Au cours de leur vie, de nombreuses femmes connaissent des anomalies menstruelles, des douleurs ou d'autres problèmes pelviens. Pourtant, ces problèmes sont très souvent mal compris, rejetés, mal diagnostiqués et insuffisamment étudiés. Si un médecin vous a déjà conseillé de “prendre un contraceptif” ou vous a dit “tout le monde a ce genre de douleur, il n'y a pas grand-chose à faire”, vous vous êtes peut-être demandé si vous étiez folle de poser des questions sur votre santé génésique ou de penser qu'il y avait quelque chose qui n'allait pas.
Entrer Ce n'est pas de l'hystérie : Tout ce que vous devez savoir sur votre santé reproductive (mais qu'on ne vous a jamais dit), par Karen Tang, MD, MPH. Le Dr Tang a écrit ce livre pour les innombrables femmes qu'elle a rencontrées dans sa propre pratique médicale et qui se sont senties rejetées par les médecins lorsqu'il s'agissait de leurs douleurs menstruelles et de leurs problèmes de reproduction.
Ce n'est pas de l'hystérie est un manuel complet sur la santé reproductive et gynécologique des femmes, mais il contient des sections que certains lecteurs pourraient trouver controversées. Dans cette critique de livre, je pèse le pour et le contre et je recommande d'acheter, d'emprunter ou de sauter le livre. Ce n'est pas de l'hystérie.
Qu'est-ce qui fait du Dr Tang un expert en matière de santé génésique ?
Le Dr Tang est une gynécologue certifiée et une chirurgienne gynécologique mini-invasive qui dirige un cabinet privé à Bryn Mawr, en Pennsylvanie. On peut la trouver sur TikTok, Instagram et YouTube sous le nom de @KarenTangMD. site web de la pratique, Elle “touche des millions de téléspectateurs chaque mois avec ses vidéos éducatives qui expliquent la santé gynécologique, les douleurs pelviennes et les droits reproductifs d'une manière divertissante et facilement compréhensible”.”
Dr. Tang a obtenu son diplôme de premier cycle en biologie à l'université de Chicago, son doctorat en médecine et sa maîtrise en santé publique à l'université de Columbia. Elle a effectué sa résidence en obstétrique et gynécologie au Beth Israel Deaconess Medical Center/ Harvard, et son stage en chirurgie gynécologique mini-invasive à Legacy Health à Portland, OR. Le Dr Tang est également conférencière sur les questions de santé génésique et l'une des rares spécialistes des douleurs pelviennes dans la région de Philadelphie.
Qui est Ce n'est pas de l'hystérie pour ?
Ce n'est pas de l'hystérie s'adresse à toutes les femmes ayant un utérus et vise à leur donner les moyens de prendre des mesures concrètes pour contrôler leur santé. Pour le Dr Tang, il s'agit d'abord pour les femmes de comprendre et d'entamer des conversations importantes avec leur médecin. Elle estime que les femmes ont suffisamment souffert et que “ce n'est pas parce qu'une fonction biologique peut être douloureuse que la douleur est acceptable” (p. 3). Le Dr Tang espère que les lecteurs “considéreront ce livre comme une collection des meilleurs sujets gynécologiques” (p. 2).
Le Dr Tang estime que les femmes ont suffisamment souffert et que “ce n'est pas parce qu'une fonction biologique peut être douloureuse que la douleur est acceptable”
Qu'est-ce que Ce n'est pas de l'hystérie couverture ?
Le livre commence par l“”histoire de l'hystérie", c'est-à-dire le rejet historique et habituel des problèmes reproductifs et gynécologiques des femmes par les professionnels de la santé. Le mot hystérie vient du grec hystera qui signifie “utérus”. Dans la Grèce antique, l'hystérie était “considérée comme une combinaison de détresse physique, émotionnelle et psychologique... liée à l'utérus ou à la féminité” (p. 10). Elle donne un aperçu général de l'anatomie féminine, de l'éducation sexuelle (y compris les bases du cycle menstruel féminin et de la conception) et quelques conseils pour communiquer avec votre professionnel de la santé.
La deuxième partie couvre les affections gynécologiques, notamment les fibromes, l'endométriose, le SOPK, les troubles sexuels, le syndrome prémenstruel, l'infertilité et la ménopause. Chaque chapitre commence par une présentation générale de l'affection, de la manière dont les médecins la diagnostiquent, des symptômes et des options thérapeutiques.
La troisième partie comprend les types de traitements (différents types de contraception, par exemple), le “pourquoi” de certains traitements et une vue d'ensemble des risques et des effets secondaires. Elle inclut le contrôle hormonal des naissances, l'hystérectomie et l'avortement parmi ces traitements. Le Dr Tang partage sa position sur les avortements en tant que “traitements médicaux, et comme toute autre décision médicale, les gens devraient avoir l'autonomie de choisir l'option qui est la meilleure pour leur santé et leur bien-être” (p. 293). (Pour une discussion plus nuancée sur l'avortement que celle proposée par le Dr Tang dans son livre, voir l'article “Avortement et santé des femmes”(page thématique).
Le livre se termine par un appel à l'action pour que les lecteurs transmettent à leur médecin les informations qu'ils ont apprises sur leur santé génésique. Les femmes sont souvent laissées à elles-mêmes pour obtenir les soins dont elles ont besoin, ce qui explique qu'il faille parfois attendre des années avant d'obtenir un diagnostic correct. Le Dr Tang espère que les lectrices seront informées et habilitées à raccourcir le délai de diagnostic, et qu'elles sauront qu'elles n'ont pas à vivre avec des douleurs ou des symptômes débilitants.
Les femmes sont souvent laissées à elles-mêmes pour obtenir les soins dont elles ont besoin, ce qui explique qu'il faille parfois des années pour obtenir un diagnostic correct.
Points forts Ce n'est pas de l'hystérie
Il est complet
Ce livre couvre presque tous les problèmes de santé reproductive que vous pouvez imaginer. Le Dr Tang fournit également beaucoup plus d'informations que ce que la femme moyenne reçoit probablement en quelques minutes avec son médecin de premier recours ou son gynécologue lors d'une visite annuelle. Dans de nombreux cas, les médecins n'ont pas le temps d'explorer à fond les problèmes médicaux complexes lors de ces visites.
Les chapitres sont bien présentés et suffisamment détaillés pour être instructifs tout en restant accessibles au profane moyen. Le Dr Tang informe les lecteurs sur les causes potentielles et les facteurs de risque d'une pathologie, ainsi que sur les différents symptômes et les différentes formes de cancer. tous les options thérapeutiques potentielles. Elle inclut plus de 300 références provenant de sources crédibles, telles que des articles de journaux évalués par des pairs, les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) et la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. J'ai apprécié les connaissances que j'ai acquises sur divers problèmes de reproduction que je n'ai pas personnellement rencontrés, car elles m'aident à mieux communiquer avec mes amis qui souffrent d'une ou de plusieurs des affections décrites dans ce livre.
Elle plaide en faveur d'une intensification de la recherche sur la santé des femmes.
Le ton de ce livre devrait plaire aux lectrices de Natural Womanhood. Elle affirme que la santé reproductive des femmes et la santé des femmes en général sont des questions de santé publique. insuffisamment étudiés et recherchés. Elle conclut son livre en rappelant que la santé génésique des femmes a besoin de fonds qui lui sont consacrés pour s'améliorer.
Un exemple concret, écrit le Dr Tang :
“Quatre-vingt pour cent des femmes noires développeront des fibromes au cours de leur vie.... Imaginez qu'il existe une maladie qui touche 80 % des hommes blancs et qui provoque des hémorragies, des douleurs débilitantes, des ballonnements sévères, de la constipation, des mictions fréquentes et la stérilité. Je parierais que les scientifiques auraient depuis longtemps découvert la cause biologique exacte et qu'il existerait toute une série d'options thérapeutiques efficaces disponibles et couvertes par l'assurance.”
Limites ou angles morts
L'accent mis sur les traitements pharmaceutiques
Ce livre, tout en fournissant une mine de connaissances sur un large éventail de problèmes de santé des femmes, s'inscrit indubitablement dans la perspective de la médecine conventionnelle, qui ne considère pas la santé des femmes comme une question de vie ou de mort. le cycle de fertilité d'une femme fait partie intégrante de sa santé et de son bien-être. Presque tous les chapitres mentionnent la contraception hormonale, et il est clair que le Dr Tang considère toujours la contraception comme une option viable et même comme la pierre angulaire du traitement de nombreux problèmes de santé génésique, malgré le fait qu'il s'agisse d'un problème de santé publique. une solution de fortune au mieux.
Questions idéologiques
Le Dr Tang mentionne fréquemment le contrôle des naissances et, bien qu'elle affirme que “comme tout traitement médical, les méthodes de contrôle des naissances ne sont que des outils ; elles présentent des avantages et des risques”, elle ne précise pas que "les méthodes de contrôle des naissances ne sont que des outils". pas de l'entreprise et de l'environnement. les nombreux effets secondaires de la contraception hormonale. Nous avons écrit de nombreux articles sur la nuit de contrôle des naissances, pourquoi les femmes ont besoin de règleset comment ovulation est le signe d'une la santé-vraiment, une femme cinquième signe vital! Il est décevant de constater que le Dr Tang parle à plusieurs reprises de la suppression des hormones féminines au moyen d'une contraception hormonale comme d'une option de traitement tout à fait normale, efficace et utile. Elle n'évoque pas les innombrables risques liés à la contraception et n'encourage pas non plus ses lectrices à comprendre leur cycle en établissant un diagramme de fertilité, qui leur permet d'avoir une vue d'ensemble de leur système reproductif. les questions de santé.
Le Dr Tang consacre plus de dix pages à l'examen des traitements douteux de la bloqueurs de puberté et les “chirurgies d'affirmation du genre”. Au lieu de cela, elle aurait pu développer les conséquences négatives potentielles du contrôle des naissances, discuter des avantages de l'ovulation pour la santé ou consacrer plus de deux pages à la discussion des méthodes de sensibilisation à la fertilité et à leur utilisation pour éviter une grossesse.
En bref, ce livre est en phase avec l'American College of Obstetrics and Gynecologists et l'American Academy of Pediatrics lorsqu'il s'agit de promouvoir les chirurgies d'affirmation du genre, les thérapies hormonales, avortement comme les soins médicaux et le contrôle hormonal des naissances (même pour les mineures !). Il aurait été rafraîchissant de voir un livre aborder ces questions d'un point de vue plus holistique, intégré et authentique de la santé des femmes.
Malgré ses défauts, ce livre est extrêmement pratique pour la femme moyenne. Le Dr Tang couvre presque tout ce qu'une femme peut vouloir savoir sur ses problèmes de santé génésique, tout en encourageant les conversations avec un professionnel de la santé respecté. Dans certains chapitres, le Dr Tang donne à la lectrice des questions spécifiques à poser à son médecin, afin, par exemple, d'identifier la source d'une douleur pelvienne ou sexuelle, ou de comprendre les effets secondaires spécifiques qu'elle peut ressentir à cause d'un médicament. Le Dr Tang affirme que certains médecins négligent les problèmes des femmes ou proposent des options de traitement limitées. éclaircie au cabinet du médecin.
Par exemple, dans le chapitre sur les fibromes, le Dr Tang écrit : “certaines patientes peuvent se voir proposer uniquement une contraception ou une hystérectomie pour les fibromes. Il n'y a jamais qu'une seule option, bien qu'il puisse y avoir un choix qui soit le plus approprié compte tenu de l'anatomie ou des symptômes de la patiente” (p. 58). De même, dans le chapitre sur les dysfonctionnements sexuels, elle remarque que “lorsque les gens [...] évoquent ces problèmes avec leur médecin, ils peuvent recevoir des conseils peu utiles tels que ‘Vous devez simplement vous détendre’ ou ‘Essayez de boire un verre de vin’. Or, aucune quantité de vin au monde ne résoudra la vulvodynie, vaginisme, l'endométriose”, etc. (p. 136).
“Il n'y a jamais qu'une seule option, bien qu'il puisse y en avoir une qui soit la plus appropriée compte tenu de l'anatomie ou des symptômes du patient”
Verdict : à acheter, à emprunter ou à sauter Ce n'est pas de l'hystérie tout à fait ?
Malgré son orientation idéologique et ses angles morts évidents, j'ai apprécié le fait que le Dr Tang aborde de manière approfondie de nombreux problèmes de santé des femmes, qu'il plaide en faveur d'un financement accru de la recherche pour trouver de meilleurs traitements et qu'il encourage les femmes à approfondir leur santé en collaboration avec leur(s) médecin(s).
Ma recommandation est la suivante emprunter Ce livre a été conçu pour permettre aux lecteurs de se concentrer sur les sujets qui les intéressent. Bien que l'auteur affirme qu“”il ne s'agit pas d'un manuel", les” Ce n'est pas de l'hystérie se lit plus comme un compendium ou une encyclopédie que comme un livre avec un seul récit ou une seule ligne directrice (p. 3). Le lecteur moyen n'aura besoin que de certains des chapitres inclus, il n'est donc pas vraiment nécessaire de l'avoir comme référence achetée pour l'avenir. Peut-être pensez-vous souffrir d'endométriose ou de fibromes utérins ? Dans ce cas, ce livre vous fournira une excellente introduction à la maladie elle-même, ainsi qu'aux traitements possibles, afin de susciter des conversations avec votre médecin. En revanche, vous n'aurez peut-être pas envie de lire sur l'infertilité ou le SOPK si ces sujets ne sont pas en rapport avec votre parcours de santé.
Cela dit, si vous êtes un professionnel de la santé des femmes ou si vous êtes régulièrement confronté aux questions de santé génésique des femmes, vous préférerez peut-être acheter ce livre comme référence pour votre bibliothèque.
