Mon expérience de la connaissance de la fertilité post-partum à l'aide du moniteur Mira

Creighton. Marquette. Ligue de couple à couple. Ces termes représentent les méthodes modernes de connaissance de la fertilité (FAM, également connues sous le nom de méthodes fondées sur la connaissance de la fertilité ou FABM, ou encore de planification familiale naturelle ou PFN) fondées sur des données probantes et dont les protocoles sont spécifiques aux femmes en post-partum. 

Le post-partum, en particulier chez les femmes qui allaitent, se caractérise par des schémas hormonaux très différents (ou l'absence de schémas hormonaux) de ceux des femmes qui ne sont pas enceintes et dont le cycle est naturel. En voici un exemple, les observations sur la glaire cervicale ne sont pas nécessairement en corrélation avec les niveaux d'œstrogènes chez les femmes qui allaitent (plus d'informations à ce sujet ci-dessous). C'est pourquoi les protocoles spécifiques au post-partum sont importants pour les utilisatrices de FAM, et c'est la principale raison pour laquelle j'étais particulièrement enthousiaste à l'idée d'essayer le programme Moniteur Mira pour identifier les le retour de ma fertilité après le bébé #5.  

Mon expérience de l'utilisation de FAM pendant le post-partum

D'abord Creighton...

Après les bébés 1, 2 et 3, j'ai utilisé la méthode Creighton pour surveiller mon retour à la fertilité. J'ai choisi de ne pas l'utiliser après le bébé #4 parce que j'ai eu des problèmes continus avec la méthode Creighton. mucus et la difficulté à distinguer la glaire fertile de la glaire non fertile (oui, même si j'ai des difficultés à distinguer la glaire fertile de la glaire non fertile). a travaillé avec un instructeur), ce qui a entraîné de longues périodes de confusion et de frustration et, rétrospectivement, d'inutiles abstinence. 

Puis vient Marquette...

Après le bébé #4, nous avons opté pour un suivi sympto-hormonal de la fertilité via la méthode Marquette, qui utilise le moniteur de fertilité Clearblue. J'avais entendu beaucoup de bien de Marquette, y compris de la part d'amis proches. L'un des principaux avantages était la possibilité de moins de jours d'abstinence par rapport à d'autres méthodes de fécondation assistée. Étant donné que la baisse de la libido - causée ou favorisée par divers facteurs caractéristiques du post-partum (y compris le manque de sommeil et les faibles niveaux d'hormones) - fait souvent partie intégrante de l'expérience post-partum, je voulais une méthode qui offrirait le plus grand nombre de jours disponibles pour chaque fois que je serais, en fait, “ d'humeur ”.”  

Attentes et réalité

J'ai été surprise et plus qu'un peu horrifiée lorsque j'ai connu deux mois consécutifs de lectures HAUTES (lire : deux mois consécutifs d'abstinence) avec le moniteur de fertilité Clearblue. Il y a une raison à cela : lorsque la Méthode Marquette a été développée pour la première fois, les chercheurs ont modifié le moniteur de fertilité Clearblue - qui teste les métabolites d'hormones urinaires dans le but d'aider les femmes à concevoir - pour l'adapter à la grossesse la prévention. 

La lourdeur des lectures automatiques de HAUT après une lecture de HAUT (jusqu'à ce qu'un pic soit détecté OU que le moniteur soit réinitialisé 10 jours plus tard, conformément au protocole) nous a frustrés, mon mari et moi, en particulier compte tenu de nos attentes lorsque nous avons commencé à utiliser la méthode. 

Pour ajouter l'insulte à l'injure, j'ai fait pas ont des mucosités continues après le quatrième bébé (et n'en ont plus depuis), et a fait avoir des signes clairs de mucus de type fertile avant ma première ovulation. Oui, le moniteur Clearblue a bien identifié la hausse des œstrogènes et le pic de LH, mais mes propres observations sur la glaire reflétaient la même chose.

...Puis vient Mira avec la voiture d'enfant

Pendant mon quatrième post-partum, j'avais entendu dire que les responsables de la Méthode Marquette commençaient à faire des recherches sur l'utilisation du relativement nouveau moniteur Mira. Comme Clearblue, Mira est un moniteur de fertilité développé pour aider les femmes à concevoir, et non à éviter une grossesse. Cependant, l'un des principaux avantages de Mira par rapport à Clearblue est qu'il fournit des résultats quantitatifs (chiffres réels) plutôt que qualitatifs (lectures BASSE, HAUTE, POINTE) sur les niveaux d'hormones urinaires. 

Pendant mon quatrième post-partum, j'avais entendu dire que les responsables de la Méthode Marquette commençaient à faire des recherches sur l'utilisation du relativement nouveau moniteur Mira. Comme Clearblue, Mira est un moniteur de fertilité développé pour aider les femmes à concevoir, et non à éviter une grossesse. Cependant, l'un des principaux avantages de Mira par rapport à Clearblue est qu'il fournit des résultats quantitatifs (chiffres réels) plutôt que qualitatifs (lectures BASSE, HAUTE, POINTE) sur les niveaux d'hormones urinaires. 

C'est pourquoi, lorsque j'étais à trois mois de mon accouchement avec bébé #5 et que je prévoyais d'utiliser une méthode de sensibilisation à la fertilité vers quatre mois (j'ai choisi cette période approximative de trois mois), j'ai décidé d'utiliser une méthode de sensibilisation à la fertilité vers quatre mois. parce que j'allaitais exclusivement et mon cycle est revenu de plus en plus tard avec chaque bébé), j'ai contacté Mira. J'ai demandé à tester leur produit spécifiquement pour surveiller le retour de la fertilité, avec l'intention de rédiger un article pour Natural Womanhood et mon podcast post-partum. 

Mira a accepté, et en échange d'une évaluation juste et honnête, j'ai reçu un moniteur et un paquet de baguettes Ultra, qui testent les œstrogènes (E3G), la progestérone (PdG), la LH et la FSH. Après ce premier mois, j'ai acheté des baguettes Plus qui testent uniquement l'E3G et la LH, puis, plus récemment, des baguettes Max qui testent l'E3G, la PdG et la LH. Moins le nombre d'hormones testées est important, moins la baguette est chère.  

Similitudes entre Mira et Clearblue

D'une certaine manière, le suivi de ma fertilité à l'aide du moniteur Mira est comparable à l'utilisation du moniteur Clearblue. Il existe des directives concernant le prélèvement de l'échantillon d'urine, notamment le fait de tester la première urine de la journée, ainsi que le délai d'exécution du test après le prélèvement de l'échantillon (cela peut sembler amusant, mais dans la réalité, il arrive que l'on se réveille et que l'on prélève l'échantillon, mais que l'on ne teste pas tout de suite). 

Mira est différent en ce sens que vous pouvez faire le test à n'importe quel moment de la journée, plutôt que pendant une fenêtre fixe de six heures chaque jour comme avec Clearblue, et vous pouvez faire le test autant de fois par jour que vous le souhaitez (plus d'informations à ce sujet ci-dessous). Alors que Clearblue exige que vous établissiez de “faux” cycles pour déclencher un programme de test spécifique, Mira ne le fait pas. En outre, les utilisatrices de Clearblue qui essaient Mira devront s'habituer à insérer la baguette sans entendre le “clic” auquel elles sont habituées. Avec Mira, vous insérez la baguette, faites une pause d'une ou deux secondes et puis vous entendrez le déclic. J'insiste sur ce point parce que j'ai gaspillé une baguette en l'enfonçant jusqu'à ce que j'entende le déclic. 

L'application Mira est facile à utiliser, mais elle n'est pas configurée pour le suivi hormonal du post-partum.

J'ai également apprécié la synchronisation sans effort entre “l'œuf”, comme on surnomme la petite machine d'analyse blanche, et l'application, ainsi que les graphiques générés automatiquement pour chaque hormone testée. 

L'un des inconvénients que j'ai relevés est que si j'ai pu “dire” à l'application a) que j'allaitais et b) que je ne faisais pas de vélo, je n'ai pas pu spécifier que je surveillais l'indice de masse corporelle (IMC). retour de mon cycle. Cette difficulté a été partiellement résolue par la nouvelle option de réglage NFP/FABM, qui supprime toutes les prédictions liées au cycle concernant l'ovulation et le moment des règles. Bien que Mira n'ait pas été conçu pour la prévention de la grossesse, j'apprécie cet investissement clair dans la communauté NFP/FAM. 

L'un des inconvénients que j'ai relevés est que si j'ai pu “dire” à l'application a) que j'allaitais et b) que je ne faisais pas de vélo, je n'ai pas pu spécifier que je surveillais l'indice de masse corporelle (IMC). retour de mon cycle. Cette difficulté a été partiellement résolue par la nouvelle option de réglage NFP/FABM, qui supprime toutes les prédictions liées au cycle concernant l'ovulation et le moment des règles.

Excellente expérience en matière de service à la clientèle

Après avoir acheté quatre boîtes pour bénéficier d'une petite réduction pour achat en gros, j'ai eu ma première réunion avec mon instructeur de la méthode Marquette (MM), et j'ai appris que j'aurais pu bénéficier d'une réduction importante en tant qu'utilisateur de la MM (j'avais déjà une machine, comme indiqué ci-dessus, mais j'ai appris que cette réduction s'appliquait également aux machines). (J'avais déjà une machine, comme indiqué plus haut, mais j'ai appris que cette réduction s'appliquait également aux machines). Alors que les baguettes Mira me coûtaient auparavant plusieurs dollars par baguette (plus d'hormones testées équivaut à un coût plus élevé, donc les baguettes Ultra sont plus chères que les baguettes Plus), la réduction aurait permis d'aligner leur coût sur celui des baguettes Clearblue. 

J'ai contacté Mira dans l'espoir qu'ils honorent la réduction plus élevée, et ils ont répondu de la manière la plus satisfaisante possible. Ils m'ont remis une carte-cadeau correspondant à la différence entre ce que j'ai dépensé et ce que j'aurais dépensé si j'avais utilisé la réduction pour les utilisateurs MM. 

La surveillance hormonale du post-partum commence pour de bon

Avec chaque bébé successif, mon cycle est revenu environ un mois et demi plus tard à chaque fois. Après le bébé #4, il est revenu à 7,5 mois après l'accouchement. Cette fois-ci, j'ai estimé que je pourrais ovuler pour la première fois vers 8,5 ou 9 mois après l'accouchement. J'ai donc été surprise lorsqu'un peu plus de 7 mois après l'accouchement, j'ai observé ce qui ressemblait à une glaire cervicale de type fertile. Il était temps de prendre les tests au sérieux.  

Comprendre les différentes baguettes et leurs résultats

Une chose curieuse s'est produite lorsque j'ai changé de type de bandelette, passant de la bandelette Ultra (FSH, LH, E3G, PdG), plus chère, à la bandelette Plus (LH, E3G), moins chère. Dès le premier jour, mon taux de LH est resté pratiquement inchangé par rapport à la veille, mais mon taux d'E3G a baissé de 40 points. En d'autres termes, le nombre absolu d'E3G obtenu était plus faible sur un type de baguette que sur l'autre. 

Lorsque j'ai continué à utiliser les baguettes Plus, mon niveau moyen d'E3G était systématiquement inférieur de 40 à 50 points aux résultats quotidiens moyens obtenus avec les baguettes Ultra. En revanche, mes relevés de LH étaient similaires pour les baguettes Plus et Ultra. 

Le retour de ma fertilité... en quelque sorte

Vous vous demandez peut-être pourquoi l'écart entre les lectures des baguettes a de l'importance. Dans les protocoles non contraignants de Marquette pour l'utilisation de Mira pendant le post-partum (ce qui signifie que la recommandation est provisoire et que la recherche est en cours), les utilisatrices doivent se considérer comme potentiellement fertiles pour tout niveau d'E3G supérieur à 100. Bien que mes niveaux d'E3G en utilisant les baguettes Plus aient montré une nette augmentation - environ 30 points au-dessus du niveau de base - ils n'ont pas dépassé 100 jusqu'à mon jour de pointe.

Traduction : Si j'avais ignoré mes observations sur la glaire et continué à avoir des rapports sexuels jusqu'à ce que mes œstrogènes atteignent 100, nous aurions pu concevoir (pardonnez le jeu de mots) une grossesse de plusieurs semaines à l'heure actuelle ! J'étais d'autant plus inquiète que nos deux derniers bébés ont été conçus six jours entiers avant le jour du pic, au cours de mes six premiers cycles après le retour de la fertilité (la première fois, le bébé avait 11 mois et les signes de ma glaire étaient confus ; la deuxième fois, le bébé avait 13 mois et nous avions ‘essayé de faire quelque chose’, c'est-à-dire que nous n'avions pas activement évité la grossesse). Serait-ce notre troisième bébé “pic -6” ?

Lorsque j'ai contacté ma formatrice de Marquette, elle m'a recommandé de confirmer l'ovulation en utilisant un autre type de baguette - les baguettes Max, qui testent la LH, l'E3G et la PdG (progestérone). Une augmentation confirmée et soutenue de la progestérone après le jour de pointe confirmerait présumément que l'ovulation a eu lieu. 

En quête de clarté 

Spoiler : les baguettes Max sont arrivées le matin du huitième jour après l'ovulation (selon la poussée de LH surveillée par la baguette Plus)... et mes premières règles post-partum ont commencé cette nuit-là. 

Je suis resté perplexe. 

J'ai parlé du moniteur Mira à ma famille, à mes amis et aux auditeurs de mon podcast, en insistant sur le fait que les recherches (bien que de petits essais, ce qui n'est pas inhabituel pour une technologie émergente) avaient prouvé que le moniteur Mira était aussi efficace pour déterminer la période de fécondité que l'appareil de mesure de la fécondité. Moniteur de fertilité Clearblue et prélèvements de sérum sanguin. Mais que faire de l'écart entre les lectures des différents types de baguettes ?en particulier puisque je n'ai jamais atteint le seuil de 100 E3G ? 

Lorsque j'ai contacté mon interlocutrice à Mira, elle m'a confirmé qu'un écart de 40 à 50 points d'un type de baguette à l'autre était considéré comme ‘dans les limites de la normale’. De plus, mon instructeur MM m'a dit que nous pourrions abaisser mon seuil de fertilité présumée de 100 à 75 afin de mieux “attraper” ma fenêtre fertile au cours du cycle suivant. 

Mais avec une variation de 30 à 40 points d'un type de baguette à l'autre, un E3G de 50 (infertilité présumée) avec la baguette Plus pouvait être de 80 (fertilité possible) avec la baguette Ultra. J'ai utilisé les baguettes Max pour tous les tests effectués après le début de mes règles, et les résultats correspondaient à ceux de la baguette Ultra. Je ne savais pas comment procéder : devais-je faire confiance aux baguettes Max et Ultra, ou aux baguettes Plus ? 

Prochaines étapes

J'ai ensuite discuté avec la directrice clinique de Mira, Rose MacKenzie, qui forme les professionnels de la santé - y compris les gynécologues-obstétriciens, les nutritionnistes, les coachs en santé, les acupuncteurs, les fournisseurs de médecine fonctionnelle et les instructeurs en PFN/FABM - sur la façon d'utiliser le suivi hormonal pour améliorer les résultats des patientes.

Rose est une infirmière diplômée formée à la méthode symptothermique de la Ligue des couples, une instructrice certifiée de la méthode Marquette, et elle connaît également le modèle Creighton.

Mira est un outil, pas une méthode

Au cours d'une vaste conversation d'une heure et demie, Mme MacKenzie a répondu à des questions et s'est attaquée à des idées fausses. Elle a insisté sur le fait que Mira est un outil de suivi de la fertilité, et non une méthode de PFN/FAM en soi. 

Plus précisément, Mira est l'une des options de suivi des œstrogènes et de la LH dans le cadre de la méthode Marquette. D'autres options de contrôle des œstrogènes pour les utilisatrices de la méthode Marquette incluent le contrôle de la glaire cervicale (bien que, pour les femmes allaitantes en post-partum en attente d'un retour de la fertilité, la chercheuse Marquette, Les recherches antérieures du Dr. Thomas Bouchard ont constaté que les observations de la glaire cervicale n'étaient en corrélation avec les niveaux d'œstrogènes que dans 35% des cas ; de même, dans leurs six premiers cycles après le retour de la fertilité, les observations de la glaire étaient en corrélation avec les niveaux d'urine dans 33% des cas) et le moniteur Clearblue. D'autres options de test de la LH comprennent les bandelettes de test de la LH ou le moniteur Clearblue.

Ce qu'il faut retenir de tout cela, c'est que quel que soit l'outil utilisé, Il est donc impératif de travailler avec un instructeur formé. Cela est d'autant plus vrai qu'un algorithme ou un protocole, pas Les résultats du test Mira imposent toujours aux femmes qui allaitent une période d'abstinence pendant les six premiers cycles suivant le retour de la fertilité. Cela est dû au fait que nous n'avons pas toujours six jours complets d'augmentation des œstrogènes avant l'ovulation après l'accouchement, même si six jours complets d'abstinence avant l'ovulation sont nécessaires pour éviter de manière fiable une grossesse. 

Ce qu'il faut retenir de tout cela, c'est que quel que soit l'outil utilisé, Il est donc impératif de travailler avec un instructeur formé. Cela est d'autant plus vrai qu'un algorithme ou un protocole, pas Les résultats du test Mira imposent toujours aux femmes qui allaitent une période d'abstinence pendant les six premiers cycles suivant le retour de la fertilité.

Ne comptez pas sur les moniteurs pour vous donner plus de ‘jours disponibles’

MacKenzie a expliqué que les résultats du moniteur pourraient nous indiquer que l'abstinence devrait commencer plus tôt que le protocole ne le prévoit, mais il n'accordera pas de jours ‘libres’ supplémentaires (c'est-à-dire des jours disponibles supplémentaires pour les rapports sexuels) pour les femmes qui allaitent pendant la phase folliculaire de leurs six premiers cycles - en supposant, bien sûr, que la femme essaie d'obtenir un résultat positif. pas de tomber enceinte. 

Mme MacKenzie m'a également dit que les recherches sur le moniteur Mira (dont la plupart sont en cours) suggèrent de plus en plus qu'un changement par rapport à la ligne de base personnalisée de l'utilisatrice, et non une valeur numérique absolue, est le plus important pour déterminer la fertilité. Un changement de 30 ou 40 points par rapport à la ligne de base pourrait aider à identifier l'ouverture de la fenêtre fertile, plutôt qu'une valeur seuil de 100. (En fait, il y a une certaine similitude avec les mesures de la tension artérielle. Alors qu'une valeur comprise entre 90/50 et 120/80 est considérée comme normal, La ligne de base de chaque personne sera différente et un changement par rapport à la normale peut être observé). 

Conformément à ce raisonnement, l'utilisation du même type de bâtonnets de test pour chaque phase folliculaire afin de surveiller les changements E3G est recommandé. Bien qu'il existe des plages normales pour les hormones, les niveaux d'hormones de chaque personne sont différents. Il est plus important de se concentrer sur les tendances et les modèles que sur un seul point de données ou un chiffre absolu. 

Le contrôle hormonal du post-partum est très différent du contrôle hormonal des cycles réguliers

Avant notre conversation, je comprenais en général que les schémas hormonaux du post-partum peuvent être imprévisibles, mais MacKenzie m'a aidée à clarifier certains points importants. Pendant la période post-partum, les œstrogènes peuvent fluctuer sans conduisant à l'ovulation. Il est également possible de ressentir une poussée de LH sans ovulation, ou d'observer une augmentation notable des œstrogènes sans que cela ne se traduise par une ovulation. J'ai été fascinée d'apprendre également (voir les bébés peak-6 ci-dessus !) que l'ovulation peut se produire alors que l'œstrogène est encore en hausse, et pas seulement après avoir atteint un sommet. 

L'utilisation du moniteur Mira pour suivre l'E3G, la LH et la PdG peut aider à distinguer les montées d'E3G et de LH qui conduisent réellement à l'ovulation, comme le confirme une étude de l'Institut de la santé publique. augmentation soutenue du PdG-Mais cela ne fera que confirmer l'ovulation a posteriori, et non la prédire.  

Les cycles post-partum se caractérisent par une faible augmentation des œstrogènes, des phases folliculaires longues et des phases lutéales courtes.

MacKenzie a également noté que, bien que mon taux d'E3G n'ait pas dépassé le seuil standard de 100, il aurait peut-être été plus approprié d'abaisser le seuil à 75 dans mon cas. Cela dit, mon profil hormonal global était assez typique du post-partum : des hausses d'E3G relativement “ faibles ”, suivies d'une courte période d'augmentation des taux de cholestérol. phase lutéale, qui n'est pas favorable à la grossesse. 

En effet, un petite étude 2025 a constaté que les cycles post-partum ont tendance à être plus longs. phases folliculaires et des phases lutéales plus courtes que les cycles réguliers. Dans l'étude, les femmes en post-partum et les femmes ayant un cycle régulier avaient des niveaux d'E3G relativement similaires tout au long du cycle, mais les femmes en post-partum avaient des pics de LH beaucoup plus importants. L'allaitement semble rendre les ovaires moins sensibles aux effets de la LH, ce qui signifie qu'une augmentation des œstrogènes peut ne pas déclencher une poussée de LH et/ou, comme l'a constaté cette petite étude de 2023, Le taux de LH peut être beaucoup plus élevé dans les cycles post-partum que dans les cycles normaux. afin de déclencher l'ovulation. 

L'allaitement semble rendre les ovaires moins sensibles aux effets de la LH, ce qui signifie qu'une augmentation des œstrogènes peut ne pas déclencher une poussée de LH et/ou, comme l'a montré cette petite étude de 2023, que la LH peut avoir besoin d'une poussée beaucoup plus importante dans les cycles post-partum que dans les cycles normaux pour déclencher l'ovulation. 

Dans l'ensemble, les chercheurs de la méthode Marquette ont reconnu, à partir des études 2023 et 2025 et d'autres études, que le seuil d'œstrogène (qu'ils estimaient auparavant à 150) devait être abaissé (il est maintenant considéré comme étant de 100, avec des exceptions permettant de l'abaisser davantage, comme dans mon cas) et que le seuil de LH pouvait être encore plus élevé. Mon instructeur de Marquette et MacKenzie ont également noté que mon seuil de 75 pourrait augmenter avec les cycles futurs, car les niveaux d'hormones ont tendance à augmenter avec les cycles suivants et avec le sevrage de la mère. 

Comme dans de nombreux domaines de la santé des femmes, des recherches supplémentaires sont nécessaires, comme l'ont souligné les chercheurs de l'étude 2023, qui ont souligné l'importance de “comprendre qu'il ne s'agit que d'une étude pilote en vue d'études d'efficacité plus vastes utilisant des moniteurs quantitatifs pour le retour de la fertilité après l'accouchement”.” 

L'essentiel sur l'utilisation du moniteur Mira pour la connaissance de la fertilité dans le post-partum

Suite à ma conversation avec MacKenzie, je suis plus à l'aise pour utiliser le moniteur Mira dans le cadre de la méthode Marquette pour la prévention de la grossesse. Je comprends mieux pourquoi le post-partum peut être une période délicate pour déterminer la fertilité même avec les résultats objectifs d'une machine. 

Plus que jamais, je comprends pourquoi Mira ne doit pas être utilisé seul pour la prévention de la grossesse. Comme pour toute autre méthode de sensibilisation à la fertilité, travailler avec un instructeur formé n'est pas facultatif mais impératif. Et, comme le veut le refrain commun ici à Natural Womanhood, j'attends avec impatience d'autres recherches pour faire la lumière sur le post-partum en général et sur le suivi hormonal post-partum en particulier.