Cómo pueden los hombres fomentar el paso de la anticoncepción a la fertilidad

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¿Y si su cónyuge le pidiera que dejara de jugar al golf? ¿O que dejara de ver el fútbol todos los domingos? Probablemente le sorprendería la petición. Incluso podría parecerle poco razonable, ya que en general se consideran actividades normales para nosotros, los hombres. Pero no hay ninguna referencia que nos diga que estas categorías tienen relacionarse con los hombres. La sociedad definió estas normas. Nosotros nos limitamos a seguirlas, como hicieron nuestros padres y antes nuestros abuelos. 

Así que se preguntará: "¿Por qué se plantean estas preguntas aquí?". Es muy sencillo. A los humanos se nos da muy bien clasificar las cosas y no mirar atrás. Establecemos reglas tácitas y la idea de cambiarlas más tarde está mal vista. Estas categorizaciones son inofensivas la mayor parte del tiempo, pero a veces nos insensibilizan ante cosas que pueden perjudicarnos. Y ése es el caso de los anticonceptivos hormonales. 

Por qué los hombres ya no pueden aceptar el statu quo de las mujeres, la planificación familiar y el control de la natalidad

Desde el introducción de anticonceptivos hormonales en los años 1950-1960, la sociedad ha considerado injustamente que la planificación familiar es la única cruz que debe cargar la mujer. Esto es interesante teniendo en cuenta que los hombres, y no las mujeres, son siempre fértiles. Pero quizá tenga algún sentido, ya que las mujeres, y no los hombres, pueden quedarse embarazadas. Cargar con el peso de la planificación familiar, normalmente mediante el uso de anticonceptivos, es una cruz que las mujeres han soportado valiente y silenciosamente durante décadas. Y ello a pesar de los anticonceptivos hormonales efectos secundarios que van desde un mayor riesgo de cáncer de mama y cáncer de cuello uterino a depresión e ideación suicida [1][2]. 

Con el estado actual de los conocimientos sobre salud reproductiva, los beneficios de los anticonceptivos hormonales ya no compensan sus costes. Ahora existen alternativas en forma de Métodos de Conocimiento de la Fertilidad (FAM) (también conocida como planificación familiar natural o PFN). Los FAM son hasta 98% efectivos, de uso gratuito, y no requieren hormonas externas que invadan el cuerpo de nuestro cónyuge. 

Cómo los hombres pueden plantear el cambio de métodos anticonceptivos al conocimiento de la fertilidad 

Entonces, ¿cómo plantear a tu cónyuge un posible cambio de método de planificación familiar? ¿Cómo puede preguntarle si consideraría hacer el cambio a los FAM, aunque sea una desviación bastante grande de las normas sociales? Considere, también, que su cónyuge puede tener miedo de considerar dejar los anticonceptivos y empezar con la PFN simplemente porque los ha estado usando durante mucho tiempo. En otras palabras, puede que no sepa qué esperar. 

Para eso estamos aquí. Queremos proporcionarles a ustedes, los hombres, temas de conversación para presentar inteligentemente sus argumentos a favor del cambio a la conciencia de la fertilidad.

Los métodos de control de la fertilidad son más sanos y seguros que los anticonceptivos hormonales

Los anticonceptivos hormonales tienen una larga lista de efectos secundarios son una gran razón para que los hombres se animen a cambiar a la conciencia de la fertilidad. Algunas complicaciones pueden incluso resultar mortales [3]. Estos efectos secundarios han dado lugar a demandas contra fabricantes de anticonceptivos como Mirena, Yazy Nuvaring. Problemas generalizados como coágulos de sangre, enfermedades cardiacas de nueva aparición, embolias, derrames cerebrales y perforación de órganos son sólo algunos de los problemas de los que estas empresas de anticonceptivos fueron declaradas responsables. Estos problemas son un buen punto de partida para debatir por qué puede haber llegado el momento de dejar atrás los anticonceptivos hormonales. 

Los anticonceptivos hormonales pueden disminuir la libido

Otro efecto secundario frecuente de los anticonceptivos es disminución de la libido porque reduce los niveles de testosterona. Muchos hombres se sorprenden al saber que las mujeres también producen testosterona. En realidad, la testosterona desempeña un papel importante en que ella "esté de humor". Pero aunque los anticonceptivos hormonales pueden hacer que una mujer esté más disponible sexualmente sin posibilidad de embarazo, pueden disminuir ¡su interés en tener relaciones sexuales en primer lugar!  

¿Anticonceptivos con aumento de peso?

La insatisfacción con el peso es un tema delicado para muchas mujeres. Casi 2.000 mujeres buscan cada mes en Google "aumento de peso con la píldora anticonceptiva". Hay que reconocer que la conexión entre aumento de peso y anticonceptivos hormonales sigue siendo controvertida. Algunos investigación señala con el dedo a los anticonceptivos hormonales como la causa de aumento de peso [4]. Otros investigación sugiere que la genética puede predisponer a algunas mujeres a ganar peso con los anticonceptivos [5]. Independientemente del motivo, muchas mujeres aumentan de peso con los anticonceptivos, e incluso Planned Parenthood reconoce el fenómeno con ciertos tipos de anticonceptivos.

Una explicación común insiste en que el aumento de peso con anticonceptivos es temporaldebido al aumento retención de agua o apetito. Los estrógenos, presentes en los anticonceptivos hormonales, pueden provocar retención de líquidos. La progestina puede hacer que la mujer sienta más hambre de lo habitual. Pero señalamos los límites de esta explicación aquí

Mayor probabilidad de divorcio

Según este Estudio 2021El uso de métodos anticonceptivos se asoció con dos veces más probabilidades de divorcio y cuatro veces más de cohabitación en comparación con las mujeres que nunca utilizaron dichos métodos" [6]. Y esto Estudio 2023 encontró que, como Mike Gaskins cubierta para la Mujer Natural, "Las mujeres que ever Las mujeres que tomaban anticonceptivos orales hormonales (como la píldora) se divorciaban a un ritmo 54% superior a la media del estudio. Las mujeres con ligadura de trompas se divorciaron en un porcentaje 78% superior a la media" [7].  

Pero no se limite a hacer hincapié en los efectos de los anticonceptivos sobre la probabilidad de divorcio cuando fomente el cambio a la concienciación sobre la fertilidad. En bien noticia es que el uso consciente de la fertilidad mejora las relaciones y disminuye el riesgo de divorcio. Según el estudio de 2023, "las mujeres que utilizaban activamente la planificación familiar natural tenían 47% MENOS probabilidades de divorciarse que la media. Si se consideraba a las mujeres que habían ever utilizaban la PFN, ese grupo seguía teniendo 31% menos probabilidades de divorciarse". 

Cómo abordar las ideas erróneas más comunes sobre el cambio de los métodos anticonceptivos al conocimiento de la fertilidad 

Es lógico que la mujer con la que has elegido compartir tu vida a veces desafíe apasionadamente tus puntos de vista. Nosotros, los hombres, no lo querríamos de otro modo. Las respuestas a los conceptos erróneos más comunes que aparecen a continuación pueden ayudar con las preguntas que puedan surgir cuando su esposa considere el cambio a la PFN.

La planificación familiar natural está anticuada. Solo mira un calendario para adivinar cuándo son los días fértiles.

Muchos sitios web confunden la planificación familiar natural o el conocimiento de la fertilidad con la Método Rhythm. El Método del Ritmo predice los días fértiles basándose en el historial del ciclo. Los métodos modernos de PFN se basan en observaciones y pruebas tangibles que identifican de forma fiable los cambios hormonales en tiempo real y las fases del ciclo. Algunas pruebas son incluso cuantitativas, dando una lectura numérica real, como con el uso de un Monitor Mira.

Los Métodos de Conocimiento de la Fertilidad son ineficaces.

Hasta hace poco, incluso yo habría estado de acuerdo con esta afirmación. Sin embargo, en 2019, los CDC modificaron su afirmación obsoleta de que los Métodos de Conocimiento de la Fertilidad tenían una tasa de fracaso de 24%. La información actualizada muestra una tasa de (2%-23%). Si este cambio parece drástico es porque lo es. El anticuado valor 24% se generó agrupando el Método del Ritmo y los FAMS modernos, y fue utilizado por los médicos para disuadir rápidamente a las mujeres de considerar alguna vez los FAM. Pero un estudio reciente adoptó un enfoque más sistemático para analizar los FAM, teniendo en cuenta las enormes diferencias entre el Método del Ritmo y los FAM [8]. Su evidencia fue tan convincente que le dio al CDC suficiente confianza para bajar la tasa de falla de los FAM a tan solo 2%. Esto compite con las tasas de fracaso de los métodos hormonales y no conlleva ninguno de sus efectos secundarios.

Usar estos métodos naturales dañará nuestra relación.

El sitio web factsaboutfertility.org informó sobre un Encuesta de 2003 que preguntó "¿Cómo ayudó/perjudicó la PFN al matrimonio? 600 personas compartieron más de 2.000 respuestas. La gran mayoría de ellas (74%) fueron abrumadoramente positivas. Los encuestados informaron de que el uso de la PFN mejoró su relación y/o mejoró sus conocimientos, especialmente de la fertilidad y los ciclos de la mujer

Las mujeres con ciclos irregulares no pueden utilizar eficazmente los FABM.

Como ya se ha mencionado, los métodos naturales modernos se basan en observaciones y pruebas objetivas presentadas en tiempo real, en lugar de utilizar predicciones, como hacía el Método del Ritmo, que sencillamente no funcionaba para las mujeres con ciclos irregulares. Por lo tanto, incluso las mujeres con ciclos irregulares pueden utilizar métodos naturales. Esta discusión, que fue revisada médicamente por un Doctor en Práctica Enfermera (DNP), ofrece una explicación más profunda.

Hombres, si la animaron a cambiar a la conciencia de la fertilidad, ayúdenla a seguir adelante 

Al fin y al cabo, para pasar de los métodos anticonceptivos al control de la fertilidad es necesaria la aprobación de su mujer. Puedes demostrar que te preocupas de verdad por su bienestar y por su salud. proporcionar información para ayudarla a tomar esa decisión. Haz un Powerpoint si es necesario. Reconoce también que tu cónyuge puede tardar un tiempo en aceptarlo. 

Mantente implicado también después del cambio. Demuéstrale que entiendes que la planificación familiar es una responsabilidad compartida como pareja, no una carga exclusiva de ella. Ayúdala a hacer un gráfico, compra un calendario para la nevera, tal vez utilices un aplicación. Sigue buscando formas de ayuda como hombre. Prometimos "en la salud y en la enfermedad" y ahora es el momento de cumplir esa promesa.

Referencias:

[1] Iversen, Lisa et al. "Anticoncepción hormonal contemporánea y cáncer cervical en mujeres en edad reproductiva". Revista internacional del cáncer, 10.1002/ijc.33585. 5 abr. 2021, doi:10.1002/ijc.33585

[2] Mu E, Kulkarni J. Hormonal contraception and mood disorders. Aust Prescr. 2022 Jun;45(3):75-79. doi: 10.18773/austprescr.2022.025. Epub 2022 Jun 1. Fe de erratas en: Aust Prescr. 2022 Ago;45(4):147. PMID: 35755988; PMCID: PMC9218393.

[3] Peck R, Norris CW. Riesgos significativos de los anticonceptivos orales (ACO): Why This Drug Class Should Not Be Included in a Preventive Care Mandate. Linacre Q. 2012 Feb;79(1):41-56. doi: 10.1179/002436312803571447. Epub 2012 Feb 1. PMID: 30082959; PMCID: PMC6027089.

[4] Ibrahim H, Tengku Ismail TA, Hashim N. Comparación del peso corporal entre usuarios hormonales y no hormonales en una cohorte malaya. J Taibah Univ Med Sci. 2018 Dic 21;14(1):25-30. doi: 10.1016/j.jtumed.2018.11.012. PMID: 31435386; PMCID: PMC6694937

[5] Aaron Lazorwitz, Eva Dindinger, Margaret Harrison, Christina L. Aquilante, Jeanelle Sheeder, Stephanie Teal. An Exploratory Analysis on the Influence of Genetic Variants on Weight Gain among Etonogestrel Contraceptive Implant Users. Anticoncepción, 2020; DOI: 10.1016/j.contraception.2020.05.002

[6] Fehring RJ, Manhart MD. Natural Family Planning and Marital Chastity: The Effects of Periodic Abstinence on Marital Relationships. El Linacre Quarterly. 2021;88(1):42-55. doi:10.1177/0024363920930875

[7] Michael D. Manhart y Richard J. Fehring (2023). The Association of Family Planning Methods With the Odds of Divorce Among Women in the 2015-2019 National Survey of Family Growth, Journal of Divorce & Remarriage, 64:1, 55-66, DOI: 10.1080/10502556.2023.2179837

[8] Peragallo Urrutia, Rachel et al. "Effectiveness of Fertility Awareness-Based Methods for Pregnancy Prevention: A Systematic Review". Obstetricia y ginecología vol. 132,3 (2018): 591-604. doi:10.1097/AOG.0000000000002784

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