Lorsque j'étais enceinte de mon premier enfant, un ".accouchement naturelLe "petit déjeuner" n'était choisi que par un petit nombre de mes amis "croustillants". Le terme "crunchy" (croquant) est défini de manière familière comme le fait de renoncer à une péridurale Comme j'avais l'habitude de recourir à la péridurale ou à d'autres formes d'anesthésie ou d'analgésie pendant le travail, un accouchement naturel me paraissait impensable à l'époque, et j'ai commencé le travail en prévoyant d'avoir recours à la péridurale. Nous étions au XXIe siècle ; bien sûr J'allais profiter des avantages de la médecine moderne.
Ma réflexion a considérablement évolué au cours des années qui ont suivi, en partie sous l'impulsion de ma propre expérience péridurale, loin d'être idéale. Et bien que je n'aie pas l'intention de jeter l'opprobre sur les femmes qui veulent une péridurale (dont beaucoup ont des expériences positives !) ou qui ont besoin d'une anesthésie dans le cadre d'un accouchement par césarienne, avec le recul, mon propre rejet automatique de l'"accouchement naturel" reflétait un manque de compréhension de la beauté et de la bonté du corps des femmes. Depuis ce premier accouchement, j'ai eu deux accouchements réussis, sans péridurale. Voici les six choses que toute femme envisageant un accouchement naturel doit savoir.
#1 Vous êtes fait pour cela
L'acceptation par notre société de l'altération, de la suppression ou de la destruction de notre fertilité par la contraception s'est malheureusement répercutée sur notre approche de la grossesse, du travail et de l'accouchement. C'est l'un des liens révélateurs établis par l'auteur Leah Jacobson dans son nouveau livre, Féminisme holistique. Une fois que nous avons accepté l'idée que nos corps sont brisés et ont besoin d'être manipulés ou contrôlés par la contraception, nous sommes moins enclins à croire que nos corps sont en fait, pour reprendre les mots d'une femme, "des êtres humains". cours de préparation à l'accouchement enseigné par un professeur californien très populaire doula et YouTuber, "construit pour naître".
Contrairement au paradigme erroné selon lequel "le corps des femmes est brisé", Mme Jacobson préconise d'embrasser les capacités féminines uniques des femmes à "ovuler, à être gestante et à allaiter". Jacobson note que "la médecine moderne a tendance à prendre en charge [le processus d'accouchement]... soi-disant pour faciliter la vie de la mère en travail". Cependant, cela peut donner à la mère qui accouche le sentiment de anxieux, débordé et incontrôlable pendant le travail et l'accouchement. En revanche, Jacobson souligne que "pour les femmes qui savent comment s'abandonner et faire confiance à la conception de leur corps, la grossesse et l'accouchement peuvent être une expérience incroyablement spirituelle et enrichissante". (Jacobson, 53-54)
Je choisirais sans hésiter le mot "habilitant" pour décrire mon deuxième accouchement. Une infirmière spécialisée dans le travail et l'accouchement, forte de 32 ans d'expérience, m'a encadrée en m'apprenant à quoi m'attendre et m'a guidée dans divers changements de position pour faciliter le développement du bébé. mouvements cardinaux (c'est-à-dire les mouvements de la tête du bébé, qui commencent juste avant le travail et se poursuivent jusqu'au moment de l'accouchement). Sans les effets anesthésiants de la péridurale, j'ai pu utiliser la douleur comme un guide naturel pour adopter les positions qui aideraient le plus mon bébé à descendre et à se fléchir, à effectuer une rotation interne, à s'étendre, à effectuer une rotation externe, puis à sortir !
#2 La dilatation n'est qu'une partie du tableau
Elizabeth, infirmière spécialisée dans le travail et l'accouchement et éducatrice certifiée en matière d'accouchement, est la créatrice de l'émission populaire "Nurse Zabe". Chaîne YouTubeL'équipe médicale de l'OMS note que la dilatation du col de l'utérus n'est qu'une partie du tableau de la progression du travail d'une femme, ce qui signifie que ce chiffre, c'est-à-dire "vous êtes dilatée de 4 centimètres" ou "vous êtes dilatée de 8 centimètres", n'est qu'une partie du tableau de l'évolution du travail d'une femme. n'est vraiment qu'un chiffreIl s'agit là d'un signe d'espoir, qui n'est pas nécessairement révélateur de la distance qui sépare la naissance de votre bébé de l'accouchement. Comme le raconte Grace Emily Stark, rédactrice en chef de Natural Womanhood :
"Lors de mon dernier accouchement, ma sage-femme ne voulait pas que je me décourage en voyant le temps qu'il me fallait pour atteindre les derniers centimètres de dilatation. Elle m'a dit : "J'ai vu des femmes qui en étaient à votre stade avoir un bébé dans les bras 20 minutes plus tard".
Outre la dilatation, un autre élément clé est la position du bébé par rapport au bassin de la mère. Pendant le travail, la tête du bébé tombera dans l'entrée du bassin, puis descendra par le milieu du bassin, puis par la sortie du bassin, et enfin par le canal de naissance pour aller saluer le monde extérieur. Étant donné qu'un bébé empruntera toujours le chemin de moindre résistance pour descendre et sortir, les changements de position de la mère peut faciliter physiquement le processus d'accouchement.
#3 Le mouvement est magique
L'infirmière Zabe propose une explication incroyablement instructive sur l'importance du mouvement et du repositionnement pendant l'accouchement, tant pour la mère que pour l'enfant. et bébé.
"Ce qui est vraiment bien avec les mouvements pendant le travail, c'est que vous remarquerez qu'ils sont presque instinctifs. Si vous ne luttez pas contre vos contractions, si vous les laissez se produire, non seulement ces mouvements aident à déplacer le bébé et à dilater le col de l'utérus, mais ils créent également un rythme et un rituel qui vous aident à faire face aux contractions.
Prendre une douche, marcher (que ce soit dans votre maison, dans la chambre d'hôpital ou dans les couloirs de l'hôpital), utiliser un ballon de naissance, s'accroupir, et bien d'autres choses encore peuvent être très utiles.
Des positions spécifiques peuvent faciliter le mouvement du bébé à travers l'entrée du bassin, le milieu du bassin et la sortie du bassin. Les positions où les genoux sont écartés et les pieds rapprochés (comme dans un squat profond ou en s'allongeant sur le lit avec un ballon d'accouchement en forme de cacahuète entre les genoux) aident le bébé à descendre par l'entrée du bassin. Des genoux plus rapprochés et des mouvements asymétriques (comme s'allonger dans le lit avec un genou levé vers le menton, ou se tenir debout avec une jambe levée sur le lit) facilitent le mouvement du bébé à travers le milieu du bassin. Enfin, le fait de rapprocher les genoux et d'écarter les pieds (comme en position couchée sur le côté du lit, avec un ballon d'accouchement en forme de cacahuète entre les pieds) peut aider à ouvrir la voie d'évacuation.
Comme le souligne l'infirmière Zabe, si vous êtes ouvert au processus et à l'écoute de votre corps, vous constaterez généralement que vous instinctivement bouger de certaines façons. Vous pouvez vous balancer d'avant en arrière pour guider le bébé dans l'entrée du bassin, et d'un côté à l'autre pour le faire passer dans la partie la plus étroite du bassin (le milieu du bassin). Vous pouvez vous mettre sur la pointe des pieds sur une jambe pour aider le bébé à passer la sortie du bassin.
Elle insiste sur le fait que "le mouvement est magique ! Le mouvement est la clé !"
#4 La poussée semble... familière
Je n'oublierai jamais l'exemple que l'infirmière expérimentée de la salle d'accouchement m'a donné pour m'expliquer comment je saurais qu'il est temps de pousser. Elle m'a dit qu'à mesure que j'approchais, je ressentais une pression rectale, "comme lorsque vous êtes au centre commercial et que vous avez envie de faire caca, mais que vous ne voulez pas aller dans les toilettes publiques, alors vous vous retenez jusqu'à ce que vous rentriez à la maison". Lorsque le moment est venu de pousser, cependant, dit-elle, c'est "comme lorsque vous êtes au centre commercial, mais que vous ne vous souciez pas de l'endroit où vous êtes. Il faut y aller MAINTENANT !
En vérité, c'est exactement ce que j'ai ressenti au moment de pousser.
Alors qu'avec mon premier enfant, j'avais poussé maladroitement, avec un accompagnement et sans vraiment savoir comment le faire parce que je ne sentais rien, la deuxième fois, j'ai soudain senti que mon corps se mettait spontanément à pousser. Je n'avais aucun contrôle là-dessus. La même chose s'est produite lors de mon troisième accouchement - je n'aurais pas pu arrêter la poussée si je l'avais voulu. Mon corps a tout simplement pris le dessus.
D'ailleurs, une très bonne sage-femme, une infirmière expérimentée en travail et accouchement ou un gynécologue obstétricien chevronné n'a pas nécessairement besoin de vérifier votre dilatation pour savoir quand il est temps pour vous de pousser. sons que vous faites. N'est-ce pas extraordinaire ? Comme le raconte Grace Emily Stark :
"Alors que j'approchais de la fin de mon dernier accouchement, je commençais à entendre des sons de plus en plus faibles et de plus en plus forts, mais je me sentais nerveuse et je me demandais s'il n'était pas temps de commencer à pousser. C'est alors que ma sage-femme est entrée dans la pièce et m'a dit : "Bon, on dirait qu'il est temps pour vous de commencer à pousser". J'ai répondu : "Vraiment ? Vous êtes sûre ? Elle m'a répondu : "Soit vous avez l'air d'une femme sur le point d'accoucher, soit vous faites une très bonne impression !".
#5 Lorsque vous sentez que vous ne pouvez plus rien faire, abandonnez-vous.
L'abandon est la clé du processus d'accouchement naturel. Le fait d'être informé à l'avance sur les différentes étapes du travail (un bref aperçu est ici), ce que vous pouvez ressentir à chaque étape - en particulier pendant la "transition", lorsque presque toutes les femmes éprouvent un sentiment distinct de "Je ne peux plus le faire ! options pour le traitement de la douleurLe fait de savoir ce que je ressentais au moment où la poussée allait commencer m'a aidée à faire confiance au processus plutôt que d'y résister, et à me concentrer et à m'attacher parce que la fin était en vue. Le fait de savoir ce que je ressentirais lorsque la poussée serait sur le point de commencer m'a aidé à faire confiance au processus plutôt que d'y résister, et à me concentrer et à m'attacher parce que la fin était en vue.
J'ai également appris de la "mère de la sage-femme moderne", Ina May Gaskins, dans son livre Le guide de l'accouchement d'Ina MayLe rapport de la Commission européenne indique que de nombreuses femmes ont du mal à détendre leur corps. plancher pelvien Pendant l'accouchement, la mâchoire doit se contracter (au lieu de se contracter comme lors d'un Kegel). Ina May affirme que la tension ou le relâchement de la mâchoire est en fait un indicateur direct de la rigidité ou du relâchement du plancher pelvien. Par conséquent, si vous relâchez la mâchoire en respirant et en émettant des sons graves la bouche ouverte, vous détendrez en même temps le plancher pelvien.
#6 Vous allez avoir besoin de soutien
Cassie Moriarty, a doula et consultante en lactation, a déclaré à Natural Womanhood :
"Nous oublions que l'accouchement est régi par des hormones qui dépendent de l'environnement dans lequel se trouve la mère. Les hormones présentes à la naissance sont en partie les mêmes que celles présentes pendant les rapports sexuels. Pensez à ce qui est nécessaire pour se sentir en sécurité, à l'aise, en sécurité, au chaud pendant les rapports sexuels. Il en va de même pour la naissance. C'est pourquoi le travail d'une mère peut ralentir lorsqu'elle franchit les portes de l'hôpital. Le corps peut avoir du mal à se sentir en sécurité, à l'aise, dans un bâtiment bondé, avec des lumières fluorescentes, des gens qui toussent, de longues files d'attente et des machines étranges qui bipent". Moriarty note : "Ce n'est pas que les femmes doivent être herculéennes pour réussir à accoucher, mais plutôt que leur système de soutien et leur lieu d'accouchement doivent soutenir la sagesse du corps de l'accouchement."
En supposant que l'accouchement par voie vaginale soit possible compte tenu de vos antécédents médicaux, vous pouvez tout à fait accoucher naturellement... mais vous aurez besoin d'aide. Bien sûr, vous avez besoin d'un fournisseur qui vous soutient, mais ce n'est pas suffisant car il ne sera peut-être pas à vos côtés pendant toute la durée du travail et de l'accouchement (surtout si vous êtes en train d'accoucher). accoucher à l'hôpital). Et comme la préparation est essentielle (y compris la préparation physique à l'accouchement), vous devrez identifier de manière proactive la ou les personnes qui vous aideront.
Gardez à l'esprit que votre personne de confiance, qu'il s'agisse d'un ami, d'un membre de la famille ou de doulaIl ne doit pas se contenter de "se présenter" pour le travail et l'accouchement. Cette personne doit soit apprendre en même temps que vous sur l'accouchement non médicalisé ou peu interventionniste, ou ont déjà de l'expérience dans l'accompagnement ou le soutien des mamans dans le processus d'accouchement naturel.
Vous n'êtes pas folle d'envisager un accouchement naturel et vous n'avez pas besoin d'être une "granola croquante" pour le faire, mais ce n'est pas une promenade de santé et vous devez vous préparer. Un bon cours de préparation à l'accouchement ou un livre approfondira tous les points que j'ai énumérés ci-dessus, et constitue un excellent investissement pour votre future expérience de l'accouchement, ainsi que pour celle de votre bébé.
Lecture complémentaire :
L'accouchement naturel, une belle option
Le guide du quatrième trimestre : la nutrition du post-partum
Le guide du quatrième trimestre : votre santé mentale post-partum est importante