C'est une histoire bien trop familière : une jeune femme dont le cycle est irrégulier se rend chez le médecin et se voit recommander, sinon sous pressionLes médecins conseillent souvent aux patients de prendre des contraceptifs hormonaux comme traitement. Les médecins conseillent souvent les filles et les jeunes femmes de prendre la pilule indéfiniment. Ils disent aux femmes de simplement s'arrêtent lorsqu'elles veulent tomber enceintes. On considère que tout le monde y gagne : la femme obtient un soulagement de ses symptômes tout en continuant à prendre la pilule, et comme le corps élimine généralement les hormones synthétiques en quelques jours, on lui fait croire que la prise de la pilule n'aura pas d'effets à long terme. Mais lorsque le sujet de l'"aménorrhée post-pilule" est recherché en ligne 1 600 fois par an, il n'en est rien. moisLes données suggèrent que la transition de la contraception n'est peut-être pas si facile après tout. Comment pouvez-vous, ou connaissez-vous, traiter l'aménorrhée post-pilule ? Lire la suite.
Qu'est-ce que l'aménorrhée post-pilule ?
Le principal symptôme de la post-pilule est l'absence de reprise des règles dans les trois ou six mois suivant l'arrêt des contraceptifs oraux, selon la ressource consultée. Cette affection reste mal définie, en grande partie parce qu'elle n'est pas reconnue comme un diagnostic médical "officiel" - nous y reviendrons plus tard. Clinique Mayo résume clairement l'aménorrhée post-pilule : "La pilule empêche votre corps de produire des hormones impliquées dans l'ovulation et la menstruation. Lorsque vous arrêtez de prendre la pilule, il peut s'écouler un certain temps avant que votre corps ne recommence à produire ces hormones". (Il est important de noter qu'il ne peut y avoir de menstruation sans ovulation-qui est le véritable "événement principal" du cycle).
Syndrome post-contraception
Alors que le corps de la femme post-pilule se réadapte à l'absence d'hormones synthétiques, l'aménorrhée n'est qu'un symptôme parmi d'autres qui, dans leur ensemble, sont désignés sous le nom de le syndrome post-contrôle des naissances. Le Dr Jolene Brighten, naturopathe bien connue, déplore que de nombreuses femmes qui souffrent de tout, de l'absence de règles à l'anxiété en passant par l'acné, "s'entendent dire qu'il n'y a pas de lien avec le contrôle des naissances et qu'il s'agit simplement de leur nouvelle normalité".
Quelle est donc la fréquence de l'aménorrhée post-pilule ?
De manière anecdotique, le syndrome post-contrôle des naissances semble presque universel. Presque toutes les femmes éprouvent certains Les effets de la contraception, qu'ils soient à court ou à long terme, sont plus fréquents lors de la transition vers l'arrêt de la contraception. Les raisons de ce phénomène ne sont pas bien comprises. Plusieurs théories s'appuient sur ce que nous savons des effets systémiques de la pilule sur l'organisme. Elle épuise nutriments clés dans l'organisme. Il a un effet négatif sur effets sur l'intestin et le cerveau. Elle a également un impact sur d'autres systèmes corporels tels que le système nerveux central et le système immunitaire. immunitaire et cardiovasculaire des systèmes d'alimentation en eau.
En ce qui concerne l'aménorrhée post-pilule, on estime que 3 à 6% des femmes (d'après l'étude Dr. Jolene Brighten, citant un 1974 étude de recherche dont le résumé n'est pas accessible au public sur le site PubMed du National Institute of Health) peuvent ne pas retrouver leurs règles dans les trois mois qui suivent l'arrêt de la pilule [1]. Il n'est pas surprenant que les femmes ayant des antécédents de règles irrégulières soient plus susceptibles de connaître un retard important dans le retour de l'ovulation. Et ce, malgré la croyance persistante selon laquelle la pilule peut être utilisée pour "réguler" le cycle.
Comment des pourcentages de risque aussi faibles peuvent-ils se traduire par un si grand nombre de femmes touchées ?
En tant que une autre étude ancienne (montrant depuis combien de temps l'aménorrhée après la prise de la pilule est un problème), l'étude a montré qu'il n'y avait pas d'aménorrhée. pourcentage des utilisatrices de contraceptifs qui souffrent d'aménorrhée après la prise de la pilule est relativement faible [2]. Mais lorsque des millions de femmes dans le monde prennent un moyen de contraception, même un petit pourcentage signifie une grande incidence sur la santé des femmes. nombre de femmes sont touchées. Ironiquement, les auteurs de cette étude ont semblé utiliser les statistiques stupéfiantes sur l'utilisation des contraceptifs hormonaux pour minimiser le problème. Ils ont fait croire qu'il ne s'agissait que d'un jeu de chiffres. "L'aménorrhée persistante ... ne serait pas un problème majeur si ce n'est qu'environ 50 millions de femmes dans le monde utilisent des [contraceptifs oraux].
Il convient de noter que cette étude particulière date de 1979 et qu'elle ne porte que sur l'utilisation des contraceptifs oraux. Au cours des quatre décennies qui ont suivi sa publication, le nombre d'utilisatrices de la pilule dans le monde Le nombre de femmes ayant recours à la contraception hormonale a triplé pour atteindre 151 millions en 2019. En outre, beaucoup plus de femmes utilisent aujourd'hui des formes alternatives de contraception hormonale, telles que les stérilets, les implants de bras, les patchs, les piqûres, et bien d'autres encore. Bien que cet article se concentre sur les contraceptifs postpilule En ce qui concerne l'aménorrhée, il convient de mentionner que d'autres types de contraceptifs entraînent également l'absence de règles. Plus de 400 millions de femmes dans le monde utilisent une forme ou une autre de contraception hormonale, y compris des contraceptifs oraux, des stérilets, des implants et des injectables. Il s'agit donc d'une question qui concerne 21% de toutes les femmes en âge de procréer dans le monde.
Un problème méconnu
Vous vous demandez pourquoi la recherche J'ai cité est si vieux ? Il s'agit d'une rapport de cas d'une femme obèse ayant eu recours à la médecine traditionnelle coréenne pour traiter l'aménorrhée post-pilule date de 2019 [3]. Mais les l'étude suivante la plus "récente semble remonter à 1987 [4]. Comment cela se fait-il ?
Pourquoi l'aménorrhée post-pilule n'est pas un diagnostic médical
Comme indiqué précédemment, l'aménorrhée post-pilule n'est pas un diagnostic médical officiellement reconnu. Il est vrai que l'absence de reprise des cycles menstruels peut être due à une autre raison médicale sous-jacente. Tout symptôme ressenti après l'arrêt de la pilule est souvent considéré comme la réapparition des symptômes de la maladie sous-jacente. Les prestataires de soins de santé ne les considèrent souvent pas comme des preuves d'un "syndrome post-pilule" ou d'un syndrome post-contrôle des naissances. Comme le dit un médecin qui défend ce point de vue décritEn l'espace d'une semaine, la plupart [des hormones synthétiques des contraceptifs hormonaux] ont quitté le système et vous revenez à votre niveau de base... Et votre niveau de base peut être que vous n'avez pas de règles régulières ou que vous n'avez pas de règles du tout, ou encore que vous avez des problèmes d'acné."
Il n'est pas normal de ne pas avoir ses règles
La question de savoir si l'aménorrhée post-pilule est due à une affection sous-jacente ou aux effets persistants de l'utilisation de la pilule reste ouverte. Mais les femmes ne devraient pas être incitées à croire que les symptômes reproductifs qu'elles ressentent sont simplement leur "état naturel". Il ne faut pas non plus leur dire, implicitement ou explicitement, que la seule façon de vivre sans ces symptômes est de prendre un médicament qui ne fait que perturber davantage la santé hormonale et reproductive de leur corps. La réalité est que le contrôle hormonal des naissances ne résout pas les problèmes de santé sous-jacents. Et il ne peut pas "réguler" le cycle.
En effet, alors que les arrêt le contrôle des naissances peut ou non entraîner l'absence de règles, en utilisant le contrôle des naissances a un effet certain. Pour une femme souffrant d'aménorrhée post-pilule, pour qui la contraception a masqué un problème persistant, ce qui apparaît comme une absence de règles lorsqu'elle ne prend pas la pilule indique probablement un problème sous-jacent qui a toujours existé. En d'autres termes, l'aménorrhée post-pilule est une possible Il s'agit d'une indication que le corps d'une femme n'a peut-être pas ovulé régulièrement de lui-même avant l'utilisation de la pilule. Mais c'est définitif La preuve en est que, plutôt que de traiter le problème de l'ovulation à la source, la pilule a seulement fait en sorte qu'elle n'ovule pas du tout.
Comment traiter l'aménorrhée post-pilule ?
Quelle est la bonne nouvelle pour les femmes qui se demandent comment traiter l'aménorrhée post-pilule ou d'autres symptômes du syndrome post-contrôle des naissances ? Les professionnels de la santé formés à la médecine reproductive restauratrice (MRR) peuvent aider les femmes à s'attaquer à la racine des problèmes pour lesquels la contraception hormonale est souvent prescrite. Mieux encore, les professionnels de santé formés à la médecine reproductive restauratrice peuvent également les aider à rétablir leur santé hormonale après des années d'utilisation de contraceptifs.
Grâce à la méthode de connaissance de la fertilité, les femmes apprennent à reconnaître les signes et les biomarqueurs de leur propre corps. Elles peuvent ainsi comprendre leur cycle naturel et savoir ce qui est normal pour elles - et ce qui ne l'est pas. C'est pourquoi le cycle de la femme peut être considéré comme le "cinquième signe vital"!
L'établissement d'un tableau aide les femmes à repérer les symptômes lorsqu'ils se manifestent en fonction du calendrier de leurs cycles. Elles peuvent alors travailler avec Fournisseurs de soins de santé formés au MRR pour répondre à un grand nombre des problèmes de reproduction les plus courants. Il s'agit notamment de cycles irréguliers, douleur due à l'endométriose, migraines, crampes menstruelleset acné.
Contrairement au contrôle hormonal des naissances, les méthodes de sensibilisation à la fertilité peuvent débloquer des solutions qui ne suppriment pas les hormones naturelles du corps, ni l'ovulation. Les femmes ont ainsi le pouvoir de comprendre, de soutenir et de rétablir leur propre santé reproductive et hormonale.
Références :
[1] Buttram, V C Jr et al. "Post "pill" amenorrhoea". Journal international de la fertilité vol. 19,1 (1974) : 37-44. [2] Molitch, M E, et S Reichlin. "Prise en charge de l'aménorrhée post-pilule". Traitement médicamenteux vol. 9,9 (1979) : 93-102. [3] Hwang, Ji Hye. "Treatment of postpill amenorrhea with abdominal obesity by traditional Korean medicine treatment focused on pharmacopuncture and moxibustion : A case report". Médecine vol. 98,35 (2019) : e16996. doi:10.1097/MD.0000000000016996 [4] Said, S et al. "Ovarian morphology and histopathology in post pill amenorrhea" (Morphologie et histopathologie ovariennes dans l'aménorrhée post-pilule). Revue d'obstétrique et de gynécologie d'Asie-Océanie vol. 13,1 (1987) : 15-9. doi:10.1111/j.1447-0756.1987.tb00002.xLecture complémentaire :
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