J'ai commencé l'université à 17 ans. Enfin, brièvement ; le trimestre scolaire a commencé quelques jours avant mon 18e anniversaire. Bien que je n'aie pas eu à aller très loin à l'université en tant que mineure, pendant ces quelques jours, j'étais très consciente du fait que si mes parents avaient besoin de signer quelque chose pour moi, la séparation de 600 milles rendrait la chose difficile. Ce dont j'aurais pu avoir besoin autorisation parentale pour Il s'agit notamment de la signature d'une décharge (comme pour un cours d'autodéfense), de l'achat d'un médicament contre la toux, de l'achat de super glue, de la réalisation d'un piercing et du don de sang.
Pour quelle raison ? Il s'agit de choses qui auraient pu me causer du tort et, en tant qu'adulte, j'étais soumis à des lois mises en place pour garantir qu'un adulte ayant à cœur mon intérêt supérieur puisse prendre en compte et évaluer ces risques.
Quelque chose qui était notamment absents L'accès au contrôle des naissances n'a cependant pas été oublié dans cette liste. Cela s'explique par le fait que la la grande majorité des États autorisent les moins de 18 ans à se voir prescrire un moyen de contraception sans le consentement de leurs parents. Les exceptions sont le Delaware et l'Illinois (il faut avoir au moins 12 ans), l'Alabama et Hawaï (il faut avoir au moins 14 ans), et la Caroline du Sud (il faut avoir au moins 16 ans), bien que des exceptions soient possibles où les jeunes peuvent encore obtenir des contraceptifs sans le consentement de leurs parents. Au Delaware, à Hawaï, au Kentucky, au Maine, au Maryland, au Minnesota, au Montana et à l'Oregon, les prestataires de soins de santé peuvent choisir d'informer un parent ou un tuteur légal qu'un enfant s'est vu prescrire un moyen de contraception, mais cette notification n'est pas obligatoire.
Quel est l'argument pour permettre aux mineurs d'avoir accès à des moyens de contraception sans en parler à leurs parents ?
Dans une situation hypothétique, disons que Samantha demande à ses parents de suivre un traitement médical pour des migraines fréquentes. Ses parents la soutiennent. La raison pour laquelle Samantha veut faire cela est claire et ils souhaitent également qu'elle se sente mieux et qu'elle n'ait pas à manquer autant d'heures de cours. Ils sont en mesure de l'aider à peser les risques et les avantages des options qui s'offrent à elle, à évaluer les options autres que les médicaments, à envisager les options à la lumière des antécédents médicaux personnels et familiaux, et à s'y retrouver dans les assurances.
Si Samantha est reconnaissante à ses parents de l'avoir aidée à trouver un traitement contre la migraine, elle n'est peut-être pas très enthousiaste à l'idée d'aborder le sujet du contrôle des naissances avec ses parents. Le contrôle des naissances étant nécessairement associé à la sexualité, elle pourrait craindre de laisser entendre qu'elle est sexuellement active en posant des questions sur le contrôle des naissances, même si elle s'intéresse au contrôle des naissances pour des raisons non contraceptives. Il est fort probable que la sexualité et la santé génésique soient des sujets tabous chez elle, et qu'essayer d'entamer une conversation sur le contrôle des naissances risque d'entraîner de l'embarras, de la honte, voire un accès de colère de la part d'un parent.
Pour la majorité des États qui n'exigent pas le consentement parental pour le contrôle des naissances, le raisonnement est assez simple. Si une mineure choisit de s'engager dans une activité sexuelle, le fait de lui refuser la possibilité d'utiliser des contraceptifs l'expose à un risque excessif de grossesse chez les adolescentes. Selon le scénario accepté autour du contrôle des naissances, celui-ci est sûr et a peu d'effets secondaires, alors qu'une grossesse non désirée peut avoir un impact profond sur la vie d'une adolescente. L'argument est que les avantages du contrôle des naissances l'emportent largement sur les risques, de sorte que les mineurs devraient être en mesure de prendre la décision eux-mêmes.
Quel est l'argument contre permettre aux mineurs d'avoir accès à des moyens de contraception sans en parler à leurs parents ?
En réalité, il est grand temps de remettre en question l'innocuité supposée du contrôle des naissances. Nous avons récemment couvert les histoires de Cloe Westerwaydont l'implant contraceptif a migré jusqu'au cœur, et Layla KhanLe rapport de la Commission européenne sur l'utilisation des contraceptifs hormonaux dans les pays en voie de développement, qui a été publié en mars 2009, est une jeune fille de 16 ans décédée tragiquement d'un caillot sanguin causé par un contraceptif hormonal. Et bien que les complications mortelles ou mettant la vie en danger soient rares, il n'en reste pas moins qu'une personne peut être victime d'un problème de santé publique. On estime à 300-400 le nombre de femmes américaines perdent la vie chaque année à cause de thromboembolies veineuses, d'accidents vasculaires cérébraux ou d'infarctus du myocarde directement causés par l'utilisation d'une contraception hormonale. En outre, le "typique"Les effets secondaires de la contraception peuvent également avoir un impact sérieux sur la qualité de vie.
Sans conseils, les adolescents peuvent avoir des difficultés à gérer les effets secondaires potentiels, tels que dépressionL'adolescent peut être contraint de demander l'aide de ses parents, surtout lorsque ceux-ci ne sont pas au courant de la prescription de leur enfant. En cas de complications, les adolescents peuvent être contraints d'avoir recours à l'aide de leurs parents, comme dans le cas suivant cette histoire d'un Nexplanon mal inséré. supprimer l'implant Nexplanon, même s'il a été posé sans notification parentale.
En outre, des complications néfastes pourraient survenir chez les jeunes qui ne savent pas si leurs antécédents médicaux personnels ou familiaux excluent ou compliquent l'utilisation de contraceptifs oraux combinés. Il s'agit notamment de les femmes souffrant d'hypertension artérielle, de diabète, de tabagisme, de certaines maladies cardiaques, de migraines avec auras, de cancer, problèmes de foieLes facteurs génétiques qui rendent anormales les risque accru de formation de caillots sanguinsou pour celles qui prennent des médicaments qui interagissent avec la contraception hormonale [1].
La législation tend de plus en plus à moins encadrer les contraceptifs hormonaux
Le contrôle des naissances étant souvent considéré comme un droit reproductif, la législation continue de favoriser une moindre surveillance du contrôle des naissances au profit d'une plus grande accessibilité. De nombreux États permettent désormais aux patientes de se faire prescrire des contraceptifs par un pharmacien sans avoir à consulter un prestataire de soins primaires. Opill sera bientôt disponible en vente libre. Selon la manière dont les pharmacies choisissent de commercialiser et de vendre Opill (et toute autre version future de contraception en vente libre), les clients pourront potentiellement acheter une contraception hormonale sans même avoir à discuter avec un professionnel de la santé.
Il convient de rappeler que la contraception hormonale a un effet bénéfique sur la santé. effet profond sur le corps, en particulier pour les adolescentsIl s'agit d'une décision médicale qui ne doit pas être prise à la légère. Le scénario accepté concernant l'efficacité du contrôle des naissances pour "protéger" les adolescents mérite également d'être remis en question, car il existe des preuves de l'efficacité du contrôle des naissances. preuve Le rapport de la Commission européenne suggère que l'accès à la contraception rend les adolescentes "trois fois plus susceptibles d'avoir une MST, de souffrir d'une salpingite et de tomber enceintes et, étonnamment, dix fois plus susceptibles d'avorter par rapport aux adolescentes qui ne pratiquent pas la contraception" [2]. Sans les conseils de leurs parents ou d'un médecin, les adolescentes qui cherchent à utiliser un moyen de contraception ne sont probablement pas conscientes de ces risques et effets secondaires potentiels.
Dans ce cas, sommes-nous censés laisser les adolescentes tomber enceintes ?
Non, absolument pas ! Les arguments concernant le contrôle des naissances sont souvent présentés comme une dichotomie noire et blanche entre l'autorisation d'un contrôle des naissances non réglementé et l'augmentation du nombre de grossesses non désirées. Ce ne sont pas les deux seules options, et toutes deux ignorent la capacité des adolescents à prendre des décisions intelligentes en matière de sexualité lorsque les adultes sont ouverts à des conversations réfléchies avec eux sur les risques et les pièges d'une activité sexuelle précoce (qui sont abordés plus en détail dans notre site Internet Série sur les adolescents et le sexe).
Une alternative essentielle à la promotion de l'accès des jeunes au contrôle des naissances est la promotion de la sensibilisation à la fécondité. Pour être clair, il ne s'agit pas d'enseigner aux adolescents un programme formel de sensibilisation à la fécondité. méthode ou méthode de planification familiale naturelleNous préconisons plutôt une éducation à la connaissance du corps qui aide les adolescentes à comprendre la dignité de leur corps, ce qui leur permet d'obtenir ou d'éviter une grossesse. Au lieu de cela, nous préconisons une éducation à la connaissance du corps qui aide les adolescents à comprendre la dignité de leur corps. leur donne la confiance en soi nécessaires pour prendre des décisions intelligentes en matière de sexualité. En fait, il existe des preuves qui suggèrent qu'une éducation à la fertilité adaptée à l'âge des enfants aide les adolescents à retarder l'activité sexuelle et/ou à l'arrêter complètement.
En outre, toutes les adolescentes ne recherchent pas le contrôle des naissances à des fins contraceptives. Beaucoup d'entre eux veulent des options pour traiter acné, règles douloureusesou règles irrégulièreset leur médecin leur demande d'utiliser un moyen de contraception à cette fin. Mais ce que beaucoup d'adolescents (et leurs médecins) ne réalisent pas, c'est que ces conditions peuvent être traitées sans La sensibilisation à la fertilité peut aider les jeunes femmes, en particulier les jeunes femmes, à comprendre leur corps et à savoir quand quelque chose ne va pas. La sensibilisation à la fertilité peut aider les jeunes femmes à comprendre leur corps et à savoir quand quelque chose ne va pas. (Si vous souhaitez aider votre fille à comprendre son cycle et à embrasser son corps féminin, nous vous encourageons à consulter notre rubrique Mères de (pré)adolescents cours en ligne).
La chose la plus importante qu'un parent puisse faire pour prévenir les grossesses chez les adolescentes
Le consentement parental à l'utilisation de moyens de contraception par les adolescents n'est qu'une petite partie d'un tableau plus vaste, à savoir que les enfants mineurs ont besoin de l'implication active de leurs parents dans de nombreux aspects de leur vie, en particulier lorsqu'il s'agit de sexualité. Je recommande aux parents d'adolescents de faire de leur maison un lieu sûr où l'on peut poser des questions et avoir des conversations approfondies sur la sexualité, les relations et la santé génésique. Il y a une grande différence entre le fait d'être ouvert à l'activité sexuelle et le fait d'être ouvert à la sexualité. parler sur le sexe. L'un n'implique pas l'autre. Bien que cela puisse nécessiter quelques recherches, un examen de conscience et un travail sur vos propres problèmes concernant la sexualité, être capable de donner des conseils et d'expliquer le "pourquoi" de vos opinions sur la sexualité et le contrôle des naissances d'une manière calme et mesurée est inestimable pour votre adolescent et constitue un avantage auquel, malheureusement, peu d'adolescents ont accès.
Références :
[1] Cooper DB, Patel P, Mahdy H. Pilules contraceptives orales. [Mise à jour 2022 Nov 24]. In : StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing ; 2024 Jan-. Disponible à l'adresse : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430882/ [2] Fehring RJ, Bouchard T, Meyers M. Influence of Contraception Use on the Reproductive Health of Adolescents and Young Adults. The Linacre Quarterly. 2018;85(2):167-177. doi:10.1177/0024363918770462Lecture complémentaire :
Faut-il mettre sa fille adolescente sous contraception hormonale ?
