Yo: "Nunca dejaré que Erika se ponga un DIU".
Mi mujer: "Tengo una noticia para ti. Tiene 21 años y no tiene que pedirte permiso".
Yo: "No, si puedo hacer algo al respecto..."
Mi mujer tiene razón, yo no tengo la última palabra, pero conservo una enorme influencia sobre mi hija porque la quiero y ella lo sabe. También sabe que, de todos modos, el sexo antes del matrimonio es perjudicial para su salud física y emocional (esa es otra historia a la que quiero llegar algún día). Pero si, una vez casada, pensara en utilizar un DIU, un dispositivo intrauterino, tengo algunos argumentos en contra que quiero compartir.
Lo que nos lo pone más difícil a todos los padres es que la Academia Americana de Pediatría insta a las adolescentes a que se pongan DIU o implantes en un informe que publicaron la semana pasada. El Instituto Guttmacher, estrecho aliado de Planned Parenthood, se suma a la protesta. Según Heather Boonstra, Directora de Políticas Públicas de Guttmacher: "Como los DIU y los implantes no dependen de ninguna acción por parte de la usuaria, son especialmente adecuados para las adolescentes. Es una especie de método que se coloca y se olvida".
Es posible que estas adolescentes no se olviden de su DIU tan fácilmente después de pasar por la experiencia de tener uno.
Mi primera fuente de datos no puede ser más favorable al DIU. Procede de un artículo[i] publicado en línea y titulado "Gestión de problemas relacionados con la anticoncepción intrauterina". Dos de los cuatro autores/editores son asesores jurídicos de Bayer, el principal fabricante de DIU, así que podemos dar por seguro que no será propaganda exagerada contra los DIU.
El informe menciona datos interesantes sobre estos dispositivos:
- El 10% de los DIU están mal colocados. Esto significa que se colocan mal. Los síntomas de un DIU desplazado, como calambres nuevos o especialmente molestos, sangrado menstrual abundante o sangrado o manchado entre periodos. Además, según otro artículo, "un DIU de cobre mal colocado, en concreto de localización cervical, puede suponer un mayor riesgo de embarazo".[ii]
- En el primer año de uso, se produce la expulsión en hasta el 10% de las mujeres con el DIU de cobre y en hasta el 6% de las mujeres con el DIU hormonal. Lo que es más importante para nuestro punto de hoy, es que entre las chicas de 14 a 19 años, la tasa de expulsión del DIU es del 18,8%[iii]. Casi 1 de cada 5. Los efectos secundarios de un expulsivo son calambres, flujo vaginal, hemorragia intermenstrual o poscoital o manchado. A veces no hay signos de expulsión, lo que significa que la usuaria no es consciente de que su método anticonceptivo no es eficaz.
- "Entre las mujeres que conciben con un DIU in situ [colocado], la tasa de abortos espontáneos es de aproximadamente el 50%", dice el informe. Concebir con un DIU colocado y no abortar también conlleva otra serie de retos, como puedes imaginar.
- Otros problemas frecuentes mencionados en el informe son la amenorrea (pérdida de la menstruación), los manchados frecuentes y la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). Las mujeres que tienen una ETS corren especial riesgo de padecer EPI.
- En 1 de cada 1.000 casos, el DIU acaba perforando el útero. Aunque es relativamente raro, estos casos pueden provocar la perforación de la vejiga o el recto. Estamos hablando de un problema importante que requerirá una intervención quirúrgica invasiva y puede tener complicaciones graves. Hace dos años, un amigo mío estaba haciendo prácticas en un gran hospital de San Antonio, en el departamento de ginecología y obstetricia. En el espacio de un mes, asistió al cirujano en dos operaciones diferentes por desplazamientos del DIU. El DIU de la primera mujer se encontró y se extrajo. A la segunda no. Estaba tan profundamente incrustado en el revestimiento uterino que no se pudo extraer. Vaya. Lástima, señora, tendrá que vivir con ese objeto extraño en su cuerpo el resto de su vida, y con las consecuencias (dolor, poner en riesgo un embarazo, etc.).
Mi segunda fuente de información es una página de Facebook dedicada a las mujeres que han tenido problemas con el DIU Mirena®, una marca registrada de Bayer. La página tiene más de 60.900 fans. Las historias que se pueden leer en ella son bastante edificantes. Aquí tienes algunas citas de estas mujeres que han experimentado el dispositivo:
- "Hace poco más de un año que tengo el DIU Mirena. Hace poco empecé a tener mucho flujo, manchas de sangre, ligeros calambres y parece que he ganado mucho peso. Tengo el estómago hinchado. Esto ha comenzado a suceder recientemente y ha estado sucediendo durante 4 semanas. ¿Alguna idea de lo que le puede estar pasando a mi cuerpo? "
- "He estado sufriendo un dolor de espalda casi constante, incluso cuando no estoy haciendo nada (ni siquiera puedo llevar a mi hijo en una postura correcta durante más de 10 minutos, lo que me rompe el corazón), una ansiedad muy fuerte y la sensación de que mi mente está constantemente acelerada y no puedo concentrarme en NADA (lo que me ha asustado hasta el punto de provocarme ataques de pánico), he estado perdiendo peso rápidamente y peso entre 1,5 y 1,8 kg menos que antes de quedarme embarazada (lo que no me favorece, debo añadir) y he tenido problemas para controlar la ira y el estrés. Mi médico se negó a quitármelo diciendo que sólo me estaba adaptando a las hormonas..."
- "¿Cuántas veces has abortado con el Mirena? Yo misma he abortado 5 veces. Ahora mismo no quiero tener un bebé, pero pensaba que se suponía que evitaba que me quedara embarazada. Me lo he revisado recientemente y está bien colocado. ¿Por qué sigo quedándome embarazada?"
También puede leer la historia de Jennifer Martin[iv] que no sólo se quedó embarazada con el DIU y abortó, sino que luego los médicos se dieron cuenta de que el DIU se le había desplazado al abdomen y acabaron extirpándole totalmente el aparato reproductor. Muchas otras historias como la suya pueden encontrarse en el sitio web llamado La verdad sobre el DIU.
Amigos, esa es la realidad de los DIU. Díganselo a sus hijas.
Referencias
[i] Manejo de los problemas relacionados con la anticoncepción intrauterina, Up-to-date, Autores Gillian Dean, MD, MPH
Alisa B Goldberg, MD, MPH; Editora de sección: Mimi Zieman, MD; Editora adjunta: Kristen Eckler, MD
[ii] DIU mal posicionado: Cuándo se debe intervenir (y cuándo no); OBG Management, agosto de 2012 - Vol. 24, No. 8; Kari P. Braaten, MD, MPH; Alisa B. Goldberg, MD, MPH. http://www.obgmanagement.com/home/article/malpositioned-iuds-when-you-should-intervene-and-when-you-should-not/6d096bf89ea063db7f404c77f2bd0ddd.html
[iii] Asociación de la edad y la paridad con la expulsión del dispositivo intrauterino, Madden T, McNicholas C, Zhao Q, Secura GM, Eisenberg DL, Peipert JF, Obstet Gynecol. 2014 Oct;124(4):718-26. http://www.uptodate.com/contents/management-of-problems-related-to-intrauterine-contraception/abstract/11
[iv] http://4boysforme.blogspot.com/
