¿Le costó tomar las vitaminas prenatales recomendadas todos los días durante nueve meses, hasta que su médico le dijo por sorpresa que debía seguir tomándolas? después de ¿llegó el bebé? ¿Por qué se recomiendan las vitaminas después del parto? ¿Qué diferencia hay entre las fórmulas "prenatales" y "postnatales"? ¿Realmente influye la marca? ¿No puedes limitarte a comer alimentos sanos?
Hablemos de ello.
Todo el proceso de crecimiento, parto y lactancia de un nuevo bebé es un momento en el que las necesidades dietéticas aumentan de forma única. No sólo estás utilizando tus propias reservas de nutrientes para construir y mantener a otra persona, sino que el embarazo conlleva todo tipo de cambios en el metabolismo y el flujo sanguíneo que pueden modificar tus propias necesidades alimentarias [1]. Y esas necesidades no terminan con el parto. Especialmente si estás amamantando, pero incluso si "sólo" te estás recuperando de la pérdida de sangre y el esfuerzo del parto, tus necesidades nutricionales no vuelven inmediatamente a los niveles previos al embarazo.
En un mundo ajetreado de cenas rápidas entre semana y alimentos procesados, las vitaminas prenatales (y otros suplementos adicionales de los que hablaremos más adelante) están diseñadas para suplir las carencias nutricionales que pueden aumentar durante el embarazo y el posparto, e incluso pueden aportar nutrientes que son difíciles de consumir en cantidades adecuadas sólo con los alimentos.
¿Cuál es la diferencia entre una vitamina "prenatal" y una "postnatal"?
Si estás a punto de dar a luz o en el posparto, puede que te preguntes si debes seguir tomando tu prenatal o si existe un multivitamínico diseñado específicamente para después del parto. En la mayoría de los casos, los nutrientes que necesita reponer después del embarazo son los que consumió durante el embarazo, es decir, los que ya tomaba su vitamina prenatal. Algunas fórmulas específicamente postnatales podrían incluir ingredientes adicionales para favorecer la recuperación de la pérdida de sangre durante el parto y/o cantidades adicionales de nutrientes en las que la leche materna será deficiente si la madre también lo es.
¿Durante cuánto tiempo hay que tomar vitaminas prenatales o postnatales?
Una recomendación genérica para el consumo de vitaminas prenatales o postnatales es tomarlas mientras estés amamantando. Alternativamente, si prevé tener otro hijo o hijos en el futuro, considere la posibilidad de tomar vitaminas prenatales a diario incluso después del destete. Dado que el desarrollo del tubo neural, para el que el folato es tan crucial, tiene lugar al principio del embarazo (antes incluso de que la mujer sepa con certeza que está embarazada), puede ser mejor tomar continuamente una vitamina prenatal o postnatal.
Ingredientes a tener en cuenta
A continuación, destacaré algunos nutrientes que son especialmente importantes para el periodo posparto y de los que suelen carecer las vitaminas disponibles en los estantes de las farmacias.
Vitamina B12
Varias vitaminas del grupo B, incluido el folato (B9), son importantes durante el embarazo. La vitamina B12 también es especialmente importante después del parto. La vitamina B12, también llamada cobalamina, es crucial para el desarrollo cerebral del bebé durante sus primeros meses de vida. Los niños amamantados por madres con carencia de vitamina B12 pueden sufrir regresiones en el desarrollo, retrasos en el crecimiento cerebral, retraso en el crecimiento y/o problemas musculares y de comportamiento, según explica la dietista Lily Nichols en el capítulo 12 de su libro Alimentos reales para el embarazo. La carencia de vitamina B12 es más probable en mujeres que siguen dietas veganas o vegetarianas. Es importante que, si su vitamina prenatal contiene L-metilfolato en lugar de ácido fólico, se asegure también de tomar un suplemento de vitamina B12, ya que el organismo no puede absorber correctamente el L-metilfolato sin ella.
Vitamina D3
La vitamina D regula la absorción del calcio tanto en la madre como en el bebé, y procede de la exposición al sol y de fuentes alimentarias. Las gotas de vitamina D se prescriben habitualmente a los lactantes, ya que la leche materna es comúnmente considerado ser deficiente. Sin embargo, Lily Nichols señala en el capítulo 12 de Alimentos reales para el embarazovitamina D puede suministrarse en cantidades suficientes al bebé amamantado si la madre recibe cantidades suficientes al día. Nichols recomienda suplementos diarios de 4000-8000 UI, especialmente para quienes viven en lugares donde no pueden tomar suficiente sol al mediodía. Personalmente, con mis antecedentes familiares de melanoma, prefiero tomar un suplemento que arriesgarme a una exposición excesiva a los rayos UV.
El aumento de la incidencia de enfermedades inmunomediadas como la esclerosis múltiple, la diabetes de tipo 1 y la enfermedad de Crohn se ha correlacionado con el nacimiento en un mes en el que la madre recibió menos luz solar y menos vitamina D [2]. Así que, ¡toma el sol o un suplemento!
Colina
La colina se ha relacionado con el desarrollo cerebral de los bebés (al igual que el folato), así como con la regulación del estado de ánimo y la cognición de la madre. Todo ello es muy necesario durante el cuarto trimestre¡! La colina es el sólo nutriente con una recomendación diaria más alta después de nacimiento que antes, ya que estás apoyando tanto tu propio cerebro como el de tu bebé. En el capítulo 12 de Alimentos reales para el embarazoNichols recomienda 550 mg diarios durante la lactancia.
Entre las fuentes de colina se encuentran las yemas de huevo, el hígado de pollo y la lecitina (recomendada para prevenir y tratar la obstrucción de los conductos lácteos).
Yodo
Otro nutriente que no recibe mucha prensa es el yodo, un componente importante tanto para la tiroides como para la salud de las mamas. En 1928, la sal de mesa yodada entró en el mercado y resolvió rápidamente una desesperada crisis de carencia de yodo en Estados Unidos. Desde entonces, el bocio prácticamente ha desaparecido. no significa que ingiere diariamente una cantidad suficiente de este nutriente esencial. Si ahora mismo vas a tu armario y lees la etiqueta de tu molinillo de sal, puede que descubras que la sal kosher o la sal marina que utilizas para cocinar a diario no están yodadas. Si es así, y si tu suplemento prenatal o postnatal tampoco incluye mucho (o nada) de yodo, considera la posibilidad de tomar un suplemento adicional. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) recomienda 220 microgramos al día, y Nichols sugiere al menos 290 microgramos.
DHA
Probablemente esté familiarizado con los ácidos grasos omega-3. Al igual que la colina, el ácido graso omega-3 DHA es crucial para el desarrollo cerebral, la función cognitiva y la regulación emocional. Tu multivitamínico puede o no contener DHA (que es distinto del EPA o el ALA).
Si no puede o prefiere no tomar de dos a tres raciones de pescado a la semana, necesitará el DHA de un multivitamínico o como suplemento individual.
Suplementos adicionales a tener en cuenta durante el posparto
Estos son algunos suplementos adicionales a tener en cuenta, en función de sus circunstancias, que probablemente no encontrará en su multivitamínico.
Probióticos
Los probióticos son útiles en cualquier momento para mantener sana la flora intestinal, pero pueden ser especialmente importantes si recibiste antibióticos durante el embarazo o la hospitalización. Están disponibles en forma de pastillas si no te gusta el yogur, el kimchi, la kombucha u otros alimentos fermentados.
Hierro
Pregunte a su médico si le recomienda tomar hierro adicional durante un tiempo después del parto para aumentar sus reservas. Esto podría ser especialmente necesario si tuviste anemia en el tercer trimestre o si tuviste un parto quirúrgico o una pérdida excesiva de sangre. Los alimentos ricos en hierro son las verduras de hoja verde, los huevos y la carne roja.
Glicina
Presente en la gelatina y el colágeno, la glicina contribuye a la curación y la recuperación tras el parto. Disfrútala a través de caldos de huesos, carnes cocinadas a fuego lento, gelatina o un suplemento.
Calcio y magnesio
Aunque la carencia de calcio es poco frecuente, los suplementos de calcio pueden ser muy útiles para la lactancia. Si sigues amamantando a tu bebé cuando recuperes la fertilidad, es posible que tu producción de leche disminuya al final de un ciclo y al principio del siguiente. Se ha descubierto que los suplementos de calcio, combinados con el magnesio crucial que ayuda a absorberlo, ayudan a mantener el suministro de leche materna durante la fase lútea. Puedes tomar 500-1500 miligramos (mg) de calcio con 250-750 mg de magnesio desde la ovulación hasta los primeros días de la regla, según el sitio web sobre lactancia materna Mamá Kelly.
Asegúrese de tomar el calcio a una hora del día distinta de la de los suplementos de hierro, ya que ambos compiten por su absorción. Además, si toma la dosis más alta, divida el calcio (con su dosis correspondiente de magnesio) en trozos más pequeños de 500 mg cada uno, ya que no podrá tomar los 1.500 mg de una sola vez.
¿Por qué algunas marcas obligan a tomar muchas pastillas al día?
Cuando elijas una vitamina, ten en cuenta que las fórmulas más completas van a tener dosis más grandes (léase: tendrás que tomar más cápsulas), simplemente porque las vitaminas y los minerales ocupan espacio. Esto te permite repartir la dosis a lo largo del día, aprovechando al máximo todos sus nutrientes.
Puedes obtener muchas de las vitaminas y minerales que tú y tu bebé necesitáis de tu dieta, pero dependiendo de tu presupuesto, horario y estilo de vida, puede ser difícil mantener una dieta sana e integral que cumpla todos los requisitos. Un complejo multivitamínico completo actúa como una póliza de seguro para los días en que no lo tengas a mano. Y después del parto, ¡puede haber muchos de esos días!
Tome sus suplementos con o después de las comidas y, si es posible, reparta una dosis grande a lo largo del día, después de cada comida. Procure tomar los distintos minerales a horas diferentes, ya que compiten entre sí por la absorción. También se sabe que las vitaminas B12 y Folato interfieren entre sí.
¿Qué ocurre con las mujeres que siguen una dieta vegana o vegetariana?
Si eres vegana o vegetariana, te estás perdiendo múltiples fuentes alimentarias de muchos nutrientes esenciales para el posparto. Tendrás que recurrir a suplementos adicionales para compensar la diferencia. En el capítulo 3 de RFF, Lily Nichols recomienda prestar especial atención a las vitaminas B12, A y K2, la colina, la glicina, el zinc y el DHA.
¿Qué vitamina prenatal o postnatal es mejor?
Hay tantas marcas diferentes de vitaminas prenatales en el mercado y, por desgracia, ninguna de ellas es perfecta. He revisado las recomendaciones nutricionales del ACOG durante el embarazo, las que se encuentran en el libro de Marilyn Shannon Fertilidad, ciclos y nutrición y Alimentos reales para el embarazoteniendo también en cuenta el precio y la disponibilidad. Mi lista no puede ser exhaustiva, así que tómela como punto de partida para su propia investigación. (Además: no soy profesional de la medicina y esto no es un consejo médico).
Opciones de alto nivel
Los productos Needed se encuentran entre los multivitamínicos más completos que he podido encontrar. También ofrecen una cómoda fórmula en polvo. Yo no elegiría su "esencial prenatal" sin embargo - que tiene menos de cada nutriente que se encuentra en el regular prenatalpor lo que es comparable a muchas marcas más baratas, pero a un precio mucho menos atractivo.
Ver también Prenatal de Full Wellque es notablemente similar a $1,50 al día, es decir Seeking Health Optimal Prenatalque también se parece, excepto con hierbas adicionales, y el dinero adicional de $2,17 por día.
Las multivitaminas necesarias no incluyen hierro, DHA ni suficiente colina. Te venderán cada individualmente por un coste adicional.
Opciones veganas
Por todos sus patrocinios en YouTube, habría esperado Vitamina postnatal de Ritual ser más caros que $1,04 al día. Incluyen una buena cantidad de DHA, y la mayor parte de su yodo, pero usted tendrá que encontrar las vitaminas B6 y K2 en otro lugar, y probablemente tendrá que complementar con colina adicional, y tal vez la vitamina A, zinc, y / o selenio, especialmente si usted es vegano.
Jardín de la vida tiene una fórmula prenatal vegana orgánica derivada de alimentos integrales. Estoy impresionado por sus ingredientes biodisponibles. No incluyen ningún DHA, colina o magnesio, pero incluyen una cantidad respetable de casi todo lo demás, a un precio de nivel medio de $1.36 por día.
Opciones presupuestarias
Si te desaniman algunos de estos precios, hay algunas opciones decentes en el mercado por menos de un dólar al día.
Marilyn Shannon, autora de Fertilidad, ciclos y nutrición participó en el desarrollo de LifeTime Professional Prenatal Formula, que ya no se comercializa. American Pro-Life Enterprise vende su versión patentada de este suplemento llamada Fórmula prenatal Vita en su sitio web. Es una opción muy sólida por sólo $0,80 al día. No incluye DHA ni vitamina K2, y tiene menos vitaminas D3 y B12, así como colina y yodo, que algunas de las fórmulas anteriores.
Postnatal Baby & Me 2 de Megafood incluye los 290 mcg diarios de yodo recomendados, pero tendrás que encontrar calcio, magnesio y DHA en otra parte, y potencialmente suplementar más vitaminas D3, B12, colina e incluso ácido fólico.
En Thorne Básico Prenatal tiene cantidades respetables de vitaminas D3 y B12, y algo de colina y yodo, pero no es suficiente por sí solo. Suministre DHA en otra parte.
Prenatal de Horbaach es el menos caro de los que comparé, a $0,33 al día, y tendrás que gastar parte de esos ahorros en colina, yodo, magnesio y posiblemente B12 adicional por separado.
Opción gominola
Normalmente, las vitaminas de gominola no son una gran opción si hay otras disponibles. No pueden incluir ningún mineral e incluyen calorías vacías para dar sabor. Sin embargo, si necesita elegir una vitamina de gominola porque no puede digerir los comprimidos, eche un vistazo a Smarty Pants. A diferencia de muchas tabletas hace incluyen DHA y yodo. Como gominola, carece de hierro, calcio o magnesio, y convendría complementar con colina y B12 adicionales si no se comen muchos huevos o carne.
Lo esencial sobre cuánto tiempo tomar una vitamina prenatal
Sí, es importante que continúe tomando su tratamiento prenatal durante el período posparto temprano si no está amamantando, y quizás hasta el destete si está amamantando. Para más información, consulte nuestro Guía postparto sobre nutrición, Fertilidad, ciclos y nutrición por Marilyn Shannon, Alimentos reales para el embarazo por Lily Nichols, Bebé y más allá de Allison Auth, y La cura del agotamiento postnatal por el Dr. Oscar Serrallach.