La menopausia no suele ser una palabra que a las mujeres les guste oír. Ya sea pre, peri o simplemente menopausia.
Independientemente del momento en que el ovario libere el último óvulo, los ciclos experimentan un cambio importante hacia la mitad de la treintena, lo que provoca un gran descenso de la fertilidad a partir de los 35 años (en términos generales, ya que cada mujer es diferente). La desregulación de los ciclos -y su cese definitivo (menopausia)- puede ser un proceso que dure una década. A continuación se indican algunos puntos clave que las mujeres de entre treinta y cuarenta años pueden tener en cuenta para proteger su salud en el futuro y facilitar la transición a la menopausia.
¿Qué cambia en los ciclos y la fertilidad de la mujer a partir de los 35?
Piensa en tus ovarios como si fueran una bolsa de palomitas. Cuando las metes por primera vez en el microondas, no hay nada. Piensa que es el momento previo a la pubertad. Después, las palomitas empiezan a estallar: las hormonas se despiertan, pero no necesariamente a un ritmo regular. En la veintena, las palomitas alcanzan su punto álgido de regularidad y suelen ser abundantes. Estallan por todas partes. Pero a medida que pasa el tiempo, las palomitas se espacian un poco más y se vuelven menos regulares. Es la premenopausia, que puede durar hasta 10 años. Los últimos y débiles estallidos son los de la perimenopausia, que suele ser el último o los dos últimos años antes de la menopausia, cuando ya no quedan palomitas por estallar.
Durante la premenopausia y la perimenopausia, suele haber un poco más de espacio entre los "estallidos" (liberación de óvulos) y algunos meses simplemente no se produce ningún estallido (lo que se denomina ciclo anovulatorio). Debido a esto, el estrógeno tiende a ocupar un lugar más dominante. El estrógeno es una hormona necesaria que los folículos producen a medida que crecen en el ovario durante el periodo ovulatorio o fértil. Cuanto más se tarde en ovular, mayor será la exposición al estrógeno. Y lo único que puede contrarrestar el estrógeno es la progesterona, la hormona postovulatoria. Desafortunadamente, las fases post ovulatorias acortadas son a menudo la primera parte de la desregulación del ciclo. Por lo tanto, simplemente no hay suficiente progesterona para contrarrestar los niveles más altos de estrógeno. Para equilibrar un ciclo, normalmente debería haber una proporción de 1:3 de estrógeno y progesterona.
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Con este predominio de estrógenos, es frecuente que aparezcan síntomas como aumento de peso, mamas fibroquísticas, moco cervical constante y difícil de leer, hemorragias irregulares, insomnio, disminución de la libido y disfunción tiroidea. ¿Qué puede hacer una mujer? He aquí las 3 cosas más importantes que puede hacer hoy para que su transición a través de la pre, peri y menopausia sea un poco más suave, y navegar con éxito su fertilidad después de los 35.
Da lo mejor de ti en lo que respecta a tu salud
Las mujeres mayores de 35 años que navegan por sus ciclos pueden beneficiarse de considerar los siguientes cambios: cambios en el estilo de vida y la nutrición, apoyo a la fertilidad (para aquellas que lo necesiten) y apoyo médico. Los cambios de ciclo a mediados de la treintena son más o menos un hecho, pero los trastornos que pueden causar en tu bienestar no tienen por qué serlo.
Cambios en el estilo de vida y la alimentación
Verduras siempre han sido importantes, pero en esta etapa lo son aún más. Hay importantes receptores de estrógeno en el tracto gastrointestinal, por lo que si su dieta no contiene suficiente fibra para descomponer y mover las heces, habrá un exceso de estrógeno en sus intestinos.
Entrenamiento cardiovascular y de fuerza incluso sólo 3 horas a la semana puede disminuir los niveles de estrógeno. Las investigaciones demuestran que el ejercicio puede aumentar los niveles de una proteína llamada globulina fijadora de hormonas sexuales que fija los estrógenos libres en el suero. No hace falta que te hagas socio de un gimnasio si eso te resulta abrumador. Puedes comprarte unas mancuernas o unas cintas elásticas y buscar vídeos de entrenamiento en YouTube desde la comodidad de tu casa.
Disminuir los niveles de estrés (es decir, disminuir el cortisol, que compite con la progesterona, que es la única hormona que puede "equilibrar" el estrógeno). Si aún no lo ha hecho, intente practicar alguna forma de meditación/oración/conciencia plena, que puede ser un poderoso método de relajación. reducir el estrés. Puedes unirte a un grupo local o intentarlo en casa por tu cuenta.
Piense en sus deseos de planificación familiar
La edad media de maternidad en EE.UU. ha ido aumentando desde los años ochenta. Muchas mujeres a finales de la treintena están empezando a intentar concebir en este momento. La menopausia es casi lo último de lo que una mujer quiere oír hablar cuando está ansiosa por iniciar un capítulo de la maternidad.
Si lograr el embarazo está resultando difícil, intenta trabajar con un puñado de profesionales con experiencia en los años previos a la menopausia. (Por favor, ¿podemos conseguir un nombre mejor para esta época?) Esto puede incluir a los acupuntores, instructores en fertilidady médicos de gestión médica que dominen los gráficos de fertilidad y sus implicaciones. La FIV, que es la solución habitual en esta situación, puede exacerbar los síntomas de la premenopausia e incluso provocar problemas de salud en la posmenopausia. (1)
Haga las paces con los cambios que probablemente se producirán en su fertilidad después de los 35. Si siempre pensaste que querías "un hijo más", este es el momento de reflexionar críticamente sobre esas expectativas y hacer las paces con tu realidad. Es mucho más fácil tomar decisiones ahora; cuando cesen los ciclos será demasiado tarde.
Obtenga asesoramiento y apoyo médico
Muchos profesionales recomiendan el uso de cremas de progesterona bioidéntica. Sólo puedo recomendarlo bajo supervisión médica, pero merece la pena que preguntes a tu médico al respecto.
Encuentra tu "equipo premenopáusico" (vale, quizá podamos llamarlo el equipo de mujeres sabias?). Recurre a herbolarios, consejeros y otros profesionales que te hagan sentir cómodo y atendido. Si alguien te dice: "Esto es lo que hay", y no estás satisfecho, es el momento de decir: "Sigo adelante". ¡Tú decides tu atención!
Aunque te sientas abrumada por todo este "asunto de la menopausia", no hay mejor momento que el presente para tomar las riendas de tu salud y bienestar.
¹Perimenopausia cambios son similares a los causados por infertilidad tratamientos. Fecundación in vitro (FIV) requiere cirugía laparoscópica (a través de un pequeño tubo en el abdomen) para aspirar los óvulos ováricos que están casi listos para ovular, de modo que puedan ser cultivados y fertilizados en un laboratorio y luego inyectados en el útero de la mujer. útero. Con el fin de recoger el máximo número de huevos, ginecólogos anular inhibina mediante una técnica denominada "hiperestimulación ovárica". La mujer recibe inyecciones diarias de FSH hasta que muchos folículos se han estimulado y estrógeno niveles son muy altos. A continuación se le inyecta otra hormona (muy parecida a la hormona luteinizante [LH], otra hormona hipofisaria que estimula el ovario) para imitar la mitad normal del ciclo LH y esto desencadena ovulación.
Para más información:
"Antes del cambio: Taking Charge of your Perimenopause" por Ann Louise Gittleman PHD CNS
"Fases de la vida: Premenopausia", del Centro de Investigación del Ciclo Menstrual y la Ovulación.
