Una pareja puede decidir por muchas razones que ha terminado -o decide no empezar- a tener hijos. A veces es una decisión angustiosa y llena de incertidumbre. Otras veces es una elección clara y decisiva a la que se llega tras meses o años de profundas conversaciones y mutuo acuerdo entre los cónyuges. Me sorprendió saber que la esterilización permanente es la forma de anticoncepción más utilizada (36% de todos los usuarios de anticonceptivos) en EE.UU. Esta cifra representa a quienes han optado por la ligadura de trompas, la vasectomía o el procedimiento Essure.
Veronica* se sometió a una ligadura de trompas inmediatamente después del nacimiento de su tercer hijo, antes incluso de salir del hospital. Todos sus embarazos habían sido difíciles y la esterilización le pareció la decisión correcta en aquel momento. Dio su consentimiento, pero se sintió presionada por su médico y su marido, en un momento emocionalmente estresante de su vida. La mitad de las ligaduras de trompas se realizan inmediatamente después del parto, como en el caso de Verónica. En aquel momento no sabía mucho sobre los métodos de conocimiento de la fertilidad (FAM), pero después de conocerlos, me contó lo mucho que desearía no haber optado por la esterilización. Quiere que otras personas sepan que hay una forma más sana, menos definitiva y muy eficaz de evitar el embarazo de forma permanente: el Modelo Creighton, que es 96,8% eficaz (uso real) para evitar el embarazo y ofrece formación y apoyo profesional personalizado.
Mary* y Jason* -ambos en la treintena- pensaban que tener hijos no era una posibilidad para ellos. Los problemas de salud de Mary y su régimen de medicación dificultarían un embarazo sano. Aunque deseaban fervientemente tener hijos, habían decidido que lo más prudente sería evitar el embarazo durante un tiempo, tal vez incluso de forma permanente. Ésa era su intención cuando empezaron a utilizar la conciencia de la fertilidad. En pocas semanas, Mary empezó a tener problemas cardíacos. Ella y Jason estaban seguros de que el cardiólogo les desaconsejaría el embarazo a raíz de los resultados de las pruebas. La prueba dio negativo, no había ningún problema, y empezaron a utilizar los días de fertilidad para lograr el embarazo. Mary se quedó embarazada en ese primer ciclo y anticipan el nacimiento de su hijo para julio.
Jennifer* y Robert* tenían tres hijos cercanos en edad y estaban agotados física y emocionalmente. Habían barajado la idea de la esterilización, pero la rechazaron por los riesgos que entrañaba. Aunque nunca habían utilizado anticonceptivos hormonales, habían confiado en la abstinencia. Robert, que acababa de cumplir 40 años, se mostraba nervioso y escéptico ante la idea de abandonar la abstinencia y recurrir a la conciencia de la fertilidad. Sin embargo, Jennifer fue fiel a las sesiones y mantuvo al día su historial. Ahora, tras más de 20 meses utilizando el sistema, han conseguido evitar el embarazo y han experimentado un aumento de la intimidad en su matrimonio. A Jennifer le gusta la idea de tener otro hijo en el futuro, mientras que Robert está bastante seguro de que no tendrán más. Al utilizar un método de fertilidad consciente en lugar de la esterilización, pueden intentar otro embarazo si cambian las circunstancias o seguir utilizándolo para evitar el embarazo indefinidamente. No hay presión para tomar una decisión de la que uno o ambos cónyuges puedan arrepentirse algún día.
La esterilización -tanto masculina como femenina- altera un sistema corporal sano, haciéndolo infértil. Esto tiene consecuencias para la reproducción, pero también para todo el cuerpo, ya que cada órgano debe funcionar en armonía con los demás.
La vasectomía impide que los espermatozoides del conducto deferente entren en el eyaculado. La práctica actual más habitual consiste en acceder a los conductos deferentes a través del escroto. Se administra al hombre anestesia localizada con lidocaína para adormecer la zona antes de este procedimiento en consulta.
Posibles efectos secundarios de la vasectomía[i]:
- 20% de los hombres tienen sentimientos de incompetencia tras la intervención
- Infección localizada
- 1-5% de los hombres padecen Síndrome de Dolor Post-Vasectomía crónico
- Pequeña posibilidad de embarazo, especialmente en los 3 primeros meses
La ligadura de trompas es un procedimiento quirúrgico -no en consulta- que se realiza con anestesia general, epidural o raquídea. Las trompas de Falopio se seccionan quirúrgicamente para que el óvulo no pueda pasar a través de ellas y se bloquee la entrada de espermatozoides.
Posible Efectos secundarios de la ligadura de trompas:
- Desequilibrio hormonal debido a la falta de riego sanguíneo en los ovarios, los tejidos y las trompas de Falopio.
- Menopausia precoz y síntomas relacionados
- Mayor riesgo de osteoporosis
- Problemas estructurales como endometriosis y adherencias pélvicas
- Dolores de leves a intensos y menstruaciones abundantes
- 1-2% de las mujeres tienen complicaciones relacionadas con la anestesia
- Disminución de la lactancia
- Escasa posibilidad de embarazo y mayor riesgo de embarazo ectópico tubárico.
Durante la intervención Essure en consulta, se implantan pequeños espirales en las trompas de Falopio. Los espirales provocan la formación de tejido cicatricial durante los tres meses siguientes, bloqueando las trompas ante la posibilidad de que pasen espermatozoides u óvulos. Essure ha sido objeto de un gran revuelo en las redes sociales a raíz de La campaña de Erin Brockovich para difundir las historias de muchas mujeres que se han visto perjudicadas por el procedimiento y quieren retirarlo del mercado. Las mujeres comparten a diario en la página de Facebook Essure Problems, que cuenta con 24.000 miembros, los problemas debilitantes que padecen, como migrañas, calambres y dolores intensos, náuseas dolorosas durante el coito, reacciones alérgicas, problemas autoinmunes y perforación de colon, órganos y trompas. Muchas acaban teniendo que someterse a una histerectomía para extirparlo debido a estas reacciones adversas. Muchas otras informan de embarazos, ya que se ha comprobado que la tasa de eficacia es del desde 85% en lugar de los informes del fabricante Bayer sobre la eficacia del 97%.
Es posible revertir la vasectomía, la ligadura de trompas y el Essure, pero estos procedimientos cuestan más y conllevan más complicaciones. Su éxito varía y a menudo es necesario acudir a un especialista. Aunque los seguros pueden cubrir los procedimientos de esterilización, no suelen cubrir los procedimientos de reversión. Aprender a trazar los signos de fertilidad, incluso después de la esterilización del hombre o de la mujer, puede proporcionar información valiosa sobre la salud reproductiva de la mujer.
El cuerpo femenino nos da señales, que a través de la instrucción adecuada, ayuda a la pareja a determinar los tiempos de fertilidad natural e infertilidad. Utilizando esta información, parejas de todo el mundo están teniendo un gran éxito evitando permanentemente el embarazo durante años después de que sus familias estén completas. Mantienen conversaciones profundas y significativas sobre sus motivos para evitar el embarazo y reevalúan constantemente sus objetivos. Conozca los riesgos y efectos secundarios de los procedimientos de esterilización, comparta esta información con familiares y amigos, y considere la posibilidad de aprender hoy mismo un método de conocimiento de la fertilidad.
*No son sus nombres reales
Referencia
[i] Hilgers, Thomas W. M.D. Anatomía y fisiología de la reproducciónSegunda edición, pág. 101.
Cuando en este artículo se habla de métodos de conocimiento de la fertilidad (FAM), o de planificación familiar natural (PFN), nos referimos a Métodos basados en el conocimiento de la fertilidadMétodos de control del ciclo basados en pruebas que pueden utilizarse como formas eficaces de control natural de la natalidad cuando se aprenden con un instructor certificado.
