Les méthodes de planification familiale fondées sur la connaissance de la fécondité sont très intéressantes. Il s'agit de méthodes polyvalentes, non invasives et entièrement naturelles qui vous permettent de mieux comprendre votre corps et votre cycle. En outre, vous pouvez les utiliser pour éviter ou obtenir une grossesse.
Pourtant, la GPA peut être difficile à vendre. Suivre les signes de fertilité tels que la glaire cervicale, la température basale du corps ou les hormones urinaires demande plus de travail que de prendre une pilule ou de se faire poser un anneau contraceptif ou un stérilet. Pire encore, ces méthodes font encore l'objet d'une stigmatisation culturelle, héritée de l'époque de la méthode moins scientifique "méthode des rythmes calendairesLa culture populaire considère souvent les GPA comme une forme inefficace de contrôle des naissances "religieux". Et comme de nombreuses personnes qui utilisent les GPA ont également des familles plus nombreuses que la moyenne (par choix !), la culture populaire rejette souvent l'idée que les GPA sont une forme inefficace de contrôle des naissances "religieux".
Cette stigmatisation peut poser problème lorsque vous vous intéressez à la sensibilisation à la fertilité, mais que votre médecin adhère aux idées culturelles négatives qui l'entourent injustement. Vous vous demandez peut-être : Pourquoi les médecins ne recommandent-ils pas la sensibilisation à la fertilité ? Y a-t-il des médecins qui recommandent la sensibilisation à la fertilité à leurs patients ? Et, si c'est le cas, comment vous trouver un médecin qui soutient votre décision d'utiliser la GPA pour des raisons de santé et de planning familial ?
Une enquête sur l'opinion des médecins sur les GPA
A Étude 2023 dans le Journal de médecine du Kansas a examiné les opinions et les connaissances des médecins sur les MAF, et la manière dont ces opinions influent sur les conseils qu'ils donnent à leurs patientes en matière de contraception.
79 médecins associés à l'école de médecine de l'Université du Kansas ont été invités à répondre à une enquête sur les GPA et des sujets connexes [1]. Ces médecins représentaient les spécialités de la médecine familiale, de la médecine interne, de la gynécologie-obstétrique et de la pédiatrie. L'enquête posait des questions pour évaluer leurs connaissances sur les MAF, puis recueillait des opinions sur la qualité et l'efficacité de diverses méthodes contraceptives, y compris quatre méthodes de sensibilisation à la fertilité. Enfin, l'enquête a permis de recueillir des avis sur les MAF, notamment sur la question de savoir si les personnes interrogées incluaient la prise de conscience de la fertilité dans leurs conseils en matière de contraception, et pourquoi (ou pourquoi pas).
Un nombre surprenant de répondants (60%) se souviennent d'avoir été sensibilisés à la fertilité ou à la planification familiale naturelle au cours de leurs études de médecine. La plupart (96%) ont déclaré être "familiarisés avec les changements de la glaire cervicale qui se produisent tout au long du cycle menstruel", et la plupart (99%) ont également déclaré être "familiarisés avec les changements de la température basale du corps qui se produisent tout au long du cycle menstruel".
Les taux de compréhension des GPA et de leur fonctionnement varient selon les spécialités. L'enquête a posé des questions sur les taux d'utilisation parfaite et typique des MAF, ainsi que des questions sur le cycle de la femme et le moment de la conception. Les gynécologues-obstétriciens et les médecins de famille participant à l'étude ont répondu correctement à 55% de ces questions, tandis que les médecins internes (36%) et les pédiatres (35%) ont obtenu de moins bons résultats. La plupart des médecins ayant participé à l'étude ont sous-estimé l'efficacité des GPA.
Quel est le pourcentage de médecins interrogés qui recommandent FAM à leurs patients ?
À la question de savoir s'ils recommandent les méthodes de sensibilisation à la fertilité à leurs patients, 42% ont répondu oui, 24% ont répondu parfois et 34% ont répondu non. Les médecins de famille sont les plus enclins à recommander les méthodes de sensibilisation à la fertilité, tandis que les médecins internes sont les moins enclins à le faire. Ceux qui ont répondu "non" ont eu l'occasion de dire pourquoi, et la raison la plus fréquente a été "ils sont inefficaces". Fait révélateur, la plupart des médecins participant à l'étude ont été incapables d'identifier correctement les taux d'efficacité en matière de prévention de la grossesse des méthodes modernes de contraception fondées sur des données probantes.
Parmi les autres raisons invoquées pour ne recommander que "parfois" ou "jamais" les GPA, on trouve la nécessité d'avoir des patients motivés et des partenaires impliqués pour les faire fonctionner, le fait qu'ils ne conviennent pas à tous les patients, qu'ils sont trop complexes ou qu'il n'y a pas assez de soutien éducatif.
Beaucoup de ces critiques sont justes. Je suis un utilisateur de la méthode symptothermique et je peux donc vous dire de première main à quel point la courbe d'apprentissage peut être abrupte. Ceci est particulièrement vrai pour ceux qui n'ont pas le soutien adéquat de leur partenaire et/ou d'un instructeur. Passer à la méthode FAM pourrait être difficile à vendre pour beaucoup de gens, même si le médecin présent dans la pièce les soutient pleinement.
Le thème de l'utilisation des GPA suscite souvent de fortes réactions, qu'elles soient positives ou négatives.
Les sections de réponses libres citées dans l'article mettent en évidence des opinions très tranchées sur les deux côtés de ce sujet. Un médecin a affirmé sa conviction personnelle que la PFN est la "seule option morale pour la planification familiale", tandis qu'un autre a déclaré avec désinvolture que "les personnes qui utilisent la PFN sont appelées des parents". On peut supposer qu'aucun de ces participants anonymes ne laisse ses préjugés personnels se répercuter sur la manière dont il traite ses patients, mais nous avons entendu de nombreux témoignages de la part d'autres médecins. histoires anecdotiques sur les médecins qui manquer de respect à leurs patientes qui refusent la contraception hormonale.
Les médecins soutiennent-ils davantage la famille qu'il y a dix ans ?
Une étude similaire a été menée en 2010 auprès de 138 gynécologues-obstétriciens et médecins de famille canadiens [2]. 50% des médecins de cette étude "n'ont pas du tout mentionné la PFN" contre 34% des médecins du Kansas qui "n'incluent pas les MAF dans les conseils en matière de contraception". D'autres réponses à l'enquête offrent une comparaison moins équitable, mais suggèrent que le soutien des médecins à la GPA a peut-être augmenté au cours de la dernière décennie. Il se peut également que les médecins du Kansas soient plus favorables aux GPA que les médecins du Canada.
Bien entendu, une étude portant sur 79 médecins d'un système universitaire du Kansas ne peut nous dire que ce que pensent 79 médecins du Kansas. L'enquête n'a pas demandé aux participants où ils avaient fait leurs études de médecine, ni corrélé l'année d'obtention de leur diplôme avec leurs autres réponses, de sorte que les résultats ne sont peut-être pas généralisables. Cependant, il n'y a pas de véritable inconvénient à la conclusion tirée par l'étude, à savoir qu'il est nécessaire de mieux informer les médecins sur les GPA.
Les médecins qui n'informent pas leurs patients sur les GPA croient ce qui suit
L'étude de 2023 et l'étude de 2010 concluent toutes deux à la même chose : il est nécessaire de mieux et davantage former les médecins à l'efficacité des méthodes de sensibilisation à la fertilité. Dans l'étude de 2023, sur les 29 répondants qui "n'incluent pas les MAF dans les conseils en matière de contraception", 12 (41%) ont cité leur conviction de l'inefficacité des MAF comme facteur de leur décision. Dans le tableau des raisons invoquées pour ne pas recommander les GPA, cette croyance est de loin la raison la plus citée. Combien de médecins hostiles aux GPA changeraient d'avis s'ils avaient appris des statistiques exactes sur les GPA à la faculté de médecine ?
Même les médecins qui soutiennent la GPA peuvent ne pas connaître les faits sur l'efficacité de la prévention de la grossesse.
D'autre part, même ceux qui soutiennent les GPA ne disposent pas de toutes les données correctes. Moins de 25% des médecins qui recommandent les GPA à leurs patients ont correctement identifié le taux d'efficacité de l'utilisation typique de ces méthodes. Il s'agit d'un avertissement pour ceux d'entre nous qui soutiennent fermement les MAF, afin qu'ils vérifient les faits et n'édulcorent pas les aspects difficiles. Ce n'est pas rendre justice à notre famille et à nos amis que de leur vendre une méthode de planification familiale qui demande du travail et du dévouement, sans être honnête sur ce que ce travail et ce dévouement représentent dans la réalité.
L'efficacité de la prévention de la grossesse n'est qu'un facteur parmi d'autres dans le choix d'un FAM
Les chercheurs soulignent également que, si l'évaluation de l'efficacité est une donnée importante pour comparer les options contraceptives, les patientes ne choisissent généralement pas une méthode... uniquement sur la base de l'efficacité. Certaines méthodes s'adaptent mieux à différents modes de vie. Par exemple, la méthode symptothermique a le taux d'efficacité le plus élevé en matière de prévention de la grossesse, mais elle nécessite températures journalières à la même heure tous les matins, ce qui peut être rédhibitoire pour certains. (Bien que dispositifs portables aiment mon Tempdrop, en particulier ceux qui synchronisation avec une application-(ce qui facilite grandement la tâche !)
Les chercheurs suggèrent que des études futures évaluent les opinions des étudiants avant et après l'obtention de leur diplôme, ainsi qu'avant et après une mise à jour du programme d'études consacrant plus de temps aux GPA. Ils souhaitent également étudier s'il est plus efficace d'enseigner les GPA dans les salles de classe des facultés de médecine ou en milieu clinique. Personnellement, j'aimerais également qu'une étude détermine si les jeunes médecins sont plus ou moins favorables aux GPA que leurs aînés.
Comment changer le cœur et l'esprit de la prochaine génération de médecins ?
Heureusement, FACTS est une organisation importante conduire des changements significatifs dans ce domaine. Ils proposent désormais deux cours facultatifs en ligne "pour les étudiants en médecine et les professionnels de la santé, d'en apprendre davantage sur les méthodes modernes basées sur la connaissance de la fertilité (FABM), sur les preuves de leur efficacité en matière de planification familiale et sur leur rôle dans la santé des femmes". Les deux cours facultatifs sont approuvés par la faculté de médecine de l'université de Georgetown. Directeur exécutif de FACTS Dr. Marguerite Duane est également le directeur de la nouvelle Centre de sensibilisation, d'éducation et de recherche sur la fertilité à la faculté de médecine ostéopathique de l'université de Duquesne.
Quant à nous, les femmes qui ovulent et leurs partenaires, il est clair que, pour l'instant, c'est à nous qu'il incombe de comprendre la prise de conscience de la fertilité. Heureusement, à l'ère d'Internet, il suffit d'un clic pour trouver les informations et le soutien dont nous avons besoin (surtout si vous connaissez déjà Natural Womanhood !). Si votre médecin n'est pas très favorable à votre stratégie de planification familiale, la communauté et l'encouragement que vous recherchez devront venir d'ailleurs : amis, famille ou personnes en ligne partageant les mêmes idées. Vous pouvez également envisager de parler de la GPA à votre médecin ! Cliquez ici pour obtenir des ressources qui peuvent vous aider à le faire.
Si vous cherchez à introduire un FAM dans votre relation, vous voudrez sélectionner une méthode et trouver un formateur pour vous aider à démarrer. Cela demande un peu de travail, mais les avantages d'une méthode de planification familiale naturelle et sans hormones sont réels et en valent la peine.
Cet article a été mis à jour par Natural Womanhood le 13/01/2025 afin de mieux clarifier la notion de "femme". Journal de médecine du KansasLes résultats de l'étude de
