Il est probable que vous ou l'un de vos proches ayez souffert de dépression post-partum (DPP).
La PPD affecte 1 femme sur 7Bien que la prévalence réelle soit probablement plus élevée, les options de traitement actuelles ne répondent pas aux besoins des femmes. Les options thérapeutiques actuelles ne répondent pas aux besoins des femmes. Les antidépresseurs, même s'ils peuvent sauver la vie de certaines femmes, ne sont pas efficaces, ne fonctionnent que la moitié du temps pour le traitement de la dépressionils ont des effets secondaires, et ils modifier la chimie du cerveau d'une manière qui peut rendre les personnes plus susceptibles de rechuter dans la dépression après l'arrêt du traitement. Mais un nouveau traitement prometteur de la DPP, la brexanolone, pourrait offrir de l'espoir à des millions de femmes souffrantes en équilibrant les hormones. En tant qu'ingénieur biomédical et ayant souffert de DPP à des degrés divers après chacune de mes trois grossesses, je peux affirmer avec crédibilité que ce traitement change la donne pour la santé des femmes.
De nombreux facteurs peuvent contribuer au développement de la DPP - manque de soutien, prédisposition génétique, régime alimentaire, etc. - mais un élément qui n'est pas souvent pris au sérieux est l'incroyable changement hormonal que subit une femme pendant la grossesse, le travail, l'accouchement et la période qui suit la naissance.
Ce qui se passe dans le corps
À partir de l'implantation, l'hormone de grossesse hCG commence à augmenter rapidement, doublant tous les deux jours au cours des premières semaines. À partir de la 10e semaine de grossesse, le placenta prend en charge la production d'œstrogènes et de progestérone de la mère. À la 20e semaine de grossesse, les niveaux d'œstrogènes de la femme sont 200 fois supérieurs à ceux d'avant la grossesse, et les niveaux d'œstrogènes de la mère ont augmenté. les niveaux de progestérone augmentent d'un facteur 20 pendant la grossesse. Après le travail et l'accouchement, les niveaux d'œstrogène et de progestérone chutent considérablement, l'hormone de liaison, l'ocytocine, augmente (surtout si la mère allaite) et la hCG diminue.
Une fois le placenta délivré, le corps de la femme doit rétablir sa propre production d'œstrogènes et de progestérone. Lorsque ce processus n'est pas équilibré, de faibles niveaux d'hormones peuvent contribuer au développement de la DPP. Quelques études ont trouvé des corrélations entre un faible taux de progestérone dans le post-partum et la sévérité de la dépression post-partum, bien qu'il n'y ait pas de corrélation entre le taux de progestérone et la sévérité de la dépression. pas tous n'ont pas constaté cette association. Nous savons que la progestérone et les œstrogènes affectent l'activité des récepteurs GABA, souvent appelés "récepteurs de bien-être", dans le cerveau. Il ne fait aucun doute que les hormones influencent l'humeur.
Depuis les années 1980, le Dr Katherina Dalton a reconnu la carence en progestérone comme une cause possible de la DPP et a connu un grand succès avec les traitements à base de progestérone bio-identique sous forme d'injections et de suppositoires. Ses patientes n'ont connu en moyenne que 10 % de rechutes, ce qui est bien inférieur au taux de rechute des antidépresseurs. Les effets secondaires du traitement à la progestérone sont généralement de courte durée et légers, notamment des pertes de sang, des vertiges et une perte de libido. Il est important de savoir que la progestérone bio-identique n'est PAS la même que les progestatifs synthétiques que l'on trouve dans les pilules contraceptives et qu'elle ne présente donc pas les mêmes risques et effets secondaires graves que la contraception hormonale. Il n'a pas été démontré que les progestatifs présentaient des avantages pour le traitement de la DPP.
Basée sur les recherches du Dr Dalton, la technologie de procréation naturelle (NaProTechnology) utilise des produits bio-identiques de la injections de progestérone pour le traitement de la DPP depuis des années avec beaucoup de succès. La technologie NaPro a beaucoup à offrir aux femmes, y compris, mais sans s'y limiter, les traitements naturels de l'infertilité qui fonctionnent avec le corps de la femme, le traitement du SOPK et de l'endométriose, et l'aide aux couples pour planifier leur famille à l'aide de la technologie NaPro. Modèle Creighton de la planification familiale naturelle (PFN), également connue sous le nom de Méthode basée sur la prise de conscience de la fertilité (FABM).
Bien que le traitement à la progestérone puisse être aléatoire, certaines femmes voient leur humeur s'améliorer radicalement après une seule injection. D'autres sont soulagées après deux doses. Si vous pensez souffrir de DPP mais que vous n'habitez pas à proximité d'un médecin NaPro, contactez l'Institut du Pape Paul VI, qui pourrait être en mesure de vous traiter à distance.
Les derniers développements en matière de traitement de la DPP
La médecine traditionnelle en a pris note et explore enfin le traitement hormonal de la DPP, en utilisant la brexanolone (allopregnanolone), un métabolite naturel de la progestérone. Sage Therapeutics, située à Cambridge (Massachusetts), a financé trois essais cliniques sur la brexanolone, qui ont donné lieu à deux publications récentes dans les revues suivantes Lancet (Lancet Juin 2017et Lancet Août 2018). Les patientes souffrant de dépression post-partum ont été randomisées pour recevoir une perfusion unique de 60 heures de brexanolone ou d'un placebo. Après le traitement, les chercheurs ont rapporté que "l'administration de brexanolone injectable pour la dépression post-partum a entraîné des réductions significatives et cliniquement significatives" des scores de dépression, avec un "début d'action rapide".
Dire que cela pourrait changer la donne pour de nombreuses femmes en post-partum est un euphémisme. Une perfusion de brexanolone ou une injection de progestérone est un modèle de traitement très différent de celui des antidépresseurs, qui mettent des semaines à agir (si tant est qu'ils soient efficaces) et nécessitent une prise quotidienne de médicaments pendant une durée indéterminée. J'attends avec impatience les futures recherches sur la brexanolone.
Les taux d'hormones ne sont qu'un élément du tableau d'ensemble. En plus d'envisager un traitement à base de progestérone bio-identique, vous pourriez vouloir explorer d'autres pistes avec votre prestataire de soins de santé :
- Vérifier la fonction thyroïdienne à l'aide d'un bilan thyroïdien complet
- Obtenir une recommandation pour un thérapeute ou un conseiller
- Vérifier l'état des taux de vitamine D et de fer
En terminant, j'aimerais encourager tous les lecteurs à tendre la main à leurs proches en période postnatale. La dépression post-partum n'est pas toujours évidente, même pour un ami proche ou un membre de la famille. Pour une nouvelle maman, il peut être déroutant d'aimer son bébé de tout son être, tout en se sentant inadéquate, stressée, désespérée et fatiguée. Faites-lui savoir qu'elle n'est pas seule et qu'elle peut être aidée.
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