¿Es usted una mujer que toma la píldora, un parche, una inyección o un DIU y está interesada en saber más sobre su ciclo? Probablemente no estés sola. En aumenta la popularidad de los métodos de planificación familiar basados en el conocimiento de la fertilidadprobablemente alimentado por mujeres que están hartas -literalmente- de soportar efectos secundarios de los anticonceptivosy buscando métodos más naturales que distribuyen la responsabilidad de la planificación familiar de forma más equitativa entre el hombre y la mujer.
Quizá haya empezado a pensar que Planificación familiar natural (PFN) o un Método basado en el conocimiento de la fertilidad (FABM) podría encajar a la perfección, por lo que ha pensado en sumergirse en trazar sus ciclos. Pero quizás también te resistas a abandonar por completo tu método anticonceptivo actual por miedo a que se produzca un embarazo no deseado mientras averiguas cómo funciona todo esto del conocimiento de la fertilidad. Por lo tanto, la pregunta que probablemente te has hecho es: "¿Puedo hacer un gráfico mientras tomo anticonceptivos?". La respuesta corta es seguroo quizás, tal vez. Si tu pregunta es "¿Puedo medir el ciclo completo de mi cuerpo y la salud hormonal mientras tomo anticonceptivos?". La respuesta es no. Pero es mucho más complicado que las respuestas de una sola palabra, así que veámoslo más de cerca.
En primer lugar, llevar un registro de los ciclos es algo más que marcar en el calendario cada mes el inicio de la menstruación. Cualquier método -sí, incluso si se trata de una aplicación supuestamente de alta tecnología- que no te pida nada más que llevar un registro de tu periodo es el Método del Ritmo (MR) encubierto en código. El MR era, literalmente, la forma de planificación familiar de tu abuela, y era notoriamente infructuoso en la prevención de embarazos, precisamente porque la única información que utilizaba era la fecha del período de una mujer con el fin de predecir cuándo podía esperar ovular ese ciclo.
Por el contrario, los métodos modernos de Conocimiento de la Fertilidad y Planificación Familiar Natural unformación biológica exclusiva sobre ti para ayudarle a determinar en tiempo real (sin conjeturas futuristas) cuál es el estado de su fertilidad en cualquier día de su ciclo. Los FABM modernos se basan en los cambios cíclicos que experimenta el cuerpo de la mujer a medida que su ciclo menstrual avanza por sus distintas fases. Tanto si una mujer desea posponer un embarazo como si desea conseguirlo, el dato más importante que ofrece el FABM es cuándo está ovulando. De hecho, todo el sentido del gráfico depende de ello. Si una mujer y su pareja quieren posponer el embarazo, evitarán las relaciones sexuales en los días previos, durante e inmediatamente después de la ovulación; si lo que quieren es quedarse embarazados, esos días son el momento de ponerse manos a la obra.
Así que aquí está la cosa sobre el intento de trazar mientras que en el control de la natalidad: La mayoría de los métodos anticonceptivos (aparte de los métodos no hormonales como el preservativo, el diafragma o el DIU de cobre) funcionan principalmente suprimiendo la ovulación. Literalmente, estos métodos anticonceptivos impedirán que tus ovarios liberen un óvulo, y sin un óvulo que el esperma pueda fertilizar, no puede haber concepción ni embarazo.
Avance de la ovulación
Pero hay una trampa. ¿Notaste que dije que el control de la natalidad funciona... principalmente suprimiendo la ovulación? Eso es porque a veces una mujer seguirá ovulando mientras tome anticonceptivos. Se trata de un fenómeno conocido como "ovulación intercurrente". Cuando se produce una ovulación intermenstrual, es posible que se produzca la concepción si la mujer y su pareja mantienen relaciones sexuales mientras ella está ovulando. Es entonces cuando las funciones secundarias del método anticonceptivo pueden surtir efecto, ya sea espesando el moco cervical de la mujer para impedir que los espermatozoides de su pareja alcancen el óvulo, o adelgazando el revestimiento uterino de la mujer, de modo que si un espermatozoide lo atraviesa y se produce la concepción, el óvulo fecundado no tendrá un entorno hospitalario en el que pueda implantarse. En este caso, el óvulo fecundado se expulsará con la menstruación de ese mes y, aunque técnicamente no se trata de un "aborto espontáneo", ya que médicamente un "embarazo" no comienza hasta que se produce la implantación, dado que una vida única comienza en el momento de la concepción, se trata de un resultado moralmente tenso del control de la natalidad si, de hecho, se produce.
Entonces, ¿con qué frecuencia se produce la ovulación intercurrente? Las estimaciones varían y difieren entre los distintos métodos anticonceptivos. Para las píldoras combinadas (estrógeno y progestágeno), una mujer puede ovular hasta 28% de las veces (es decir, de cada 12 ciclos, unos 3 podrían ser ovulatorios); en el caso de la píldora sólo de progestágeno (o la "minipíldora"), una mujer puede ovular entre el 33 y el 65% de las veces; en el caso del DIU (concretamente el Mirena), ese porcentaje puede llegar a 75% tras el primer año de uso.
Por lo tanto, en teoría, si realiza un seguimiento mientras toma algún tipo de anticonceptivo convencional, es posible que pueda ver signos de ovulación intercurrente. Sin embargo, no tendrá forma de saber con seguridad si esos "signos" se deben a una verdadera ovulación (es decir, a los efectos de sus propias hormonas) o a los efectos de su método anticonceptivo. Por lo tanto, incluso si hace un buen trabajo capturando sus datos de "fertilidad" todos los días mientras toma anticonceptivos, no puede estar segura de que la información que está recopilando mientras realiza los gráficos realmente le esté diciendo algo útil sobre lo que puede o no estar sucediendo en su cuerpo.
Incluso marcar el inicio del sangrado cada mes mientras tomas anticonceptivos es bastante inútil, ya que depende de factores externos que influyen en tu ciclo, como las píldoras que tomas en tu paquete durante un momento concreto del mes. Si observas y registras signos de lo que crees que es una posible ovulación intermenstrual, entonces puede que la hemorragia que tengas ese mes sea una verdadera regla, ya que para que una hemorragia sea una verdadera menstruación (en lugar de una "hemorragia intermenstrual"), la hemorragia debe ir precedida de una ovulación. De nuevo, sin embargo, no tendrás forma de saberlo con certeza, y tu gráfico no puede interpretarse correctamente mientras sigas tomando anticonceptivos.
Si quieres saber más sobre tu cuerpo, haz el cambio
Por lo tanto, cabe preguntarse con qué fin se desea llevar un registro mientras se toman anticonceptivos. Tal vez quiera ver si puede comprometerse a comprobar los signos de fertilidad todos los días, como tomarse la temperatura cada mañana o acordarse de comprobar el papel higiénico para ver si hay moco cervical cada vez que vaya al baño. Personalmente, sin embargo, creo que te comprometerías más a acordarte de hacer estas cosas si tenía a hacerlas, en lugar de intentar estas prácticas a modo de pseudo-prueba. Sé que, aunque empecé a hacer gráficas cuando mi marido y yo éramos novios, me comprometí mucho más a hacerlas después de casarnos, cuando el riesgo de embarazo ya era real. Por supuesto, es posible que la información parcial obtenida de los gráficos durante el uso de anticonceptivos pueda serle útil a usted personalmente, pero es difícil ver por qué sería importante en la práctica. Además, como instructora certificada del método sintotérmico de la Liga de Pareja a Pareja, no podría darle una interpretación oficial de ese gráfico.
La verdad es que, si te tomas en serio lo de aprender más sobre tu ciclo y planificar tu familia sin hormonas ni implantes, lo lógico es que abandones por completo los métodos anticonceptivos convencionales. Requerirá un compromiso de tiempo tanto por tu parte como por la de tu cónyuge para aprender el método elegido, y también posiblemente un breve periodo de abstinencia mientras os familiarizáis con este nuevo estilo de vida. las mujeres que han pasado de los anticonceptivos hormonales a la conciencia de la fertilidad te diránAl final, todo merece la pena. Si ya estás lo suficientemente comprometida con la idea de planificar tu familia de forma natural y sin efectos secundarios como para considerar seriamente la posibilidad de hacer un seguimiento, ¿por qué no empiezas ahora mismo y buscas un instructor certificado de PFN/FABM hoy mismo?
Referencias