"¡¿Por qué no he oído hablar de esto?!". Esa fue mi respuesta cuando mi médico me sugirió tomar Naltrexona a dosis bajas (LDN) y me explicó sus muchos beneficios potenciales para la fertilidad y las afecciones relacionadas con las hormonas.
La naltrexona, un medicamento con una historia fascinante, se recetaba originalmente para tratar la adicción a los opiáceos. Desde entonces ha demostrado ser una terapia prometedora para una amplia gama de afecciones, incluidos los trastornos hormonales. Además, algunos médicos especializados en medicina reproductiva restauradora afirman que es beneficioso en dosis mucho más bajas como tratamiento complementario (adicional, no independiente) de los desequilibrios hormonales. A continuación, profundizamos en la historia de la LDN, su funcionamiento y sus beneficios demostrados para la salud de la mujer.
Introducción a la naltrexona en dosis bajas
La LDN (¡más sobre la "dosis baja" en la Naltrexona de Dosis Baja más abajo!) se ha utilizado como parte de un plan de tratamiento general para una variedad de afecciones autoinmunes y de fertilidad, incluyendo:
- Síntomas premenstruales (SPM)
- Endometriosis
- Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
- Dismenorrea (períodos dolorosos)
- Menstruación marrón persistente sangrado
- Fatiga persistente, trastornos del sueño, bajo estado de ánimo, ansiedad excesiva.
- Afecciones autoinmunes como esclerosis múltiple, artritis reumatoide, diabetes insulinodependiente y tiroides hipoactiva.
- Enfermedad de Crohn
- Cáncer [1]
Las pruebas más sólidas hasta la fecha parecen referirse a la eficacia de la LDN en el tratamiento del esclerosis múltiple, Enfermedad de Crohny fibromialgia [2][3][4].
Historia de la naltrexona: De la medicina de la adicción a un potencial aparentemente ilimitado
Desarrollada en la década de 1960, la naltrexona se diseñó originalmente para bloquear los efectos de los opioides. Aprobada por la FDA en 1984, actúa uniéndose a los receptores opioides del cerebro, impidiendo que sustancias como la heroína y la morfina produzcan sus efectos euforizantes [5]. Se convirtió en la piedra angular de la medicina de la adicción, ofreciendo esperanza a quienes luchan contra los trastornos por consumo de sustancias [6].
Con el tiempo, la investigación se amplió más allá de tratamiento de la adicción, revelando el potencial de la naltrexona para tratar afecciones relacionadas con niveles elevados de opiáceos endógenos (del propio organismo), incluidos los desequilibrios hormonales y los trastornos relacionados con el sistema inmunitario.
El papel de la naltrexona en la salud hormonal
La naltrexona se ha estudiado como tratamiento complementario de los trastornos hormonales durante varias décadas. A principios de la década de 2000, un estudio examinó la combinación de 50 mg de naltrexona con hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) pulsátil para estimular la ovulación y el embarazo en mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP). 90% de las mujeres tratadas con GnRH más naltrexona ovularon con éxito, en comparación con 60% de las que recibieron GnRH sola [7].
En particular, el grupo de tratamiento combinado también mostró una menor respuesta de la insulina a una prueba oral de tolerancia a la glucosa, menores niveles de hormona luteinizante (LH) y un mayor diámetro del folículo dominante. Estos hallazgos sugieren que la naltrexona mejora la capacidad de respuesta ovárica a la inducción de la ovulación más allá de los efectos de la GnRH pulsátil sola.
Un descubrimiento sorprendente: beneficios para el sistema inmunitario a dosis bajas
Paralelamente a los avances en el uso de dosis altas de naltrexona, en la década de 1980 el Dr. Bernard Bihari, investigador del VIH, observó efectos inesperados de refuerzo inmunitario cuando sus pacientes tomaban naltrexona en dosis más pequeñas. Este descubrimiento desencadenó nuevas investigaciones sobre la capacidad de la naltrexona para modular el sistema inmunitario en dosis bajas, y a principios de la década de 2000 la "naltrexona en dosis bajas" (LDN) se empezó a utilizar cada vez más para tratar enfermedades autoinmunitarias.
En la actualidad, el Fideicomiso de Investigación LDN enumera más de 100 afecciones para las que la LDN resulta prometedora, entre ellas enfermedades cardiacas, dolor crónico, enfermedades endocrinas y afecciones de la salud femenina. A pesar de los más de 11.000 trabajos de investigación publicados sobre la naltrexona, la mayoría se centran en altas dosis aplicaciones. Dado que el LDN es no aún aprobado por la FDA, se han realizado pocos ensayos controlados aleatorizados a gran escala. Sin embargo, su creciente uso clínico sugiere un importante potencial terapéutico.
Dr. Phil Boyle: Pionero en el uso de LDN para ayudar a las parejas a lograr un embarazo con éxito
Aunque la investigación sobre dosis bajas de naltrexona para la infertilidad, el síndrome premenstrual y el aborto espontáneo sigue siendo limitada, el Dr. Phil Boyle, fundador de NeoFertility de Dublín (Irlanda), se ha convertido en uno de los principales expertos en este campo. Desde 2002, ha incorporado la LDN a los tratamientos de fertilidad para mujeres con síntomas de deficiencia clínica de endorfinas, a menudo relacionada con el síndrome premenstrual, la fatiga, la endometriosis y el síndrome de ovario poliquístico.
El Dr. Boyle ha tratado de forma segura a más de 2.000 embarazos con LDN hasta las 37 semanas de gestación, y ha ayudado a más de 4.000 parejas a lograr embarazos con éxito - algunas después de años de infertilidad, abortos recurrentes, e incluso después de múltiples rondas fallidas de FIV. Su amplia experiencia clínica y sus investigaciones han allanado el camino para que más médicos especializados en medicina reproductiva restauradora adopten la LDN como herramienta para mejorar la fertilidad y prevenir el aborto espontáneo.
Mecanismo de acción: ¿Cómo actúa la LDN?
En dosis bajas (de 1,5 a 4,5 miligramos, frente a los 50 miligramos estándar para el tratamiento de la adicción), la naltrexona presenta propiedades antiinflamatorias e inmunomoduladoras.
Los efectos de la LDN, resumidos a partir de las fuentes citadas a lo largo de este artículo, se derivan de su capacidad para:
- Modular el sistema inmunitario: El LDN regula las respuestas inmunitarias hiperactivas, reduciendo las sustancias químicas inflamatorias como las citocinas y las interleucinas.
- Aumentar la producción de endorfinas: Al bloquear temporalmente los receptores opioides, el LDN estimula al organismo para que produzca más endorfinas. Estas sustancias mejoran el estado de ánimo y desempeñan un papel en la regulación inmunitaria y hormonal.
- Reducir la inflamación: La inflamación crónica es un factor común en muchos trastornos hormonales. Las propiedades antiinflamatorias de la LDN ayudan a mitigar este factor subyacente.
Afecciones hormonales femeninas que pueden beneficiarse de la LDN
Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
LDN puede mejorar sensibilidad a la insulina y reducir la inflamación crónica, abordando dos causas fundamentales del SOP. Puede aliviar síntomas como periodos irregulares, acné y aumento de peso.
Endometriosis
Experiencia clínica y pruebas anecdóticas sugiera LDN puede reducir la inflamación y dolor asociados a la endometriosis (sin los efectos secundarios de los anticonceptivos hormonales). El Dr. Phil Boyle informa de que aproximadamente 80% de sus pacientes experimentan un alivio significativo del dolor con el uso nocturno de LDN.
Trastornos tiroideos
Médicos y pacientes informe mejora de las afecciones tiroideas autoinmunes como la tiroiditis de Hashimoto mediante el uso de LDN. Aunque es posible que el LDN no mejore con éxito las afecciones autoinmunes y tiroideas de todo el mundo, es una opción de tratamiento que podría proporcionar beneficios significativos a algunas personas. Isabelle Wentz, farmacéutica especializada en Hashimoto, encuestado 2.000 individuos que padecían Hashimoto. 38% informaron de que la LDN mejoró sus síntomas. De estos 38%, "El 48% pudo reducir sus anticuerpos tiroideos, el 61% experimentó una mejora del estado de ánimo, el 66% tuvo más energía y el 40% vio una reducción del dolor."
Irregularidades menstruales y perimenopausia
Para las mujeres que experimentan ciclos irregulares o cambios hormonales durante la perimenopausia, la LDN puede ayudar a estabilizar los niveles hormonales y aliviar síntomas como los cambios de humor, la fatiga y el dolor articular.
Un estudio realizado en la década de 1990 sobre 25 mg de naltrexona (nótese que esto no constituiría técnicamente una dosis baja de naltrexona, que se prescribe en dosis de 1,5 a 4,5 mg) administrada a mujeres que experimentaban amenorrea hipotalámica demostró que 80% de las participantes vieron un retorno de la menstruación en 90 días [8].
Además, los niveles medios de estradiol aumentaron significativamente en todos los pacientes tras 3 y 6 meses de tratamiento con naltrexona, lo que sugiere una relación entre el sistema opioide y el eje hipotalámico-hipofisario-gonadal. Esta investigación también puso de relieve el potencial de la naltrexona para tratar la amenorrea cuando se combina con un aumento de peso (en el caso de individuos con bajo peso).
Síndrome premenstrual (SPM)
La deficiencia de endorfinas se ha relacionado con Síntomas del síndrome premenstrual como la desregulación del estado de ánimo y la sensibilidad mamaria [9]. Pequeños estudios e informes anecdóticos sugieren que el LDN puede reducir significativamente estos síntomas al aumentar los niveles de endorfinas [10][11]. Theresa Kenney, NP, co-presentadora del programa Podcast del Genio de las Hormonasha descubierto que sus pacientes femeninas a menudo dicen sentirse más estables, manejar mejor el estrés y dejar de experimentar emociones "por todas partes" después de tomar LDN para los síntomas del síndrome premenstrual.
¿Por qué no se utiliza más la LDN?
La LDN se considera un tratamiento "off-label" para las afecciones enumeradas anteriormente, lo que significa que su uso para afecciones inflamatorias y hormonales aún no está aprobado por la FDA. Esta falta de aprobación ha limitado su adopción generalizada y la investigación, ya que no es promovido activamente por las compañías farmacéuticas. En consecuencia, muchos médicos recetan por defecto anticonceptivos hormonales o AINE como ibuprofeno o Motrin para afecciones como las menstruaciones dolorosas.
Cabe señalar que muchos Los medicamentos farmacéuticos tienen usos "no indicados". En otras palabras, la falta de aprobación de la FDA no significa necesariamente que un medicamento sea ineficaz para tratar una afección o que no sea seguro tomarlo. Cabe destacar que la prescripción de anticonceptivos hormonales para el tratamiento del acné, el síndrome premenstrual y otros síntomas relacionados con el ciclo son usos no indicados de la píldora.
¿Existen dudas sobre el uso de LDN?
La LDN refuerza los procesos naturales de curación del organismo, pero no es una solución autónoma. Es esencial trabajar con un médico experto para determinar la dosis adecuada y controlar los progresos. Los efectos secundarios típicos son mínimos, pero pueden incluir sueños vívidos, náuseas, dolores de cabeza y trastornos del sueño. Es importante destacar que la LDN no puede mezclarse con estupefacientes y/o alcohol.
La LDN debe formar parte de un plan de tratamiento global que incluya cambios en el estilo de vida para reducir la inflamación, como:
- Seguir una dieta antiinflamatoria (por ejemplo, reducir los azúcares procesados, los cereales y los lácteos).
- Incorporar suplementos como vitamina D y omega-3
- Priorizar la gestión del estrés, el sueño y el ejercicio regular
Llevar un registro del ciclo ovulatorio utilizando un método de conocimiento de la fertilidad es un primer paso excelente para identificar, diagnosticar y tratar las afecciones relacionadas con el ciclo que la LDN puede tratar eficazmente.
Lo esencial sobre las dosis bajas de naltrexona para el síndrome premenstrual, endo, síndrome de ovario poliquístico y más
La naltrexona a dosis bajas representa una frontera apasionante en el tratamiento de los trastornos hormonales. Al tratar la inflamación y modular el sistema inmunitario, ofrece esperanza a las mujeres que se enfrentan a problemas como el síndrome de ovario poliquístico, la endometriosis y los trastornos tiroideos. A medida que aumenta la concienciación, la LDN puede tener el potencial de transformar la salud de las mujeres, permitiéndoles tomar el control de su bienestar. Si experimenta alguno de los síntomas mencionados en este artículo, considere la posibilidad de hablar con su médico sobre la LDN. Prepárese para educarse y abogar por sí misma, ya que muchos médicos pueden no estar familiarizados con sus aplicaciones.
Si quieres saber más sobre la Naltrexona en dosis bajas, consulta el Fideicomiso de Investigación LDN página web, este episodio del podcast Hormone Genius Podcast del Genio de las Hormonas: Dosis bajas de Naltrexonaestas presentaciones del Dr. Phil Boyle Dr. Phil Boyle: LDN para la salud de la mujer y Dr. Phil Boyle: LDN para PMS & PMDDy este episodio del podcast Gut Check Gut Check Podcast: LDN Unlocked.
