Hace unas décadas, la mujer media probablemente no había oído hablar de la endometriosis. Aunque durante décadas se han investigado las causas y los tratamientos de la enfermedad, las mujeres corrientes no sabían que su dolor pélvico crónico, sus menstruaciones extremadamente dolorosas y su infertilidad podían estar relacionados. Esta es una de las razones por las que, históricamente, las mujeres han sufrido durante 10 años o más antes de recibir un diagnóstico de endo. Famosas con endometriosis presentarse abiertamente compartir sus historias han contribuido a sacar la endocrinología de la sombra. 

La cantante Halsey, de 29 años, es una ejemplo reciente. Se ha sometido al menos a dos intervenciones quirúrgicas para aliviar los síntomas de la endometriosis, además de congelación de óvulos con suerte preservar su capacidad de tener más hijos. En marzo, Halsey compartió en las redes sociales que se había sometido a otra operación de endodoncia (no especificada), justo unos días antes de la ceremonia de entrega de los Grammy. 

Debajo de una foto de ella misma en pijama, con la cintura de la ropa interior de malla desechable claramente visible, escribió: "De nuevo en pañales, pero al menos tienen lacitos". En otro post, observó: "La última vez que asistí a los Grammy fue en 2017 y fue 3 días después de que me operaran por primera vez de Endometriosis. Caminé por la alfombra con mis puntos de sutura todavía 😅 La suerte quiso que mañana asista por primera vez en años y me volví a operar (lo adivinaste) hace 3 días. Solo posteo esto para decir, si me ven sean gentiles lol soy frágil. Frágil pero emocionada :)". 

Famosas con endometriosis: ¿concienciación o desinformación? 

Los famosos desempeñan un poderoso papel en la sociedad. Cuando hablan de experiencias difíciles, como la endometriosis, pueden crear un fuerte vínculo emocional entre sus seguidores. A todos nos gusta saber que no estamos solos en nuestras luchas. Las publicaciones sobre los pañales de Halsey calaron hondo entre sus fans, y una mujer de Reddit compartió: "En dos semanas me harán mi primera laparoscopia. La endometriosis ha dirigido mi vida durante la última década y es tan refrescante ver que no estoy sola en ello."

Sin embargo, las voces de los famosos también pueden tener efectos nocivos, sobre todo si difunden información falsa. Esto es especialmente perjudicial cuando se trata de temas de salud femenina. La endometriosis es una enfermedad dolorosa, y todas las mujeres merecen ser tratadas con los cuidados más avanzados. Si incluso las famosas promueven tratamientos obsoletos o que no se basan en pruebas científicas, es más probable que algunas mujeres sucumban a tratamientos inadecuados o no reconozcan su derecho a participar con conocimiento de causa en la atención sanitaria que reciben. 

¿Qué nos gustaría que supieran las famosas con endometriosis? Desearíamos que supieran y abogaran por tratamientos que respeten la fertilidad de la mujer y optimicen su salud hormonal y general.  

¿Qué es el endometrio y qué es la endometriosis?

En endometrio es el revestimiento del útero que se forma y se desprende en cada ciclo debido a las fluctuaciones hormonales de estrógenos y progesterona. La endometriosis es una enfermedad inflamatoria en la que crece tejido similar al endometrio. fuera de del útero. 

Dado que la endometriosis está formada por tejido como el endometrio, reacciona de forma similar a las fluctuaciones hormonales. Esto significa que también se desprende y acumula en cada ciclo. Sin embargo, como el tejido de la endometriosis se encuentra fuera del útero, no sale del cuerpo por la vagina como el endometrio, que se desprende durante la menstruación. El resultado es una afección dolorosa que provoca tejido cicatricial interno, adherencias e incluso infertilidad. 

¿Cuáles son los síntomas de la endometriosis? 

El síntoma número uno de la endometriosis es el dolor: sexo dolorosomenstruaciones dolorosas, e incluso ovulación dolorosa [1] (aunque también es importante tener en cuenta que algunas mujeres con endometriosis no tienen dolor). Aunque a menudo se describen como comunes, ninguno de estos síntomas es normal. Otros síntomas son hemorragias menstruales abundantes, problemas gastrointestinales e incluso incontinencia urinaria. Por último, la infertilidad es un signo frecuente de endometriosis. Se necesita más investigación para centrarse en cada síntoma y lo que indica específicamente. Si experimenta alguno de estos síntomas, póngase en contacto con un médico, especialmente uno en medicina reproductiva reparadoraque tratará sus síntomas de raíz.

Las famosas y sus tratamientos endocrinos: Por qué los anticonceptivos hormonales y las histerectomías no dan en el clavo

Las mujeres con endometriosis suelen padecer síntomas durante un década o más antes de recibir finalmente un diagnóstico. Este retraso en el tratamiento puede deberse, en parte, a la idea errónea de que los periodos dolorosos o irregulares son "normales" y que el mejor tratamiento es prescribir anticonceptivos hormonales. 

La actriz Lena Dunham y Halsey ya habían mencionó tomando HBC para su dolor de endo. Desafortunadamente, HBC no puede arreglar endo más de lo que puede "regular" ciclos. En cambio, HBC disminuye el dolor endo para aproximadamente ⅔ de los usuarios. porque la liberación programada de pequeñas dosis de hormonas sintéticas detiene por completo el ciclo menstrual [2]. Esto priva a las mujeres de la beneficios de la ovulación para la salud y "Curitas" para los síntomas de endo sin solucionar el problema subyacente. Un ejemplo: cuando una mujer con endo deja de tomar anticonceptivos, es probable que sus síntomas reaparezcan. Esta es la razón por la que muchas mujeres descubren que tienen endometriosis después de dejar de tomar anticonceptivos para intentar quedarse embarazadas.  

Otras celebridades han perpetuado directa o indirectamente la idea errónea de que un histerectomía cura la endometriosis. En una histerectomía se extirpa el útero, pero los ovarios y las trompas de Falopio permanecen intactos. La actriz Lena Dunham dijo a Vogue en 2018 que su dolor de endo era tan fuerte que fue al hospital y se negó a irse hasta que le sacaran el útero. Al igual que Dunham, la comediante Amy Schumer también se sometió a una histerectomía por endometriosis. Pero la extirpación del útero puede no aliviar el dolor causado por el tejido endometriósico que crece en otras partes del cuerpo. Además, si los ovarios se dejan intactos (en un esfuerzo por evitar que la mujer entre prematuramente en la menopausia), seguirán liberando estrógeno, que puede favorecer la inflamación y causar dolor.

La cirugía de escisión puede ser su mejor opción para un verdadero alivio de la endo, pero evite la congelación de óvulos.

Cirugía de escisión (que algunos aficionados sospechan es la operación de endometriosis a la que se sometió Halsey) es actualmente el tratamiento más eficaz para la endometriosis. Esta cirugía consiste en localizar el tejido, extirparlo y tratar la causa subyacente. Los otros procedimientos quirúrgicos para la endo pueden dañar o acabar permanentemente con la fertilidad, y de hecho Amy Schumer intentó sin éxito fecundación in vitro (FIV) antes de su histerectomía. Pero la cirugía de escisión puede ayudar a las mujeres a lograr un embarazo de forma natural, por lo que no está claro por qué Halsey también sintió la necesidad de someterse a la extracción y congelación de óvulos, que conlleva sus propios riesgos, y tiene una riesgo relativamente bajo de dar lugar a un nacido vivo. 

Las mujeres con endometriosis tienen menos probabilidades de someterse a una intervención quirúrgica de escisión porque ésta debe ser realizada por médicos con una amplia formación especializada, de los que hay pocos. Si Halsey se sometió a esta intervención, aplaudimos su decisión y su voluntad de compartirla con sus fans. Aún así, es importante reconocer que la endometriosis no tiene cura conocida, por lo que independientemente de su tratamiento, la endometriosis puede devolver. La edad, la gravedad y la localización de las adherencias endometriósicas influyen en el riesgo de recurrencia.

Lo esencial

¿Cómo queremos que las famosas cambien de actitud cuando se trata de la endometriosis? En primer lugar, queremos que Halsey y todas las demás celebridades femeninas con endometriosis entiendan que el ciclo menstrual es una quinto signo vital. Conocimiento de la fertilidad Los gráficos ayudan a la mujer adolescente o adulta a adquirir conocimientos sobre el cuerpo, lo que significa que sabe lo que es normal (o no) en los ciclos menstruales. A las niñas que entran en la pubertad se les debe enseñar, ya sea a través de nuestras Programa para madres de (pre)adolescentes u otro curso adecuado a la edadque el dolor menstrual que afecta a las actividades diarias es no es normal y no debería ser sólo un parche anticonceptivo. De hecho, los gráficos podrían acelerar rápidamente el tiempo hasta el diagnóstico de endocarditis, reduciéndolo de una media de 10 años (desde el inicio de los síntomas) a una fecha tan temprana como el año 2000. adolescencia.

También queremos que las famosas con endo sepan que la ovulación, que no se produce cuando una mujer toma anticonceptivos hormonales, tiene hueso, cerebro, mama, corazóny inmune beneficios del sistema. Queremos que las celebridades hablen claro a las mujeres sobre las desventajas de tomar HBC para disminuir los síntomas de endo, incluyendo el aumento del riesgo de una variedad de problemas que van desde libido baja a depresión a coágulos sanguíneos a cáncer de mama a tumores hepáticos. Por último, queremos que sepan que la detección precoz y el tratamiento real de la endo pueden ayudar a curar y preservar la fertilidad, sin necesidad de recurrir a tecnologías de reproducción asistida arriesgadas como la congelación de óvulos y la fecundación in vitro (FIV). 

Referencias:

[1] Mitchell JB, Chetty S, Kathrada F. Progestins in the symptomatic management of endometriosis: a meta-analysis on their effectiveness and safety. BMC Womens Health. 2022 Dec 17;22(1):526. doi: 10.1186/s12905-022-02122-0. PMID: 36528558; PMCID: PMC10127994.

[2] Zhang P, Wang G. Progesterone Resistance in Endometriosis: Current Evidence and Putative Mechanisms. Int J Mol Sci. 2023 Apr 10;24(8):6992. doi: 10.3390/ijms24086992. PMID: 37108154; PMCID: PMC10138736.

Lecturas complementarias: 

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