Para las parejas que se enfrentan a la infertilidad, definida como al menos 12 ciclos de relaciones sexuales aleatorias y sin protección sin que se produzca la concepción, la cuestión de si algún día serán padres o no puede ser... tan estresante como un diagnóstico de cáncer.
Un excelente enfoque de primera línea para ayudar a las parejas a concebir es ayudarles a conocer el momento óptimo para quedarse embarazadas, es decir, ayudándoles a identificar su ventana de fertilidad con un método de conocimiento de la fertilidad (FAM) [1]. De hecho, para las parejas que han trabajado con un instructor certificado FAM para identificar con precisión su ventana fértil, sólo 6 ciclos de relaciones sexuales sin protección y en el momento adecuado sin concepción son motivo para buscar una evaluación médica.
Por lo tanto, los instructores de FAM pueden desempeñar un papel único en el apoyo a las parejas durante una de las situaciones más difíciles a las que pueden enfrentarse. Aunque no existe una fórmula infalible para ayudar a las parejas que experimentan el estrés de un retraso en la concepción y de un embarazo sano y a término, a continuación expongo algunos datos clave y estrategias probadas que debe tener en cuenta si forma parte de la red de apoyo a la infertilidad de una pareja, extraídos de mi experiencia como instructora de FAM. instructora FAM certificada con más de una década en Medicina Reproductiva Restaurativa (RRM).
Relación entre estrés e infertilidad
Aunque la relación entre el estrés y la infertilidad es complicada, los estudios demuestran que un diagnóstico de infertilidad suele ir acompañado de un riesgo significativo de depresión, ansiedad y angustia [2]. Las pruebas y los tratamientos de fertilidad pueden conllevar su propio estrés, ya que el proceso de fecundación in vitro (FIV) causando un notable estrés en las parejas. Cuanto más se adentra una pareja en la exploración de sus opciones, más riesgo corre de sufrir “fatiga de decisión”, presión y sentimientos de inadecuación en su vida íntima, desesperanza, ira, culpa, pérdida y depresión. Cuando el tratamiento de la infertilidad fracasa, las parejas describen los ciclos de FIV fallidos en términos de “corazón roto” y “duelo”.” Tanto si se recurre a la FIV como al MRR, estos sentimientos negativos se ven exacerbados por el bajón hormonal que experimentan las mujeres con cada nuevo periodo menstrual, al darse cuenta de que ha habido otro intento fallido de quedarse embarazada.
Un diagnóstico de “infertilidad inexplicada” puede ser una experiencia especialmente frustrante. Como señala un artículo de 2018 publicado en Diálogos en neurociencia clínica notas, “Conocer la causa de fondo de un diagnóstico de infertilidad puede reducir la carga de los pacientes, ya que comprenden por qué les puede estar ocurriendo esto; aunque siguen con el corazón destrozado, pueden echar la culpa a ‘algo’. Las pacientes con infertilidad inexplicada no saben por qué no pueden quedarse embarazadas. Pueden obsesionarse con este diagnóstico. De hecho, las mujeres infértiles pueden mostrar una alta prevalencia de obsesión” [2].
“Conocer la causa raíz de un diagnóstico de infertilidad puede reducir la carga de los pacientes, ya que comprenden por qué les puede estar ocurriendo esto; aunque siguen con el corazón destrozado, pueden echar la culpa a ‘algo’. Las pacientes con infertilidad inexplicada no saben por qué no pueden quedarse embarazadas. Pueden obsesionarse con este diagnóstico. De hecho, las mujeres infértiles pueden mostrar una alta prevalencia de obsesión”.”
Pregunta a las parejas: ¿Cómo estáis y qué necesitáis? ahora mismo?
En una reciente conferencia internacional de educadores certificados en fertilidad especializados en Medicina Reproductiva Reparadora, Ivana Zecevic, psicoterapeuta y asesora de NeoFertility, destacó la importancia de que los instructores de fertilidad sepan “en qué punto se encuentra la pareja” cuando acude por primera vez a una consulta FAM. Recomienda que, sin ser demasiado directo, un instructor de conocimiento de la fertilidad se tome el tiempo necesario para descubrir si la pareja acaba de llegar de una visita al médico, si están en su “espera de 2 semanas” o si han decidido “tomarse un descanso”. Una pregunta abierta y no específica permite a la pareja decidir qué compartir. No pasa nada si no quieren hablar de fertilidad, subraya Zecevic. Hay que seguir su ejemplo. Señala que hacer una pregunta más concreta aumenta su sensación de autonomía y control, al tiempo que refuerza la idea de que estás realmente dispuesta a intentar ayudarles en este momento.
Recuerde: las parejas que están estresadas por su fertilidad se sienten fuera de control debido a la incertidumbre del problema, por lo que es importante darles el control sobre si quieren o no ayuda y cómo debe ser esa ayuda. Aunque es probable que los factores estresantes actuales sean pasajeros, son los únicos factores estresantes que importan en este momento.
Informarles de que la fertilidad es un problema multifactorial y multisistémico.
Si está ayudando a una pareja que se enfrenta a la infertilidad, puede ser útil recordarle que la fertilidad no es un problema exclusivamente femenino. Los factores masculinos son responsables de al menos el 40 de todos los factores que contribuyen a las luchas de pareja [2]. Hay múltiples sistemas corporales que necesitarán un chequeo para ambos miembros de la pareja, y animar a la pareja a adoptar un enfoque multifactorial y multisistémico puede ayudarles a comprender qué opciones pueden tomar y sobre qué factores pueden tener control. Un examen completo de la infertilidad incluirá una evaluación de los siguientes aspectos de la salud de la pareja:
- Metabólico, es decir, resistencia a la insulina, que afecta a ovulación y calidad del esperma [4] [5]
- Anatómicos, por ejemplo, varicocele, que afecta a hasta 25% de hombres [6], o problemas con el útero o trompas de falopio
- Infecciones, por ejemplo, ureaplasma o endometritis infecciones (ambas diagnosticables y tratables)
- Hormonales, por ejemplo, progesterona baja o estrógenos bajos, ambos factores de riesgo de incapacidad para concebir y aborto espontáneo
- Inmunológicos, por ejemplo, afecciones autoinmunes como ciertas disfunciones tiroideas (que también son diagnosticables y tratables)
- Estilo de vida, por ejemplo, consumo de drogas recreativas, El consumo de alcohol, tabaco o vapor, la mala alimentación, la escasa actividad física, la exposición a sustancias con efectos reproductivos conocidos toxinas, y mucho más [7]
Ayudar a las parejas a descubrir las causas profundas del tratamiento de la infertilidad.
Como instructor de FAM, se encuentra en una posición privilegiada para comunicar a las parejas la buena noticia: muchos de los factores que contribuyen a la infertilidad, si no todos, pueden diagnosticarse, tratarse o controlarse. Abordar estos factores mejora la salud general, así como la fertilidad, un hecho crucial que recordar a las parejas. También puede hacerles saber que es poco probable que encuentren una clínica de FIV que realice el estudio exhaustivo necesario para determinar la causa de sus dificultades para concebir, razón por la que hasta 1 de cada 3 casos de infertilidad tratados según los protocolos de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva sigue siendo “inexplicable”.” En cambio, la tecnología NaPro -una forma de Medicina Reproductiva Restaurativa (RRM)-presume de “capacidad para identificar factores etiológicos específicos en casi todas las parejas”, como pone de manifiesto un reciente 2025 Estudio español publicado en Fronteras de la salud reproductiva [8].
Puede ayudar a las parejas interesadas en el diagnóstico y tratamiento de la infertilidad desde la raíz a encontrar un médico u otro profesional sanitario formado en RRM dirigiéndoles a este recurso de Natural Womanhood. También puede informarles de que el Instituto Internacional de Medicina Reproductiva Restaurativa (IIRRM) organiza una conferencia científica sobre la medicina reproductiva. recurso donde se pueden leer artículos académicos de diversas publicaciones. Esta página puede ayudar a las parejas a reflexionar sobre sus opciones médicas basándose en las pruebas científicas actuales.
Como instructor de FAM en pareja, puede ser una persona de apoyo fundamental, que fomente una visión positiva de la salud y los cambios en el estilo de vida para aumentar sus niveles de energía y longevidad, y fertilidad. La visión más amplia de los objetivos de fertilidad en el contexto de la optimización de la salud puede evitar la “visión de túnel” sobre el deseo de tener un hijo. También puede asegurarles que también es completamente aceptable renunciar a la evaluación médica de la fertilidad y estar en paz “dejándolo estar” mientras se centran en vivir bien.
Como instructor de FAM en pareja, puede ser una persona de apoyo fundamental, que fomente una visión positiva de la salud y los cambios en el estilo de vida para aumentar sus niveles de energía y longevidad, y fertilidad. La visión más amplia de los objetivos de fertilidad en el contexto de la optimización de la salud puede evitar la “visión de túnel” sobre el deseo de tener un hijo. También puede asegurarles que también es completamente aceptable renunciar a la evaluación médica de la fertilidad y estar en paz “dejándolo estar” mientras se centran en vivir bien.
Anímales a cultivar otros intereses y objetivos
A este respecto, pregúntate: ¿Conocías a la pareja antes de que empezaran a intentar concebir? Si es así, recuérdales que den prioridad a las cosas que sabes que les gustaban antes de que la infertilidad se convirtiera en el centro de atención. Incluso si no conocías bien a la pareja antes de que empezaran a intentar tener un bebé, puedes recordarles con delicadeza que su identidad y su vida juntos son mucho más que intentar tener un bebé.
Sin restar importancia a lo pesados e inolvidables que pueden ser los problemas de fertilidad, anime a la pareja a dedicar tiempo a explorar nuevas aficiones, viajar o seguir desarrollándose profesionalmente. En particular, las aficiones creativas, como el arte, la música o el teatro, pueden ser una saludable válvula de escape para las emociones. Las actividades recreativas regulares y compartidas, como el deporte o el aprendizaje de un idioma extranjero, pueden ayudar a la pareja a volver a conectar de un modo que favorezca la cocreación sin presiones.
Aunque las citas de fertilidad pueden parecer un trabajo a tiempo parcial, cada pareja puede elegir cuánto tiempo y esfuerzo dedica a la fertilidad. Fomente el debate sobre los límites y la asignación de espacio para otras actividades significativas. Esto evita que se obsesionen con sus luchas por concebir o que se creen un falso ídolo del hijo deseado.
Aunque las citas de fertilidad pueden parecer un trabajo a tiempo parcial, cada pareja puede elegir cuánto tiempo y esfuerzo dedica a la fertilidad. Fomente la discusión sobre los límites y la asignación de espacio para otras actividades significativas.
Formular (y responder) las preguntas difíciles
El miedo a no tener hijos puede desvanecerse si se ilumina y se afronta de frente. Apoyar a una pareja puede significar ofrecerse (sólo ofrecerse, no insistir) a escucharla hablar sobre sus mayores temores y sus ideas en torno a la paternidad y su viaje de fertilidad. Ejemplos de preguntas difíciles, inspiradas en el Programa Organic Conceptions, podría ser:
- ¿Cuándo empezó a desear ser padre? ¿Qué significa para ti la paternidad? ¿Hay otras esperanzas para tu futuro que puedas empezar a explorar ahora mismo mientras esperas la paternidad?
- Sin renunciar a la paternidad, ¿te imaginas lo que supondría “tomarse un respiro” para ti, para tu pareja y para vuestra vida en común?
- ¿Qué papel desempeña la fe/espiritualidad en su viaje hacia la fertilidad? ¿Crees en un Creador que tiene un plan para ti, o este viaje se basa únicamente en tus planes y en los de tu pareja? Si crees en un Creador o Dador de vida, ¿puedes incluirlo más en este viaje?
- ¿Tú o tu pareja os habéis sentido rotos o avergonzados en este proceso? ¿Cómo podríais ayudaros mutuamente a ver la verdad de que no estáis rotos ni tenéis la culpa, y a sanar de estos golpes a vuestro espíritu?
- ¿Qué significa ser una familia? ¿Hay una sola manera de construirla? ¿Qué piensan sobre adopción? ¿Existen formas objetivamente poco éticas de ser padres?
Es importante limitarse a escuchar, no ofrecer soluciones. Y prepárate para las lágrimas. No hay respuestas equivocadas a la mayoría de estas preguntas. Recuerde que, como instructor de FAM de la pareja, usted puede ser una persona de apoyo poderosa, sobre todo si se muestra dispuesto a dejar de lado sus propias ideas, dando muestras de confianza en que la pareja puede procesar sus emociones y encontrar sus propias soluciones.
Como instructor de FAM, su capacidad de escucha puede ser inestimable, y a veces puede oír señales claras de que la pareja podría beneficiarse de trabajar con un profesional de la salud mental. Es importante sugerir un profesional con experiencia en fertilidad. A continuación un directorio con muchos terapeutas que ofrecen llamadas telefónicas de presentación.
Acompañar a las parejas en su camino hacia la fertilidad -independientemente de lo que suponga- es un regalo increíble que puede ofrecer a los demás como instructor de FAM.
Excelente recordatorio de que la infertilidad puede estar relacionada con problemas en uno o varios sistemas corporales distintos del reproductor.