Es probable que haya leído o le hayan dicho que los métodos de conocimiento de la fertilidad (FAM) no son más que otro nombre para el "método del ritmo", que no es muy eficaz para evitar embarazos. Lamentablemente, la desinformación sobre el conocimiento de la fertilidad es tan generalizada que, si alguna vez ha hablado de los FAM con su médico, es posible que incluso se haya referido a ellos colectivamente como el "Método del Ritmo". Puede que incluso hayas buscado en Google "control natural de la natalidad" y el Método del Ritmo haya aparecido en los resultados de la búsqueda, lo que confirma aún más que se trata de lo mismo. Entonces, ¿son la "planificación familiar natural" y los "métodos de conocimiento de la fertilidad" sólo nombres en clave para el Método del Ritmo?
La verdad es que, el Método del Ritmo fue un precursor de los modernos métodos de conocimiento de la fertilidad (FAM) basados en pruebas de planificación familiar natural (PFN). También es cierto que no todos los métodos de conocimiento de la fertilidad son iguales en cuanto a su eficacia para las parejas que desean evitar el embarazo.
Analicemos qué es realmente el Método del Ritmo, para entender cómo condujo al desarrollo de los FAM modernos y altamente eficaces que tenemos hoy en día y, lo que es más importante, cómo el Método del Ritmo difiere significativamente en el tipo de datos que recopila -y, por tanto, en eficacia- de los FAM modernos.
¿Qué es el método del ritmo?
En su forma más básica, el Método del Ritmo, también llamado método del calendario o método del ritmo del calendario, es "una forma de reducir las probabilidades de quedarse embarazada evitando [las relaciones sexuales durante] la mitad del ciclo, cuando suele producirse la ovulación de media, para la mujer media".
En la década de 1920, el Dr. Kyusaku Ogino, ginecólogo y cirujano japonés, y el Dr. Hermann Knaus, ginecólogo y obstetra austriaco, descubrieron por separado que la ovulación se produce aproximadamente dos semanas antes de la siguiente menstruación, y afirmaron que el óvulo liberado durante la ovulación tiene una vida limitada de un día o menos. Con estos nuevos conocimientos sobre la fertilidad femenina, el Dr. Leo Latz, ginecólogo y obstetra de Chicago, publicó en 1932 "The Rhythm of Sterility and Fertility in Women" (El ritmo de la esterilidad y la fertilidad en la mujer), en el que recomendaba a las parejas que quisieran evitar un embarazo que mantuvieran la abstinencia en torno al momento previsto de la ovulación. Con esos sencillos datos nació el "Método del Ritmo".
El método del ritmo utiliza la duración más larga y más corta del ciclo de una mujer durante los seis meses anteriores para calcular cuándo le vendrá el próximo periodo y, por tanto, cuándo podría esperar ovular a continuación. Este método rudimentario funciona mejor en mujeres con ciclos muy regulares y peor en mujeres con ciclos irregulares o largos. Sin embargo, incluso las mujeres con ciclos regulares pueden tener ocasionalmente ciclos largos o irregulares. por estrés emocional (como un examen importante o una mudanza) o físico (como una enfermedad). Entre los aspectos positivos del Método del Ritmo destacan su bajo coste y la ausencia de efectos secundarios físicos para la mujer. Su principal inconveniente es una tasa de fracaso del 24% (lo que significa que de cada 100 mujeres que utilizan el Método del Ritmo para evitar el embarazo, 24 de ellas se quedarán embarazadas involuntariamente en el plazo de un año natural).
Desgraciadamente, muchas mujeres se han asustado y han dejado de explorar los FAM debido a la política de los CDC. contenido inexacto y antiguo del sitio web agrupando la eficacia de todos los FAM con la tasa de eficacia inferior del Método del Ritmo. Hasta 2019, el sitio web de los CDC daba una tasa de fracaso de 24% para todos FAMs. El sitio web cuenta con desde entonces se ha modificado para reflejar una gama de eficacia de 2-23% para los FAM, lo que refleja la diferencia en los índices de eficacia entre los métodos naturales (pero sigue confundiendo erróneamente los FAM con el método del ritmo).
¿Cuál es la diferencia entre un método de conocimiento de la fertilidad (FAM) y el método del ritmo?
Mientras que los métodos basados en el calendario, como el Método del Ritmo, utilizan la duración histórica de los ciclos y, a veces, un algoritmo predictivo para calcular cuándo llegará el próximo periodo de una mujer, los FAM modernos se basan en las observaciones diarias de los biomarcadores de fertilidad de su cuerpo. Una mujer entrenada en un FAM basado en la evidencia puede identificar con confianza la fertilidad o infertilidad de su cuerpo en tiempo real, y utilizar esa información para programar o evitar las relaciones sexuales en función de la intención de embarazo. Dado que se basan en los datos de salud diarios de cada mujer, los FAM modernos pueden funcionar en mujeres con ciclos largos o irregulares, incluso en momentos de estrés o enfermedad, y son mucho más eficaces que los métodos de PFN basados en el calendario.
MIRA: Cómo los FAM modernos y la PFN *no* son el Método del Ritmo // Lisa Hendrickson-Jack - YouTube
Versiones modernas del Método Rhythm
Método de Días Fijos
Aunque el Método de Días Fijos es más reciente, ya que se desarrolló en 2002, tanto el Método del Ritmo como el Método de Días Fijos se engloban dentro de los métodos de planificación familiar natural basados en el calendario. Es decir, ambos funcionan principalmente para mujeres con ciclos regulares, y ninguno rastrea biomarcadores de fertilidad. Como hemos anteriormente señaladoEl método de los días estándar es para una mujer cuyos ciclos duran entre 26 y 32 días, y predice que será fértil entre los días 8 y 19 de su ciclo. Con el método de los método de los días estándar, la tasa de fallos de uso perfecto es de 4,75% y la tasa de fallos de uso típico es de 11,96%".
Collar del ciclo
También puede haber oído hablar de Collar del cicloque son una herramienta para recordar los días previstos de fertilidad e infertilidad en el ciclo de la mujer basándose en el Método de Días Fijos. Al igual que algunos FAM, el sitio web de CycleBeads recomienda el uso de preservativos para evitar el embarazo si la mujer mantiene relaciones sexuales en sus días fértiles conocidos. Natural Womanhood no recomiendan esta práctica a las mujeres que realmente desean evitar el embarazo por las razones expuestas en detalle aquí.
Aplicación anticonceptiva Clue
Aparte de la aplicación regular Clue, la aplicación anticonceptiva Clue es una opción anticonceptiva natural aprobada por la FDA para mujeres con ciclos regulares. Clue es una aplicación basada en un método de calendario que utiliza un algoritmo predictivo basado en la duración de los ciclos anteriores de la mujer para determinar cuándo debería llegar su próximo periodo. Dado que los métodos de calendario no registran ningún biomarcador, las mujeres que utilizan la aplicación Clue se pierden el aprendizaje corporal que supone aprender a registrar los biomarcadores de fertilidad.
Como informó en marzoLa FDA aprobó la aplicación Clue Birth Control específicamente "como método anticonceptivo para mujeres de 18 a 45 años, con el fin de controlar su fertilidad y prevenir el embarazo. Clue Birth Control es adecuada para mujeres con ciclos predecibles de 20 a 40 días, que no hayan utilizado recientemente anticonceptivos hormonales". Las tasas de eficacia para evitar el embarazo fueron ligeramente superiores para las usuarias de la aplicación Clue BC que para las usuarias de Standards Days o CycleBeads, con una tasa de fallos de uso perfecto de 3% y una tasa de fallos de uso típico de 8%.
¿Cuáles son los FAM modernos basados en la evidencia?
De nuevo, si un método le pide que rastree algún tipo de biomarcador, se trata de un FAM. Como hemos dicho antes, algunos FAM son más eficaces que otrosy algunos FAM incluirán más biomarcadores para una mayor precisión a la hora de evitar el embarazo.
Los FAM modernos basados en la evidencia se dividen en tres categorías. Como su nombre indica, las opciones de sólo mucosa se basan en moco cervical observaciones por sí solas. Los métodos sintotérmicos utilizan tanto observaciones del moco cervical como una temperatura corporal basal y, a veces, incluyen una comprobación opcional del orificio cervical. La tercera categoría, los métodos sintohormonales, utiliza tanto observaciones del moco cervical como niveles urinarios de metabolitos hormonales, normalmente medidos por algún tipo de monitor de fertilidad o tira reactiva. Consulte nuestro "FAM" y "Aprender un método" para examinar cada uno de estos métodos y sus índices de eficacia, así como para determinar cuál puede ser el más adecuado para su situación.
Este artículo fue actualizado el 20 de julio de 2024 con un nuevo enlace para la eficacia del Método de Días Fijos.
Lecturas complementarias:
Conceptos básicos de FAM: ¿Qué es el moco cervical?
Conceptos básicos FAM: Todo lo que debe saber sobre el endometrio