"J'ai besoin que vous sortiez de l'eau."
J'ai levé les yeux vers ma sage-femme alors que je berçais un bébé frais, ridé et mouillé sur mon ventre, au-dessus de l'endroit où l'autre était encore caché. Je ne pouvais pas tirer ma fille plus haut sur mon corps parce que son cordon ombilical était trop court.
"Je ne peux pas surveiller vos saignements tant que vous êtes dans la baignoire. Pouvez-vous sortir de l'eau et aller sur le lit ?"
C'est ainsi que je me suis retrouvée, tenant un jumeau à l'extérieur de l'utérus tout en portant l'autre jumeau à l'intérieur, me sentant dégonflée par la naissance, essayant d'étirer mes courtes jambes par-dessus la paroi de la baignoire de naissance tout en évitant le cordon ombilical de mon bébé (toujours attaché). Comme bien d'autres fois au cours de ma grossesse, je me suis demandée : "Comment diable suis-je arrivée là ?".
Voici comment.
Apprendre que j'attends des jumeaux
Comme beaucoup d'autres femmes qui utilisent une méthode basée sur la connaissance de la fertilité, j'ai découvert que j'étais enceinte à peu près au moment où j'ai pu faire pipi sur le bâton. Malheureusement, mon maladie de la grossesse a également commencé à peu près au même moment, ce qui était plus tôt que d'habitude pour moi (c'était ma troisième grossesse). Je me suis sentie plus malade que je ne l'ai jamais étéJ'ai également vomi plusieurs fois en raison de fortes aversions alimentaires, ce qui était encore une fois inhabituel pour moi. J'ai mis cela sur le compte d'une fatigue accrue due au fait que j'avais deux jeunes enfants à poursuivre cette fois-ci, et j'ai pris rendez-vous pour l'échographie de routine des 8 semaines au centre de grossesse local.
Dès que la technicienne a appuyé la baguette sur mon ventre, elle a dit : "Voyez-vous ce que je vois ?".
"Non...", ont répondu mon mari et moi avec inquiétude.
Elle s'est écriée : "Il y en a deux !", en déplaçant avec enthousiasme la vue pour que nous puissions voir clairement qu'en effet, deux petits bonbons se balançaient doucement sur l'écran devant nous. Je me suis mise à rire et mon mari était sidéré, ce qui, je suppose, résume nos réactions collectives depuis lors. Cela nous a semblé tellement stupide que nous serait une maman et un papa jumeaux !
A la rencontre des présupposés culturels sur les naissances gémellaires
Bien sûr, nos cerveaux se sont immédiatement mis à tourner et les questions des autres personnes sont arrivées tout aussi rapidement :
"Sont-ils identiques ?"
"Est-ce qu'ils partagent le même sac ?"
"Y a-t-il un seul placenta ? Ou deux ?"
"Vous avez des jumeaux dans votre famille ?"
"Où allez-vous accoucher ?"
"Jusqu'où vont-ils vous laisser aller ?"
"Les jumeaux ne viennent pas tôt ?"
"Allez-vous être induite en erreur ?"
"Allez-vous avoir une césarienne ?"
Plus je parlais à mon entourage, plus je me rendais compte de l'existence de plusieurs préjugés culturels sous-jacents concernant les jumeaux. #1 : Avoir des jumeaux est intrinsèquement un risque élevé. #2 : Les jumeaux naissent toujours tôt. #3 : Les jumeaux naîtraient probablement par césarienne, car même si mon médecin me "laissait" tenter un accouchement par voie vaginale, l'un des bébés se présenterait probablement par le siège (et très peu de gynécologues-obstétriciens sont formés à l'accouchement par le siège). #4 : Mes bébés auraient besoin d'un séjour à l'unité de soins intensifs néonatals parce qu'ils sont prématurés. #5 : L'allaitement maternel serait difficile, voire impossible, et il serait nécessaire d'utiliser du lait maternisé en complément.
J'ai appris à être prudente quant aux personnes à qui je révélais mon projet de naissance, car mon désir d'accoucher à domicile était souvent accueilli par des visages effarés qui me prenaient pour une sorte de droguée à l'adrénaline. D'après l'expérience de nombreuses (voire de la plupart) mères de jumeaux que je connais, l'accouchement, qui est déjà souvent surmédicalisé, l'est encore plus lorsque deux bébés sont présents au lieu d'un seul.
D'après l'expérience de nombreuses (voire de la plupart) mamans de jumeaux que je connais, la naissance, qui est déjà souvent surmédicalisée, l'est encore plus lorsque deux bébés sont présents au lieu d'un.
Ma grossesse gémellaire n'était pas sans risque
Cela ne veut pas dire que ma grossesse n'a pas été sans risques. Lorsque j'étais enceinte d'environ 2 ½ mois, j'ai eu des saignements soudains et abondants. C'était la veille de Noël. Nous venions de rentrer chez ma mère après une fête avec ma famille élargie, et j'ai senti le jaillissement alors que j'enfilais mon pyjama confortable. Bien sûr, j'ai pensé que je faisais une fausse couche. Je suis très reconnaissante d'avoir été suivie par une sage-femme, car elle était très accessible, même la veille de Noël, et nous avons pu lui parler au téléphone immédiatement.
Elle m'a conseillé de m'aliter immédiatement, de boire des tasses de thé à la cannelle pour éviter les saignements*, et m'a prescrit une crème à la progestérone à appliquer par voie vaginale. Je me souviens avoir avalé l'eau chaude additionnée de cannelle moulue dans mon lit le matin de Noël, tout en entendant mes enfants ouvrir leurs cadeaux dans la pièce voisine, essayant de ne pas perdre espoir tout en me préparant à la perte. (*Pour en savoir plus sur les utilisations surprenantes de la cannelle, y compris la preuve qu'elle peut soulager les saignements menstruels abondants, voir cet article en Nature.)
Étonnamment, et peut-être parce que nous avons pu régler le problème si rapidement avec ma sage-femme, l'hémorragie s'est arrêtée. Une échographie de suivi réalisée à notre retour à la maison a révélé que deux bébés en bonne santé et aucun problème ne peut être diagnostiqué. (Il est intéressant de noter qu'après avoir a mis au monde le placentaIl y avait une grande "croûte" sur un côté de l'organe qui, selon ma sage-femme, aurait pu être la cause du saignement).
La possibilité d'une hémorragie post-partum
Nous avons également dû prendre en compte le risque d'hémorragie post-partum. Il y a des années, lors de mon premier mariage, on m'a diagnostiqué une maladie cardiaque appelée bloc auriculo-ventriculaire (BAV). Ce diagnostic a été posé parce que je m'étais rendue aux urgences pour un problème d'estomac et que mon rythme cardiaque était faible. Après avoir été hospitalisée, subi d'autres examens et rencontré plusieurs cardiologues, j'ai appris que j'avais toujours eu cette maladie, mais que je n'en avais jamais eu les symptômes. Je peux vivre normalement, comme n'importe qui d'autre, tant qu'aucun symptôme comme l'essoufflement, les palpitations, les vertiges, etc. n'apparaît.
J'avais déjà accouché deux fois dans ces conditions (une fois à l'hôpital et une fois à la maison), alors quand il s'est agi d'envisager un accouchement à la maison avec des jumeaux, je n'ai pas réfléchi à deux fois au blocage cardiaque. Mais nous avons découvert en fin de grossesse que si je commençais à faire des hémorragies après l'accouchement, mon cœur pourrait tomber en panne. Je n'avais jamais eu de problèmes d'hémorragie après l'accouchement auparavant, mais le fait d'avoir des jumeaux a un peu changé la donne. Et si le placenta commençait à se séparer avant la naissance de Baby B ? Et si mon cœur avait du mal à gérer le volume supplémentaire de sang et de liquide ?
Choisir entre un accouchement à l'hôpital et un accouchement à domicile pour les jumeaux
D'un côté, il y avait l'accouchement à l'hôpital. L'avantage était une aide immédiate en cas d'hémorragie post-partum, ce qui était possible mais peu probable. Les risques étaient un environnement dans lequel je ne me sentais pas à l'aise, la probabilité d'être poussée à subir des interventions, et une bonne chance que tout se termine de toute façon par une césarienne, parce que si un bébé se présentait par le siège à la dernière minute, aucun médecin local ne saurait comment l'aider.
D'un autre côté, je pouvais rester fidèle à ma vision d'un accouchement de jumeaux à domicile et être en mesure d'accoucher dans mon propre espace, entourée de personnes en qui j'avais confiance et dans l'eau (ce qui, je le savais par expérience, était beaucoup plus relaxant et permettrait d'éviter les déchirures importantes). Je serais entre les mains d'une sage-femme hautement qualifiée, formée à l'accouchement par le siège et ayant assisté à de nombreux accouchements de jumeaux. Oui, je risquais des problèmes cardiaques si je saignais trop après la naissance, mais une intervention chirurgicale majeure (telle qu'une césarienne) pouvait également mettre mon cœur à rude épreuve. Pourquoi supposer que la césarienne est l'option la plus sûre, compte tenu de cette réalité et des autres risques qui y sont associés ?
Oui, je risque d'avoir des problèmes cardiaques si je saigne trop après l'accouchement, mais une intervention chirurgicale majeure (comme une césarienne) pourrait également mettre mon cœur à rude épreuve.
Heureusement, j'avais le soutien de mon cardiologue, de mon médecin de famille et du médecin que ma sage-femme consultait et qui était non seulement spécialisé dans les accouchements à haut risque, mais qui enseignait également à d'autres prestataires de soins la manière d'accoucher en toute sécurité des bébés se présentant par le siège. En fait, ce dernier médecin a indiqué à ma sage-femme que l'accouchement à domicile de jumeaux serait plus sûr que l'accouchement à l'hôpital, simplement en raison des soins individuels qu'elle me prodiguerait.
Mes jumeaux ne sont pas nés prématurément
Mes beaux-parents, à qui nous avions demandé de rester avec nous pendant un certain temps pour nous aider avant et pendant l'accouchement, sont venus un mois plus tôt parce qu'ils s'attendaient à ce que nos jumeaux naissent plus tôt. La question "A-t-elle déjà accouché ?" est devenue plus ennuyeuse que la grossesse elle-même. Et pourtant, c'est ce qu'on attend de nous dans la culture.
Selon le "Au secours ! Je vais avoir des jumeaux"L'âge gestationnel moyen des jumeaux se situe entre 28 et 40 semaines, contre 35 à 42 semaines pour les enfants uniques. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les jumeaux peuvent naître prématurément, notamment des complications pour les bébés ou pour la mère.
Après mon incident hémorragique du début, ma sage-femme m'a dit que je devais manger 120 grammes de protéines par jour pour continuer à nourrir mes bébés et moi-même ! Je me suis tenue à ce régime très fidèlement, car je n'ai pas eu le temps de le suivre. une quantité adéquate de protéines peut aider à prévenir de nombreuses complicationsLe diabète gestationnel, les naissances prématurées, l'insuffisance pondérale à la naissance et la pré-éclampsie en sont des exemples, pour n'en citer que quelques-uns. Et je pense que, dans mon cas, cela a fait des merveilles pour ma santé et celle de mes jumeaux.
Dans la partie IIVous y lirez la suite de l'histoire de mon accouchement de jumeaux à domicile.
Vos jumeaux étaient-ils momo, modi ou didi ?