Certaines personnes savent que leur la période du mois arrive à grands pas lorsque de légères crampes apparaissent, ou lorsqu'elles sont soudainement un peu irritables. Pour d'autres, c'est lorsque les migraines se mettre en marche. Si vous souffrez de migraines avant vos règles, vous êtes loin d'être la seule. La recherche nous apprend qu'environ 60% des femmes qui souffrent de migraines le font en relation directe avec leur cycle menstruel. Et pourtant, tant de femmes se voient remettre une ordonnance ou simplement dire de “prendre de l'ibuprofène et de se reposer”, comme si un événement neurologique débilitant n'était qu'un mal de tête gênant.
Vous méritez mieux que cela. Parlons donc de ce qui se passe réellement dans votre corps et de ce que la science dit que vous pouvez, et peut-être devriez, faire à ce sujet, naturellement.
Le lien avec les hormones : pourquoi le cerveau se rebelle avant les règles
Comprendre pourquoi Le fait de savoir que les migraines prémenstruelles surviennent est la première étape pour les traiter à la racine. Dans les jours précédant les règles, œstrogène et progestérone chute brutale des niveaux à leur point le plus bas de tout le cycle. Il s'avère que l'œstrogène n'est pas seulement une hormone de reproduction ; il joue un rôle régulateur important dans le cerveau, influençant les neurotransmetteurs, les seuils de douleur et le tonus vasculaire. Lorsqu'il baisse, le cerveau devient plus sensible aux déclencheurs et la cascade d'événements qui produit une migraine devient beaucoup plus facile à déclencher.
La période prémenstruelle s'étend généralement de deux jours avant les règles jusqu'aux trois premiers jours de flux, et c'est à ce moment-là que le risque de migraines prémenstruelles est le plus élevé. Ces migraines d'origine hormonale tendent à être plus sévères, plus longues et plus résistantes aux traitements conventionnels que les migraines survenant à d'autres moments du cycle. Ce qui peut souvent être réglé par une sieste ou des remèdes maison est plus difficile à traiter dans le cas d'une migraine prémenstruelle.
Ces migraines d'origine hormonale ont tendance à être plus sévères, plus longues et plus résistantes aux traitements conventionnels que les migraines survenant à d'autres moments du cycle. Ce qui peut souvent être réglé par une sieste ou des remèdes maison est plus difficile à traiter dans le cas d'une migraine prémenstruelle.
Ce qui se passe au niveau moléculaire est tout aussi révélateur. Lors d'une crise de migraine, le cerveau libère un peptide de signalisation de la douleur appelé peptide lié au gène de la calcitonine, ou CGRP. Des niveaux élevés de CGRP dilatent les vaisseaux sanguins et amplifient les signaux de douleur dans les tissus entourant le cerveau. La compréhension de ce mécanisme a ouvert une toute nouvelle voie de recherche et, comme nous le verrons, certaines des interventions naturelles les plus prometteuses agissent précisément en le modulant.
Coenzyme Q10 : le combattant mitochondrial de la migraine
Si vous avez fait des recherches sur la prévention naturelle de la migraine, vous avez probablement rencontré la CoQ10. Et les recherches qui la sous-tendent sont réellement impressionnantes.
Coenzyme Q10 est un antioxydant produit naturellement par l'organisme et présent dans toutes les cellules. Sa fonction première est mitochondriale : il facilite la production d'énergie cellulaire (ATP) dans la chaîne de transport d'électrons. Cela est particulièrement important pour les migraineux, car l'une des principales théories de la physiopathologie de la migraine est que le déficit énergétique mitochondrial dans les cellules cérébrales crée un état d'hyperexcitabilité corticale. C'est l'environnement neurologique dans lequel les migraines se développent [1].
Une revue narrative de 2025 publiée dans Antioxydants a synthétisé les recherches disponibles sur la CoQ10 et le traitement de la migraine [1]. Les résultats sont cohérents : La supplémentation en CoQ10 dans une large gamme de doses a entraîné des avantages cliniques significatifs, notamment une réduction de la fréquence et de la durée des crises, une diminution du nombre de jours de migraine par mois, une diminution des nausées et une réduction de l'intensité maximale de la douleur pendant une crise.
Le lien avec le CGRP est particulièrement important pour les femmes souffrant de migraine prémenstruelle. Étant donné que l'environnement hormonal prémenstruel prépare déjà l'organisme à des réponses douloureuses médiées par le CGRP, un supplément qui abaisse de manière fiable les niveaux de CGRP peut être particulièrement bénéfique pendant cette période de vulnérabilité.
Un séparé méta-analyse à partir de 2021, publiée dans BMJ Open, a regroupé les données de six essais contrôlés randomisés et a constaté que la supplémentation en CoQ10 réduisait de manière significative la durée des crises de maux de tête et le nombre de jours de migraine par mois par rapport à un placebo [2]. A 2018 essai clinique spécifiquement chez les femmes, publiée dans Neurosciences nutritionnelles, a constaté que 400 mg/jour de CoQ10 pendant 12 semaines entraînaient une réduction de la fréquence, de la gravité et de la durée des crises significativement supérieure à celle du placebo.
Un essai clinique réalisé en 2018 sur des femmes, publié dans la revue Neurosciences nutritionnelles, a constaté que 400 mg/jour de CoQ10 pendant 12 semaines entraînaient une réduction de la fréquence, de la gravité et de la durée des crises significativement supérieure à celle du placebo.
En ce qui concerne le dosage, la fourchette la plus couramment étudiée et recommandée se situe entre 100 et 400 mg par jour, et de nombreuses études montrent qu'une supplémentation régulière pendant trois mois est le délai minimum pour évaluer l'efficacité [1,2]. Il convient également de noter que la CoQ10 est liposoluble, de sorte que son absorption est considérablement améliorée lorsqu'elle est prise avec un repas contenant des graisses saines. La forme ubiquinol (la forme réduite et active de la CoQ10) peut être mieux absorbée que l'ubiquinone, en particulier pour les personnes de plus de 40 ans dont l'organisme la convertit moins efficacement.
Magnésium : la carence silencieuse à l'origine de nombreuses migraines
Si la CoQ10 est l'étoile montante de la recherche sur la migraine, le magnésium est son aîné bien établi. Le lien entre la carence en magnésium et la migraine est documenté depuis des décennies, et il est particulièrement pertinent pour les femmes souffrant de crises d'origine hormonale.
Le magnésium joue un rôle essentiel dans la régulation de l'activité des neurotransmetteurs, le maintien du tonus vasculaire et l'inhibition du glutamate. Ce dernier est un neurotransmetteur excitateur associé avec l'état d'hyperexcitation du cerveau qui sous-tend les migraines. Des études ont fait état d'une diminution des niveaux de magnésium chez les personnes souffrant de migraines. Certaines recherches suggèrent que la baisse de la progestérone pendant la période prémenstruelle pourrait exacerber l'appauvrissement en magnésium, créant ainsi une tempête parfaite dans les jours précédant le début du cycle.
Des études ont fait état d'une diminution des niveaux de magnésium chez les personnes souffrant de migraines. Certaines recherches suggèrent que la baisse de la progestérone pendant la période prémenstruelle peut exacerber l'appauvrissement en magnésium, créant ainsi une tempête parfaite dans les jours précédant le début du cycle.
A Examen 2024 publié dans Rapports actuels sur la douleur et les maux de tête-Une mise à jour complète sur les nutraceutiques pour la migraine recommande le magnésium pour la prévention de la migraine, notant qu'il s'agit de l'une des options naturelles disponibles les mieux étayées [4]. La Société canadienne des céphalées comprend le citrate de magnésium (300 mg deux fois par jour) dans ses lignes directrices officielles sur la prophylaxie de la migraine.
Pour les femmes qui suivent leur cycle, certains praticiens suggèrent de commencer la supplémentation en magnésium pendant la phase lutéale (environ à partir du 15e jour d'un cycle typique de 28 jours - mais vous ne pouvez en être sûre qu'en suivant vos cycles menstruels à l'aide d'une méthode de connaissance de la fertilité) afin d'augmenter les niveaux des tissus avant la chute prémenstruelle.
Riboflavine (vitamine B2) : soutien mitochondrial à long terme
Comme la CoQ10, riboflavine (vitamine B2) agit par la voie mitochondriale. Et comme la CoQ10, elle exige de la patience : en général, elle doit être consommée pendant trois mois sans interruption avant que des améliorations significatives de la fréquence des migraines ne se manifestent [5].
Les preuves de l'efficacité de la riboflavine dans la prévention de la migraine sont solides. À une dose de 400 mg par jour, il a été démontré qu'elle réduisait à la fois la fréquence et la gravité des crises de migraine chez les adultes, avec des effets indésirables minimes [5]. L'étude 2024 Rapports actuels sur la douleur et les maux de tête a donné à la riboflavine une recommandation formelle pour la prévention de la migraine chez les adultes, en soulignant son excellent profil de sécurité.
L'approche combinée : pourquoi ces trois approches fonctionnent-elles le mieux ensemble ?
Les recherches indiquent de plus en plus un effet synergique de l'association de la CoQ10, du magnésium et de la riboflavine. Une étude observationnelle prospective analysée dans la revue 2025 Antioxydants a suivi 132 participants prenant une combinaison de CoQ10 (100 mg), de grande camomille (100 mg) et de magnésium (112,5 mg) pendant trois mois et a constaté une réduction significative du nombre de jours de migraine, de la sensibilité à la lumière et au bruit, des nausées, de l'anxiété et de la dépression [1]. Un autre essai multicentrique randomisé utilisant une formule exclusive contenant de la riboflavine (400 mg), du magnésium (600 mg) et de la CoQ10 (150 mg) démontrée des améliorations significatives de la fréquence et de la sévérité des migraines par rapport au placebo.
Toutes ces données indiquent clairement que le magnésium stabilise l'excitabilité neurologique et le tonus vasculaire, que la CoQ10 et la riboflavine s'attaquent chacune au déficit énergétique mitochondrial par des voies complémentaires et que les propriétés anti-inflammatoires de la CoQ10 ciblent directement le CGRP et le TNF-α. Ensemble, ils s'attaquent simultanément à plusieurs mécanismes physiopathologiques, ce qui constitue une stratégie plus complète que le ciblage d'une seule voie isolée.
Toutes ces données indiquent clairement que le magnésium stabilise l'excitabilité neurologique et le tonus vasculaire, que la CoQ10 et la riboflavine s'attaquent chacune au déficit énergétique mitochondrial par des voies complémentaires et que les propriétés anti-inflammatoires de la CoQ10 ciblent directement le CGRP et le TNF-α. Ensemble, ils s'attaquent simultanément à plusieurs mécanismes physiopathologiques, ce qui constitue une stratégie plus complète que le ciblage d'une seule voie isolée.
Feverfew : l'option à base de plantes avec des mises en garde
Feverfew (Tanacetum parthenium) est utilisé depuis longtemps dans la prévention de la migraine, et son composé actif, le parthénolide, a démontré sa capacité à inhiber la libération de sérotonine et de prostaglandines. Ces substances dilater des vaisseaux sanguins et peut déclencher la migraine.
Revue Cochrane 2020 trouvé que la grande camomille peut réduire la fréquence des crises de migraine d'environ 0,6 crise par mois par rapport au placebo. Cependant, les preuves sont caractérisées comme étant de faible qualité et les recommandations des principales sociétés de céphalées varient. L'American Academy of Neurology la considère comme “probablement efficace”, tandis que la Canadian Headache Society ne la recommande pas sur la base des preuves actuelles. La dose typique étudiée est de 25 à 100 mg d'extrait normalisé de feuilles séchées, deux fois par jour, pendant au moins trois mois. Les femmes enceintes ou ayant l'intention de le devenir ne doivent pas prendre de grande camomille, car elle peut affecter les contractions utérines.
Cela signifie qu'il peut être intéressant d'essayer la grande camomille, mais elle n'est pas considérée comme une solution définitive.
Guérir par le mode de vie
Aucun protocole de supplémentation ne fonctionne dans le vide. La migraine prémenstruelle a une origine hormonale, ce qui signifie que presque tout ce qui favorise l'équilibre hormonal favorise également la prévention de la migraine.
Hydratation mérite plus de crédit qu'elle n'en reçoit. La déshydratation est un facteur déclenchant bien connu de la migraine, et la phase prémenstruelle augmente souvent la perte de liquide. Établir des priorités Au moins 2 à 3 litres d'eau par jour (en particulier la semaine précédant les règles) est une intervention simple et sous-estimée.
Stabilité de la glycémie est tout aussi important. Sauter un repas fait baisser le taux de glucose dans le sang, ce qui peut activer la sécrétion d'hormones de stress et contribuer à l'apparition de la migraine. Repas réguliers avec des protéines adéquates, des graisses saines et des hydrates de carbone complexes contribuent à maintenir la stabilité neurologique qui permet de tenir les migraines à distance.
Cohérence du sommeil a plus d'importance que la plupart des gens ne le pensent. Un sommeil irrégulier est l'un des déclencheurs non hormonaux les plus courants de la migraine, et les deux interagissent : un mauvais sommeil perturbe la régulation hormonale, qui, à son tour, aggrave la chute hormonale prémenstruelle.
Gestion du stress, L'exercice physique, y compris l'aérobic doux, la marche et presque tout ce qui régule le système nerveux, s'attaque à la dimension cortisol de la vulnérabilité à la migraine. Parce que le cerveau prémenstruel est déjà dans un état plus réactif, maintenir la réponse au stress aussi calme que possible pendant cette période n'est pas seulement un bon moyen de prendre soin de soi, c'est aussi un moyen mécanique.
Le suivi des cycles : un outil sous-estimé
L'une des mesures les plus pratiques que peut prendre toute femme souffrant de migraines liées aux hormones est de tenir un journal détaillé du cycle menstruel et des symptômes pendant au moins trois mois. Il existe de nombreuses applications très utiles, mais le papier et le crayon fonctionnent également. Le suivi du calendrier des migraines en fonction des jours du cycle, de la qualité du sommeil, des choix alimentaires, des niveaux de stress et de l'utilisation de suppléments permet d'identifier des schémas. Pour les migraines en particulier, il est essentiel d'anticiper et d'anticiper vos interventions avant que la tempête n'arrive, plutôt que de se démener pour la gérer après coup. De nombreux spécialistes de la migraine considérer le suivi de l'outil de diagnostic et de gestion le plus utile qui soit.
Un dernier mot sur l'individualisation
Tout ce qui est dit dans cet article doit être considéré comme un point de départ pour la recherche, et non comme une prescription. La biologie individuelle varie énormément. Par exemple, une femme qui présente des variantes du MTHFR sera répondent différemment à la supplémentation en vitamines B qu'une femme qui n'en a pas. Une femme souffrant d'un appauvrissement sous-jacent en magnésium en raison d'un stress élevé ou d'une mauvaise alimentation obtiendra probablement des résultats plus spectaculaires avec le magnésium qu'une femme déjà bien pourvue en magnésium. Travailler avec un praticien qui comprend le cycle, la santé hormonale et le paysage nutritionnel de la migraine (qu'il s'agisse d'un médecin de médecine fonctionnelle, d'un naturopathe ou d'un gynécologue intégratif) permet d'offrir aux patientes le soutien dont elles ont besoin avec l'approche la plus personnalisée et la plus efficace.
Ce qui ressort clairement, cependant, c'est qu'une migraine prémenstruelle n'est pas quelque chose que l'on doit simplement endurer, et que les interventions pharmaceutiques ne sont pas la seule voie crédible à suivre. La CoQ10, en particulier, est soutenue par un nombre croissant de preuves réellement solides, avec un profil d'innocuité qui en fait une option accessible pour la plupart des femmes. Associée au magnésium, à la riboflavine, à un mode de vie cohérent et/ou à une bonne habitude de suivi du cycle, l'effet cumulatif peut être transformateur.
Si vous souffrez de migraines prémenstruelles, il y a de l'espoir. Il est important de ne pas considérer la douleur comme un signe que votre corps travaille contre vous, mais plutôt qu'il vous envoie des signaux. Ces signaux sont détaillés, cycliques et structurés. Par conséquent, ils indiquent ce dont votre corps a besoin. Pour toute femme aux prises avec des migraines prémenstruelles, le travail consiste à apprendre à lire ces signaux et à les utiliser pour déterminer le chemin de la guérison.
