Cuando las mujeres comienzan a utilizar un método de planificación familiar basado en el conocimiento de la fertilidad (FAM), una de las preocupaciones más comunes es.....¿funcionará?? Después de todo, muchas marcas de anticonceptivos hormonales presumen de sus increíbles altos índices de eficacia de prevención del embarazo [1]. Pero una búsqueda rápida en Google de "Eficacia de los métodos de conocimiento de la fertilidad" da como resultado resultados mixtos. Hay una buena razón para ello. Los Métodos de Conocimiento de la Fertilidad, por definición, ponen a los usuarios en el asiento del conductor. Así que aunque hay más variabilidad en la eficacia, cada persona decide lo importante que es evitar el embarazo. ¿Y la buena noticia? Hay formas de maximizar la eficacia de los FAM alcanzar niveles que rivalizan con los de sus homólogos hormonales. Esto incluye una educación y un apoyo adecuados, la utilización de un método sostenible y una gestión informada de los riesgos.
Trabajar con un instructor formado
Trabajar con un instructor formado en la FAM de tu elección es lo más importante que puedes hacer para evitar el embarazo de forma eficaz. Un instructor le proporciona y formación personalizada. No hay nada mejor que tener fácil acceso a un experto individual que puede dar retroalimentación en tiempo real sobre su gráfico. Gran parte del trabajo que hago como instructora consiste en apoyar la curva de aprendizaje, añadiendo (o a veces quitando) biomarcadores para que las mujeres puedan sentirse seguras de lo que están viendo y, por supuesto, ser una viga de apoyo emocional para sus miedos, preocupaciones y preguntas.
Un instructor también ofrece a las mujeres que trazan un gráfico una visión objetiva de sus gráficos. A menudo le digo a la gente que trazar lo que realmente ven, no lo que quieren ver. Aprender a identificar y describir biomarcadores subjetivos como fluido cervical Puede resultar difícil al principio, así que ayudo a los chárter a diferenciar los matices.
También es muy importante que como tu instructor. Si te hace sentir incómodo o simplemente no conectas con él, es poco probable que le plantees preguntas cuando las tengas. Está bien probar con varios instructores. Está bien "conocer y saludar" a un instructor antes de comprometerse a tomar clases con él. Trabajar con un instructor FAM no es una cita, pero es una relación especial en la que debes sentirte cómodo y apoyado.
Encontrar un método que funcione para usted y su estilo de vida
Otra parte importante de mi trabajo consiste en adaptar los biomarcadores a corto y largo plazo. A veces, una mujer necesita usar tiras reactivas de orina para la LH (más sobre estas aquí) mientras aprende a utilizar un nuevo método, para poder cotejar sus observaciones del flujo cervical con lecturas objetivas. Otra mujer podría utilizar un termómetro para confirmar la ovulación con temperatura corporal basal lecturas. A veces alguien en transición, como postpartoEn algunos casos, las mujeres embarazadas utilizan el monitor Clearblue, pero una vez que ciclan con regularidad, ya no lo necesitan. Adapte su método a su estilo de vida hoy es una forma excelente de maximizar la eficacia.
Si una mujer se siente bastante segura de su flujo cervical pero no desea utilizar un termómetro cada mañana, o quiere renunciar a los gastos asociados al monitor Clearblue, busco la manera de que el registro del flujo cervical funcione para ella.
En pocas palabras, el método que funcionará para usted es el que usted utilice. Algunas personas trabajan mejor con una aplicación. Otras prefieren el papel. Utiliza lo que creas que puedes hacer. Femtech lo hace cada año más fácil. Hay una miríada de herramientas FAM como progesterona Tiras Proovtermómetros Bluetooth y nuevos monitores hormonales. Espero que estas opciones sigan creciendo y que los precios bajen a medida que aumente la demanda.
Los anticonceptivos prometen demasiado sobre la eliminación del riesgo de embarazo
La mayoría de las personas que toman anticonceptivos hormonales, especialmente anticonceptivos reversibles de acción prolongada (LARC) no están acostumbrados a la idea de riesgo cuando se trata de planificación familiar. Al fin y al cabo, evitar totalmente el riesgo es el noble objetivo de la anticoncepción en general, y de los LARC en particular. En teoría, cuanto menor sea la participación del usuario, más se acercarán tanto el tasa de usuarios perfecta y típica serán los unos para los otros, y para que no haya embarazos no deseados.
Para utilizar un DIU a la perfección, el único requisito que debe cumplir la usuaria es comprobar periódicamente que no quedan hilos sueltos. investigaciones recientes sugiere que la prevención del embarazo mediante el DIU no es tan infalible como se pensaba. Para utilizar la píldora a la perfección, hay que tomarla a la hora todos los días. Ese requisito de tomar los anticonceptivos orales a la misma hora todos los días explica en gran medida la discrepancia entre las tasas de uso perfecto y las de uso típico para la prevención del embarazo. Las mujeres pueden olvidarse de tomar la píldora, renovar la receta o llevarse el anticonceptivo de vacaciones, etc.
Tres componentes de la eficacia de FAM
Para evitar el embarazo utilizando un FAM basado en pruebas, hay que hacer cosas. Las cartas necesitan 1) aprender un método adecuadamente, 2) observar y 3) actuar de acuerdo con sus objetivos de planificación familiar. Por tanto, si es un día fértil y evitar el embarazo es importante, las parejas deben evitar las actividades que conducen al embarazo.
De vez en cuando puede que se le escape alguna observación, y no pasa nada. Somos humanos. Si bien la constancia es vital, la mayoría de los métodos incluyen amortiguadores para cuando no somos perfectas, y un instructor capacitado en el método que elijas te ayudará a guiarte en esta área. Es importante que, si acaba de empezar a trazar un FAM (o a aprender un nuevo FAM) y todavía no ha ovulado en un ciclo concreto, considere cada día hasta la ovulación como fértil. Sin embargo, una vez que conozca los patrones de fertilidad e infertilidad de su propio cuerpo, es probable que tenga cierto margen de maniobra en el momento de mantener relaciones sexuales, incluso evitando el embarazo.
Los FAM son tan eficaces como usted quiera que sean
Una de las cosas más bonitas de los métodos de concienciación sobre la fertilidad es que son tan eficaces como usted quiera que seanEsto significa que tienes la oportunidad de evaluar si te sientes cómoda con el riesgo en cada ciclo. La forma más conservadora de utilizar un método es utilizar exclusivamente lo que llamamos "fase 3", o el período postovulatorio, para las relaciones sexuales. Se trata de un uso extremadamente prudente. Para la mayoría de las personas, un uso tan conservador no es necesario. Pero algunas parejas pueden aceptar muy poco o ningún riesgo, y al esperar hasta después de haber confirmado la ovulación para tener relaciones sexuales, pueden casi eliminar el error del usuario o del método. Otras parejas utilizan con confianza los días preovulatorios basándose en su familiaridad con sus biomarcadores. E incluso algunas pueden utilizar lo que yo llamo días de fertilidad "marginales", aceptando que un embarazo es posible, pero no tan probable como cuando se utilizan los días de máxima fertilidad.
Cuando tenía poco más de 20 años, suponía que el deseo de concebir era como un interruptor de la luz: "encendido" o "apagado". Pero a medida que he ido pasando por las distintas etapas reproductivas, he aprendido que la intención de embarazo suele tener muchos más matices. Utilizar un método de conciencia de la fertilidad te permite sintonizar con tu deseo de evitar o lograr un embarazo y requiere evaluar realmente la seriedad con la que te sientes al respecto. Las parejas que tienen motivos serios para evitar el embarazo rara vez se arriesgan porque así de serio es su deseo de evitarlo. Esta escala móvil del deseo de evitar el embarazo también es una de las razones por las que las usuarias de FAM tienen más niños en general-muchos se dan cuenta, a lo largo de repetidas conversaciones mensuales, de que tal vez sí quieren otro bebé.
La eficacia de tu método depende principalmente de ti
A fin de cuentas, métodos de conocimiento de la fertilidad basados en pruebas son tan eficaces como sus usuarias quieran que sean. Si aprendes un método, trabajas con un instructor con el que te sientas cómoda y disfrutes aprendiendo de él, te aseguras de trazar un gráfico todos los días y lo sigues de acuerdo con tus objetivos de planificación familiar, el FAM que elijas puede funcionar para ti.
Referencias:
Urrutia, Peregallo et al. "Efectividad de los métodos basados en el conocimiento de la fertilidad para la prevención del embarazo". Obstetrics &Gynecology, vol. 132, no. 3 (2018): pp. 591-604. doi: 10.1097/AOG.0000000000002784
Lecturas complementarias:
Un artículo describe cómo a menudo se tergiversa la eficacia de los FAM
Sí, ¡puedes hacer un gráfico con un método de conocimiento de la fertilidad mientras das el pecho!
4 estrategias que puede utilizar cuando le resulte difícil cumplir sus objetivos de salud
¿Es la FAM un método anticonceptivo natural?
Desembalaje del rango de eficacia de los FAM dado por los CDC
