Avez-vous eu du mal à prendre les vitamines prénatales recommandées tous les jours pendant neuf mois, avant d'être prise au dépourvu lorsque votre médecin vous a dit de continuer à les prendre ? après le bébé est arrivé ? Pourquoi les vitamines sont-elles recommandées après la naissance ? Quelle est la différence entre les préparations "prénatales" et "postnatales" ? La marque fait-elle vraiment une différence ? Ne peut-on pas se contenter d'une alimentation saine ?
Parlons-en.
Le processus de croissance, d'accouchement et d'allaitement d'un nouveau bébé est une période où les besoins alimentaires augmentent de façon unique. Non seulement vous utilisez vos propres réserves de nutriments pour construire et entretenir toute une autre personne, mais la grossesse entraîne toutes sortes de modifications du métabolisme et de la circulation sanguine qui peuvent modifier vos propres besoins alimentaires [1]. Et ces besoins ne s'arrêtent pas à la naissance. En particulier si vous allaitez, mais même si vous vous remettez "simplement" de la perte de sang et de l'effort de l'accouchement, vos besoins nutritionnels ne reviennent pas tout de suite à leur niveau d'avant la grossesse.
Dans un monde trépidant, fait de dîners rapides le soir et d'aliments transformés, les vitamines prénatales (et d'autres compléments dont nous parlerons plus loin) sont conçues pour combler les lacunes nutritionnelles qui peuvent se creuser pendant la grossesse et le post-partum, et peuvent même fournir des nutriments qu'il est difficile de consommer en quantités adéquates à partir de la seule alimentation.
Quelle est la différence entre une vitamine "prénatale" et une vitamine "postnatale" ?
Si vous approchez de l'accouchement ou si vous êtes en période postnatale, vous vous demandez peut-être si vous devez continuer à prendre votre vitamine prénatale ou s'il existe une multivitamine spécialement conçue pour l'après-accouchement. En général, les nutriments que vous devez reconstituer après la grossesse sont ceux que vous avez consommés pendant la grossesse, c'est-à-dire ceux qui sont déjà visés par votre vitamine prénatale. Certaines formules spécifiquement postnatales peuvent inclure des ingrédients supplémentaires pour favoriser la récupération après une perte de sang pendant l'accouchement et/ou des quantités supplémentaires de nutriments dans lesquels le lait maternel sera déficient si la mère est elle-même déficiente.
Pendant combien de temps faut-il prendre une vitamine prénatale ou postnatale ?
Une recommandation générale pour la consommation de vitamines prénatales ou postnatales est de les prendre tant que vous allaitez. Par ailleurs, si vous prévoyez d'avoir un ou plusieurs autres enfants à l'avenir, envisagez de la prise quotidienne de vitamines prénatales même après le sevrage. Étant donné que le développement du tube neural, pour lequel les folates sont si importants, a lieu au tout début de la grossesse (avant même que la femme ne sache qu'elle est enceinte), il peut être préférable de prendre une vitamine prénatale ou postnatale en continu.
Ingrédients à surveiller
Je mettrai ici l'accent sur quelques nutriments particulièrement importants pour la période post-partum, et qui font souvent défaut dans les vitamines disponibles dans les rayons des pharmacies.
Vitamine B12
Les vitamines B multiples, y compris le folate (B9), sont importantes pour la grossesse. La vitamine B12 est également particulièrement importante après l'accouchement. La B12, également appelée cobalamine, est cruciale pour le développement du cerveau du bébé au cours des premiers mois de sa vie. Les enfants allaités de mères présentant une carence en B12 peuvent présenter des régressions développementales, des retards de croissance cérébrale, un retard de croissance et/ou des problèmes musculaires et comportementaux, selon la diététicienne Lily Nichols dans le chapitre 12 de son livre Une vraie alimentation pour la grossesse. Une carence en vitamine B12 est plus probable chez les femmes qui suivent un régime végétalien ou végétarien. Si votre vitamine prénatale contient du L-méthylfolate au lieu de l'acide folique, assurez-vous de prendre également un supplément de vitamine B12, car le corps ne peut pas absorber correctement le L-méthylfolate sans cette vitamine.
Vitamine D3
La vitamine D régule l'absorption du calcium chez la mère et le bébé et provient de l'exposition au soleil et des sources alimentaires. Des gouttes de vitamine D sont systématiquement prescrites aux nourrissons allaités, car le lait maternel est le meilleur moyen d'absorber le calcium. communément considéré de la déficience. Cependant, Lily Nichols souligne dans le chapitre 12 de son livre Une vraie alimentation pour la grossesse, la vitamine D peut être fournies en quantités suffisantes à un enfant allaité au sein si la mère reçoit des quantités suffisantes par jour. Nichols recommande une supplémentation quotidienne de 4000 à 8000 UI, en particulier pour les personnes qui vivent dans des endroits où elles ne peuvent pas s'exposer suffisamment au soleil en milieu de journée. Personnellement, compte tenu de mes antécédents familiaux de mélanome, je préfère prendre un supplément plutôt que de risquer une trop grande exposition aux UV.
L'incidence accrue des maladies à médiation immunitaire telles que la sclérose en plaques, le diabète de type 1 et la maladie de Crohn a été corrélée à une naissance au cours d'un mois où la mère a reçu moins de lumière solaire et moins de vitamine D [2]. Alors, faites-vous bronzer ou prenez un supplément !
Choline
La choline a été associée au développement du cerveau des bébés (tout comme le folate), ainsi qu'à la régulation de l'humeur et à la cognition de la mère. Tous ces éléments sont indispensables pendant la quatrième trimestre! La choline est le seulement nutriment avec une recommandation journalière plus élevée après L'accouchement est plus facile qu'avant, car vous soutenez votre propre cerveau ainsi que celui de votre bébé. Dans le chapitre 12 de Une vraie alimentation pour la grossesseNichols recommande une dose de 550 mg par jour pendant l'allaitement.
Les sources de choline comprennent les jaunes d'œuf, le foie de poulet et la lécithine (qui est recommandée pour prévenir et traiter les obstructions des canaux lactifères).
Iode
Un autre nutriment dont on ne parle pas beaucoup est l'iode, un élément important pour la santé de la thyroïde et des seins. En 1928, le sel de table iodé est apparu sur le marché et a rapidement résolu une crise désespérée de carence en iode en Amérique. Depuis, le goitre a pratiquement disparu, mais ce n'est pas le cas. ne Vous pouvez ainsi vous assurer que vous consommez suffisamment de ce nutriment essentiel par jour. Si vous allez dans votre armoire et lisez l'étiquette de votre moulin à sel, vous découvrirez peut-être que le sel casher ou le sel de mer que vous utilisez pour votre cuisine quotidienne n'est pas iodé. Si c'est le cas, et si votre supplément prénatal ou postnatal ne contient pas beaucoup d'iode (ou n'en contient pas du tout), vous devriez envisager de prendre un supplément supplémentaire. L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommande 220 microgrammes par jour, et Nichols suggère au moins 290 microgrammes.
DHA
Les acides gras oméga-3 vous sont probablement familiers. Comme la choline, l'acide gras oméga-3 DHA est essentiel au développement du cerveau, aux fonctions cognitives et à la régulation des émotions. Votre multivitamine peut contenir ou non du DHA (qui est distinct de l'EPA ou de l'ALA).
Si vous ne pouvez pas ou ne souhaitez pas consommer deux à trois portions de poisson par semaine, vous aurez besoin de DHA dans une multivitamine ou sous forme de supplément individuel.
Suppléments supplémentaires à prendre en compte pendant le post-partum
Voici quelques suppléments à envisager, en fonction de votre situation, que vous ne trouverez probablement pas dans votre multivitamine.
Probiotiques
Les probiotiques sont utiles à tout moment pour maintenir votre flore intestinale en bonne santé, mais ils peuvent être particulièrement importants si vous avez reçu des antibiotiques pendant votre grossesse ou votre séjour à l'hôpital. Ils sont disponibles sous forme de comprimés si vous n'aimez pas le yaourt, le kimchi, le kombucha ou d'autres aliments fermentés.
Le fer
Demandez à votre médecin s'il vous recommande de prendre du fer supplémentaire pendant un certain temps après l'accouchement afin de reconstituer vos réserves. Cela peut s'avérer particulièrement nécessaire si vous étiez anémique au cours du troisième trimestre, si vous avez subi une intervention chirurgicale ou si vous avez perdu beaucoup de sang. Les aliments riches en fer comprennent les légumes verts à feuilles sombres, les œufs et la viande rouge.
Glycine
Présente dans la gélatine et le collagène, la glycine aide à la cicatrisation et à la récupération après l'accouchement. Elle est consommée dans les bouillons d'os, les viandes cuites lentement, le Jello ou sous forme de supplément.
Calcium et magnésium
Bien que les carences en calcium soient rares, les suppléments de calcium peuvent s'avérer très utiles pour la suite de votre parcours d'allaitement. Si vous allaitez encore lorsque votre fertilité revient, vous pouvez constater que votre production de lait diminue entre la fin d'un cycle et le début du suivant. On a constaté que la supplémentation en calcium, associée au magnésium crucial qui vous aide à l'absorber, aide à maintenir la production de lait maternel pendant la phase lutéale. Vous pouvez prendre de 500 à 1500 milligrammes (mg) de calcium avec 250 à 750 mg de magnésium de l'ovulation jusqu'aux premiers jours de vos règles, selon le site web sur l'allaitement maternel Maman Kelly.
Veillez à prendre le calcium à un moment différent de la journée par rapport aux suppléments de fer que vous prenez, car ces deux éléments sont en concurrence pour l'absorption. De plus, si vous prenez la dose la plus importante, fractionnez votre calcium (et la dose de magnésium qui l'accompagne) en petites quantités de 500 mg chacune, car vous ne pourrez pas utiliser les 1 500 mg en une seule fois.
Pourquoi certaines marques exigent-elles que vous preniez plusieurs pilules par jour ?
Lorsque vous choisissez une vitamine, tenez compte du fait que les formules plus complètes auront des doses plus importantes (lire : vous devrez prendre plus de gélules), tout simplement parce que les vitamines et les minéraux prennent de la place. Cela vous permet de répartir la dose sur toute la journée et de tirer le meilleur parti de tous les nutriments qu'elle contient.
Vous pouvez obtenir une grande partie des vitamines et des minéraux dont vous et votre bébé avez besoin à partir de votre alimentation, mais selon votre budget, votre emploi du temps et votre mode de vie, il peut être difficile de maintenir une alimentation saine et complète qui réponde à tous les critères. Une multivitamine complète agit comme une police d'assurance pour les jours où vous n'avez pas ce qu'il faut. Et après l'accouchement, ces jours-là peuvent être nombreux !
Prenez vos suppléments pendant ou après les repas et, si possible, répartissez une dose importante tout au long de la journée, après chaque repas. Faites de votre mieux pour prendre les différents minéraux à des moments différents, car ils sont en concurrence pour l'absorption. Les vitamines B12 et Folate sont également connues pour interférer entre elles.
Qu'en est-il des femmes qui suivent un régime végétalien ou végétarien ?
Si vous êtes végétalienne ou végétarienne, vous n'avez pas accès à de multiples sources alimentaires de nombreux nutriments post-partum essentiels. Vous devrez compter sur des suppléments supplémentaires pour combler la différence. Au chapitre 3 de RFF, Lily Nichols recommande de porter une attention particulière aux vitamines B12, A et K2, à la choline, à la glycine, au zinc et au DHA.
Quelle est la meilleure vitamine prénatale ou postnatale ?
Il y a tellement de marques différentes de vitamines prénatales sur le marché et, malheureusement, aucune d'entre elles n'est parfaite. J'ai passé au peigne fin les recommandations de l'ACOG en matière de nutriments pendant la grossesse, celles que l'on trouve dans l'ouvrage de Marilyn Shannon intitulé Fertilité, cycles et nutrition et Une vraie alimentation pour la grossesseen tenant compte également du prix et de la disponibilité. Cette liste n'est en aucun cas exhaustive, elle vous servira donc de point de départ pour vos propres recherches. (Par ailleurs, je ne suis pas un professionnel de la santé et il ne s'agit pas d'un avis médical).
Options de premier plan
Les produits Needed sont parmi les multivitamines les plus complètes que j'ai pu trouver. Ils offrent également une formule pratique en poudre. Je ne choisirais cependant pas leur "essentiel prénatal", qui contient moins de chaque nutriment présent dans la formule normale. prénatalCe qui le rend comparable à de nombreuses marques moins chères, mais à un prix beaucoup moins attractif.
Voir aussi Full Well's Prenatalqui semble remarquablement similaire à $1.50 par jour, soit Seeking Health Optimal Prenatalqui est également similaire, mais avec des herbes supplémentaires, et l'argent supplémentaire de $2.17 par jour.
Les multivitamines nécessaires ne contiennent pas de fer, de DHA ou suffisamment de choline. Ils vous vendront chaque individuellement pour un coût supplémentaire.
Options végétaliennes
Pour tous leurs parrainages sur YouTube, j'aurais pu m'attendre à ce que Vitamine postnatale de Ritual sont plus chers que $1,04 par jour. Ils contiennent une bonne quantité de DHA et la plupart de l'iode, mais vous devrez trouver les vitamines B6 et K2 ailleurs, et vous aurez probablement besoin de compléter avec de la choline, et peut-être de la vitamine A, du zinc et/ou du sélénium, en particulier si vous êtes végétalien.
Le jardin de la vie propose une formule prénatale biologique et végétalienne dérivée d'aliments entiers. Je suis impressionné par la biodisponibilité de ses ingrédients. Ils ne contiennent pas de DHA, de choline ou de magnésium, mais une quantité respectable de la plupart des autres ingrédients, à un prix moyen de $1,36 par jour.
Options budgétaires
Si ces prix vous rebutent, sachez qu'il existe sur le marché des options décentes pour moins d'un dollar par jour.
Marilyn Shannon, auteur de Fertilité, cycles et nutrition a participé au développement de LifeTime Professional Prenatal Formula, qui n'est plus commercialisé. American Pro-Life Enterprise vend sa propre version de ce supplément, appelée Formule prénatale Vita sur leur site web. Il s'agit d'une option très robuste pour seulement $0,80 par jour. Elle ne contient pas de DHA ni de vitamine K2, et contient moins de vitamines D3 et B12, ainsi que de la choline et de l'iode, que certaines des formules ci-dessus.
Megafood's Baby & Me 2 Postnatal contient les 290 mcg d'iode recommandés par jour, mais vous devrez trouver ailleurs du calcium, du magnésium et du DHA, et éventuellement compléter votre alimentation avec des vitamines D3, B12, de la choline et même de l'acide folique.
Le Thorne Basic Prenatal contient des quantités respectables de vitamines D3 et B12, ainsi qu'un peu de choline et d'iode, mais n'est pas suffisante en soi. Fournissez du DHA ailleurs.
Prénatale de Horbaach est le moins cher que j'ai comparé, à $0,33 par jour, et vous devrez dépenser une partie de ces économies pour acheter de la choline, de l'iode, du magnésium et éventuellement de la B12 supplémentaire.
Option gomme
En général, les vitamines gommeuses ne sont pas une bonne option si d'autres sont disponibles. Elles ne peuvent contenir aucun minéral et contiennent des calories vides pour la saveur. Toutefois, si vous devez choisir une vitamine gommeuse parce que vous ne pouvez pas avaler de comprimés, regardez du côté de Pantalon intelligent. Contrairement à de nombreuses tablettes, il fait comprennent le DHA et l'iode. En tant que gomme, il manque le fer, le calcium ou le magnésium, et il est préférable de compléter avec de la choline et de la B12 si vous ne mangez pas beaucoup d'œufs ou de viande.
Le point essentiel sur la durée de la prise d'une vitamine prénatale
Oui, il est important de continuer à prendre votre traitement prénatal au début de la période postnatale si vous n'allaitez pas, et peut-être jusqu'au sevrage si vous allaitez. Pour en savoir plus, consultez notre Guide nutritionnel du post-partum, Fertilité, cycles et nutrition par Marilyn Shannon, Une vraie alimentation pour la grossesse par Lily Nichols, Bébé et au-delà d'Allison Auth, et La cure d'épuisement postnatal par le Dr. Oscar Serrallach.