (y su posterior curación) en su artículo "Por lo que pasé para conocer a mi hija." Al centrarse en su experiencia en Veritas Fertility & Surgery (una consulta basada en NaProTechnology en St. Louis, MO), y al entretejer las historias de otras mujeres y parejas que también encontraron esperanza y curación en Veritas, Madeleine demostró que NaProTechnology está, sin duda, haciendo algo fuera de la "práctica médica habitual".
Al entrevistar a Valerie, una paciente de Veritas que se había sometido anteriormente a una FIV, sobre la diferencia entre ambas experiencias, Madeleine señaló:
"Lo más importante, dijo [Valerie], es que Veritas se centraba en restablecer su salud, mientras que la fecundación in vitro era como intimidar a su cuerpo para que se sometiera.
NaPro requiere comprender que el cuerpo no es una máquina, que no se le puede obligar a hacer algo y que tiene que curarse, lo que requiere tiempo y paciencia", afirma Valerie.
"'NaPro requiere entender que tu cuerpo no es una máquina, y que no puedes obligarlo a hacer algo y que tiene que curarse y eso lleva tiempo y paciencia', dijo Valerie".
La promesa de NaPro es algo sobre lo que llevamos mucho tiempo escribiendo aquí en Natural Womanhood, especialmente por su capacidad de identificar y tratar las causas subyacentes de los problemas de fertilidaden lugar de suprimirlas o eludirlas a través del control de natalidad o FIV. Y a medida que las tasas de infertilidad se disparan y más parejas que nunca se animan a recurrir a la FIV, la IIU y otras formas de tecnología de reproducción asistida (TRA), es fundamental seguir aumentando la concienciación sobre el enfoque de la causa raíz del tratamiento de los trastornos reproductivos y la infertilidad que es la MRR.
Es importante destacar que, al igual que otras formas de RRM, como la FEMM y NeoFertilityAunque las pioneras técnicas de cirugía reproductiva de NaPro (utilizadas con gran éxito por médicos como el Dr. Gavin Puthoff de Veritas, el Dr. Patrick Yeung de la Clínica de Medicina Reproductiva de la Universidad de Harvard) ya no se limitan a la tecnología de NaPro, la MRR también se ha hecho más conocida y accesible. Centro RESTORE para la endometriosisy Dra. Naomi Whittaker de la Academia RRM, entre otros) siguen siendo incomparables.
La diferencia crucial entre la CRM y la FIV
De nuevo, aunque la ASRM reclamaciones que "la atención de la salud reproductiva -incluida la FIV- es intrínsecamente reparadora y ética", pacientes como Valerie, Shannon Leach y Mamta (cuya historia que presentamos aquí), han visto de primera mano que la FIV no ve la infertilidad como lo que realmente es: una síntoma de un problema subyacente, y no una enfermedad en sí misma. Por lo tanto, la FIV no contribuye a restaurar la salud y la fertilidad. De hecho, a menudo puede hacer exactamente lo contrarioya que se basa en eludir cuestiones como SOP, endometriosisy infertilidad por factor tubáricoen vez de tratarlas (y lo hace a pesar de que las mujeres con estas afecciones son menos probabilidades de éxito de los ciclos de FIVy que la FIV puede hacer que estos trastornos subyacentes peor).
Es importante destacar que, como escribió la Dra. Leonora Butau, PhD, en su artículo de 2022 Natural Womanhood, "Cuando fracasa la FIV, ¿qué hay que hacer?:"
"Aunque la FIV dé lugar a un nacimiento con vida, las causas profundas de la infertilidad suelen quedar sin resolver y, en muchos casos, sin diagnosticar. En caso de que el tratamiento de FIV fracase, las mujeres y las parejas no sólo sufren el dolor de un ciclo fallido, sino que no están mejor de salud y, muchas veces, no se entiende el motivo del fracaso."
En el mismo artículo, el Dr. Butau señalaba además:
"El profesor Robert Winston, experto británico en infertilidad, ha argumentado que, estrictamente hablando, la FIV no es un 'tratamiento' para la infertilidad, ya que no aborda ni resuelve las causas subyacentes de la infertilidad. Es significativo que haya afirmado que "más de la mitad de las mujeres remitidas a clínicas de FIV estarían mejor atendidas con alternativas" y ha subrayado que los médicos no diagnostican las causas profundas de la infertilidad y utilizan la FIV como "tratamiento general" [6]."
La FIV no es la única ni la mejor forma de superar la infertilidad
Mi historia, la historia de Madeleine, las historias de las mujeres que aparecen en su Prensa libre y las historias de muchas mujeres que hemos presentado en Natural Womanhood en los últimos años forman parte de un creciente coro de voces que elogian el RRM como eficaz, asequibleun enfoque restaurador de la salud y la fertilidad de la mujer. Como millones de mujeres sufren innecesariamente de endometriosis y otros problemas reproductivos, y como la infertilidad deja a innumerables parejas con el corazón roto y anhelando tener sus propios hijos, estas historias son fundamentales para dar a conocer y ayudar a otras parejas a exigir el acceso al enfoque verdaderamente vanguardista de la atención que es RRM.
A pesar de la insistencia de la ASRM y la ACOG en lo contrario, la RRM no sólo es la mejor, sino la sólo para tratar la infertilidad de forma auténtica y centrada en el paciente. El creciente número de voces que alaban el MRR basándose en la experiencia vivida es ahora demasiado fuerte para poder ignorarlo. Pero la pregunta sigue en el aire: ¿Escucharán el ACOG y la ASRM?
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