Cette année, près de 8 000 personnes aux États-Unis devraient mourir d'un cancer de la peau de type mélanome, soit environ 4 740 hommes et 2 490 femmes, selon l'American Cancer Society (ACS). (1) L'ACS estime que 97 610 nouveaux cas de mélanome seront diagnostiqués en 2023, dont plus de 58 000 chez les hommes et plus de 39 000 chez les femmes, tandis que l'American Academy of Dermatology s'attend à ce qu'il y ait presque deux fois plus de cas en 2022, l'année la plus récente pour laquelle elle a fourni des estimations (1)(2). (1)(2) Alors que le mélanome, le type de cancer de la peau le plus dangereux, touche principalement les personnes âgées, l'American Academy of Dermatology (AAD) et l'American Cancer Society (ACS) notent que le mélanome est une maladie qui touche de plus en plus de personnes âgées. également est l'un des cancers les plus fréquents chez les jeunes de moins de 30 ans, en particulier chez les jeunes femmes. Comment cela se fait-il ? Une réponse évidente : les lits de bronzage. L'AAD avertit spécifiquement que "les femmes de moins de 30 ans ont six fois plus de risques de développer un mélanome si elles bronzent à l'intérieur". (2)
Oui, l'introduction du bronzage en cabine a probablement joué un rôle majeur dans l'augmentation globale et spectaculaire des cas de mélanome chez les jeunes femmes au cours des dernières décennies, mais s'agit-il du seul facteur ? Nous devrions également examiner attentivement le rôle exact que des médicaments fortement prescrits, tels que les contraceptifs, pourraient jouer dans l'épidémie de cancers de la peau chez les femmes pré-ménopausées.
Liens entre les cellules de la peau et les récepteurs d'œstrogènes
Toute personne ayant eu un cancer du sein dans sa famille connaît probablement un récepteur connu sous le nom de HER2. C'était mon cas, mais je n'en savais pas grand-chose au-delà de son nom, jusqu'à ce que je commence à faire des recherches pour un article sur le cancer du sein. article J'écrivais sur le cancer du sein.
Selon le NIH, un cancer qui est HER2 positifLe terme "cancer" désigne les cellules cancéreuses qui présentent une quantité excessive d'une protéine appelée HER2 à leur surface. Dans les cellules normales, HER2 aide à contrôler la croissance cellulaire. Lorsqu'elle est produite en quantités supérieures à la normale par les cellules cancéreuses, celles-ci peuvent se développer plus rapidement et être plus susceptibles de se propager à d'autres parties du corps".
HER2 signifie récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain. Chaque cellule de notre corps peut contenir de nombreux types de récepteurs. Ces récepteurs sont des protéines, généralement situées à la surface de la cellule, qui cherchent à se lier à une autre molécule très spécifique. Ensemble, ces partenaires remplissent de nombreux types de fonctions dans l'organisme, en particulier dans le système immunitaire. Le principal corécepteur de HER2 est le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR, également connu sous le nom de HER1), une protéine dont on pense qu'elle joue un rôle dans la croissance normale des cellules. Pensez-y comme à un processus d'authentification en deux étapes lorsque vous vous connectez à un site web. Il faut que les deux étapes soient correctes pour "entrer" sur le site. Les cellules cancéreuses qui ont à la fois HER2 et EGFR sont très sensibles au facteur de croissance épidermique (EGF), ce qui peut entraîner une croissance incontrôlée des cellules cancéreuses.
Pour moi, le premier indice que la contraception pourrait jouer un rôle dans les affections cutanées m'est apparu lorsque j'ai lu que des scientifiques de l'université du Colorado avaient récemment découvert que la présence d'œstrogènes pouvait stimuler la production d'EGF par les astrocytes du cerveau. (3)
Avec toute cette terminologie "épidermique" et le lien avec les œstrogènes, je n'ai pas pu m'empêcher de me demander quel effet les contraceptifs hormonaux pouvaient avoir sur la peau. Il n'a pas fallu beaucoup de recherches pour apprendre que les contraceptifs hormonaux sont souvent liés à des problèmes tels que l'acné, l'hyperpigmentation et l'acné de la peau. mélasma (4), mais j'ai été surprise d'apprendre qu'ils étaient également liés au cancer de la peau. Honnêtement, étant donné que les récepteurs d'œstrogènes se trouvent dans presque toutes les cellules du corps, je ne sais pas trop pourquoi cela m'a surprise, mais il s'agit d'un effet secondaire du contrôle des naissances qui a définitivement échappé à mon radar.
Liens entre les contraceptifs hormonaux et la santé de la peau
En 1978, la New York Times rapporté sur une étude de dix ans portant sur près de 18 000 patientes, qui a révélé que les femmes ayant pris un contraceptif pendant plus de quatre ans couraient un risque presque deux fois plus élevé de développer un mélanome malin.
Une étude de suivi réalisée par l'Université d'Oxford en 1981 a montré que les risques n'étaient pas significatifs à court terme. Cependant, après cinq ans d'utilisation, l'augmentation du risque relatif a grimpé à près de 60% (5).
Une étude de 1999 a démontré que les femmes préménopausées qui prenaient une contraception hormonale étaient près de trois fois et demie plus susceptibles de développer un mélanome (6), tandis qu'une étude française de 2018 a montré que le risque accru pour les utilisatrices pendant dix ans n'était que de 33%. (7)
Bien que les études présentent des chiffres mitigés, elles montrent toutes une augmentation du risque.
Il est clair que les résultats sont mitigés et que la communauté scientifique s'interroge sur l'importance de l'impact de la contraception sur le cancer de la peau. Mais, que le risque accru soit de 33% ou de 350%, les études semblent unanimement indiquer que le risque pour une femme augmente à mesure qu'elle prend un contraceptif.
Une autre alerte sanitaire récente qui a fait la une des journaux pourrait donner une idée de la façon dont la contraception pourrait contribuer à ce risque accru. Lorsque des scientifiques se sont récemment demandé si certains ingrédients contenus dans les crèmes solaires pouvaient être à l'origine de cancers, ils se sont notamment inquiétés du fait que la plupart des marques contiennent des parabènes et des phtalates, qui, tout comme les contraceptifs hormonaux, sont des substances toxiques pour l'organisme et pour la santé. perturbateurs endocriniens connus. Les perturbateurs endocriniens sont des substances chimiques œstrogènes qui imitent les hormones naturelles (dans ce cas, les œstrogènes) en se liant aux récepteurs des cellules et en empêchant ainsi les œstrogènes naturels du corps de se lier à ces mêmes cellules.
Dans son livre éclairant, L'œstrogénèseLe docteur Anthony G. Jay explique comment la lumière UV du soleil peut fusionner les perturbateurs avec les récepteurs d'œstrogènes. Jay déclare : "Si ou quand cette réaction chimique se produit, le récepteur d'œstrogène est bloqué en position "on". Les biochimistes appellent cela un "récepteur constitutivement actif".
Le fait que cet "interrupteur" soit bloqué en position "on" entraîne des dommages à plus long terme, car l'interrupteur des récepteurs est activé bien plus longtemps que ce que la nature a prévu pour notre corps. (8)
Une attaque sur deux fronts
Au vu de toutes ces recherches, j'en suis venue à considérer la relation entre la contraception hormonale et la santé de la peau comme celle d'un locataire désordonné dans un immeuble d'habitation : il laisse les lumières allumées pour éviter les dommages causés par les UV et entasse son linge sale sous la forme d'une surproduction de facteur de croissance épidermique. Ce comportement désordonné perturbe deux récepteurs très importants dans les cellules de la peau. Compte tenu de l'augmentation des taux de mélanome depuis l'introduction de la pilule, il est peut-être temps de faire le ménage.
Note de l'éditeur : Cet article a été mis à jour le 31 janvier 2023 avec des statistiques actuelles et pour identifier plus correctement la relation entre HER2 et EGFR.
Références
- https://www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer/about/key-statistics.html
- https://www.aad.org/media/stats/conditions/skin-cancer
- https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-03/uoca-tsw030119.php
- https://www.aad.org/public/diseases/color-problems/melasma
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2010646/pdf/brjcancer00442-0055.pdf
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2374297/
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0398762018308538
- L'œstrogénèseAnthony G. Jay (p. 32)
