Lorsque les femmes passent pour la première fois à l'utilisation d'une méthode de connaissance de la fertilité (MCF) pour la planification familiale, l'une des préoccupations les plus courantes est....Cela fonctionnera-t-il ?? Après tout, de nombreuses marques de contraceptifs hormonaux se vantent de leur incroyable efficacité. des taux d'efficacité élevés de la prévention de la grossesse [1]. Mais une recherche rapide sur Google de "Fertility awareness methods efficacy" (efficacité des méthodes de sensibilisation à la fertilité) permet d'obtenir des informations sur l'efficacité des méthodes de sensibilisation à la fertilité. des résultats mitigés. Il y a une bonne raison à cela. Les méthodes de prise de conscience de la fertilité, par définition, placent les utilisateurs dans le siège du conducteur. Ainsi, bien que l'efficacité soit plus variable, chaque individu décide de l'importance qu'il accorde au fait d'éviter une grossesse. Et la bonne nouvelle ? Il existe des moyens de maximiser l'efficacité des FAM pour atteindre des niveaux qui rivalisent avec ceux de leurs homologues hormonaux. Il s'agit notamment d'une éducation et d'un soutien adéquats, de l'utilisation d'une méthode durable et d'une gestion informée des risques.
Travailler avec un instructeur formé
Travailler avec une monitrice formée à la GPA de votre choix est la chose la plus importante que vous puissiez faire pour éviter efficacement une grossesse. Une monitrice vous donne des et une formation personnalisée. Il n'y a rien de mieux que d'avoir un accès facile à un expert individuel qui peut donner un retour d'information en temps réel sur votre dossier. Une grande partie de mon travail d'instructeur consiste à soutenir la courbe d'apprentissage, à ajouter (ou parfois à retirer) des biomarqueurs pour que les femmes se sentent en confiance avec ce qu'elles voient, et bien sûr à être un soutien émotionnel pour leurs peurs, leurs inquiétudes et leurs questions.
Une instructrice permet également aux femmes qui font des diagrammes d'avoir une vision objective de leurs diagrammes. Je dis souvent aux gens de représenter sur la carte ce qu'ils voient réellement et non ce qu'ils veulent voir. Apprendre à identifier et à décrire des biomarqueurs subjectifs comme les liquide cervical peut s'avérer difficile au départ, c'est pourquoi j'aide les chartes à se frayer un chemin en différenciant les nuances.
Il est également très important pour vous de comme votre formateur. S'il vous met mal à l'aise ou si vous ne vous entendez pas, il est peu probable que vous lui posiez des questions lorsque vous en aurez. Il n'y a pas de mal à essayer plusieurs moniteurs. C'est normal de rencontrer et d'accueillir un instructeur avant de s'engager à prendre des cours avec lui. Travailler avec un instructeur FAM n'est pas un rendez-vous galant, mais il s'agit d'une relation spéciale qui doit se dérouler dans un climat de confort et de soutien.
Trouver une méthode adaptée à votre mode de vie
Une autre partie importante de mon travail consiste à adapter les biomarqueurs à court et à long terme. Parfois, une femme doit utiliser des bandelettes de test urinaire LH (plus d'informations sur ces bandelettes). ici) pendant qu'elle apprend une nouvelle méthode, afin de pouvoir vérifier ses observations sur le liquide cervical à l'aide de données objectives. Une autre femme pourrait utiliser un thermomètre pour confirmer l'ovulation avec le température basale du corps lectures. Parfois, il s'agit d'une personne en transition, comme le post-partumLes femmes qui ont des cycles réguliers utilisent le moniteur Clearblue, mais une fois qu'elles ont des cycles réguliers, elles n'en ont plus besoin. Personnalisez votre méthode en fonction de votre mode de vie aujourd'hui est un excellent moyen de maximiser l'efficacité.
Si une femme a confiance en son liquide cervical mais ne veut pas utiliser un thermomètre tous les matins, ou si elle veut renoncer aux frais associés au moniteur Clearblue, je travaille sur les moyens de faire en sorte que le suivi du liquide cervical lui convienne.
En d'autres termes, la méthode qui vous conviendra le mieux est celle que vous appliquerez. utiliser. Certaines personnes travaillent mieux en utilisant une application. D'autres préfèrent le papier. Vous devriez utiliser ce que vous estimez être en mesure de respecter. Femtech rend cette tâche de plus en plus facile chaque année. Il existe une myriade d'outils de GPA tels que progestérone Bandes ProovLes thermomètres Bluetooth et les nouveaux moniteurs hormonaux font leur apparition. J'espère que ces options continueront à se développer et que les prix baisseront à mesure que la demande augmentera.
Les contraceptifs promettent trop d'éliminer le risque de grossesse
La plupart des personnes sous contraception hormonale, en particulier les contraceptifs réversibles à longue durée d'action (LARC) ne sont pas habitués à l'idée de risque lorsqu'il s'agit de planification familiale. Après tout, l'évitement total du risque est l'objectif noble de l'utilisation de la contraception en général, et des LARC en particulier. En théorie, moins l'utilisateur est impliqué, plus la contraception et les LARC sont proches l'un de l'autre. taux d'utilisateurs parfaits et typiques Les jeunes s'engageront les uns envers les autres et s'efforceront d'éviter les grossesses non désirées.
Pour utiliser parfaitement un stérilet, l'utilisatrice n'a pas besoin de grand-chose, si ce n'est de vérifier périodiquement si les fils pendent, bien qu'il ne s'agisse pas d'un problème de santé publique. recherche récente suggère que la prévention de la grossesse par stérilet n'est pas aussi infaillible qu'on le pensait. Pour une utilisation parfaite de la pilule, il faut la prendre à l'heure tous les jours. Cette obligation de prendre les contraceptifs oraux à la même heure et tous les jours explique en grande partie l'écart entre les taux d'utilisation parfaite et les taux d'utilisation normale de la prévention de la grossesse. Les femmes peuvent oublier de prendre leur pilule, de renouveler leur ordonnance ou d'emporter leur contraceptif en vacances, etc.
Trois composantes de l'efficacité de la GPA
Pour éviter une grossesse en utilisant une GPA fondée sur des données probantes, il faut faire certaines choses. Les charters doivent 1) apprendre une méthode de manière appropriée, 2) observer et de noter quotidiennement leurs biomarqueurs et 3) d'agir conformément aux objectifs de planification familiale qu'ils se sont fixés. Ainsi, s'il s'agit d'un jour fertile et qu'il est important d'éviter une grossesse, les couples doivent effectivement éviter les activités qui, vous le savez, mènent à la grossesse.
De temps en temps, il se peut que vous manquiez une observation, et c'est normal. Nous sommes humains. Bien que la constance soit essentielle, la plupart des méthodes prévoient des coussins pour les cas où nous ne sommes pas parfaits, et un instructeur formé à la méthode de votre choix vous aidera à vous orienter dans ce domaine. Il est important de noter que si vous commencez tout juste à établir un diagramme de fécondation assistée (ou à apprendre une nouvelle méthode) et que vous n'avez pas encore ovulé au cours d'un cycle donné, vous devez considérer chaque jour jusqu'à l'ovulation comme un jour fertile. Une fois que vous aurez appris les schémas de fertilité et d'infertilité de votre propre corps, vous aurez probablement une certaine marge de manœuvre dans le choix du moment des rapports sexuels, même si vous évitez une grossesse.
Les FAM sont aussi efficaces que vous le souhaitez
L'un des aspects les plus intéressants des méthodes de sensibilisation à la fertilité est que ils sont aussi efficaces que vous le souhaitezCela signifie que vous avez la possibilité d'évaluer votre degré de tolérance au risque à chaque cycle. La façon la plus conservatrice d'utiliser une méthode est d'utiliser exclusivement ce que nous appelons la "phase 3", ou la période postovulatoire, pour les rapports sexuels. Il s'agit d'une utilisation extrêmement prudente. Pour la plupart des gens, une utilisation aussi conservatrice n'est pas nécessaire. Mais certains couples peuvent accepter très peu de risques, voire aucun, et en attendant la confirmation de l'ovulation pour avoir des rapports sexuels, ils peuvent pratiquement éliminer les erreurs d'utilisation ou de méthode. D'autres couples utilisent en toute confiance les jours préovulatoires en raison de leur connaissance des biomarqueurs. Et encore, certains peuvent utiliser ce que j'appelle des jours de fertilité "marginaux", en acceptant qu'une grossesse est possible, mais pas aussi probable que lorsqu'ils utilisent des jours de fertilité maximale.
Lorsque j'avais une vingtaine d'années, je pensais que le désir de concevoir était comme un interrupteur - "allumé" ou "éteint". Mais au fil des saisons reproductives, j'ai appris que l'intention de grossesse est souvent beaucoup plus nuancée que cela. L'utilisation d'une méthode de connaissance de la fertilité vous permet de vous mettre à l'écoute de votre désir d'éviter ou de mener à bien une grossesse et nécessite d'évaluer réellement le sérieux de vos sentiments à ce sujet. Les couples qui ont de sérieuses raisons d'éviter une grossesse prennent rarement des risques, car c'est à ce point qu'ils ont besoin de l'éviter. Cette échelle mobile du désir d'éviter une grossesse est également une raison pour laquelle les utilisatrices de la GPA ont plus d'enfants dans l'ensembleBeaucoup se rendent compte, au fil des conversations mensuelles répétées, qu'ils veulent peut-être un autre bébé.
L'efficacité de votre méthode dépend principalement de vous
En fin de compte, des méthodes de sensibilisation à la fertilité fondées sur des données probantes sont aussi efficaces que leurs utilisatrices le souhaitent. Si vous apprenez une méthode, si vous travaillez avec un instructeur qui vous convient et avec lequel vous aimez apprendre, si vous vous assurez de faire des graphiques tous les jours et si vous suivez vos objectifs de planification familiale, la GPA de votre choix peut certainement fonctionner pour vous.
Références :
Urrutia, Peregallo et al. "Effectiveness of fertility awareness-based methods for pregnancy prevention". Obstetrics &Gynecology, vol. 132, no. 3 (2018) : pp. 591-604. doi : 10.1097/AOG.0000000000002784
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