Des rapports sexuels douloureux avant les règles ? Comment le suivi de votre cycle peut vous aider à éviter les rapports sexuels douloureux

Avez-vous déjà entendu un homme se plaindre de rapports sexuels douloureux ? Moi non plus. Mais chez les femmes, c'est un problème courant. L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) affirme que près de trois femmes sur quatre connaissent des rapports sexuels douloureux à un moment ou à un autre de leur vie, et de nombreuses femmes font état de rapports sexuels douloureux, en particulier avant l'arrivée de leurs règles. Quel que soit le moment où une femme éprouve des rapports sexuels douloureux, cette expérience peut provoquer beaucoup de frustration, d'insatisfaction et même de honte.

La bonne nouvelle, c'est que le suivi de votre cycle peut constituer un moyen pratique de mieux diagnostiquer et de réduire ou d'éliminer les rapports sexuels douloureux, quel que soit le moment de votre cycle où vous ressentez des rapports sexuels douloureux. Les femmes peuvent suivre leur cycle grâce à ce que la communauté médicale appelle les méthodes basées sur la connaissance de la fertilité, plus communément appelées méthodes de connaissance de la fertilité (FAM) ou planification familiale naturelle (PFN).

Il va sans dire que les rapports sexuels douloureux ne sont pas normaux. Si vous en souffrez, c'est qu'il y a une cause qui mérite d'être étudiée.

Tessa (dont le nom a été modifié) souffrait de rapports sexuels douloureux depuis près de trois ans lorsque je l'ai rencontrée. Son gynécologue-obstétricien a recommandé l'ablation de son DIU Mirenaet qu'elle et son mari apprennent une méthode de connaissance de la fertilité pour prévenir la grossesse au lieu d'une autre forme de contrôle des naissances (y compris le contrôle des naissances hormonal, qui est également une forme de contrôle des naissances). lié à des rapports sexuels douloureux). Le gynécologue-obstétricien de Tessa lui a également prescrit l'utilisation d'une crème topique avant les rapports sexuels et l'a orientée vers un kinésithérapeute spécialisé dans le traitement du plancher pelvien. Tessa et son mari ont assisté ensemble à ces séances afin d'obtenir l'aide dont ils avaient besoin en tant que couple. Au cours des six mois suivants, les rapports sexuels sont devenus moins douloureux pour Tessa, et donc plus agréables pour elle et son mari.

Quelles sont les causes des rapports sexuels douloureux ?

Les femmes peuvent ressentir des douleurs pendant les rapports sexuels de différentes manières. Certaines femmes ressentent la douleur pendant les rapports sexuels sous la forme d'une sensation d'oppression intense. D'autres peuvent ressentir une pénétration douloureuse (au moment de l'entrée), ou une sensation de brûlure ou de douleur. Une douleur profonde lors de la poussée est une autre expérience courante de rapports sexuels douloureux. Certaines femmes peuvent même ressentir des élancements dans les heures qui suivent le rapport sexuel.

Les personnes les plus susceptibles de rencontrer ces problèmes sont les femmes qui ont des rapports sexuels pour la première fois, les femmes qui ont des rapports sexuels pour la première fois et les femmes qui ont des rapports sexuels pour la première fois. qui a récemment eu un bébé (même si aucune lésion grave du plancher pelvien n'a été constatée), et les femmes en périménopause. La méthode de contrôle des naissances d'une femme, qu'il s'agisse d'un dispositif comme un stérilet ou de la pilule, pourrait être le coupable de son expérience des relations sexuelles douloureuses. 

Certains problèmes de santé peuvent également rendre les rapports sexuels plus douloureux. Par exemple, les femmes qui ont endométriose ou le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peuvent ressentir des douleurs pendant les rapports sexuels. Dans le cas de l'endométriose (lorsque la muqueuse utérine se forme à l'extérieur de l'utérus), des douleurs intenses pendant les rapports sexuels peuvent être dues à la présence de des adhérences ou du tissu cicatriciel. Pour les personnes souffrant de kystes ovariens, et en particulier pour celles atteintes du SOPK, les kystes gonflés peuvent rendre les rapports sexuels plus douloureux et les rapports sexuels peuvent même provoquer la rupture ou l'éclatement des kystes ovariens. 

D'autres causes possibles de rapports sexuels douloureux sont maladie inflammatoire pelvienne (PID)La cystite interstitielle est une infection et une inflammation de l'appareil génital supérieur, ainsi qu'une cystite interstitielle, une maladie chronique provoquant des pressions dans la vessie, des douleurs dans la vessie et parfois des douleurs pelviennes. En plus de provoquer des rapports sexuels douloureux, les salpingites, l'endométriose et le SOPK peuvent tous contribuer à l'incapacité de concevoir ou de maintenir une grossesse.

Pourquoi les rapports sexuels sont-ils douloureux avant les règles ? 

Urologue Joan Meaney, M.D. voit fréquemment des patientes souffrant de rapports sexuels douloureux, y compris avant les règles. En raison des changements hormonaux cycliques, de nombreuses femmes ressentent une irritation de la vessie ou des voies urinaires quelques jours avant le début de leurs règles. Pendant cette phase du cycle, les niveaux d'œstrogènes sont bas, ce qui peut être à l'origine de l'irritation. Des solutions simples pour les rapports sexuels douloureux avant les règles consistent à éliminer les aliments acides (surtout si la femme souffre de cystite interstitielle), à utiliser un anti-inflammatoire pendant quelques jours ou à prendre des compléments naturels (surtout ceux qui sont destinés aux personnes souffrant de cystite interstitielle). favoriser une fertilité saine).

Quelle que soit la cause des rapports sexuels douloureux, s'ils surviennent généralement avant les règles, il est utile de savoir quand les règles - et donc les rapports sexuels potentiellement douloureux - arrivent. "C'est là que tableau de bord de la fertilitéLe suivi de votre fertilité est essentiel : il vous permet de savoir à l'avance quand vous aurez vos règles et d'adapter votre régime alimentaire en conséquence", conseille le Dr Meaney.

Comment la thérapie physique du plancher pelvien et le suivi de vos cycles peuvent vous aider

La kinésithérapie du plancher pelvien est l'un des traitements possibles pour soulager les rapports sexuels douloureux. 

Comprendre ce qui se passe dans le corps au cours des phases du cycle peut aider les femmes à comprendre pourquoi elles peuvent avoir des rapports sexuels douloureux avant leurs règles. C'est là que les avantages de la cartographie de la fertilité peuvent aller de pair avec la thérapie du plancher pelvien, afin d'aider les femmes à surmonter les rapports sexuels douloureux et à améliorer leur santé en général.

Par exemple, Dr. Chelsea Harkins, propriétaire de Dallas Pelvic Health à Dallas, au Texas, recommande d'adapter son l'exercice à la phase du cycle menstruelafin de maximiser les résultats. "C'est une façon de respecter la physiologie féminine... et de comprendre qu'il y a des périodes naturelles au cours du mois où le corps peut se donner à fond, et d'autres où il a besoin de plus de repos". 

"Votre utérus est un gros muscle". Dr. Jennifer Tippmann, propriétaire de Tippmann Physical Therapy à Fort Wayne, dans l'Indiana, ajoute. Et lorsque votre utérus se prépare à se débarrasser de sa muqueuse...".-l'endomètre-qui implique une contraction. En général, si un muscle est tendu, s'il a une tension, il sera douloureux lorsqu'il se contracte". 

Lorsqu'il s'agit de tension musculaire, thérapie du plancher pelvien peut s'avérer extrêmement utile. "Si certaines femmes souffrent d'une faiblesse des muscles du plancher pelvien (provoquant des problèmes d'incontinence), les douleurs pelviennes sont généralement dues à une tension musculaire", explique le Dr Tippmann. Elle note que chez les femmes souffrant de maladies telles que l'endométriose, le tissu cicatriciel et les adhérences provoquent une tension chronique dans les muscles du plancher pelvien-et donc des douleurs chroniques, en particulier pendant les rapports sexuels. "Lorsque je vois des patientes qui souffrent de douleurs utérines ou pelviennes intenses et qui sont sous contraception", explique le Dr Tippmann, "je les aide à faire des exercices pour soulager la douleur et je les encourage également à aller plus loin, à aller au fond de leur problème". Elle note également que les femmes qui souffrent de crampes menstruelles douloureuses présentent souvent une tension chronique dans les muscles du plancher pelvien et peuvent donc bénéficier considérablement d'une thérapie du plancher pelvien. 

Le Dr Harkins note que la réduction du stress peut être utile pour atténuer les rapports sexuels douloureux entre les visites chez votre kinésithérapeute spécialiste du plancher pelvien. 

"J'essaie vraiment d'aider mes clients à mettre en place des stratégies pour calmer leur système nerveux", explique le Dr Harkins, "comme un repos adéquat, une réduction de la consommation d'alcool et de tabac, une réduction de la consommation d'alcool et de tabac, etc. Exposition aux CEM (champs électriques et magnétiques)Les personnes souffrant d'un cancer du poumon ont besoin d'une alimentation saine (élimination du sucre) et d'une amélioration de leur santé intestinale grâce à une supplémentation en probiotiques (l'intestin produit de la sérotonine, qui joue un rôle dans le contrôle de la douleur). Si l'intestin est en mauvaise santé en raison d'un stress prolongé, d'une mauvaise alimentation ou de l'utilisation d'antibiotiques, l'organisme réagira plus fortement à la douleur".

Quatre étapes pour mettre fin aux rapports sexuels douloureux

1. Envisager d'arrêter la contraception.

Tout d'abord, si vous souffrez de rapports sexuels douloureux, pensez à descendre de votre forme actuelle de contrôle des naissances ou le retrait d'un stérilet. Il est important de discuter de l'arrêt de tout médicament avec votre médecin.  

Le docteur Harkins souligne que les questions de fertilité et de sexualité sont des sujets délicats et que "quel que soit le sujet de la conversation, j'essaie toujours de faire preuve de respect et de délicatesse". Mais en ce qui concerne les options de contrôle des naissances qui pourraient affecter une femme souffrant de symptômes sexuels douloureux, son objectif est d'éduquer. "Je suis très attachée à l'idée d'un consentement véritablement éclairé, et je pense que les femmes ont souvent recours à des interventions dont elles ne connaissent pas vraiment tous les effets secondaires. Je fais de mon mieux pour éduquer et suggérer d'autres options tout en respectant les limites." 

Si vous décidez d'arrêter la contraception pharmaceutique, votre corps peut commencer à avoir un cycle naturel et vous pouvez alors commencer le processus de l'apprentissage d'une méthode de connaissance de la fécondité par un instructeur formé. Et si vous avez commencé à prendre des mesures contraceptives à cause de règles douloureuses ou irrégulières, endométrioseou SOPKVous pouvez également demander l'aide d'un médecin formé à la médecine reproductive réparatrice, tel qu'un médecin de famille. Technologie de procréation naturelle-pour entamer le processus de guérison de la maladie. cause première de ce trouble de la santé. 

2. Apprenez à tracer votre cycle menstruel à l'aide d'un FAM et à repérer les moments où vous avez des rapports sexuels douloureux.

Vous vous souvenez de Tessa ? Son gynécologue lui a recommandé de suivre son cycle à l'aide d'un FAM parce qu'il pouvait lui fournir informations importantes de sa santé. Toutes les méthodes de connaissance de la fertilité permettent d'enregistrer les rapports sexuels et de suivre les biomarqueurs de chaque jour. Il est important de savoir si la douleur survient à chaque rapport ou à un moment précis de votre cycle, ce qui peut être noté dans votre dossier. 

Endométriose-Les douleurs liées aux rapports sexuels surviennent généralement juste avant (et pendant) les règles, tandis que les douleurs liées aux rapports sexuels surviennent juste avant (et pendant) les règles. kyste ovarien La douleur est surtout présente après l'ovulation, pendant ce qu'on appelle la phase lutéale. Les douleurs pelviennes générales (en dehors des rapports sexuels) méritent également d'être suivies.

3. Notez le type de douleur que vous ressentez pendant les rapports sexuels et l'endroit où vous l'avez ressentie. Soyez aussi précis que possible.

Selon le Dr Tippmann, cette étape est particulièrement importante, car elle permet à votre médecin ou à votre kinésithérapeute spécialiste du plancher pelvien de déterminer la source de la douleur. "Il existe en fait trois couches différentes de muscles du plancher pelvien", explique le Dr Tippmann. "Si une patiente ressent une douleur lors de l'insertion, cela me permet de savoir que la tension se situe au niveau des muscles superficiels du plancher pelvien. Si la douleur est plus profonde, si j'ai l'impression de toucher quelque chose, alors je sais que ce sont les muscles profonds qui sont touchés". Ces détails permettent au Dr Tippmann de savoir quels types d'étirements elle doit effectuer avec sa patiente pour soulager la tension et donc les rapports sexuels douloureux. 

Voici quelques exemples de mots que vous pourriez utiliser pour décrire en détail des rapports sexuels douloureux à l'intention de votre prestataire de soins de santé :

• Piqûres
• Brûlage
• Terne
• Douleur
• Crampes
• Tir
• Palpitations
• Appel d'offres
• Doux
• Modéré
• Sévère

4. Discutez des schémas de rapports sexuels douloureux avec votre prestataire de soins.

Avec votre médecin, élaborez un plan d'action pour le traitement. Il existe une grande variété d'options thérapeutiques, y compris des changements d'alimentation et de mode de vie et des médicaments. 

Il est également utile d'envisager de consulter un kinésithérapeute spécialisé dans le traitement du plancher pelvien pour une évaluation. Comme nous l'avons vu plus haut, un kinésithérapeute spécialisé dans le plancher pelvien sera en mesure de vous fournir un traitement pour vos problèmes de rapports sexuels douloureux et de vous donner des exercices à faire à la maison entre les rendez-vous. 

Dans certains cas, les prestataires de soins de santé peuvent suggérer une intervention chirurgicale pour résoudre la cause profonde des rapports sexuels douloureux. Lorsque vous modifiez votre mode de vie et/ou suivez un traitement, notez les améliorations sur votre diagramme du cycle au fil du temps afin de suivre les progrès accomplis.

Le sexe ne devrait pas et n'a pas à être douloureux.

Lecture complémentaire :

La libido à l'époque du COVID-19

Comment la prise de conscience de la fertilité peut-elle contribuer à une libido saine ?

Rêver plus grand en matière de sexe, d'amour et de contrôle des naissances

Le sexe est une fête et mes hormones SONT invitées

Comment j'ai surmonté mon ressentiment à l'égard de la PFN pour des rapports sexuels moins fréquents

Ce que les joueurs de l'équipe américaine de football ont découvert en suivant leurs règles

Lorsque cet article fait référence aux méthodes de connaissance de la fertilité (MAF) ou à la planification familiale naturelle (PFN), il s'agit de Méthodes fondées sur la connaissance de la fertilitéL'enseignement de la contraception, des méthodes fondées sur des données probantes pour établir le calendrier des cycles, qui peuvent être utilisées comme des formes efficaces de contrôle naturel des naissances lorsqu'elles sont enseignées par une instructrice certifiée.

Cet article a été initialement publié le 1er avril 2017 sous la plume de Liz Escoffery. Il a depuis été mis à jour par Natural Womanhood pour offrir davantage de ressources. Dernière mise à jour le 25 septembre 2020.