Il y a plusieurs années, une amie a souffert de varices qui ont rendu sa grossesse très inconfortable. Le poids de l'utérus en croissance sur son petit corps, combiné aux changements hormonaux de la grossesse, et le fait qu'elle n'était pas une première mais une quatrième maman (avec tout ce que cela implique en termes d'usure corporelle), ont provoqué un gonflement des veines des jambes et des douleurs importantes.
Pendant ma cinquième grossesse à terme (J'ai également fait une fausse couche précoce), j'ai découvert que je pouvais compatir à la douleur variqueuse de mon amie, mais d'une manière inattendue. La douleur que j'ai ressentie se situait dans mon bassin, et c'est là que j'ai appris que les varices pendant la grossesse ne se situent pas toujours dans les jambes. Parfois (et surtout pendant la grossesse), les varices peuvent se manifester au niveau de la vulve.
Un bref rappel de ce que font les veines
Outre les veines pulmonaires, toutes les autres veines du corps ramènent le sang désoxygéné au cœur. Alors que les artères sont une élevé Les veines sont un système de pression qui pompe le sang oxygéné du cœur vers le corps. inférieur système de pression.
Parce qu'elles doivent lutter contre la gravité, les veines des jambes sont dotées de valves unidirectionnelles qui laissent passer le sang et l'empêchent de refluer et de s'accumuler dans les pieds. Lorsque vous vous déplacez, ce mouvement pompe le sang vers le cœur.
Lorsque, pour diverses raisons, les veines superficielles situées à la surface de la peau ont du mal à renvoyer le sang vers le cœur, elles peuvent se gonfler et se tordre. On appelle cette dilatation et cette torsion des veines superficielles “les varices" [1].
Lorsque, pour diverses raisons, les veines superficielles situées à la surface de la peau ont du mal à renvoyer le sang vers le cœur, elles peuvent se gonfler et se tordre. Cette dilatation et cette torsion des veines superficielles sont appelées “varices”.”
Pourquoi les femmes sont-elles plus susceptibles d'avoir des varices pendant la grossesse ?
Pendant la grossesse en particulier, trois facteurs s'opposent à la capacité de retour du sang dans les veines.
La première est la prise de poids naturelle de la grossesse, et la deuxième est l'augmentation substantielle du volume sanguin (c'est-à-dire la quantité de sang dans le corps à un moment donné). Troisièmement, l'augmentation naturelle du augmentation de la progestérone pendant la grossesse peut entraîner une dilatation des veines.
Ensemble, ces facteurs peuvent soumettre le système cardiovasculaire à un stress tel que les veines des jambes ont du mal à renvoyer le sang vers le cœur. Avec le temps, ces veines se dilatent et se tordent, et peuvent être tellement gonflées qu'elles deviennent douloureuses.
Qu'est-ce que les varicosités vulvaires ?
Les varicosités vulvaires sont des veines variqueuses de la vulve. vulve, Le terme “sexe" désigne la zone qui comprend toutes les parties visibles des organes génitaux féminins, de l'ouverture du vagin et de l'urètre aux plis labiaux, puis à l'anus. Souvent, lorsque les gens utilisent le terme "vagin,ils se réfèrent en fait à la vulve.
Comme les veines des jambes, les veines de la vulve - qui, avec le reste du bassin, supportent le poids de l'utérus en expansion rapide (et de son précieux contenu !) - peuvent également se dilater et se tordre.
Quand les varices vulvaires apparaissent-elles ?
Les varices vulvaires ont tendance à commencer au cours du deuxième trimestre, entre les semaines 12 et 24 [2]. Une femme enceinte sur cinq peut en souffrir, mais la gravité des symptômes est variable.
Le risque de varices vulvaires semble plus élevé chez les femmes qui ont eu au moins deux grossesses à terme [2]. De plus, les femmes qui ont des varicosités vulvaires peuvent également avoir des varices dans les jambes, bien que ce ne soit pas mon expérience personnelle.
Comment savoir si vous avez des varicosités vulvaires ?
Vous pouvez penser que vous avez des varicosités vulvaires si vous ressentez une pression pelvienne ou vaginale constante, une sensation de plénitude (imitant même la sensation de gonflement de l'estomac), ou si vous vous sentez mal à l'aise. l'excitation sexuelle, J'ai lu qu'ils pouvaient causer des douleurs pendant les rapports sexuels, mais je peux témoigner que ces douleurs surviennent parfois après et non pendant les rapports. J'ai lu qu'ils pouvaient causer des douleurs pendant les rapports sexuels, mais je peux attester que la douleur survient parfois après, et non pendant.
Vous pouvez penser que vous souffrez de varicosités vulvaires si vous ressentez une pression pelvienne ou vaginale constante, des sensations de plénitude (imitant même la sensation de gonflement de l'excitation sexuelle, qui n'est pas si agréable lorsqu'elle est constante), une lourdeur, une brûlure, une sensibilité ou une douleur au fur et à mesure que votre grossesse progresse.
Parfois, il n'y a pas de symptômes, mais seulement la présence de veines dilatées, que vous pouvez découvrir lors d'un contrôle du col de l'utérus ou d'un prélèvement de streptocoques du groupe B vers la fin de la grossesse.
Votre gynécologue-obstétricien ou votre sage-femme peut confirmer visuellement la présence de varices vulvaires autour des petites lèvres et/ou des grandes lèvres (les glandes qui tapissent l'ouverture du vagin). Mais parce qu'elles sont superficiel les vaisseaux sanguins, vous pouvez vous-même observer leur aspect en forme de corde ou de serpent avec un miroir (désolé si cette description vous rend nerveux, mais je peux vous dire par expérience que c'est une description exacte !).
Peut-on avoir des varicosités vulvaires si l'on est pas enceinte ?
En bref, oui, vous peut avoir des varicosités vulvaires même si vous n'êtes pas enceinte, bien que cela soit rare. Les varicosités vulvaires peuvent être le symptôme d'une affection encore peu connue appelée le syndrome de congestion pelvienne [3].
Ma kinésithérapeute spécialiste du plancher pelvien m'a dit qu'elle voyait parfois des cas de syndrome de congestion pelvienne, y compris des varicosités vulvaires, chez des jeunes femmes atteintes d'endométriose. Il reste encore beaucoup de recherches à mener dans ce domaine, mais une présentation scientifique destinée aux professionnels de la santé et résumant les recherches actuelles se trouve à l'adresse suivante ici.
Qu'est-ce qui aggrave les varicosités vulvaires ?
Cela pourrait ressembler à une comédie tragique, à un cas où l'on ne peut pas gagner pour perdre, mais le fait de s'asseoir à la place de l'autre n'a rien d'étonnant. ou la station debout prolongée peut exacerber les symptômes de la varicosité vulvaire. Malheureusement, les rapports sexuels peuvent également aggraver les symptômes.
Autre fait regrettable : il y a très peu de recherches sur les varicosités vulvaires (et celles qui existent portent sur des échantillons de petite taille ou ne sont que des exemples). assez vieux) [4]. Une fois que vous les avez eus lors d'une grossesse, ils tendent à Les symptômes se sont aggravés à chaque fois, au point d'entraîner des difficultés à marcher lors de la dernière grossesse. Une amie en a souffert lors des trois dernières de ses six grossesses, et a rapporté qu'elles s'étaient aggravées à chaque fois, au point d'avoir des difficultés à marcher lors de la dernière grossesse.
3 conseils pour soulager la douleur et l'inconfort des varices vulvaires
Spécifiquement pour les femmes non enceintes présentant des varicosités vulvaires, chirurgie et autres thérapies peut être approprié.
Pour la grande majorité des femmes enceintes souffrant de varicosités vulvaires, la résolution intervient à la naissance du bébé, avec souvent une amélioration spectaculaire quelques jours seulement après l'accouchement. Mais en attendant, il existe trois options éprouvées pour réduire les symptômes.
Pour la grande majorité des femmes enceintes souffrant de varicosités vulvaires, la résolution intervient à la naissance du bébé, avec souvent une amélioration spectaculaire quelques jours seulement après l'accouchement. Mais en attendant, il existe trois options éprouvées pour réduire les symptômes.
#1. Consulter un kinésithérapeute spécialiste du plancher pelvien
Il s'agit là d'une première étape cruciale. Un physiothérapeute spécialisé dans le plancher pelvien comprendra ce que vous vivez et pourra vous recommander des exercices spécifiques, un positionnement et des recommandations sur les séances d'entraînement qui aggraveront ou amélioreront vos symptômes.
#2. Porter des vêtements de compression
Les vêtements de compression peuvent soulager considérablement les symptômes. Sachez que si votre gynécologue-obstétricien peut vous recommander un produit connu sous le nom de " V-strap " (parce qu'il ressemble à un suspensoir pour homme), les physiothérapeutes spécialisés dans le plancher pelvien font remarquer qu'il s'agit là d'un " V-strap ". pas assez Ils recommandent le port d'un pantalon bouffant, d'un short ou même d'un legging pour une amélioration maximale des symptômes. Il est vrai que vous pouvez acheter des vêtements de compression bon marché sur Amazon ou ailleurs, mais vous en aurez pour votre argent. Les vêtements de compression de qualité ne sont pas bon marché, mais ils sont efficaces.
Le entreprise qu'une amie spécialiste du plancher pelvien m'a recommandée (10% off avec le lien) est basé en Australie, mais il a été expédié très rapidement, et ma propre technicienne du plancher pelvien a été impressionnée par la qualité et la conception réfléchie pour une efficacité maximale. Kayla Borchers, physiothérapeute spécialiste du plancher pelvien, une ancienne invitée du podcast Natural Womanhood, a créé un épisode de podcast sur les varicosités vulvaires et dispose également d'un code de réduction pour sa société de vêtements de compression préférée.
#3. Exercice
L'exercice modéré à vigoureux (tout ce qui fait pomper le sang) aide les veines à faire ce qu'elles sont censées faire, mais avec une mise en garde : plus j'avançais dans ma grossesse, plus mon physiothérapeute spécialisé dans le plancher pelvien m'encourageait à être prudente dans l'utilisation d'haltères et d'autres poids. L'augmentation du poids, en particulier lors des accroupissements, des fentes ou des levées de terre, peut exacerber les gonflements et les sensations de pression ou de lourdeur. Vers la fin de ma grossesse, j'ai abandonné les haltères au profit d'exercices au poids du corps et d'autant de marche que je le pouvais. La natation, si vous y avez accès, peut être particulièrement relaxante et soulager la douleur.
La vidéo du Dr Borchers et la cette vidéo par la populaire YouTube Jessica Pumple de Pregnancy and Postpartum TV contient de nombreuses autres suggestions, dont une utilisant une poche de glace que j'aurais aimé connaître plus tôt ! (Remarque : Jessica a utilisé une sangle en V moins efficace pour la compression, mais pour le reste, je recommande vivement ses stratégies).
Le point sur les varices vulvaires
Les varicosités vulvaires sont l'un des accompagnements potentiels les plus ingrats de la grossesse, et l'accouchement est le principal moyen de les résoudre, mais cela ne signifie pas que vous êtes condamnée à des mois de souffrance. Si vous souffrez de varices vulvaires, consultez les ressources ci-dessus pour découvrir quelques-unes des nombreuses options simples mais efficaces pour soulager les symptômes.
