Мне всегда казалось, что мучительные боли — это та цена, которую мне приходится платить за то, что я женщина.
Я не думала, конечно, что это норма, однако мне казалось, что беспокоиться в целом не о чем. Мой гинеколог прописала мне гормональные противозачаточные таблетки, но не особенно обеспокоилась. Так что и я не волновалась.
Однако через десять лет я перестала принимать таблетки по религиозным и медицинским соображениям. Сначала менструации были хоть и нерегулярными, но безболезненными. И я подумала, что, наверное, просто переросла ту ужасную боль, которая сопровождала меня в эти дни раньше.
Мой гинеколог, которая прошла обучение по программу Natural Procreative Technology (NaProTechnology или просто NaPro), заподозрила, что у меня может быть эндометриоз, но я была уверена, что она ошибается. Я часто слышала, что эндометриоз протекает тяжело, а у меня все было вовсе не так плохо.
Однако с каждой последующей менструацией после отмены таблеток мне становилось все хуже. Кроме того, появились боли в период овуляции. У меня постоянно болели ноги и бедра. Из-за боли даже не могла спокойно встать на колени в церкви.
Лапароскопическая операция подтвердила подозрения: это был именно эндометриоз. Врач удалил все хирургическим путем, но этим летом симптомы вернулись. Я не знаю наверняка, эндометриоз это или нет. В любом случае, теперь я гораздо более аккуратно веду карту наблюдения за менструальным циклом, чем до операции. И хотя такое наблюдение за циклом, конечно, не работает как болеутоляющее, оно помогло мне лучше понять, когда появляется боль, и более эффективно с ней справляться. Я расскажу, как это происходит.
Что такое эндометриоз?
Во-первых, давайте договоримся о терминах.
Эндометриоз — это заболевание воспалительного характера, при котором ткани, сходные с эндометрием (слизистой оболочкой, выстилающей полость матки), разрастаются за пределами матки. Обычно они затрагивают органы малого таза — яичники и фаллопиевы трубы, а иногда даже мочевой пузырь и кишечник. Эти разрастания ведут себя в точности как эндометрий. Они отслаиваются и кровоточат в период менструации, но при этом не могут покинуть организм женщины через влагалище, остаются внутри и формируют рубцовую ткань и спайки между органами.
Есть несколько теорий, объясняющих причину эндометриоза, но ни одна из них не получила достаточного подтверждения. Определение причин заболевания дополнительно осложняется тем, что его можно уверенно диагностировать лишь с помощью лапароскопии, и многие врачи по-прежнему не способны распознать его. Эндометриоз — независимо от того, был ли диагноз подтвержден официально — обычно лечат при помощи гормональных контрацептивов. Кровотечению они, конечно, препятствуют, но эндометриоз по сути не лечат. На самом деле применение гормональных контрацептивов может даже усугубить течение болезни, и это объясняет, почему мой случай оказался таким тяжелым после десяти лет на гормональных препаратах. К сожалению, в последнее время эндометриоз мало исследовался вне связи с терапией гормональными препаратами.
Гинекологи, имеющие сертификат NaPro, обычно рекомендуют придерживаться диеты, выполнять физические упражнения, принимать пищевые добавки или пройти хирургическую операцию, чтобы вылечить эндометриоз. Например, мне прописана противовоспалительная диета (без глютена, молочных продуктов и переработанного сахара), помогающая контролировать СПКЯ и эндометриоз, проявления которых усугубляются при наличии воспалительных процессов. Терапия и лекарственные препараты также помогают справиться с болевым синдромом.
Как наблюдение за менструальными циклами помогает справиться с болезненными проявлениями эндометриоза
Методы распознавания плодности помогают следить за репродуктивным здоровьем и отслеживать соответствующие симптомы, чтобы грамотно оценить состояние здоровья и способность к зачатию. Вы сможете понять, когда именно появляется боль и, соответственно, почему это происходит.
Если на каком-то этапе менструального цикла вы испытываете боль в области малого таза или в пояснице, судороги, обязательно запишите, когда это произошло. Это основа ведения карты наблюдения за циклами— отслеживание сигналов и симптомов, которые подает вам тело. Запишите, когда именно возникли болевые ощущения, на что они были похожи и насколько интенсивными были их проявления. Запишите, помогли ли обезболивающие справиться с болевым синдромом, а также название препарата, который оказался эффективен. Запишите также, был ли нарушен привычный ритм жизни — возможно, вам пришлось оставаться в постели в течение всего дня, или произошло что-то еще. Зафиксируйте все эпизоды болезненного мочеиспускания, болей при опорожнении кишечника или при половом акте. Записывайте все остальные необычные симптомы, которые вы могли бы связать с проявлениями эндометриоза. Что касается ведения карты менструального цикла, здесь, как и во всех остальных случаях, лучше указать лишнюю информацию, чем оставить без внимания что-то действительно важное. Мы настоятельно рекомендуем научиться вести наблюдение за менструальными циклами с использованием доказательного метода распознавания плодности, обратившись для этого за консультацией к сертифицированному инструктору. Если вы беспокоитесь о возможности такого диагноза, как эндометриоз, возможно, стоит также обратиться к медицинским методам, например, методу Крейтона или FEMM.
После тщательного наблюдения за несколькими циклами подряд, проанализируйте полученные данные, чтобы выявить возможные закономерности и повторяемость симптомов. Возникают ли болевые ощущения всегда за пару дней до начала менструации? Испытываете ли вы боль во время менструации? Или до, во время или после овуляции?
Если вы знаете, когда именно возникают болевые ощущения, вы сможете понять, что стало их причиной, а это поможет вам должным образом подготовиться, особенно если вы при этом отслеживаете и другие физиологические симптомы. Если, например, болевые ощущения характерны для периода овуляции, можно принимать ибупрофен, не увлекаться физическими упражнения и больше отдыхать в эти дни. И если вы знаете, что стало причиной боли, можно дать себе пару поблажек: овуляция дается нашему телу нелегко. Вы вовсе не нытик и не плакса, если вам больно. Ваше тело в этот момент просто выпускает яйцеклетку в не самую дружелюбную среду.
Тут ничего не поделаешь: эндометриоз — это серьезная проблема. И пока исследователи не нашли стопроцентно эффективных средств диагностики и лечения для женщин с эндометриозом, нам придется как-то уживаться с этой проблемой. К счастью, мы можем предсказать, когда это произойдет, и хоть немного контролировать проявления. Если говорить о женском репродуктивном здоровье, то я поняла, что чем больше информации у нас есть, тем лучше.
Обратитесь к консультанту по методам распознавания плодности.
Найдите врача, который имеет знания и опыт в области восстановительной репродуктивной медицины.
Дополнительные статьи по этой теме:
Что делать, если ваш врач не слышит вас
Пищевые добавки для облегчения предменструального симптома, которые действительно работают
Три простых рекомендации по питанию, которые помогут улучшить ваше репродуктивное здоровье
Как програма Whole30 помогла мне вылечиться от СПКЯ и бесплодия
