En partie 1 et partie 2 de cette série en 3 parties, nous avons abordé les causes des aménorrhéeL'aménorrhée est définie comme l'absence de menstruations pendant trois mois ou plus chez les femmes dont le cycle était auparavant régulier, ou pendant six mois chez les femmes dont le cycle était auparavant irrégulier. Rappelons que l'aménorrhée est classée comme primaire (vous n'avez jamais eu de règles) ou secondaire (vous aviez des règles et vous n'en avez plus). Mais quels sont les effets possibles sur la santé d'une absence de règles pendant une période prolongée ? Que pouvez-vous faire si vous n'avez plus de règles et à quel type de diagnostic pouvez-vous vous attendre ? Quelles sont les possibilités de traitement de l'aménorrhée ? En d'autres termes, comment "remédier" à l'aménorrhée ?
Quels sont les effets négatifs possibles de l'aménorrhée sur la santé ?
Un article de 2023 de la référence médicale en ligne Manuel Merck explique que chez les femmes qui n'ont pas de règles pendant une période prolongée à l'extérieur Si les femmes qui souffrent d'aménorrhée ne se trouvent pas dans les contextes normaux et attendus de la grossesse, de l'allaitement ou de la ménopause, et qu'elles n'induisent pas artificiellement une suppression menstruelle au moyen d'une contraception hormonale, l'aménorrhée "peut être le premier symptôme d'un trouble grave", tel qu'une anomalie congénitale de la reproduction ou un trouble génétique. Il est presque certain que les femmes qui souffrent d'aménorrhée n'ovulent pas, ce qui signifie qu'elles ne bénéficient pas des bienfaits pour la santé que nous avons abordés dans notre Série "Raisons pour lesquelles les femmes ont besoin de règles. L'aménorrhée se traduit également par une incapacité à tomber enceinte naturellement. Les femmes qui n'ont pas de règles pendant une longue période pour une raison médicale "peuvent également développer des caractéristiques masculines (virilisation), telles qu'une pilosité excessive (hirsutisme), une voix plus grave et une augmentation de la taille des muscles" et "peuvent avoir des maux de tête, des problèmes de vision ou une baisse de la libido".
Avec le temps, les femmes aménorrhéiques peuvent également présenter des symptômes ou des problèmes propres à la ménopause, en raison d'une carence en œstrogènes. Il peut s'agir de bouffées de chaleur, de sécheresse vaginale, d'une diminution de la densité osseuse (ostéoporose) et un risque accru de troubles cardiaques et vasculaires". Ces femmes peuvent également présenter un risque accru de développer un cancer de l'endomètreEn effet, "en l'absence de saignements mensuels, la muqueuse utérine peut s'épaissir, ce qui, avec le temps, pourrait favoriser le développement de cellules anormales et conduire à un cancer de l'endomètre".
Que faire en cas d'arrêt des règles ?
Le traitement de l'aménorrhée primaire nécessite une attention médicale
Ce que vous pouvez faire contre l'aménorrhée dépend de sa cause initiale. Aménorrhée primaire survient chez les adolescentes qui n'ont pas atteint la puberté à l'âge de 13 ans, ou n'ont pas leurs règles dans les 3 ans qui suivent le développement de leurs seins, ou n'ont pas leurs règles avant l'âge de 15 ans. Les troubles génétiques ou les anomalies congénitales de la reproduction qui bloquent physiquement l'écoulement du sang menstruel ou empêchent le développement de l'utérus ou d'autres organes reproducteurs sont les causes les plus probables - bien qu'elles soient relativement rares - de l'aménorrhée primaire. Il est certain que ces problèmes ne peuvent pas être résolus par les parents et qu'il est nécessaire de consulter un professionnel de la santé.
L'aménorrhée secondaire peut être corrigée en agissant sur les facteurs liés au mode de vie
Si vous rencontrez aménorrhée secondaireCela signifie que vous aviez l'habitude d'avoir des règles et qu'elles se sont arrêtées pendant la période ci-dessus qui s'applique à vous (qui dépend de la régularité ou non de votre pratique du cyclisme au départ), examinez d'abord si des facteurs liés au mode de vie, dont beaucoup peuvent être sous votre contrôle, pourraient être en cause.
Facteurs liés au poids, à l'exercice et à la nutrition
Être obèse ou insuffisance pondérale ou souffrir d'un trouble de l'alimentation peut interrompre votre cycle, de même que surexercice (oui, même si vous avez un poids normal). Si vous vous trouvez à l'une ou l'autre extrémité du spectre pondéral ou si vous êtes aux prises avec un trouble de l'alimentation, demandez l'aide d'un diététicien agréé, ainsi que de votre médecin, d'un prestataire de médecine fonctionnelle, d'un thérapeute ou d'un autre prestataire de soins de santé primaires, afin d'élaborer un plan pour atteindre un poids santé. Si vous êtes victime d'un excès d'exercice, les mêmes professionnels de la santé peuvent également vous aider.
Le stress
Le stress peut également entraîner l'arrêt de la ovulationet par conséquent vos règles, comme nous l'avons expliqué dans un article précédent sur les fatigue surrénale vs. dysfonctionnement de l'axe HPA. Parfois, lorsque nous faisons l'expérience stress important pendant une longue période, cela nous semble "normal". Un membre de la famille ou un ami proche peut vous aider à déterminer si vous souffrez de stress chronique. les techniques de réduction du stress comme la méditation, la visualisation guidée, la prière, etc. et l'apprentissage de la gestion de l'état d'esprit par le coaching ou le conseil afin de développer ou d'améliorer les techniques d'adaptation et les capacités d'adaptation. des modes de relation plus sains et communiquer peut être utile.
Envisager des causes hormonales
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et les troubles thyroïdiens, ainsi que les tumeurs bénignes de l'hypophyse et la ménopause précoce, peuvent tous interrompre l'ovulation, ce qui entraîne l'aménorrhée. Si l'on vous a déjà diagnostiqué un syndrome des ovaires polykystiques, vous pouvez certainement essayer de suivre un régime (dont il est question plus haut). ici, iciet ici) et modifications du mode de vie pour voir si vos règles réapparaissent.
Vérifier les médicaments
Si vos règles se sont arrêtées, vos médicaments peuvent être en cause, en particulier si vous prenez des médicaments contre les crises d'épilepsie, des antidépresseurs, des antipsychotiques, des médicaments contre les allergies, certains médicaments contre la tension artérielle, ou des médicaments contre les maladies infectieuses. la chimiothérapie pour traiter le cancer. Si vous pensez qu'un médicament peut être lié à votre aménorrhée, contactez votre médecin traitant.
En fin de compte, si l'amélioration de la gestion du stress et les changements de régime ou de mode de vie ne font pas revenir les règles d'eux-mêmes, ou en même temps que des progrès dans ces domaines, il est peut-être temps de consulter un professionnel de la santé.
Consulter un professionnel formé à la médecine reproductive réparatrice pour le traitement de l'aménorrhée.
Médecine reproductive réparatrice (RRM) est défini par le Institut de médecine reproductive réparatrice comme "une discipline médicale qui cherche à identifier et à traiter la cause première des problèmes de reproduction, dans le but de traiter, d'optimiser et de restaurer la santé du patient". Les mots clés de cette définition sont "cause fondamentale". de nombreux médecins formés en médecine interne, en pédiatrie ou en gynécologie-obstétrique peuvent encourager les femmes à prendre des médicaments pour "réguler" leur cycle-ne fait que mettre un pansement sur le problème.
Au lieu de faire réapparaître les règles, la contraception provoquera une hémorragie de privation, qui n'est pas la même chose que des règles normales, car elle n'est pas précédée d'une ovulation. Plutôt que d'utiliser la contraception pour "simuler" le retour des règles, les prestataires de MRR cherchent à déterminer pourquoi une personne n'a pas ses règles, et traiter cette cause.
Que comprend le bilan diagnostique de l'aménorrhée ?
Lorsque vous (ou votre fille) vous rendez chez le médecin parce que vos règles se sont arrêtées, il ou elle va poser beaucoup de questions (préparez donc vos réponses !), effectuer un examen pelvien, demander un test de grossesse urinaire pour exclure une grossesse, ainsi que des analyses de sang pour évaluer la fonction thyroïdienne et d'autres fonctions hormonales, et peut-être demander un test de grossesse. imagerie comme une échographie, un scanner ou une IRM.
Parfois, un médecin examinera votre utérus à l'aide d'un instrument appelé hystéroscopie. Dans ce cas, il s'agit d'un examen de l'utérus. hystérosalpingographie, "Les radiographies sont prises après qu'une substance visible aux rayons X (un agent de contraste radio-opaque) a été injectée à travers le col de l'utérus dans l'utérus et les trompes de Fallope. Si vous avez des diagrammes de cycle de connaissance de la fertilité, ceux-ci seront particulièrement utile pour qu'un prestataire de MRR l'examine à la recherche de modèles correspondant à différentes causes d'aménorrhée.
Quelles sont les possibilités de traitement de l'aménorrhée ?
En fin de compte, pour résoudre l'aménorrhée, il faut s'attaquer à la (aux) cause(s) fondamentale(s) spécifique(s). Pour les filles souffrant d'aménorrhée primaire en raison d'un blocage du système reproducteur, par exemple, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire. La chirurgie est également le traitement du syndrome d'Asherman, dans lequel la cicatrisation causée par un curetage, une césarienne ou une autre intervention utérine empêche le sang menstruel d'être évacué de l'utérus, ce qui entraîne une aménorrhée apparente. Voir ci-dessus les traitements de l'aménorrhée liée au poids, au stress malsain et à l'excès d'exercice. L'aménorrhée causée par des anomalies hormonales nécessite un traitement de la thyroïde ou d'autres dysfonctionnements. Dans le cas du SOPK, des médicaments comme le Clomid peuvent être administrés pour stimuler les ovaires et déclencher l'ovulation, avec l'espoir d'un retour des menstruations. Les tumeurs de la glande pituitaire peuvent nécessiter des médicaments pour les réduire, voire une intervention chirurgicale.
Rechercher un traitement de l'aménorrhée auprès d'un prestataire de soins de santé formé au MRR.
Si vous souffrez d'aménorrhée, prenez courage. Une fois que vous aurez déterminé la cause, vous pourrez rechercher des solutions. Commencez par vous attaquer aux facteurs liés au mode de vie et/ou aux raisons évidentes de l'arrêt de vos règles. Si et quand vous décidez qu'il est temps de chercher une aide extérieure, travaillez avec un prestataire formé au MRR, comme un prestataire NaPro, Neo, ou FEMM, qui s'assurera que vous ou votre fille ne sont pas simplement placées sous un contrôle hormonal des naissances, ce qui ne répond pas au véritable problème. et s'accompagne d'un grand nombre de risques et les effets secondaires.
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