On entend souvent dire que la périménopause (c'est-à-dire la période qui précède la ménopause) est déroutante et imprévisible pour les femmes, mais il n'est pas nécessaire qu'il en soit ainsi. Nous pensons aussi souvent que la connaissance et le suivi de la fertilité sont un moyen d'éviter une grossesse, mais c'est bien plus que cela. Cet article explique comment la connaissance de la fertilité peut aider à gérer la grossesse.
D'après mon expérience personnelle avec les Méthodes fondées sur la connaissance de la fertilité (FABM) et mon parcours professionnel recherche et l'écriture J'en suis venue à me sentir renforcée par mes connaissances et passionnée par l'idée d'informer les autres sur ce que nous savons aujourd'hui de la santé des femmes. J'ai donc été déçue lorsque j'ai lire un article récent suggérant que la périménopause (c'est-à-dire la phase qui précède la ménopause) était une chose que les femmes devaient redouter et à laquelle elles n'avaient aucun espoir de donner un sens.
Il n'y a pas longtemps, je discutais avec une amie qui venait de lire un livre sur les méthodes basées sur la connaissance de la fertilité (FABM). Elle était stupéfaite de ce qu'elle apprenait sur le fonctionnement de son corps et franchement contrariée par le peu de connaissances qu'elle avait avant de trouver le livre. Nous avons compati et nous nous sommes retrouvés à secouer la tête. Pourquoi personne ne nous avait parlé des hormones, de l'ovulation et des différentes phases de nos cycles avant que nous n'ayons besoin d'utiliser ces informations ?
J'ai appris que, si l'on comprend les biomarqueurs observables et la façon de les interpréter, il n'y a pas lieu de craindre cette étape de transition.
Les FABM sont efficaces à tous les stades de la vie reproductive
Pour commencer, Lisa Lomneth, Soins de fertilité Praticien stagiaire (FCPI), affirme que les FABM peuvent être formidables pour les femmes entrant en périménopause car "ils travaillent avec des personnes dans tous les domaines de la fertilité. . . . J'encouragerais vivement quelqu'un à commencer à établir un diagramme s'il en fait l'expérience".
Elizabeth Mason, instructrice de la Méthode d'ovulation BillingsLe professeur de médecine de l'Université d'Ottawa est d'accord avec cette affirmation et affirme que les femmes "peuvent tout à fait apprendre cette méthode à n'importe quel moment de leur parcours reproductif. Une fois qu'on vous a appris à établir un diagramme", dit-elle, "vous pouvez commencer à observer et à établir un diagramme immédiatement et, avec l'aide d'un instructeur, apprendre à lire et à interpréter votre diagramme".
S'attendre à un changement de modèle
Mason explique qu'il existe quelques schémas typiques d'évolution de la fertilité. Dans certains cas, les règles s'arrêtent sans prévenir et ne recommencent tout simplement pas. Techniquement parlant, il s'agit de la ménopause, définie comme douze mois consécutifs sans règles. Mais toutes les femmes ne connaissent pas une transition aussi brutale. L'étape intermédiaire est la fameuse "périménopause" qui peut être difficile à déchiffrer.
En général, explique Mason, le déclin de la fertilité se produit progressivement, au fur et à mesure que les fonctions de l'ovaire et du col de l'utérus se modifient. À ce stade, la plupart des ovules disponibles sont arrivés à maturité et ont quitté les ovaires, mais la muqueuse utérine peut continuer à s'accumuler et à se détacher. Les cycles peuvent devenir extrêmement irréguliers : ils peuvent être aussi courts que 17 jours ou aussi longs que 6 mois. Les menstruations peuvent commencer et s'arrêter. Une femme peut continuer à avoir des règles pendant des mois ou des années, même si elle n'est pas fertile.
L'activité continue de l'endomètre signifie qu'il est possible d'avoir des règles, même en l'absence d'ovulation. Il est également possible d'ovuler sans qu'il y ait de glaire fertile. "Les cycles se dérèglent pendant la périménopause en raison de la modification des niveaux d'hormones", explique Mme Mason. "Le suivi des changements de température et l'utilisation éventuelle d'un kit de prédiction de l'ovulation serait le meilleur moyen de suivre l'ovulation. Elle n'est pas toujours évidente, ce qui peut être frustrant".
Changez d'état d'esprit
Selon Mme Mason, l'établissement de graphiques pendant la périménopause nécessite un changement d'état d'esprit : au lieu de rechercher la fertilité, vous apprenez maintenant à reconnaître l'infertilité. Il ne faut pas s'inquiéter si le schéma d'un cycle fertile n'existe plus. Les organes reproducteurs ne suivent pas nécessairement un déclin linéaire de leur fonctionnalité. Il est possible de ne plus produire de glaire fertile, mais de continuer à ovuler et à avoir des règles. Si l'ovulation est moins fréquente, le risque de saignement entre les règles est plus élevé.
Mais même si une femme ovule encore, il est important de se rappeler que la glaire fertile reste essentielle pour que les spermatozoïdes conservent leur potentiel de fécondation. En termes simples, même si vous ovulez, si vous n'avez pas de glaire fertile, les spermatozoïdes ne peuvent pas atteindre l'ovule. En l'absence de glaire fertile, une femme est infertile.
Une formation instructeur de sensibilisation à la fertilité peut aider une femme à apprendre à reconnaître les caractéristiques de son propre schéma d'infertilité et à interpréter une période de fertilité potentielle, si la glaire fertile réapparaît. Il n'y a pas de garantie d'un schéma particulier en périménopause, dit Mason, mais le fait de reconnaître son propre schéma individuel peut renforcer le sentiment de sécurité d'une femme quant à la possibilité d'obtenir ou d'éviter une grossesse.
La périménopause n'a pas à être désastreuse
Les méthodes fondées sur la connaissance de la fertilité ne peuvent pas prédire ce que votre corps va faire ensuite, mais elles peuvent vous aider à comprendre ce qui se passe en ce moment. À tous les stades de votre parcours reproductif, l'interprétation des signes que vous donne votre corps peut vous aider à trouver une certaine tranquillité d'esprit et à identifier et gérer d'autres problèmes de fertilité. conditions de santécomme le diabète de type 1.
Notre corps est compliqué, mais pas indéchiffrable. Qu'une femme commence à consulter son dossier à 15, 25 ou 35 ans, elle peut apprendre à reconnaître ses propres schémas et utiliser ces connaissances pour vivre au mieux sa vie.
