Dans la première partie de mon histoireJ'ai expliqué comment j'ai découvert que mes nombreuses années de vaginisme et d'hypersensibilité à l'égard de l'alcool et de la drogue m'avaient empêchée d'avoir une vie normale. sexe douloureux étaient liés à mon expérience de plusieurs décennies avec l'endométriose. J'ai également raconté comment une déclaration banale d'un kinésithérapeute spécialiste du plancher pelvien a bouleversé mon univers, à savoir que "le sexe ne devrait jamais être douloureux", et comment elle m'a finalement incitée à suivre un traitement pour cette affection frustrante. Le traitement des rapports sexuels douloureux existe - il y a de l'espoir et de l'aide ! Vous trouverez ci-dessous les étapes de mon parcours de guérison et des conseils qui, je l'espère, vous aideront si vous n'avez pas pu profiter de vos relations sexuelles en raison de douleurs physiques.
Étape 1. Faire une pause dans les relations sexuelles
La première étape de mon plan de traitement, et la plus importante pour moi, a été de faire une pause dans mes relations sexuelles. Après avoir appris ce qui s'était passé pendant neuf longues années et compris que ce n'était pas normal, j'ai eu besoin de temps pour processus ce que je m'étais involontairement infligé à chaque fois que mon mari et moi avions des rapports intimes. Pour retrouver le plaisir de faire l'amour, je devais me donner le temps de guérir mentalement et émotionnellement, tout autant que physiquement. C'est ainsi que j'ai être en contact avec un bon conseiller pour travailler en tandem avec la thérapie physique. Il est important de noter que mon mari m'a incroyablement soutenue et qu'il m'a bien aimée tout au long de ce processus, ce qui a été un autre élément majeur de ma guérison des relations sexuelles douloureuses.
Étape 2 : Apprendre à se détendre physiquement et à se relâcher
De nombreuses femmes n'ont que trop l'habitude d'entendre la phrase "détendez-vous !" lorsqu'elles parlent de leurs craintes ou de leurs expériences de rapports sexuels douloureux. Bien que les personnes qui disent cela veuillent souvent dire "détendez-vous ! (ce qui peut être assez frustrant, voire carrément agaçant à entendre), il y a une pépite de vérité là-dedans : pour les femmes qui, comme moi, souffrent de vaginisme, nous devons effectivement entraîner notre plancher pelvien à "se détendre". Bien sûr, ce n'est pas quelque chose que l'on peut faire en se détendant avec un verre de vin ou un bain chaud. Il s'agit d'un travail difficile (mais important) qui nécessite les conseils d'un professionnel qualifié.
Étape 2a. L'anti-Kegel : Apprendre à détendre le plancher pelvien
C'est pourquoi la deuxième étape de mon voyage vers la guérison du vaginisme et de la maladie d'Alzheimer a été franchie. sexe douloureux Jenny*, de m'enseigner ce que je ressentais lorsque je détendais mon plancher pelvien et comment le contrôler mentalement plus fréquemment.
J'ai vite compris que je resserrais sans le savoir mon plancher pelvien tout au long de la journée, et j'ai donc commencé à travailler pour dire à mon plancher pelvien de se détendre. Elle m'a appris que la respiration diaphragmatique aide à réduire naturellement la tension du plancher pelvien. Cela signifiait que je devais m'allonger dix minutes par jour, en élargissant ma cage thoracique à chaque inspiration et en me détendant à chaque expiration. C'était difficile.
Étape 2b. Ajout d'un dilatateur vaginal
Après quelques semaines, je suis passé à l'utilisation d'un dilatateur vaginalIl s'agit d'une pièce cylindrique, lisse et dure, en plastique de qualité médicale. C'était plus difficile. Je me suis entraînée à l'insérer dans le vagin tout en respirant de manière diaphragmatique et en m'efforçant de maintenir un plancher pelvien détendu. Comme j'étais assidue, le Dr Jenny a dit qu'elle avait remarqué de petites améliorations assez rapidement dans mon cas. Avec la pratique, j'ai progressé dans la rééducation de mon cerveau pour qu'il dise à mon plancher pelvien de se calmer - qu'il est normal que quelque chose d'inoffensif soit inséré, et qu'il est normal de suivre le mouvement et de ne pas résister en se crispant inutilement.
Étape 3. Étirement passif et désescalade de la fréquence des devoirs quotidiens
Environ deux mois plus tard, il était temps de progresser. J'avais appris à dire à mon plancher pelvien de se détendre, mais les tissus superficiels s'étaient également tendus. Cela nécessiterait un étirement passif, que je réaliserais à l'aide du dilatateur au cours de la troisième étape de cette méthode. personnalisé processus. Heureusement, je pouvais renoncer à mes "devoirs" quotidiens de respiration diaphragmatique et d'étirements, mais il était important de rester constant au moins tous les deux jours. Cela n'a pas été facile.
Étape 4. Mise à jour des progrès et réévaluation
Environ six mois plus tard - c'est-à-dire six longs mois de travail physique, mental et émotionnel acharné (qui en valait absolument la peine) - j'ai pu constater une différence au niveau des rapports sexuels, mais j'avais encore besoin de m'étirer une à deux fois par semaine.
Malheureusement, les douleurs lors des rapports sexuels étaient toujours présentes, de sorte que le Dr Jenny a recommandé une nouvelle évaluation, au cours de laquelle elle a identifié.. :
- Augmentation de la sécheresse due à une perte de œstrogène d'une ménopause précoce
- Certains effets du tissu cicatriciel dans tout l'abdomen à la suite de nombreuses interventions chirurgicales au fil des ans.
Mon médecin traitant m'a donné une crème vaginale bio-identique à base d'œstrogènes à utiliser régulièrement, et le Dr Jenny a continué à briser manuellement le tissu cicatriciel lors de nos séances de kinésithérapie du plancher pelvien. J'ai également ajouté des massages abdominaux et cicatriciels à mes exercices à domicile. Ces traitements supplémentaires ont permis une amélioration spectaculaire. Je n'ai vu le Dr Jenny dans son cabinet qu'environ sept fois en huit mois, ce qui montre bien que, comme pour la plupart des formes de kinésithérapie, le plus gros du travail est fait par l'individu à la maison (ce qui demande de l'engagement et de l'assiduité).
Si nous nous occupons des règles douloureuses chez les adolescentes, elles n'auront peut-être pas à subir des rapports sexuels douloureux plus tard.
Quel chemin parcouru, si l'on considère le temps qu'il m'a fallu pour comprendre ce qui se passait et tout ce que je pensais savoir sur l'endométriose et les douleurs pelviennes. Les douleurs sexuelles que j'ai ressenties pendant si longtemps n'étaient pas normales et auraient pu être évitées. Si j'avais été consciente du lien entre les crampes douloureuses et les rapports sexuels douloureux, j'aurais pu obtenir de l'aide immédiatement - bien avant d'être prête à avoir des rapports sexuels - et éviter de nombreuses années de douleur. Cela m'a fait penser aux femmes qui souffrent de crampes, même les adolescentes. Quelle différence cela pourrait-il faire dans leur qualité de vie globale de comprendre ce lien et d'être plus conscientes des avantages de l'allaitement maternel ? thérapie physique du plancher pelvien plus tôt ?
Voici ce que le Dr Jenny a à dire sur les crampes douloureuses, même chez les jeunes femmes, et sur la façon dont les tensions peuvent affecter la qualité de vie :
"La douleur chronique n'est jamais normale et elle provoque des dysfonctionnements secondaires et tertiaires au fil du temps. Le traitement commence par notre langage : les règles douloureuses sont courantes mais pas normales. Avec cette compréhension, nous pouvons être plus proactifs et rechercher des soins plus tôt. La kinésithérapie du plancher pelvien en pédiatrie est une sous-sous-spécialité et ces traitements sont très différents de ceux des adultes, mais les principes et les objectifs thérapeutiques restent les mêmes : améliorer la réponse du corps à la douleur, réduire les compensations anormales acquises en raison de la douleur chronique et restaurer la fonction des muscles et des tissus conjonctifs dans toute l'amplitude de leurs mouvements pendant les activités fonctionnelles, de la contraction complète à la relaxation complète. Si elles ne sont pas traitées, les affections peuvent progresser. La bonne nouvelle est que les tissus musculaires et cicatriciels peuvent généralement s'améliorer avec les conseils appropriés d'un kinésithérapeute spécialisé dans le plancher pelvien".
Quelques enseignements tirés de mon parcours de guérison
Mon cheminement vers la guérison des relations sexuelles douloureuses et du vaginisme a été une expérience d'apprentissage énorme pour moi. Après de nombreuses conversations approfondies avec le Dr Jenny, j'aimerais partager quelques informations qui m'ont été très utiles au cours de mon propre parcours de guérison et que, selon moi, davantage de personnes devraient connaître.
Endométriose et rapports sexuels douloureux
Si vous avez endométrioseIl est peu probable que les lésions d'endométriose elles-mêmes soient à l'origine de rapports sexuels douloureux, de douleurs liées à l'utilisation de tampons ou de douleurs lors d'examens pelviens. La douleur est probablement le résultat de crampes douloureuses récurrentes au fil du temps, qui ont provoqué un resserrement du plancher pelvien. C'est pourquoi même une bonne chirurgie d'excision ne soulagera pas directement les rapports sexuels douloureux. (Il est important de noter que toutes les femmes atteintes d'endométriose ne souffrent pas de crampes douloureuses ou de rapports sexuels douloureux, mais si c'est votre cas, vous savez maintenant qu'il est possible d'y remédier).
Quelques conseils pour trouver un bon kinésithérapeute spécialisé dans le traitement du plancher pelvien
Les femmes de tout âge, y compris les adolescentes, qui souffrent de crampes modérées à sévères pourraient grandement bénéficier d'une évaluation de leur plancher pelvien. Cela dit, les kinésithérapeutes spécialisés dans le traitement du plancher pelvien ont des niveaux d'expérience différents (et comme l'a mentionné le Dr Jenny, le traitement pédiatrique du plancher pelvien est une expertise encore plus pointue). Pour vous assurer que vous êtes en contact avec un spécialiste du plancher pelvien qualifié pour le traitement des rapports sexuels douloureux, appelez-le à l'avance et demandez-lui s'il pratique des examens internes - non pas que vous en ayez nécessairement besoin, mais cela indique qu'il a suivi une formation avancée pour traiter les véritables dysfonctionnements du plancher pelvien.
Obtenir le type d'aide spécifique dont vous avez personnellement besoin
Le vaginisme, comme je l'ai vécu, peut être léger, modéré ou grave. Il en va de même pour de nombreux problèmes liés à la reproduction ou au plancher pelvien. Il n'y a pas deux diagnostics ou plans de traitement identiques, car chaque femme et chaque situation sont uniques. Il est important de bénéficier d'un traitement personnalisé de la part d'un professionnel qualifié. Quel que soit le problème, le traitement et les délais de guérison varient d'une personne à l'autre et peuvent prendre des semaines ou de nombreux mois.
Le succès de votre programme de traitement de la sexualité douloureuse dépend en grande partie des éléments suivants vous et de votre engagement à suivre les programmes de travail à domicile personnalisés proposés par le physiothérapeute. En revanche, si le traitement n'a pas Si, malgré votre coopération et vos efforts constants, les rapports sexuels douloureux (ou les règles douloureuses, ou un autre problème pelvien) persistent, n'oubliez pas de poursuivre vos conversations avec votre physiothérapeute et votre médecin de premier recours. Envisagez un deuxième avis. Enfin, n'oubliez pas qu'il y a une composante mentale et émotionnelle à prendre en compte. Le contact avec un conseiller expérimenté peut s'avérer aussi précieux pour votre parcours de guérison qu'il l'a été pour le mien.
*Le Dr Jenny Porter est kinésithérapeute à Pivotal PT & Wellness à Mandeville, en Louisiane, et se spécialise dans la thérapie du plancher pelvien pour les hommes, les femmes et les enfants souffrant de dysfonctionnements de la vessie, des intestins, de la sexualité et de la douleur.
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