Les avantages de la cartographie de la périménopause

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Examiné médicalement par Patricia Jay, MD

Ici, à Natural Womanhood, nous aimons être une ressource pour répondre aux questions des femmes sur leur corps. Trop souvent, les femmes nous disent que lorsqu'elles posent des questions sur la santé et le bien-être à leur médecin ou à leur clinicien, elles se heurtent à des solutions rapides et temporaires, plutôt qu'à des plans de traitement qui respectent l'ensemble de leur personne.

Récemment, une lectrice nous a demandé des informations sur la ménopause et sur la façon dont le suivi des hormones peut aider les femmes à comprendre leur corps dans une période de transition difficile. "Nous avons besoin d'aide", écrivait cette lectrice, "car l'industrie médicale veut simplement effectuer le moins de tests hormonaux possible".

Pour l'aider, nous avons fait appel à des experts : Teresa Kenney, infirmière praticienne en santé de la femme depuis 20 ans à l'hôpital de l'Université d'Ottawa. Institut Saint Paul VI et Sancta Familia Medical à Omaha, Nebraska ; Louise Boychuk, BScN RN, Marquette Method Instructor at Éducation à la fertilité Vitaeet Sue Ek, directrice des opérations, Association de la méthode d'ovulation Billings - États-Unis.

Que se passe-t-il pendant la ménopause ?

Tout d'abord, il faut comprendre ce qu'est la ménopause. Techniquement parlant, la ménopause est le stade auquel une femme a passé une année entière sans avoir de menstruations, c'est-à-dire de règles. À ce stade, il n'y a donc plus rien à noter !

Périménopause-la période précédant la ménopause, qui peut durer des mois ou des années, selon les femmes, est peut-être l'étape la plus difficile, car il s'agit de la transition la moins prévisible entre le cyclisme et l'absence de cyclisme.

L'arrêt des règles à la ménopause est dû à l'arrêt de l'ovulation. L'ovulation et les règles sont déclenchées par une série de changements hormonaux, sans lesquels notre corps doit subir certains ajustements, ce qui peut entraîner des effets secondaires inquiétants. Parmi eux, les bouffées de chaleur et les sautes d'humeur dont nous avons tous entendu parler.

Au cours de la périménopause, explique Mme Boychuk, "la réserve d'ovules que [la femme] possède dans ses ovaires commence à diminuer. Son corps libère des niveaux plus faibles de certaines hormones, ce qui entraîne une augmentation des niveaux d'autres hormones. La période de transition est nécessaire pour permettre à l'organisme de trouver un équilibre avec les autres hormones.

Kenney décrit cette étape comme le passage "d'un modèle cyclique de fluctuation hormonale à une ligne d'hormones désormais plate". L'un des changements les plus spectaculaires est l'arrêt de la production de progestérone, puisque cette hormone est produite dans le cycle après l'ovulation. Les femmes ne devraient donc pas être surprises si leurs prestataires de soins de santé leur disent qu'elles ont un faible taux de progestérone à la ménopause ; pas d'ovulation, dit Kenney, pas de progestérone.

Sue Ek recommande d'établir un diagramme "jusqu'à ce que la femme atteigne la ménopause, car cela rendra plus compréhensible le flux et le reflux naturels des hormones". Une femme qui suit son cycle à l'aide d'un Méthode basée sur la prise de conscience de la fertilité (FABM) verra son cycle modifié au cours de l'année. périménopauseSelon Mme Boychuk, elle a pu constater des changements dus à des troubles de la thyroïde, à une mauvaise alimentation, à un manque d'exercice, à un déséquilibre hormonal, au stress et parfois même à un cancer au cours de ses années de procréation. Chacun de ces facteurs peut également entraîner un dérèglement des hormones.

Si une femme suit l'évolution de la glaire cervicale, elle observe un symptôme d'œstrogène. Si elle suit la température basale du corps, elle observe un symptôme de progestérone. Les personnes qui suivent les hormones dans l'urine le font directement. Selon M. Ek, il n'est pas nécessaire d'établir des graphiques plus compliqués à ce stade qu'à n'importe quel autre stade de la vie reproductive. De plus, certains chercheurs considèrent que le cycle d'une femme est un signe vital qui est essentiel pour prendre soin de sa santé globale.

Les tests hormonaux peuvent-ils être utiles ?

Certains événements de la périménopause sont normaux et font partie du processus. Les règles deviendront probablement irrégulières et les sautes d'humeur plus fréquentes. Selon Mme Boychuk, "bon nombre de ces symptômes disparaîtront d'eux-mêmes au fur et à mesure que votre corps s'installera dans sa nouvelle normalité". Elle note également que "certaines formes de traitement peuvent prolonger le processus (par exemple, commencer à prendre un contraceptif hormonal pour soulager les bouffées de chaleur)" - la prise d'hormones synthétiques peut masquer des symptômes tels que les bouffées de chaleur, mais elle rendra la transition vers la ménopause plus longue dans l'ensemble. En revanche, les saignements utérins anormaux et la dépression sont des symptômes qui nécessitent une prise en charge professionnelle.

En ce qui concerne les tests hormonaux, Boychuk suggère que l'analyse des niveaux d'hormone folliculo-stimulante (FSH) et d'hormone anti-mullérienne (AMH) peut aider une femme à savoir à quel point elle est proche de la ménopause. Kenney ajoute qu'il peut y avoir des avantages à tester l'estradiol, la DHEA et la testostérone chez les femmes périménopausées, mais là encore, il faut s'attendre à ce que ces chiffres soient faibles.

Dans sa pratique, Mme Boychuk recommande aux femmes qui doivent remédier à une carence hormonale d'opter pour les traitements suivants hormones bio-identiques "L'étude est basée sur les symptômes et la qualité de vie, et non sur des chiffres. Les personnes qui présentent des symptômes modérés à graves bénéficient souvent d'hormones bio-identiques à des doses sûres et efficaces. En outre, selon M. Kenney, "ces hormones protègent également nos os et notre cerveau et sont bénéfiques pour notre cœur" lorsqu'elles sont utilisées correctement.

Nous devons comprendre notre corps à chaque étape

En tant que millénaire, je sais que de nombreuses femmes de ma génération s'intéressent au fonctionnement de leur corps et de leur fertilité, mais aussi que la plupart d'entre nous n'ont pas reçu ces informations, à moins de les chercher elles-mêmes. Malheureusement, la génération qui entre dans la périménopause semble vivre le même genre de révélation.

"De nombreuses femmes ont l'impression de ne pas savoir comment gérer la transition vers la ménopause", déclare Mme Kenney. "Il y a tellement de changements qui se produisent dans notre fertilité, dans notre corps, dans nos émotions qu'il faut vraiment une approche holistique de la santé des femmes à la ménopause."

Comme nous l'avons mentionné plus haut, sans ovulation ni menstruations, il n'y a rien à noter dans le tableau de la ménopause. Toutefois, Mme Kenney souligne la valeur de la conscience corporelle qu'elle observe chez ses clientes plus âgées. "Nous savons que les femmes qui sont conscientes de leur corps sont plus susceptibles d'être à l'écoute lorsque les choses ne sont pas normales. Elles sont plus susceptibles d'être attentives aux saignements anormaux et aux écoulements anormaux qui peuvent être dus à une infection ou même à un cancer de l'utérus. J'ai constaté que mes patientes qui ont suivi un traitement avant la ménopause sont plus susceptibles d'être conscientes de leur corps et de l'observer, puisque c'est ainsi qu'elles ont été éduquées.

De plus en plus de femmes comprennent que les FABM ne s'adressent pas uniquement aux femmes ayant des cycles réguliers, ni aux personnes qui se conforment à un moule. certaines visions du monde. Plutôt, Méthodes fondées sur la connaissance de la fertilité jouent un rôle essentiel dans l'avenir de la santé de chaque femme.

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