"Vous êtes-vous déjà demandé pourquoi l'accouchement est l'acte hospitalier le plus rentable ? Ou pourquoi il s'agit d'une procédure hospitalière ?". C'est ce qu'écrit Allison Yarrow dans son livre, Contrôle des naissances : Le pouvoir insidieux des hommes sur la maternité. Avec des détails saisissants, une prose sympathique et, parfois, une juste colère, Yarrow offre une critique convaincante de la médicalisation de la grossesse, de la naissance et de la maternité. Bien que son approche soit insuffisante à certains égards, nous encourageons ses efforts pour mettre en valeur la beauté et la puissance brute de la naissance et de la maternité. Dans cette critique de Natural Womanhood de Contrôle des naissances : Le pouvoir insidieux des hommes sur la maternitéNous présentons ses points forts et ses limites et nous recommandons de l'acheter, de l'emprunter ou de le laisser passer.
Allison Yarrow est une journaliste primée qui a écrit pour des médias tels que Le Washington Post, Le New York Times, Voxet Elle. Elle a donné des conférences TED et est apparue dans de nombreuses émissions, parlant de l'accouchement et d'autres questions relatives aux femmes. Comme elle l'indique dans l'introduction, elle a mené des recherches approfondies pour la rédaction de ce livre. Contrôle des naissances sur plusieurs années, en interrogeant une grande variété de médecins, de sages-femmes, d'accoucheuses et de patientes. Elle s'appuie également sur sa propre expérience de mère de trois enfants, dont deux sont nés à l'hôpital et le troisième à l'hôpital. est née à la maison.
Quel est le public visé ?
Contrôle des naissances : Le pouvoir insidieux des hommes sur la maternitéYarrow s'adresse principalement aux femmes, mais toute personne intéressée par les questions relatives aux femmes trouvera le contenu de l'ouvrage convaincant (il est vrai que certains hommes pourraient être rebutés par l'accusation implicite contenue dans le sous-titre). Mme Yarrow précise qu'elle destine également son livre aux "hommes trans" et aux "personnes non binaires" (c'est-à-dire aux femmes biologiques, toutes).
Quels sont les principaux domaines de contenu de la Contrôle des naissances : Le pouvoir insidieux des hommes sur la maternité?
Le livre de Mme Yarrow est un mélange de contexte historique, d'entretiens avec des professionnels de la santé, de résumés de recherches et d'études scientifiques, d'idées tirées d'enquêtes et d'entretiens menés avec des femmes ayant vécu une grossesse et un accouchement, et de sa propre expérience. Elle aborde les idées fausses et les craintes liées à la grossesse, les pratiques médicales actuelles en matière d'accouchement et pourquoi elles existent (par exemple, la croyance erronée selon laquelle le bassin de nombreuses femmes est trop petit pour accoucher, et donc la raison pour laquelle un déclenchement précoce ou une césarienne sont souvent recommandés pour une "gros bébé"), les difficultés qui surviennent après l'accouchement et la beauté de l'accouchement à domicile.
Points forts Contrôle des naissances : Le pouvoir insidieux des hommes sur la maternité
Yarrow brille vraiment par ses recherches. Elle étudie chaque question en profondeur, glanant des preuves à partir de sources multiples et montrant à maintes reprises que de nombreuses pratiques médicales courantes dans le domaine de l'obstétrique ne sont pas conformes à la loi. scientifiquement discutable ou réalisées en des moyens contraires à l'éthique.
Elle fait valoir que très peu de césariennes sont médicalement nécessaires
J'ai particulièrement apprécié son chapitre sur les césariennes, intitulé "Frappe chirurgicale". Ce chapitre m'a particulièrement intéressée parce que j'attends actuellement des jumeaux et que de nombreuses histoires de naissance de jumeaux se terminent par des césariennes. Naturellement, j'étais curieuse de savoir si le taux de césariennes pour les jumeaux était justifié et, plus généralement, si le taux de césariennes pour les jumeaux était plus élevé que le taux de césariennes pour les femmes enceintes. l'augmentation du taux de césarienne est une véritable source d'inquiétude.
Voici ce qu'en dit Yarrow :
"Les césariennes sont absolument nécessaires, selon [Neel] Shah, [un gynécologue-obstétricien de Harvard qui a pratiqué des milliers de césariennes], dans quelques rares cas qui mettent en danger la mère et le bébé : le placenta praevia, lorsque le placenta recouvre le col de l'utérus ; le vasa praevia, lorsque les vaisseaux sanguins du fœtus pénètrent dans l'utérus, le mettant ainsi en danger de rupture ; et le prolapsus du cordon ombilical, lorsque le cordon ombilical tombe dans le vagin et bloque la sortie du bébé. Ces césariennes nécessaires ne représentent qu'environ 4 % du total. Les 96 % restants sont, selon la définition de Shah, inutiles" (Yarrow, 121).
Mme Yarrow explique ensuite que les césariennes augmentent les risques des principales causes de mortalité maternelle et qu'elles peuvent en outre perturber les liens entre la mère et le bébé, rendre l'allaitement difficile et entraîner une guérison plus longue et plus douloureuse pour la mère. Elle intègre ensuite habilement deux histoires de femmes dans son récit - l'une décrivant une césarienne traumatisante plus typique et l'autre décrivant une "césarienne de la vie".césarienne douce." J'ai trouvé sa description de la césarienne traumatisante très convaincante :
"LaToya se souvient du masque à oxygène pressé sur son visage, obstruant sa vision, du choc d'être attachée, puis de la stupeur. Ses bras et ses poignets étaient collés à la table. Presque toutes les femmes à qui j'ai parlé de leur césarienne racontent ce détail - le fait d'être enchaînée à la table - à quel point elles se sont senties impuissantes et maltraitées, que personne ne leur a parlé de cette partie avant qu'elle ne se produise ou ne leur a expliqué pourquoi lorsqu'elle s'est produite. LaToya a dit qu'elle était attachée, comme sur une croix" (Yarrow, 137).
Elle s'inspire d'histoires de naissance individuelles pour communiquer des thèmes universels
Yarrow est également à son meilleur lorsqu'elle raconte des histoires personnelles, comme celles mentionnées ci-dessus ou même sa propre histoire de naissance. L'histoire de son accouchement à domicile donnera probablement à de nombreuses femmes l'envie de vivre une expérience similaire, où elles "ressentent le pouvoir le plus fort qu'elles aient jamais ressenti" (Yarrow, 259) parce qu'elles sont autorisées à accoucher selon leurs propres conditions et dans la paix et le confort de leur propre maison. Et cela, comme le dit Yarrow à la fin de son livre, est quelque chose que toutes les femmes méritent de vivre.
Limites ou angles morts
Yarrow ne donne pas aux mères ce qui leur revient
Dès la première page, j'ai su que j'aurais quelques désaccords avec l'auteur. Tout d'abord, bien qu'elle reconnaisse que "le fait de ne pas utiliser [les termes] femme et mère pourrait être considérée comme sa propre forme de misogynie" (Yarrow, ix) - ce avec quoi je suis d'accord -, elle poursuit en indiquant comment elle utilisera le terme "misogynie". les personnes qui accouchent pour inclure celles qui accouchent mais ne se sentent pas femmes. Cela décrie les expériences très réelles de ces femmes qui considèrent la grossesse, l'accouchement et la maternité comme le plein épanouissement de leur propre féminité biologique. J'ai également pensé qu'il s'agissait d'une non sequitur que dans la même introduction, elle déplore l'effondrement des Roe v. Wade comme la chute d'un "droit humain fondamental à l'avortement", obligeant les femmes à renoncer au "contrôle" de leur corps (et ne tenant donc pas compte de la réalité du corps des enfants à naître, ou ne reconnaissant pas que les droits d'une personne s'arrêtent là où commencent ceux d'une autre).
Yarrow manque l'occasion d'établir un lien avec le contrôle hormonal des naissances et la médicalisation plus large de la fertilité des femmes
Yarrow avait une excellente occasion de faire le lien entre la médicalisation de la grossesse et de l'accouchement et la médicalisation plus large de la fertilité des femmes par le biais de la contraception hormonale. Le contrôle des naissances interrompt les cycles naturels d'une femme, traitant effectivement les schémas hormonaux normaux de son corps comme l'ennemi public #1. Une femme qui a accepté le principe selon lequel la fertilité doit être modifiée, supprimée ou détruite par le contrôle des naissances (pour paraphraser l'expression Leah Jacobson) serait moins susceptible de s'opposer aux insinuations des mêmes experts médicaux qui lui ont prescrit la pilule, selon lesquelles son travail et son accouchement doivent également être pris en charge médicalement ?
Compte tenu du titre, je m'attendais à ce que Yarrow aborde plus en profondeur la question de la pilule contraceptive et la façon dont elle a nui à la santé des femmes au cours du siècle dernier. À sa décharge, Yarrow consacre quelques pages aux effets secondaires de la pilule contraceptive et note qu'elle est prescrite à outrance, sans que la femme ait la possibilité de donner son consentement. J'ai également été ravie de constater qu'il est fait mention de la Lisa Hendrickson-Jackavec un clin d'œil à la sensibilisation à la fertilité. Mais Yarrow, en décrivant son expérience universitaire, se contente de qualifier son désir antérieur pour la pilule de produit du "conditionnement patriarcal". Mais comment la pilule pourrait-elle être exclusivement un outil du "patriarcat" alors qu'elle est le fruit de l'imagination d'une femme (Margaret Sangerfondateur de Planned Parenthood), et financé par une autre femme (Katherine McCormick, qui " a été la première femme de l'histoire de l'humanité ").a fourni la quasi-totalité des fonds nécessaires au développement du contraceptif oral") ? Yarrow ne répond à aucune de ces questions.
Beaucoup de choses sont imputées au "patriarcat"
Cela m'amène à mon dernier désaccord avec Yarrow : l'utilisation excessive du terme "patriarcat". J'ai trouvé que l'explication du "patriarcat systémique" pour tout - de la pilule contraceptive aux interventions lors de l'accouchement, en passant par la honte de l'allaitement - était une incroyable simplification excessive. Franchement, au chapitre 9 (le chapitre sur l'allaitement), cela devenait répétitif.
Une telle explication ne laisse aucune place à la discussion sur les causes complexes des nombreux échecs en matière de soins de santé pour les femmes, telles que l'essor du contrôle hormonal des naissances, l'accent mis par le mouvement féministe sur la "libération" des femmes du foyer et de la maternité, ou encore l'augmentation du nombre de femmes qui ont perdu leurs droits à l'éducation. la présentation de l'avortement comme un droit fondamental de la femme. En réalité, tous ces éléments ont créé un tel fossé entre la mère et l'enfant que les femmes elles-mêmes sont devenues moins connectées à leurs instincts maternels fondamentaux et plus enclines à accepter des procédures hospitalières qui sont souvent inutiles, voire nuisibles.
D'un point de vue pratique, je me suis demandée comment le patriarcat pouvait être entièrement blâmé alors que la grande majorité des obstétriciens et des accoucheurs sont aujourd'hui des femmes. Yarrow semble manquer d'explications, et j'aurais aimé qu'elle utilise ses compétences de journaliste et de chercheuse pour enquêter sur ces questions plus profondes.
Elle pourrait jeter le bébé avec l'eau du bain
Yarrow présente un dossier solide sur les multiples façons dont la médicalisation de la grossesse, du travail et de l'accouchement s'est faite au détriment des femmes et de leurs enfants. En même temps, à l'heure actuelle, la grande majorité des femmes continuent d'accoucher en milieu hospitalier. Un accouchement en milieu hospitalier qui respecte le corps de la femme et sa capacité à accoucher sans intervention et selon son propre calendrier. est possible, mais combien de lecteurs de Contrôle des naissances le saurait-il ?
L'objectif principal de ce livre semble être de sensibiliser aux problèmes de santé des femmes, en particulier en ce qui concerne l'accouchement, plutôt que de proposer des solutions pratiques. Les femmes trouveront que la recherche et les détails parfois horribles de ce qui peut mal se passer dans les soins de santé pour les femmes et pendant les accouchements en milieu hospitalier leur ouvriront les yeux. La femme moyenne qui est enceinte ou envisage de l'être sera probablement sensibilisée à la nécessité de faire ses propres recherches, de défendre hardiment ses intérêts - en particulier en milieu hospitalier - et de choisir ce qu'elle pense être le mieux pour elle-même et pour son enfant à naître.
Je ne suis pas sûre que la plupart des prestataires de soins médicaux se procureraient un exemplaire de ce livre, mais s'ils le faisaient, ils recevraient peut-être l'impulsion la plus forte pour changer ce que Yarrow appelle le "système patriarcal" des soins de santé, et pour se demander si le modèle médical qu'ils suivent est vraiment dans le meilleur intérêt des femmes qu'ils servent.
Le verdict : acheter, emprunter, ou passer à côté ?
Je pense que Contrôle des naissances vaut la peine d'être lu par celles qui s'intéressent à la santé des femmes ou par celles qui envisagent une grossesse. Il ne néglige aucun détail sur les options qui s'offrent aux femmes pendant la grossesse et l'accouchement. De nombreuses femmes trouveront utile de comprendre le "pourquoi" de tant d'interventions à la naissance, afin de pouvoir faire des choix véritablement éclairés pour leur propre santé et celle de leur bébé. J'emprunterais le livre, je ne l'achèterais pas, en raison de ses limites et de son caractère répétitif. Les personnes qui souhaitent obtenir une grande partie des mêmes informations sans avoir à consacrer du temps à la lecture peuvent se contenter de regarder le film Le métier de naître!
Lecture complémentaire :
Les 6 choses que toute femme envisageant un accouchement naturel doit savoir
Les chirurgiens profitent de la vente incitative. Les césariennes planifiées sont souvent accompagnées d'une offre de ligature des trompes "pendant que nous sommes là". Une amie m'a dit qu'elle avait regretté sa ligature des trompes (prévue dans le cadre d'une césarienne planifiée) en l'espace d'une semaine. Elle s'était sentie lourde et accablée au cours du troisième trimestre et avait fait ce choix à un moment vulnérable.