"Llevo casi seis meses sin tomar la píldora, pero todavía no me ha venido la regla. ¿Qué ocurre? Como educadora en fertilidad, he oído esto muchas veces. ¿Qué están haciendo tus ovarios si no están produciendo ciclos sanos y regulares? La frase clave para entender lo que le pasa a tu cuerpo cuando dejas la píldora se llama regulación del ciclo, un proceso gobernado por tus propias hormonas.
Lo que los anticonceptivos le hicieron a tu cuerpo
Una vez que comienzas a tomar anticonceptivos hormonales, de cualquier tipo, tu ciclo de fertilidad se detiene. Se suprime la sinfonía de hormonas que suele producirse en un ciclo menstrual. En su lugar, sólo tienes una pequeña dosis constante de estrógeno sintético y/o progestina (dependiendo del tipo de anticonceptivo que estés tomando) que mantiene a raya tus hormonas habituales. Cuando tomas las píldoras placebo o te quitas el anillo o el parche, tienes una hemorragia hormonal de abstinencia. Pero no estás ovulando ni menstruar mientras se toma la píldora: ¡es cierto, esos sangrados ni siquiera son periodos reales! [1]
Qué ocurre cuando se dejan los anticonceptivos
El día que tiras las pastillas, te deshaces del anillo o te quitas el DIU hormonal, la cosa cambia. Progresivamente, tu aparato reproductor se despierta y empieza a activarse de nuevo. Algunas mujeres empiezan a ovular y a menstruar con regularidad desde el primer momento. Pero la mayoría de las mujeres experimentarán un periodo de adaptación a medida que sus hormonas inician de nuevo el proceso de regulación del ciclo.
Hay tres escenarios en los que el proceso de regulación de los ciclos es completamente esperado y normal: la pubertad, el retorno de la fertilidad tras el embarazo/parto y la perimenopausia (que es en realidad un proceso de finalización de los ciclos). Al dejar la píldora, la regulación del ciclo se asemeja más al retorno de la fertilidad después del embarazo.. Pero a diferencia del embarazo, la ausencia de ovulación durante la anticoncepción hormonal ha sido inducida sintéticamente.
FSH, Estrógeno, LHy Progesterona son las cuatro hormonas principales que rigen el ciclo menstrual, y en ese orden. Cada hormona necesita alcanzar un nivel suficiente para que la siguiente hormona se ponga en marcha. Esto no suele ocurrir la primera vez que se abandona la píldora. Roma no se construyó en un día, y el ciclo menstrual tampoco.
Las 4 cosas que puedes esperar mientras tu cuerpo trabaja para volver a tener ciclos completamente ovulatorios
Mucho fluido cervical. O ninguno. O algo que no tiene un patrón definido.
Piense en sus observaciones del fluido cervical (también llamado moco cervical) como tener tus hormonas ováricas en marcación rápida. El cuello del útero responde a la progesterona y al estrógeno. Por lo tanto, el flujo cervical le indica exactamente cuándo estas hormonas aumentan y disminuyen. Pero cuando dejas la píldora por primera vez, la gran cantidad de flujo superfértil puede no significar que seas fértil o que estés ovulando todavía. ¿Ese bonito patrón de fluido fértil->fluido superfértil->sequedad tras la ovulación que ves en los libros de texto? Lo más probable es que no sea así para ti de inmediato. Si estás trabajando con un instructor certificado de FABM, debería ser capaz de ayudarte a determinar lo que esto significa para ti.
Hemorragias irregulares
¿Por qué se puede esperar un sangrado irregular al dejar la píldora? Porque el revestimiento uterino (también conocido como endometrio) es fina mientras los ovarios no produzcan progesterona (lo que ocurría mientras tomabas anticonceptivos). Lo único que crea progesterona (no confundir con progestina, la hormona sintética de casi todos los anticonceptivos hormonales) es la ovulación.
Un revestimiento uterino fino es inestable y se desprende con facilidad. Este sangrado puede no tener nada que ver con la menstruación ovulatoria que esperas conseguir. En otras palabras, puede que sangres, pero eso no significa que tus ciclos menstruales hayan vuelto a la normalidad si estás aún no ovula ¡otra vez! La buena noticia es que al registrar otros signos de fertilidad, como el flujo cervical y el temperatura corporal basalSi el sangrado es un período ovulatorio, puede saber si se trata de un verdadero período ovulatorio o no.
Síntomas que experimentabas antes de empezar a tomar anticonceptivos hormonales
A menos que hayas tenido un bebé (que puede cambiar nuestra composición hormonal), es muy probable que experimentes lo mismo que experimentabas con tus ciclos antes de tomar anticonceptivos hormonales. ¿Períodos dolorosos? ¿Acné? Ciclos irregulares? PMS? SOP? La píldora (y el parche y el anillo, etc.) pueden ser excelentes para controlar los síntomas. Pero cuando se trata de tratarlos, simplemente no lo hace.
Si quieres tratar estos síntomas de raíz, lo mejor que puedes hacer es buscar un protocolo médico que utilice tablas de fertilidad para regular las hormonas. Como este uno o éste. Recuerde, ¡el dolor debilitante durante su periodo y el SPM no son sólo "parte de ser mujer"! Son señales de que algo necesita ser tratado en tu sistema endocrino.
Dificultad temporal para concebir
Muchas mujeres dejan la píldora porque están listas para lanzarse a la maternidad. Algunas mujeres se quedan embarazadas enseguida, pero muchas otras no. Si estás intentando concebir después de dejar los anticonceptivos hormonales, prepárate para darle a tu ciclo mucho cariño y tiempo. Dependiendo del tiempo que hayas tomado anticonceptivos hormonales, pueden pasar meses, incluso años, hasta que vuelvas a tener ciclos ovulatorios completos. Nutrición después de la píldora es importante para todos, pero especialmente para quienes desean concebir. El milagro de la vida se basa en un sistema bien afinado. Dale tiempo a tu cuerpo para que elimine esas viejas hormonas sintéticas y empiece a producir las suyas propias. La buena noticia es que hay muchas cosas que puedes hacer para ayudarle en el camino, sobre las que puedes leer aquí.
Sea cual sea el motivo para dejar la píldora, es fundamental recibir apoyo durante este periodo. Tomar muchas vitaminas, beber mucha agua y trabajar en la desintoxicación del hígado son pasos importantes. Para algunas, una dieta sana y algunos cambios en el estilo de vida (y simplemente la virtud de la paciencia) son suficientes para recuperar ciclos ovulatorios sanos y regulares. Otras mujeres pueden necesitar un poco más de apoyo experto para la transición.
Nota [1]: Es importante tener en cuenta que, aunque la función principal de la anticoncepción hormonal es evitar la ovulación, no siempre lo consigue. En ocasiones, una mujer puede experimentar lo que se denomina "ovulación intercurrente". Este tipo de ciclo todavía no tiene el mismo aspecto que un ciclo completamente ovulatorio sin HC, porque todavía hay hormonas sintéticas que afectan a la capa del endometrio y al fluido cervical creado por el cuello uterino.
Lecturas complementarias:
Conozca los métodos de conocimiento de la fertilidad
¿Los anticonceptivos engañan al cuerpo haciéndole creer que está embarazada... o en la menopausia?
Foto de Vic con permiso de Flickr CC
Este artículo fue publicado originalmente como escrito por Cassondra Moriarty el 26 de agosto de 2017. Desde entonces ha sido actualizado por Natural Womanhood para ofrecer más información.
Última actualización: 30 de marzo de 2022
