Toute femme qui, pour une raison ou une autre, s’est intéressée à ses ovaires pendant plus d’une journée connaît ce sentiment d’accablement que provoquent les recherches sur la fertilité. À peine a-t-on ouvert un onglet qu’on tombe sur quelqu’un qui… ne jurer que par la CoQ10. Vous en ouvrez un autre et un médecin vous dit que ce ne sont que des arguments marketing. Après des heures de recherche, quelqu'un vous dit que le meilleur remède contre l'infertilité, c'est une bouteille de vin. Tout ça part d’une bonne intention, mais c’est un peu trop, alors tu fermes ton ordinateur portable, tu fixes le plafond et tu te demandes si tu n’es pas en train d’échouer à quelque chose que ton corps est censé savoir faire tout seul.
Je suis passée par là. J'ai repoussé l'heure d'aller me coucher plus d'une fois, à cliquer sur Internet à minuit, à lire tout ce que je pouvais, à ajouter des compléments alimentaires recommandés à mon panier, puis à les supprimer à nouveau. Et je sais que beaucoup d'entre vous ont fait de même, car les questions qui atterrissent dans ma boîte de réception sont presque toujours une variante de la même : Que puis-je prendre pour améliorer mon qualité des ovules?
Je vais donc vous offrir ce que j’aurais aimé que quelqu’un me donne : non pas une liste de produits à acheter, mais une présentation rigoureuse et fondée sur des données scientifiques des compléments alimentaires qui bénéficient du plus grand soutien scientifique, de leurs effets réels au niveau cellulaire et de l’état actuel de la recherche. Grâce à ces informations, vous pourrez décider quel type de complément alimentaire pourrait vous être bénéfique.
Tout d'abord, quelques mots sur ce que recouvre réellement la notion de « qualité des œufs »
La qualité de l'ovule fait référence à l'intégrité chromosomique et à la capacité de développement d'un ovocyte : s'il possède le bon nombre de chromosomes, si ses mitochondries fonctionnent correctement et s'il dispose de tout ce dont il a besoin pour être fécondé puis se développer en un embryon sain. L'âge est le facteur déterminant. Après 35 ans, le taux d’ovules présentant des anomalies chromosomiques augmente considérablement, et cela s’explique en grande partie par ce qui se passe à l’intérieur des mitochondries de l’ovule — ces minuscules structures productrices d’énergie qui alimentent tout, de la division cellulaire à la réparation de l’ADN. Lorsque la fonction mitochondriale décline, il en va de même pour la qualité de l'œuf [1].
C'est là le mécanisme biologique sous-jacent que presque tous les compléments alimentaires destinés à améliorer la qualité des ovules cherchent à cibler. Cela vous fournit un critère de sélection utile : si un complément ne repose pas sur un mécanisme plausible lié à la fonction mitochondriale, au stress oxydatif ou à la signalisation hormonale, méfiez-vous de ses prétendus bienfaits pour l'amélioration de la qualité des ovules.
Si un complément alimentaire ne repose pas sur un mécanisme plausible lié au fonctionnement mitochondrial, au stress oxydatif ou à la signalisation hormonale, il convient de rester sceptique quant à ses prétendus bienfaits pour l'amélioration de la qualité des ovules.
Dans cette optique, voici ceux qui méritent d'être mentionnés.
CoQ10 (coenzyme Q10)
S'il y a bien un complément qui revient sans cesse dans la littérature scientifique sur la qualité des ovules, c'est la CoQ10. A 2024 revue systématique et méta-analyse publié dans Progrès en nutrition Une étude a révélé que la CoQ10 surpassait tous les autres antioxydants étudiés chez les femmes présentant une réserve ovarienne réduite, avec un risque 2,22 fois plus élevé de grossesse clinique par rapport au placebo, selon les résultats de six essais contrôlés randomisés portant sur 666 patientes. Mélatonine, le myo-inositol et les vitamines ont montré des améliorations, mais ces résultats n'étaient ni statistiquement significatifs ni comparables à ceux obtenus avec la CoQ10 [1].
Pourquoi ça marche ? CoQ10 est un antioxydant liposoluble situé à l'intérieur de la membrane mitochondriale, où il joue un rôle direct dans la chaîne de transport d'électrons ; il s'agit essentiellement du processus par lequel les cellules produisent de l'énergie [2]. Les ovules comptent parmi les cellules les plus riches en mitochondries du corps humain. Comme les niveaux de CoQ10 diminuent naturellement avec l'âge, les mitochondries des ovocytes deviennent moins efficaces, ce qui entraîne davantage de dommages à l'ADN et d'erreurs chromosomiques lors de la division cellulaire. Une supplémentation en CoQ10 aide à restaurer la fonction mitochondriale de l'ovule et réduit le stress oxydatif qui dégrade la qualité des ovocytes [1].
La prise de compléments alimentaires à base de CoQ10 contribue à restaurer la fonction mitochondriale de l'ovule et à réduire le stress oxydatif qui altère la qualité des ovocytes.
Cette même méta-analyse de 2024 a révélé que, contrairement à ce que l'on pourrait croire, le traitement optimal consistait en une dose plus faible : 30 mg par jour pendant trois mois avant un cycle de stimulation, et non les doses de 600 mg souvent mentionnées dans les milieux du bien-être. Des doses plus élevées n'ont pas montré le même bénéfice en termes de taux de grossesse. Les femmes de moins de 35 ans présentant une réserve ovarienne diminuée semblaient en tirer le plus grand bénéfice, bien que les chercheurs aient noté des effets significatifs dans tous les groupes d'âge [1].
DHEA (déhydroépiandrostérone)
DHEA est un précurseur hormonal, ce qui signifie que votre corps le transforme en œstrogènes et en testostérone, et que ses taux diminuent naturellement avec l'âge, parallèlement à la réserve ovarienne. Une revue fondée sur des données probantes publiée en 2023 dans BioMédecine de la reproduction en ligne a révélé que la DHEA et la CoQ10 entraînaient toutes deux des taux de grossesse clinique nettement plus élevés que le groupe témoin, la DHEA affichant un rapport de cotes de 2,46 [3]. C'est significatif.
Le mécanisme en jeu ici est d'ordre hormonal plutôt qu'antioxydant : la DHEA semble améliorer la réponse ovarienne à la stimulation en favorisant l'environnement androgénique dont les follicules ont besoin pour se développer. Elle a été principalement utilisée chez les femmes présentant une faible réponse ovarienne qui se préparaient à une FIV, et les données disponibles pour cette population sont assez solides [3].
Une mise en garde importante : la DHEA n'est pas un complément à prendre sans avis médical. Elle agit directement sur vos taux hormonaux, et il n'est vraiment pas recommandé de la prendre sans avoir préalablement effectué un bilan sanguin de référence. Faites d'abord vérifier vos taux. Notez également qu'elle n'est pas indiquée si vous souffrez d'un excès d'androgènes, comme le syndrome de l'hyperandrogénie post-ménopausique (connu jusqu'à récemment sous le nom de SOPK).
Myo-inositol
Pour les femmes atteintes du syndrome de PMOS en particulier, le myo-inositol pourrait bien être le complément alimentaire le plus important de tous. Il s'agit d'une molécule apparentée aux vitamines B qui joue un rôle central dans la signalisation de la FSH et la sensibilité à l'insuline — deux aspects souvent perturbés dans le syndrome de PMOS. Une revue systématique et une méta-analyse de 2025 publiées dans Frontières de l'endocrinologie a confirmé que la supplémentation en myo-inositol améliore le taux d'ovocytes en métaphase II et le taux de fécondation, en particulier chez les femmes atteintes de PMOS et de PMOS non obèse, et réduit la quantité de gonadotrophines nécessaire lors de la stimulation ovarienne [4].
Le rapport recommandé est de 40:1 entre le myo-inositol et le D-chiro-inositol. Par exemple, 2 000 mg de myo-inositol associés à 50 mg de D-chiro-inositol, deux fois par jour. D'après les données actuelles, cette association semble plus efficace que le myo-inositol seul données cliniques [5].
Si vous ne souffrez pas du syndrome PMOS, les données scientifiques concernant l'effet du myo-inositol sur la qualité des ovocytes sont plus modestes ; toutefois, il semble réduire le nombre d'ovocytes présentant des anomalies chromosomiques dans certaines études sur la FIV et sa prise est généralement considérée comme sans danger [4].
Mélatonine
Mélatonine n'est pas seulement une hormone du sommeil. Le liquide folliculaire qui entoure vos ovules contient de la mélatonine à des concentrations bien plus élevées que dans le sang, ce qui suggère qu'elle joue un rôle antioxydant local en protégeant l'ovocyte contre les dommages causés par les radicaux libres au cours des mois de développement précédant l'ovulation [7].
Le liquide folliculaire qui entoure vos ovules contient de la mélatonine à des concentrations bien plus élevées que dans le sang, ce qui laisse supposer qu'elle joue un rôle antioxydant local en protégeant l'ovocyte contre les dommages causés par les radicaux libres au cours des mois de développement précédant l'ovulation.
Les données cliniques concernant la mélatonine et la qualité des ovules sont réellement prometteuses, même si elles sont encore un peu en retrait par rapport à celles de la CoQ10. L'année 2024 Progrès en nutrition Une méta-analyse a révélé que la supplémentation en mélatonine augmentait le nombre d'embryons de haute qualité chez les femmes présentant un vieillissement ovarien, bien que, contrairement à la CoQ10, elle n'ait pas augmenté de manière significative le nombre d'ovocytes prélevés [1]. Une autre série de recherches menées auprès de populations ayant recours à la FIV a montré une amélioration des taux de fécondation et de la qualité des embryons avec une supplémentation de 3 mg par jour, en particulier lorsqu'elle est associée au myo-inositol [6].
La mise en garde habituelle s'applique : la mélatonine est une hormone, et ses effets sur l'ensemble du système endocrinien pendant un traitement de fertilité ne sont pas encore entièrement connus. La plupart des chercheurs recommandent de l'utiliser pendant une période déterminée — généralement deux à trois mois avant un cycle de stimulation — plutôt que de manière indéfini. (Pour en savoir plus sur les moyens d'augmenter naturellement son taux de mélatonine, écoutez cet épisode (Extrait du podcast « The Natural Womanhood » consacré au sommeil et à la fertilité.)
NMN (mononucléotide de nicotinamide)
Le NMN est le nom le plus récent et sans doute le plus intrigant dans le domaine de la qualité des ovules. Il s'agit d'un précurseur du NAD+ (nicotinamide adénine dinucléotide), une molécule essentielle à la production d'énergie mitochondriale et à la réparation de l'ADN, dont les taux diminuent considérablement avec l'âge. Recherche a démontré que les taux de NAD+ dans les ovocytes diminuent considérablement à mesure que les femmes approchent de la fin de la trentaine et de la quarantaine, ce qui correspond au déclin de la qualité des ovocytes [8].
Une étude marquante dans Cell Reports a démontré que la supplémentation en NMN chez des souris âgées permettait de restaurer la qualité des ovocytes et d'inverser bon nombre des signes caractéristiques du vieillissement reproductif [9]. A Revue systématique de 2025 Une étude menée par l’Institut pour la santé des femmes de l’University College London, qui a analysé sept études précliniques de grande qualité ainsi que l’analyse transcriptomique de 46 ovocytes humains, a confirmé que les voies génétiques liées au NAD+ sont activement exprimées à tous les stades de la maturation des ovocytes humains — ce qui signifie que ce mécanisme biologique est plausible chez l’être humain, et pas seulement dans les modèles animaux [10].
Le point sur le NMN en 2026 : les données précliniques sont convaincantes. Des essais cliniques chez l'homme sont en cours. Une analyse rétrospective de 2025 présentée lors du Société européenne de reproduction humaine et d'embryologie Cette réunion annuelle a mis en évidence des taux de fécondation plus élevés chez les femmes prenant des compléments alimentaires à base de NMN, mais nous ne disposons pas encore de données issues d'essais cliniques randomisés à grande échelle chez l'être humain [10].
Vitamine D
Vitamine D n'est généralement pas présentée comme un complément destiné à améliorer la qualité des ovules, mais la carence en vitamine D — qui est extrêmement courante, y compris chez les femmes en âge de procréer — est associée à une altération de la fonction ovarienne, à des cycles menstruels irréguliers et à une baisse des taux de réussite de la FIV. A Révision approfondie de 2025 en Recherche et pratique infirmières a identifié la vitamine D, au même titre que le folate et le sélénium, comme l'un des micronutriments les plus importants sur le plan clinique pour la fertilité féminine [11].
La vitamine D n'est généralement pas présentée comme un complément alimentaire destiné à améliorer la qualité des ovules, mais une carence en vitamine D — qui est extrêmement courante, notamment chez les femmes en âge de procréer — est associée à une altération de la fonction ovarienne, à des cycles menstruels irréguliers et à une baisse des taux de réussite de la FIV.
Le mécanisme est vaste : des récepteurs de la vitamine D sont présents dans l'ensemble de l'appareil reproducteur, notamment dans les ovaires et l'endomètre, et cette vitamine joue un rôle tant dans la folliculogenèse que dans la nidation [11]. Il est utile de faire vérifier votre taux de 25-OH vitamine D avant de prendre des compléments. Les taux optimaux pour la fertilité semblent être supérieurs à 40 ng/mL, et de nombreux cliniciens spécialisés en médecine reproductive visent désormais des taux compris entre 50 et 80 ng/mL [11]. (Et pour en savoir plus sur l'amélioration naturelle des taux de vitamine D, écoutez cet épisode du podcast « The Natural Womanhood » consacré à la photobiomodulation.)
Quelques mots sur les attentes réalistes
Aucun de ces compléments ne permet de remonter le temps. Même les études les plus prometteuses ne montrent que des améliorations modestes des taux de grossesse, du nombre d'ovocytes et de la qualité des embryons — et non des miracles. De plus, le fait que la plupart des recherches soient menées sur des femmes suivant un traitement de FIV signifie également que, pour celles qui tentent de concevoir naturellement, les résultats peuvent varier considérablement. Même le plus prometteur d'entre eux (la CoQ10), avec son rapport de cotes de 2,22 pour la grossesse clinique, a été étudié chez des femmes présentant une réserve ovarienne diminuée, ce qui peut rendre difficile l'extrapolation des résultats à d'autres femmes [1]. Cependant, ce que ces compléments peuvent faire, c'est offrir un environnement cellulaire plus favorable pendant les mois précédant la maturation de l'ovule. Cette fenêtre d'opportunité est réelle, significative et mérite d'être prise au sérieux.
La biologie qui sous-tend tout cela nous rappelle notre place. Il faut environ trois mois à un ovule pour atteindre sa pleine maturité. Les choix que vous faites pendant cette période — notamment celui de prendre ou non des compléments alimentaires de manière réfléchie et régulière — peuvent influencer l'environnement dans lequel cet ovule se développe. Ce n'est pas une mince affaire.
Personnellement, si je devais établir un ordre de priorité, je commencerais par la CoQ10 et la vitamine D, car les preuves scientifiques sont les plus solides et leur profil de sécurité est excellent. Le myo-inositol si vous souffrez du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou d’insulinorésistance. La DHEA uniquement sous la supervision d’un professionnel de santé et après un bilan hormonal. La mélatonine et le NMN si vous êtes confronté(e) à des problèmes liés à l’âge et que vous souhaitez agir de manière proactive au niveau cellulaire.
Prenez ce qui vous est utile. Laissez le reste. Et consultez un professionnel de santé (peut-être même un spécialiste formé à médecine reproductive réparatrice) avant d'élaborer un programme de compléments alimentaires. La meilleure combinaison est toujours celle qui correspond à votre constitution physique, et non une sélection faite par quelqu'un d'autre.
