¿Cuál es la situación de la anticoncepción masculina?

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Revisado médicamente por J. Stuart Wolf, Jr., MD, FACS

En los últimos años, muchos de nosotros hemos visto titulares que hacían referencia al desarrollo de fármacos anticonceptivos para hombres. Parece que, durante demasiado tiempo, sólo las mujeres han soportado la carga de la prevención del embarazo, a pesar de que la gestación requiere dos partes. Además, dado que los hombres son fértiles el 100% del tiempo, mientras que las mujeres sólo son fértiles una cuarta parte del tiempo de su ciclo menstrualSin embargo, parece un poco exagerado responsabilizar únicamente a las mujeres de las parejas que desean posponer los hijos.

Resulta que la historia del control de la natalidad incluye intentos de encontrar un fármaco anticonceptivo masculino. Una doctora que prescribía con entusiasmo anticonceptivos hormonales a las mujeres en la década de 1960 exploró esta posibilidad después de que se sintiera insatisfecha al ver los efectos secundarios de los anticonceptivos que experimentaban las mujeres. Lo que descubrió, y documentó en su libro de 1985 La píldora amargaLa única diferencia es que el descubrimiento de estos efectos secundarios detuvo el desarrollo de fármacos para hombres, mientras que los fármacos para mujeres siguieron prescribiéndose ampliamente. La única diferencia es que el descubrimiento de estos efectos secundarios detuvo el desarrollo de fármacos para hombres, mientras que los fármacos para mujeres siguieron prescribiéndose ampliamente. 

La profesora Janet E. Smith lo expone en su muy difundida conferencia de 1994 Anticoncepción: ¿Por qué no? Comentando cómo el Dr. Grant descubrió que el intento de anticonceptivos masculinos se había estancado, Smith explica: "Hay una razón para ello. En el grupo de estudio de varones, a uno de ellos se le encogieron ligeramente los testículos. Por ello, se suspendieron todas las pruebas con la píldora anticonceptiva masculina, ya que eso es intolerable. En el grupo de estudio femenino murieron tres mujeres". Jeanette Flood expuso el año pasado con motivo del Día Internacional de la Mujer: "En los dos primeros años de un parche anticonceptivo para mujeres, al menos seis mujeres murieron, posiblemente más. ¿Por qué es esto aceptable?". Es una buena pregunta.

Una historia desafortunada

Cuanto más aprendemos sobre la historia de cómo los anticonceptivos hormonales femeninos llegaron al mercado, más oímos hablar de los efectos secundarios para las mujeres que se esconden bajo la alfombra. El número de mayo de 2019 de Scientific American describe los primeros ensayos de investigación que condujeron a la primera píldora anticonceptiva del mercado. Como Madeleine Coyne explicó en Natural Womanhood a principios de este año:

En el primer ensayo a gran escala de anticonceptivos hormonales aprobado por la FDA, se reclutó a 265 mujeres puertorriqueñas con bajos ingresos... y 22% de las mujeres abandonaron el experimento tras experimentar efectos secundarios adversos. [Como escribe Virginia Sole-Smith en Scientific American,] "El director médico del estudio argumentó que la píldora 'causaba demasiadas reacciones secundarias para ser generalmente aceptable'. No obstante, se comercializó". 

Así llegaron a ser los anticonceptivos: probados en mujeres pobres de otro país sin el debido consentimiento, con sus evidentes efectos secundarios ignorados. Mientras que la píldora se celebra como un avance liberador para las mujeres, Sole-Smith continúa explicando: "Pero la liberación tuvo un precio. A finales de la década de 1960, pacientes de todo Estados Unidos presentaban los mismos síntomas documentados en el ensayo de Puerto Rico. A pesar de las numerosas reformulaciones a lo largo de las décadas siguientes, los efectos secundarios siguen siendo un problema para muchas mujeres que toman la píldora; los riesgos de cáncer de mama, coágulos sanguíneos e ictus también pueden ser mayores."

La búsqueda permanente de anticonceptivos masculinos

Mientras tanto, se sigue hablando de la creación de anticonceptivos masculinos. En el verano de 2021, investigadores de China anunciaron el éxito en la creación de infertilidad temporal (reversible) en ratones macho llenando sus testículos con nanopartículas, y luego calentándolos (sí, has leído bien). Sin embargo, aunque los anticonceptivos masculinos (humanos) aún no han salido al mercado, hace tiempo que se está trabajando en ellos, y cada pocos meses aparece una noticia sobre su incipiente progreso en los canales de noticias.

A finales de 2018, los investigadores pusieron en marcha un ensayo de un gel tópico anticonceptivo masculino. El gel es sencillo: combina progestina y testosterona para reducir el recuento de espermatozoides. "Cuando la progestina se utiliza sola en los hombres", informa expliqueLa adición de testosterona tiene por objeto contrarrestar estos efectos, aunque sigue dejando el recuento de espermatozoides increíblemente bajo". Así que la adición de testosterona está destinada a contrarrestar estos efectos, mientras que sigue dejando el recuento de espermatozoides increíblemente bajo." Se trata de un proyecto de más de una década de duración; no se esperaba que el ensayo finalizara hasta 2022, y actualmente sigue en curso. Una versión masculina de la píldora que funciona según el mismo principio.

Sin embargo, a pesar de la sencillez y supuesta seguridad de este gel, las encuestas han demostrado que los hombres son reacios a utilizarlo. Según un artículo en El cableEl sentimiento más generalizado podría ser la apatía, un sentimiento de complacencia porque las mujeres son las que dirigen el espectáculo de los anticonceptivos".

"No hay una verdadera aceptación cuando se trata de que los hombres asuman la responsabilidad del control de la natalidad", afirma Jonathan Eig, autor de El nacimiento de la píldora dijo. "La píldora tiene tanto éxito económico que tampoco hay mucho incentivo para que los investigadores investiguen nuevas formas de control de la natalidad para los hombres".

Además, según Christina Chung-Lun Wang, investigadora de Los Angeles Biomed y una de las principales investigadoras del gel, "las empresas farmacéuticas tienen un interés nulo en financiar nuevos métodos anticonceptivos dirigidos a los hombres".

Los investigadores están preocupados sobre los efectos secundarios de los anticonceptivos para los hombres revelados en los datos de seguridad, señalando niveles más altos de colesterol en los participantes en el ensayo del anticonceptivo oral, y riesgos para los hombres mayores que quieran utilizar la píldora. 

La solución está justo delante de nosotros

Resulta que existe un método anticonceptivo que incluye la participación masculina. De hecho, requiere la participación mutua de la mujer y el hombre para ser eficaz. Este método no requiere fármacos hormonales que supriman su fertilidad o creen efectos secundarios para cualquiera de las partes. Todo esto y mucho más es posible con el moderno métodos naturales de planificación familiar conocido como Métodos de conocimiento de la fertilidad (FABM). 

Estos métodos anticonceptivos naturales no sólo han demostrado tener niveles de eficacia comparables a los de los anticonceptivos farmacéuticosvienen con cero efectos secundarios de los anticonceptivos y riesgos para el sistema reproductor de la mujer. Para las mujeres que intentan disminuir el dolor menstrual u otros síntomas menstruales, equipan a las mujeres para identificar de forma natural los desequilibrios hormonales y tratarlos con la ayuda de un profesional médico. No hay nada más favorable a la salud de la mujer. 

Como Jeannette Flood tensionesEsta es la forma más equitativa de planificación familiar para hombres y mujeres: 

Deberíamos insistir en el "respeto reproductivo" para las mujeres, al mismo nivel que el que los hombres han disfrutado durante mucho tiempo. El respeto que dice: "Del mismo modo que yo no me arriesgaría a sufrir encogimientos o efectos secundarios desagradables, y mucho menos me arriesgaría a sufrir daños físicos o a morir, por supuesto, no quiero que mi mujer, mi hija, mi hermana o cualquier mujer se arriesgue o sufra daños físicos". Ese respeto reconocería que el placer y la comodidad no están por encima del bienestar de la mujer. Un respeto reproductivo igualitario desecharía los anticonceptivos químicos tanto para las mujeres como para los hombres.

Espero que podamos tratar los anticonceptivos hormonales femeninos con el mismo escepticismo que hemos venido mostrando ante los anticonceptivos masculinos. También espero que, en lugar de exponer a mujeres y hombres a toda una gama de fórmulas químicas que intentan evitar el embarazo, hombres y mujeres puedan crecer en aprecio y comprensión de los procesos naturales de nuestro cuerpo y animar a los sexos a colaborar en la planificación de las familiasy no a expensas de la salud de los demás.

Este artículo fue publicado originalmente el 31 de agosto de 2019 como escrito por Gabriella Patti. Desde entonces ha sido actualizado por Natural Womanhood para ofrecer más recursos. Última actualización el 13 de enero de 2022. 

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