Como doula posparto e instructora de fertilidad, a menudo escucho a mis clientas decir: "Mi médico me dio el visto bueno para hacer ejercicio y mantener relaciones sexuales en mi revisión de las seis semanas". Pero puede que se sientan a años luz de estar preparadas para cualquiera de esas cosas. Entre noches de insomnio, pérdidas y dolor en los pechos, loquios (de los que hablamos en este artículo ), a recuperación del suelo pélvico (y el lugar de la placenta), y una rutina completamente alterada, el sexo después del parto puede parecer una idea que pertenece a otra realidad. Sobre todo apenas mes y medio después de dar a luz.
En realidad, no existe un número mágico de semanas tras las cuales todas las parejas estén preparadas para volver a mantener relaciones sexuales después del parto: hay una serie de variables que influyen en la preparación, como recuperarse física y emocionalmente del parto, conocer las opciones de planificación familiar y contar con apoyo en la transición de traer a casa a un nuevo bebé. También es posible que las relaciones sexuales después del parto sean diferentes, no necesariamente en el mal sentido, simplemente diferente. Pero hay algunas señales de alerta en el sexo posparto que pueden requerir la solución de problemas, que también vamos a discutir, a continuación.
Recuperarse del parto: La importancia del apoyo posparto
Cualquiera que haya dado a luz sabe que se trata prácticamente de un asalto al cuerpo. Y aunque el resultado -un bebé- es realmente hermoso, incluso el más perfecto de los partos parece desafiar la realidad. En el caso de las experiencias no tan perfectas, un mayor número de complicaciones e intervenciones significa que puede ser necesaria una mayor recuperación.
Si se ha practicado una cesárea, la madre no sólo se está recuperando del parto, sino también de una cirugía abdominal mayor. Las primeras semanas, e incluso meses, requieren un enorme esfuerzo de recuperación por parte de la madre, en un momento en el que los bebés también están más necesitados. Como se menciona en el artículo sobre lochiaEl sitio de la placenta es una herida abierta en el útero, de unos 20 cm de diámetro, que es el tamaño de un plato. Y suele ser sólo curado a las seis semanas de nacer.
Por eso, las mamás suelen sentir un dolor de tripas cuando los médicos les dan el visto bueno (y normalmente una pregunta sobre sus opciones de planificación familiar) en la revisión de las seis semanas. ¿Planificación familiar? ¿Te refieres a otro bebé? Acabo de tener uno. ¿No necesitas tener relaciones sexuales para tener un bebé?
Pero en algún momento, ya sea poco después o mucho más tarde, las madres vuelven a tener relaciones sexuales. La recuperación se produce, el bebé empieza a dormir de forma un poco más fiable (eso esperamos) y puede que empieces a notar (e incluso a querer corresponder) ese brillo en los ojos de tu pareja una vez más.
No es ningún secreto que cuanto más apoyada se sienta una madre, más fácil le resultará recuperarse. Cuanto más apoyo tenga una madre, más espacio emocional tendrá en su cerebro para la intimidad. Mientras hace malabarismos con los horarios de otros niños, gestiona la casa, planifica las comidas, puede volver al trabajo... la intimidad puede quedar relegada a un rincón del cerebro que no se visita a menudo. Por lo tanto, cualquier cosa que no sea establecer un vínculo con el bebé le da a la madre un mayor espacio emocional para considerar pensamientos románticos cuando llegue el momento.
Opciones de planificación familiar posparto
Cuando vuelve esa sensación de amor, muchas mujeres quieren asegurarse de que han resuelto su planificación familiar posparto. Aunque muchos médicos sugieren métodos anticonceptivos farmacéuticos, muchas mujeres buscan opciones eficaces para evitar el embarazo que no impliquen hormonas sintéticas, efectos secundarios o la inserción de un dispositivo. Para estas mujeres, la buena noticia es que existen métodos eficaces de prevención del embarazo que no implican el uso de fármacos, gracias a la evidencia científica. métodos de conocimiento de la fertilidad (FAM).
Aquellos que utilizan la planificación familiar natural o FAM saben que el ciclo de fertilidad postparto es un momento notoriamente complicado para aprender a trazar su ciclo. (leer más acerca de it en estos artículos). Pero es posible prevenir el embarazo eficazmente con un método de conocimiento de la fertilidad si tienes apoyo al instructor.
El periodo posparto es un momento único que requiere la ayuda profesional de un instructor en el método de conocimiento de la fertilidad de su elección. Tanto si se está amamantando como si no, los ciclos pueden ser inexistentes o impredecibles, y es crucial sentirse segura del método elegido. Muchas mujeres se dan cuenta de que necesitan cambiar o cambiar de método durante el posparto de lo que utilizaban antes para satisfacer mejor sus necesidades actuales. No pasa nada.
Algunas mujeres tienen miedo a quedarse embarazadas de nuevo, y esto puede interponerse en sus nociones románticas. Es normal, pero es útil hablar de ello con alguien, ya sea un consejero, un terapeuta o un amigo. Tu obstetra o comadrona deberían poder recomendarte a alguien. Apoyo postparto internacional es otra gran opción para encontrar apoyo en tu zona o virtualmente. Procesar las cosas después del parto lleva tiempo y es mejor hacerlo con otras personas, no de forma aislada.
Cuanto más se recupere emocionalmente del parto, antes se disipará el miedo al embarazo. Y tener confianza en tu FAM y estar en sintonía con tu pareja en lo que respecta a los objetivos de planificación familiar contribuye en gran medida a mitigar el miedo posparto a volver a quedarse embarazada antes de estar preparada.
Solucionar los problemas del sexo después del parto
Aunque no existe un número mágico de semanas que indique a cada mujer cuándo está preparada para volver a tener relaciones sexuales después del parto, hay algunas señales de alarma que justifican que se tomen medidas si no se han resuelto a las seis semanas después del parto. Y aunque estos problemas pueden ser comunes, no deben considerarse estándar.
¡Duele!
El consejo más importante que me dieron sobre las relaciones sexuales después de tener un bebé (y que sigo dando a otras personas) es ir despacio. Muy despacio. Es posible que al principio sientas ligeras molestias, pero el coito no debe ser doloroso (en serio, nunca, pero especialmente después del parto).
Si las relaciones sexuales son dolorosas después del parto, puede ser un signo de que el suelo pélvico aún no se ha recuperado y/o de que le vendrían bien algunos ejercicios de fortalecimiento. (Sí, la fisioterapia para el suelo pélvico es real!) Me encanta el Pelvis funcionalpero hay muchas otras opciones de fisioterapia pélvica que su proveedor de atención local debería poder recomendarle.
No es que no vuelvas nunca a la normalidad, pero puede que haya una nueva normalidad por descubrir. Y, oye, has criado un bebé y lo has dado a luz, ¡todo de tu propio cuerpo!
Mi libido es MIA....
También es una experiencia común. Para las madres lactantes, la libido baja después del parto puede ser puramente hormonal. Por tener un bebé físicamente encima durante muchas horas al día, muchas mamás se sienten "tocadas". Si aún no estás ciclando de nuevo, no estás experimentando las fluctuaciones de estrógeno y progesterona que suelen ser responsables de esa sensación sexy a lo largo del mes. Esto vuelve a la importancia del apoyo, y también un suave recordatorio de que se trata de una temporada temporal. Si la libido baja persiste durante meses o incluso un año después del destete, merece la pena hacerse un chequeo de los niveles hormonales. Pero en las primeras semanas y meses, la libido puede saber lo que hace.
Me interesa el sexo, pero estoy seco ahí abajo...
Los bajos niveles de estrógeno y progesterona de las madres lactantes suelen provocar sequedad vaginal. Puede que su libido esté ahí, pero cuando llega el momento de ponerse manos a la obra es como el desierto del Sahara. Esto también suele ser en gran medida hormonal. Un lubricante a base de agua suele ser útil (asegúrate de que no contenga aditivos irritantes ni espermicidas).
Ya no tengo ganas de hacer nada.
Si te sientes mal emocionalmente durante semanas, es decir, más de unos pocos días de melancolía posparto, deberías hablar con tu médico sobre si podrías estar sufriendo depresión posparto. Depresión posparto (DPP) es un trastorno mental que requiere atención médica. Según los CDC, la depresión posparto afecta aproximadamente a 1 de cada 8 mujeres estadounidenses después del parto. Si se siente mal emocionalmente, lea más sobre cómo reconocer la depresión pospartoy busca ayuda.
Cuándo no hay que ignorar una señal de alarma en el sexo posparto
El miedo al embarazo, las relaciones sexuales dolorosas, el sangrado vaginal (no relacionado con la menstruación) y la sequedad vaginal pueden ser parte normal de la experiencia posparto, hasta cierto punto. Cada cuerpo humano es diferente, así que no hay un momento en el que pueda decir que todo debería ir mejor. Pero si sigues sintiéndote molesta por alguno de estos problemas y parece que no hay solución a la vista, merece la pena que acudas a un profesional o que recibas el apoyo adecuado. A veces, puede tratarse realmente de una cuestión hormonal que se resuelve con el tiempo. Otras veces, pueden estar justificadas terapias más farmacológicas o manuales.
Tener un bebé no es moco de pavo. Tu cuerpo ha experimentado un cambio inmenso que no termina cuando cortan el cordón umbilical. El primer año está especialmente lleno de altibajos. Mi esperanza es que las madres puedan dar prioridad a la recuperación tanto del embarazo como del parto, encontrar apoyo comunitario y profesional para salir adelante y sentirse seguras de sus opciones de planificación familiar. No hay una única "forma correcta" de volver a la intimidad después de dar a luz. Así que, si no te sientes preparada para volver a tener relaciones sexuales 6 semanas después de dar a luz a un bebé de 3,5 kilos, no seas tan dura.
Lecturas complementarias:
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