En tant que Médecin basé au Royaume-Uni et formé au système Creighton Model FertilityCare et familiarisée avec NaProTechnology, je connais bien les obstacles auxquels se heurtent les instructeurs des méthodes basées sur la connaissance de la fertilité (FABM) et les prestataires de services de médecine reproductive réparatrice (MRR), ainsi que leurs clients et leurs patients, au Royaume-Uni.
Pour prendre un exemple récent, je viens de recevoir un courriel de certains de mes clients, un couple à qui j'enseigne la méthode Creighton, dont l'objet est : "Bienvenue au nouveau membre de notre équipe" : "Bienvenue au nouveau membre de notre équipe !" L'e-mail contenait une photographie d'une centrifugeuse - une machine conçue pour séparer les globules rouges du plasma dans un échantillon de sang. Le couple avait récemment emprunté la machine pour centrifuger ses propres échantillons de sang (obtenus dans une clinique privée) à la maison. Pourquoi, me direz-vous, avaient-ils besoin de faire tourner leurs propres échantillons de sang à la maison ? Parce qu'ils devaient envoyer ces échantillons à un laboratoire privé pour évaluation et que ce dernier n'acceptait pas d'échantillons envoyés par la poste qui n'étaient pas passés par une centrifugeuse. Le couple, qui travaille avec un fournisseur de NaPro pour rechercher la cause de son infertilité, a accepté cet obstacle avec bonne humeur, surnommant la machine empruntée "Gianna", en référence à Sainte Gianna Molla, le médecin qui a donné sa vie dans les années 1960 pour sauver la vie de son enfant à naître.
Cette anecdote est un exemple extrême des obstacles qui se dressent souvent lors de la mise en place (et de l'accès) aux services FABM et aux soins RRM au Royaume-Uni. Bien que nous disposions d'un service national de santé (NHS) - notre principal fournisseur de soins de santé qui offre des soins gratuits à tous ceux qui y ont accès - il peut être problématique lorsqu'une femme ou un couple souhaite obtenir quelque chose en dehors des protocoles standard pour les soins gynécologiques et d'infertilité. Voici quelques-uns des obstacles rencontrés par les praticiens qui tentent de mettre en place une pratique FABM ou RRM au Royaume-Uni, et par les patients qui recherchent des soins de médecine reproductive réparatrice pour des problèmes tels que l'infertilité ou les irrégularités du cycle menstruel.
Même des coûts modérés semblent exorbitants lorsque tout le reste est gratuit
Si l'accès 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 à des soins de santé gratuits présente des avantages évidents, il peut aussi créer chez l'utilisateur un certain état d'esprit qui le conduit à se demander s'il a besoin de soins de santé. tous les services liés aux soins de santé devraient être gratuits. Même lorsque l'on fournit un service de santé en dehors du NHS comme alternative à la gestion traditionnelle de la santé reproductive des femmes, ou pour l'infertilité (comme les FABM ou la RRM), les patients peuvent s'attendre à ce que ces services soient également gratuits. En outre, les informations sur les coûts réels des traitements approuvés par le NHS ne sont pas largement disponibles pour les utilisateurs du système, de sorte qu'il n'y a pas de mesure à laquelle comparer le coût de l'enseignement du FABM (ou du RRM, s'il est possible de le trouver) pour juger si ce coût est raisonnable. Malheureusement, le fait de devoir payer pour toute forme de soins de santé dans le contexte d'un système national de santé gratuit constitue un obstacle trop important pour certains clients potentiels.
Les médecins généralistes sont les gardiens, et ils manquent de compréhension lorsqu'il s'agit de FABM et de RRM.
Le médecin généraliste (GP) ou le médecin de famille est le premier point de contact habituel pour les questions de santé non urgentes au sein du NHS. Par conséquent, si nous rencontrons un problème gynécologique lors de l'enseignement d'un FABM, nous essaierons d'abord d'en référer au médecin généraliste de la cliente. Il y a deux raisons à cela : d'une part, pour que le généraliste reste impliqué dans les soins de sa patiente et, d'autre part, parce que si le généraliste effectue des examens sur la base de ce que nous avons trouvé dans le dossier, c'est gratuit pour la patiente. Malheureusement, très peu de médecins généralistes ont une bonne compréhension des FABM et de l'interprétation des dossiers, et ils fondent donc rarement leurs investigations ou leurs soins sur ces résultats.
Les patients sont tenus d'effectuer et de payer tous leurs propres tests.
Si le médecin généraliste refuse d'effectuer des examens en raison d'un résultat anormal, c'est au client (ou à un autre praticien au nom du client) de se procurer ces examens directement (d'où la nécessité de Gianna, la centrifugeuse !). Souvent, cela signifie qu'il faut s'adresser à des laboratoires et cliniques privés et négocier les prix des analyses de sang, des scanners et de tout autre examen. Là encore, comme les examens font généralement partie des soins gratuits du NHS, le client peut être choqué de se voir facturer des prix, même modérés, pour des analyses de sang, des scanners et d'autres examens, ce qui peut constituer une rupture de contrat, surtout si l'affection diagnostiquée et traitée nécessite de multiples examens.
Le NHS est régi par des protocoles et, sans l'adhésion du NHS aux FABM et au RRM, il sera difficile de changer les perceptions et d'accroître l'accès.
L'une des principales caractéristiques du NHS est qu'il est fortement axé sur les protocoles, ce qui entraîne des difficultés lorsqu'on essaie d'utiliser une approche de gestion différente en dehors des protocoles approuvés par le NHS. Les protocoles de gestion typiques du NHS pour les problèmes gynécologiques impliquent une contraception hormonale (à savoir la pilule contraceptive ou un stérilet), et le NHS prend même en charge la FIV pour certaines personnes souffrant d'infertilité. Les FABM et le RRM ne font pas partie des protocoles du NHS pour traiter les problèmes gynécologiques ou l'infertilité, et il est donc difficile d'amener les médecins généralistes à s'engager dans cette approche.
Actuellement, aucun praticien basé au Royaume-Uni ne peut se permettre de fournir des services de MRR - c'est pourquoi le prestataire le plus proche se trouve en République d'Irlande !
Même si un instructeur FABM peut s'engager avec un client, lui enseigner une méthode avec succès et l'aider à obtenir les examens nécessaires pour confirmer un diagnostic, l'étape suivante, à savoir l'orientation vers un prestataire de MRR, est souvent le plus grand obstacle. le plus proche pratiquant le NaPro et RRM se trouvent en République d'Irlande ! Par conséquent, un voyage à l'étranger est nécessaire (avec tous les coûts associés) en plus du coût du traitement. Il existe au Royaume-Uni des médecins formés à la médecine douce, mais là encore, en raison de la nature protocolaire du NHS, tout ce qui sort de ces protocoles est considéré comme de la médecine "alternative", et il est donc difficile d'obtenir une indemnisation appropriée pour la pratique de la médecine douce. L'indemnisation est soit impossible, soit extrêmement coûteuse, un coût qui ne sera probablement pas compensé par le nombre relativement faible de clients qui, à l'heure actuelle, souhaiteraient pratiquer la RRM. C'est l'une des principales raisons pour lesquelles aucun de nos médecins RRM basés au Royaume-Uni ne peut se permettre d'exercer, même s'ils sont formés et intéressés par la prestation de ces services.
Les prestataires et les praticiens des différents FABM ne travaillent pas ensemble
Un autre obstacle au Royaume-Uni est le manque d'engagement et de partenariat entre les prestataires de FABM - en particulier les prestataires des différentes méthodes de sensibilisation à la fertilité ou de planification familiale naturelle. Les raisons de cette situation ne sont pas tout à fait claires. En collaborant davantage, les prestataires pourraient se soutenir mutuellement, partager leurs connaissances et les nouvelles recherches, et ainsi renforcer la confiance du public dans les FABM et dans l'approche du MRR. Un désir nouveau et plus répandu du public pour les FABM et la RRM pourrait encourager le NHS à développer des protocoles pour offrir ces approches.
Malgré ces obstacles, nous gardons espoir pour l'avenir du MRR et de la sensibilisation à la fertilité au Royaume-Uni.
Si les praticiens du FABM et les fournisseurs de MRR au Royaume-Uni se heurtent à de nombreux obstacles, ceux-ci ne sont pas insurmontables. Des progrès ont été réalisés par rapport à la situation qui prévalait il y a dix ans, par exemple. De nombreuses personnes au Royaume-Uni et en République d'Irlande ont réussi à apprendre et à utiliser un FABM, et à recevoir un traitement utilisant une approche de médecine reproductive réparatrice, même dans cet environnement difficile. Il y a encore beaucoup de travail à faire, mais il faut espérer qu'à mesure que la sensibilisation et l'utilisation des FABM augmentent, il sera plus facile de surmonter certains de ces obstacles.
Amanda Buadi est un médecin basé au Royaume-Uni et une praticienne formée au modèle Creighton de soins de fertilité. Elle est propriétaire et dirige Fertilité entièrement naturelleoù elle enseigne aux femmes et aux couples du Royaume-Uni la méthode Creighton de sensibilisation à la fertilité et les aide à obtenir des soins médicaux reproductifs réparateurs lorsque c'est possible.
L'article d'Amanda fait partie de notre nouvelle rubrique "L'initiative "Going Global" de Natural Womanhood, que vous pouvez découvrir ici.
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