L'endométriose est un trouble hormonal fréquent chez la femme, caractérisé par une prédominance des œstrogènes et un manque d'efficacité. tissu de type endométrial en croissance à l'extérieur l'utérus (rappelons que la endomètre est la muqueuse de l'utérus). L'endométriose est estimée de 2 à 10% des femmes et d'au moins 1,5 million d'hommes. 50% des femmes qui luttent contre l'infertilité [1]. Il s'agit d'une inflammatoire L'endométriose est une maladie qui se manifeste souvent par des douleurs pelviennes débilitantes, des règles abondantes, des saignements anormaux et la stérilité [2]. D'autre part, l'endométriose peut également être cachée, ne présentant que peu ou pas de symptômes, ce qui peut rendre son diagnostic difficile.
Actuellement, le traitement de référence de l'endométriose est la chirurgie laparoscopique qui consiste à retirer les lésions endométriales. Malheureusement, cette chirurgie peut être coûteux et ne garantit pas que les lésions endométriales ne repousseront pas à l'avenir. Une autre forme de traitement courante est la contraception hormonale, qui supprime les symptômes mais ne guérit pas l'endométriose. En outre, ce traitement peut avoir des effets secondaires néfastes.
En raison de ces méthodes de traitement peu idéales, certains chercheurs recherchent de meilleures alternatives pour le traitement de l'endométriose. Un traitement prometteur de l'endométriose pourrait être la supplémentation en N-acétylcystéine, connue sous le nom de NAC.
Qu'est-ce que la N-acétylcystéine ?
La NAC est un formulaire de supplément de l'acide aminé L-cystéine. Il a une anti-inflammatoire et antioxydant sur l'organisme, ce qui en fait un produit efficace. traitement pour les surdoses d'acétaminophène (Tylenol) [1][3]. Il est également possible de traiter le cancer, les maladies pulmonaires, la résistance à l'insuline, la coagulation sanguine et, comme nous allons le voir aujourd'hui, les maladies de la fertilité telles que l'endométriose [3].
Que savions-nous déjà sur les effets de la N-acétylcystéine sur l'endométriose ?
Un précédent étude de 2013 a observé des femmes présentant des lésions ovariennes endométriales confirmées, traitées ou non par NAC sur une période de 3 mois [2]. Les femmes traitées par la NAC ont vu un nombre significatif de lésions diminuer ou disparaître. Les femmes du groupe traité par NAC ont été moins nombreuses à présenter des kystes élargis ou nouveaux que les femmes non traitées. Le groupe traité par NAC a également signalé une diminution des douleurs pelviennes.
Une nouvelle étude a permis de mieux comprendre si la NAC pouvait aider les femmes atteintes d'endométriose.
De janvier 2020 à avril 2022, 120 femmes âgées de 18 à 45 ans chez qui une endométriose avait été diagnostiquée et qui étaient traitées par le service ambulatoire d'endométriose de l'hôpital universitaire Policlinico Umberto I-Sapienza (à Rome, en Italie), ont participé à . une étude. L'objectif des chercheurs était de mieux démontrer les effets positifs d'une supplémentation en NAC sur l'endométriose. Ils voulaient également évaluer si la NAC pouvait avoir un effet positif sur la fertilité.
Toutes les patientes ont été traitées avec 600 mg de NAC par voie orale, 3 jours par semaine pendant 3 mois. La gravité des symptômes de l'endométriose a été évaluée avant et après le traitement. Leurs lésions endométriales ont également été mesurées par échographie avant et après le traitement. Les chercheurs ont également évalué les taux de grossesse dans un sous-groupe de femmes qui cherchaient à concevoir.
La supplémentation en N-acétylcystéine réduit la douleur et la taille des lésions endométriales
L'étude italienne a conclu que la supplémentation orale en NAC est une méthode viable pour traiter à la fois les douleurs liées à l'endométriose et la taille des endométriomes ovariens. Tout au long du traitement, l'intensité des symptômes de l'endométriose, y compris les règles douloureuses, s'est considérablement améliorée. Les endométriomes ovariens (lésions endométriales sur les ovaires) présentent avant ont démontré une réduction significative de la taille à la fin des trois mois.
Il est frappant de constater que 75% du sous-groupe de femmes traitées par NAC qui souhaitaient concevoir (c'est-à-dire 39 sur 52) ont obtenu une grossesse sans traitement reproductif dans les 6 mois qui ont suivi le début de la supplémentation en NAC.
Il est frappant de constater que 75% du sous-groupe de femmes traitées par NAC qui souhaitaient concevoir (c'est-à-dire 39 sur 52) ont obtenu une grossesse sans traitement reproductif dans les 6 mois qui ont suivi le début de la supplémentation en NAC.
On a également observé une diminution de l'IMC chez de nombreux participants.
La N-acétylcystéine semble être sûre, abordable et efficace.
Les chercheurs ont également noté qu'aucun effet secondaire négatif n'a été découvert, ce qui suggère que la NAC est une forme de traitement de l'endométriose sûre, abordable et efficace. L'objectif de cette étude étant de confirmer les résultats de recherches antérieures, les chercheurs ont qualifié les résultats de concluants. Toutefois, des études portant sur des échantillons beaucoup plus importants que 120 participants sont nécessaires pour confirmer réellement les avantages de la NAC pour les femmes atteintes d'endométriose.
Faut-il se supplémenter en NAC ?
Les suppléments de NAC sont en vente libre. Comme pour tout supplément, avant de commencer, discutez de la supplémentation en NAC avec votre médecin ou un autre professionnel de la santé pour vous assurer qu'elle n'interagit pas avec vos médicaments ou votre état de santé actuel. Vous pouvez également commencer par augmenter votre consommation d'aliments riches en protéines tels que le bœuf, le poulet, les œufs et les céréales complètes. Ces aliments sont des sources naturelles de cystéine, dont la NAC est le complément.
Si votre médecin vous recommande une supplémentation en NAC, la dose recommandée est généralement comprise entre 600 et 1 800 mg par jour. Il convient de noter que la participants de l'étude 2023 n'ont pris que 600 mg trois fois par semaine, de sorte que la NAC n'a pas besoin d'être un supplément quotidien pour qu'une femme en tire des bénéfices [1]. C'est une raison supplémentaire de discuter de la supplémentation en N-acétylcystéine avec votre professionnel de santé.
Le point sur la N-acétylcystéine dans l'endométriose
Il est certain que la supplémentation en N-acétylcystéine seule peut être insuffisante pour traiter correctement l'endométriose. Mais compte tenu de son innocuité, de son faible coût et de sa facilité d'accès, il peut s'agir d'un excellent point de départ ou d'un traitement à essayer parallèlement à d'autres traitements de l'endométriose. Et comme l'infertilité coexiste avec l'endométriose chez de très nombreuses femmes, les bénéfices potentiels de la N-acétylcystéine sur la fertilité peuvent être un atout supplémentaire.
