Il n'a jamais été aussi facile de suivre sa santé avec précision. Avec les montres intelligentes, les glucomètres en continu et les une pléthore de dispositifs de surveillance de la fertilitéNous avons désormais la possibilité de recueillir des données précises sur un grand nombre de nos différentes activités. biomarqueurs. Un récent étude de l'Université de Toronto et de l'Université Queen's au Canada a utilisé diverses biotechnologies pour permettre aux participantes d'établir des liens entre leur cycle menstruel et leur taux de sucre dans le sang [1]. Les conclusions de cette étude aideront les femmes diabétiques à mieux adapter leurs doses d'insuline. Les femmes résistantes à l'insuline ou prédiabétiques peuvent également utiliser ces données pour mieux comprendre comment contrôler naturellement leur glycémie.
Une étude canadienne a combiné des données provenant de moniteurs de glucose en continu, de smartwatches FitBit et de moniteurs de fertilité Mira.
Afin de mieux comprendre le lien entre la glycémie et les phases du cycle menstruel, des chercheurs de l'Université de Toronto, de l'Université Queen's, de l'Université du Collège de Londres et de l'Université de Washington ont suivi 49 femmes non diabétiques pendant une moyenne de 79 jours chacune, enregistrant un total de 149 cycles.
Chaque participante a reçu un moniteur de glucose en continu Dexcom G6, qui fournit des données constantes sur les niveaux de glucose dans le sang plutôt que la méthode plus traditionnelle de test par piqûre du doigt. Les participants ont également porté une montre intelligente Fitbit Sense pour enregistrer eux-mêmes leurs signes de fertilité et suivre leurs pas. Moniteur de fertilité Mira pour les aider à identifier les ovulation. Mira fonctionne en donnant aux utilisatrices un "score de fertilité" chaque jour, calculé à partir des données hormonales recueillies par des tests d'urine quotidiens.
La glycémie change de façon prévisible au cours du cycle menstruel.
L'étude a montré que la glycémie suivait généralement le même schéma : les niveaux étaient bas au début du cycle, pendant les règles, et à leur niveau le plus bas dans les quelques jours précédant l'ovulation (la période d'ovulation). phase folliculaire tardive). Le taux de glucose augmente progressivement pendant l'ovulation (à peu près au milieu du cycle), puis continue d'augmenter jusqu'à atteindre son maximum pendant la période d'ovulation. phase lutéale (la seconde moitié du cycle). Les niveaux de glucose chutent ensuite brusquement après le début des menstruations (et d'un nouveau cycle). Sur l'ensemble des cycles des participantes, le jour médian de la glycémie la plus basse était le jour 13,6 du cycle, et le jour médian de la glycémie la plus élevée était le jour 24,5 du cycle.
Les chercheurs ont également recueilli les données hormonales des participantes à l'aide du moniteur Mira et ont constaté que des niveaux d'œstrogènes plus élevés coïncidaient avec des niveaux de glucose médians quotidiens plus faibles. Cela suggère que les œstrogènes et la glycémie ont une relation inverse, l'augmentation des œstrogènes coïncidant avec une baisse de la glycémie.
Les fringales, la glycémie et la phase du cycle menstruel
Un autre facteur en jeu dans cette étude était les fringales. Les chercheurs ont constaté que lorsque les envies de manger étaient les plus fortes, les participants présentaient des taux de glucose médians quotidiens plus élevés et ils ont fait moins de pas. Bien entendu, la relation de cause à effet entre ces facteurs pourrait aller dans les deux sens, car le fait de manger moins d'aliments malsains dont vous avez envie provoquera probablement moins de pics de glycémie. Ces données concordent également avec ce que nous savons de l'état de santé des personnes âgées. les envies de sucre sont plus fortes pendant la phase lutéale tardivelorsque les niveaux d'œstrogènes sont bas et que la fatigue est plus importante.
Les chercheurs ont également mentionné que les œstrogènes favorisent action lipolytiquequi augmente les triglycérides et inhibe la prise de nourriture. Cela signifie que pendant les périodes où le taux d'œstrogènes est élevé (phases folliculaire et ovulatoire), les envies de manger devraient être plus faibles que pendant les périodes où le taux d'œstrogènes est beaucoup plus bas (phase lutéale tardive). En d'autres termes, le manque d'œstrogènes pendant la phase lutéale peut entraîner une augmentation des fringales pendant cette période, ce qui peut également entraîner une augmentation de la glycémie quotidienne.
La glycémie deviendra-t-elle à l'avenir un biomarqueur supplémentaire pour les méthodes de connaissance de la fertilité ?
Fait fascinant, les chercheurs ont émis l'hypothèse que les fluctuations prévisibles de la glycémie pourraient en fait aider les femmes à déterminer où elles en sont dans leur cycle. Les méthodes d'évaluation de la fertilité de demain pourraient-elles inclure des relevés de glycémie en tant que biomarqueurs supplémentaires, au même titre que la glaire cervicale, la température basale du corps (TBC), etc. Étant donné que la mesure de la glycémie nécessiterait l'utilisation d'un glucomètre en continu, cette suggestion n'est pas encore réalisable pour la majorité des utilisatrices de FAM. Il s'agit néanmoins d'une suggestion intéressante à prendre en considération.
En quoi cela est-il cohérent (ou non) avec d'autres recherches sur la glycémie et le cycle menstruel ?
Cette étude n'est pas la première à analyser la relation entre la glycémie et le cycle menstruel. premières études datant de 1942 [2]. L'interaction des hormones du cycle avec l'insuline et les niveaux de sucre dans le sang a été pas bien compris à cette époque, mais heureusement, des études plus récentes dressent un tableau plus clair de la situation. L'étude canadienne se réfère à quelques études antérieures, telles que 2021 MacGregor et al qui a révélé que la glycémie et l'insuline suivent un cycle rythmique au cours du cycle menstruel chez les femmes ayant un indice de masse corporelle (IMC) et un niveau d'activité différents [3]. Une étude de 2010, Yeung et al, ont trouvé quelque chose de différent : leurs chercheurs ont remarqué que les niveaux de glucose restent relativement stables tout au long du cycle, à l'exception de " baisses significatives " pendant l'ovulation et la première partie de la phase lutéale [4].
Les études plus anciennes mesuraient la glycémie et l'ovulation avec moins de précision
Une différence majeure entre certaines de ces études antérieures et la nouvelle étude canadienne Les résultats de l'étude ont porté sur les méthodes de surveillance de la glycémie et de la fertilité. Le moniteur de fertilité Mira identifie les phases du cycle avec beaucoup plus de précision que les prédictions basées sur le calendrier, utilisées dans les études précédentes. Par ailleurs, les études antérieures ne mesuraient la glycémie des participantes que par des prises de sang, et certaines d'entre elles n'étaient testées qu'une seule fois par phase du cycle. Ceci est largement moins exacte que l'utilisation d'un moniteur de glucose en continu (CGM) puisque les niveaux de glucose sanguin augmentent et diminuent constamment tout au long de la journée en fonction des choix alimentaires et du mode de vie.
Votre glycémie sera très différente si elle est mesurée le matin au lever, juste après un repas riche en glucides ou juste après avoir fait de l'exercice. L'utilisation d'un CGM permet aux chercheurs d'obtenir une image plus complète de la glycémie moyenne quotidienne, et pas seulement un instantané d'un moment donné.
Que devrait préciser la recherche future sur le lien entre la glycémie et la phase du cycle menstruel ?
Les futures recherches sur le lien entre la glycémie et le cycle menstruel pourraient inclure la tenue d'un journal alimentaire, ce qui fournirait des informations encore plus détaillées sur la manière dont les choix alimentaires des participantes modifient les résultats en matière de glycémie.
Pour aller plus loin, une étude future pourrait intégrer la synchronisation des cycles, en demandant aux participantes de planifier leur alimentation et leur activité physique en fonction des hausses et des baisses attendues de la glycémie selon la phase du cycle. Les participants pourraient se voir proposer un programme de repas à faible teneur en glucides pour les jours de la phase lutéale, lorsque la sensibilité à l'insuline est la plus faible et que la glycémie est la plus élevée, et recevoir des instructions pour augmenter le nombre de pas quotidiens et faire de l'exercice. Les chercheurs pourraient étudier si ces changements de régime alimentaire et de mode de vie ont un impact significatif sur la glycémie, afin de mieux comprendre dans quelle mesure l'interaction entre les facteurs est hormonale et dans quelle mesure elle est comportementale.
Qu'est-ce que cela signifie pour les femmes atteintes de diabète de type I ou pour celles qui essaient de contrôler leur glycémie ?
Comprendre qu'il existe un lien entre les niveaux quotidiens de glucose dans le sang et les phases du cycle est une bonne chose. cruciale pour les femmes atteintes de diabète de type I (T1D) qui doivent surveiller étroitement leur glycémie et contrôler rigoureusement leur dose d'insuline. Cette femme avec un diagnostic de T1D a créé différents profils d'insuline qui sont entrés en vigueur à différents moments de son cycle, qu'elle a suivis à l'aide de la méthode Sympto-Thermique d'établissement de diagrammes de cycle. Elle a pleinement intégré ses diagrammes de cycle à la quantité d'insuline dont elle savait avoir besoin chaque jour, ce qui lui a permis de mieux prévenir les épisodes d'hypoglycémie (glycémie trop basse) et d'hyperglycémie (glycémie trop élevée). Adolescents atteints de T1D peuvent également utiliser le diagramme du cycle afin d'avoir une meilleure idée de la manière de gérer leur diagnostic, au lieu de se contenter d'une simple " analyse de l'état de santé ". la mise en place d'un contrôle des naissancesce qui est la recommandation habituelle.
Alors que <1% des femmes américaines sont atteintes de diabète de type 1, la moitié des adultes américains sont atteints de diabète de type 2 ou sont prédiabétiques. En raison de nos régimes alimentaires hautement transformés, de nombreuses personnes souffrent de résistance à l'insuline et ont plus de mal à contrôler leur glycémie. Pour les femmes qui ont du mal à contrôler leur glycémie, il peut être utile de comprendre le rôle de leur cycle dans l'élaboration d'un régime ou d'un programme d'exercices. Bien qu'il ne soit pas nécessaire pour tout le monde de porter un CGM et de recueillir des données détaillées sur sa glycémie quotidienne, le fait de connaître le lien entre la glycémie et le cycle menstruel est un autre exemple des nombreuses possibilités de contrôle de la glycémie par les femmes. les avantages pour la santé de l'établissement d'un diagramme du cycle.
Lecture complémentaire :
Comment la sensibilisation à la fertilité peut aider les femmes atteintes de diabète de type 1
