La grossesse est pleine de sensations inattendues, mais certaines peuvent être carrément dérangeantes. Vers la fin de ma première grossesse, je me souviens d'avoir tapé dans Google la question suivante : “Qu'est-ce que ça fait si le bébé donne un coup de pied dans le col de l'utérus ? Si vous avez déjà ressenti une sensation soudaine, aiguë, presque électrique dans votre région pelvienne, vous avez peut-être cherché quelque chose de similaire sur Google et vous avez reçu plusieurs réponses différentes quant à l'origine de vos douleurs pelviennes pendant la grossesse.
Ce que j'avais, c'était le phénomène connu sous le nom d“”entrejambe foudroyant" (oui, vraiment), mais ce n'est pas le seul type d'inconfort pelvien qui peut se manifester pendant la grossesse. La douleur des ligaments ronds en est une autre, tout comme le dysfonctionnement de la symphyse pubienne, qui peut provoquer des douleurs aiguës, douloureuses ou fulgurantes dans le bas-ventre, l'aine ou le bassin. Comment distinguer ces trois types de douleurs de grossesse et quand faut-il s'inquiéter ? Voyons cela de plus près.
Pourquoi les femmes ressentent-elles des douleurs pelviennes pendant la grossesse ?
Pendant la grossesse, le corps de la femme subit des changements phénoménaux pour s'adapter à la croissance du bébé, y compris la production d'un organe entier...le placenta. Ces énormes changements s'accompagnent de sensations nouvelles et souvent étranges. Une femme peut être particulièrement gênée par diverses douleurs pelviennes lorsque son corps se développe pour s'étirer et soutenir un bébé.
Il existe trois types courants de douleurs pelviennes dont vous avez peut-être déjà entendu parler (surtout si vous avez des sœurs ou des amies qui ont été enceintes avant vous). En gros, il s'agit de “l'entrejambe qui s'allume”, de la douleur du ligament rond et du dysfonctionnement de la symphyse pubienne (SPD). Bien que ces douleurs se produisent toutes dans la région générale du bassin et des hanches, elles sont en fait causées par des choses différentes. Il est important de reconnaître ce qui est normal et ce qui ne l'est pas afin de pouvoir obtenir de l'aide si nécessaire.
Qu'est-ce que la douleur du ligament rond ?
Le les ligaments ronds sont des bandes de tissu conjonctif qui soutiennent l'utérus de chaque côté. Ils relient l'utérus à la vulve et s'étirent au fur et à mesure que l'utérus grandit pendant la grossesse. Chaque ligament mesure normalement entre 3 et 4 pouces de long, mais chez une femme enceinte, ils s'étendent jusqu'à 9 pouces de long ! Cet étirement est à l'origine de la douleur d'un côté ou des deux côtés du bas-ventre et du bassin (bien qu'il soit intéressant de noter que la plupart des femmes, y compris moi-même, ressentent cette sensation le plus souvent du côté droit).
La douleur du ligament rond peut apparaître et s'intensifier. à partir du deuxième trimestre jusqu'à la fin de la grossesse.
Ce que l'on ressent en cas de douleur au ligament rond
Vous est-il déjà arrivé de vous lever brusquement après être restée assise pendant un certain temps et de ressentir une crampe d'un côté de votre ventre ? Il pourrait s'agir du ligament rond qui tente de compenser le changement rapide de position. Cela ressemble à un point de côté que l'on peut avoir en courant. Cela peut également ressembler à une douleur lancinante ou à un tiraillement.
Quelle est la sensation d'un entrejambe foudroyé et quelles en sont les causes ?
Entrejambe éclairant est une douleur ou une pression soudaine et aiguë que vous ressentez au fond de votre bassin. Lorsque j'étais enceinte et que j'ai ressenti cette douleur, j'ai eu l'impression que mon bébé donnait un coup de pied dans mon bassin. Je ne suis pas totalement à côté de la plaque, car on pense que l'entrejambe qui s'allume est causée par la pression exercée par le bébé sur divers nerfs situés sous l'utérus. C'est pourquoi la sensation est généralement rapide et peut ressembler à des aiguilles ou à un “zap”.”
Au fur et à mesure que la tête du bébé descend dans le bassin et que le bébé devient plus lourd, la pression sur le col de l'utérus et les nerfs environnants augmente, ce qui provoque ces douleurs. La gêne est de courte durée, ce qui est une chance, car il n'y a pas vraiment de traitement pour cela. Malheureusement, les étirements ou la kinésithérapie ne peuvent rien faire pour éviter l'entrejambe foudroyante. Cependant, vous pouvez essayer une bande de soutien ventral et changer de position pour voir si cela vous soulage.
Qu'est-ce que le dysfonctionnement de la symphyse pubienne ?
Pour comprendre dysfonctionnement de la symphyse pubienne, ou SPD, il faut d'abord donner une petite leçon d'anatomie. À l'avant du bassin, il y a une petite mais importante articulation appelée le symphyse pubienne. C'est l'endroit où les deux moitiés de votre bassin se rencontrent, maintenues ensemble par du cartilage et soutenues par des ligaments. Normalement, cette articulation est assez stable et ne bouge pas beaucoup, mais pendant la grossesse, votre corps libère des hormones comme la relaxine et l'acide acétylsalicylique. progestérone qui aident à relâcher vos ligaments pour faire de la place à votre bébé en pleine croissance et préparer votre corps à l'accouchement.
Le problème, c'est que ce relâchement va parfois un peu trop loin. Lorsque la symphyse pubienne devient trop mobile ou que les ligaments qui l'entourent s'étirent trop, les os du bassin peuvent commencer à se déplacer de manière irrégulière. Ce déséquilibre entraîne une inflammation, une tension et un désalignement de l'articulation, ce qui est à l'origine de la douleur et de la gêne connues sous le nom de dysfonctionnement de la symphyse pubienne (DSP).
À quoi ressemble le trouble spécifique du comportement ?
Les troubles musculo-squelettiques ne se manifestent pas par une douleur aiguë et soudaine (il s'agirait plutôt d'une douleur foudroyante à l'entrejambe). Il s'agit plutôt d'une douleur profonde, douloureuse ou grinçante à l'avant du bassin. Certaines femmes ont l'impression que les os de l'aine s'écartent. La douleur peut également irradier dans les hanches, le bas du dos ou l'intérieur des cuisses. La douleur s'aggrave souvent lorsqu'on bouge, en particulier lorsqu'on marche, monte les escaliers, se tient sur une jambe ou se retourne dans le lit.
Comment traiter les troubles spécifiques du comportement ?
Heureusement, il existe différentes façons de traiter les troubles spécifiques du développement. De nombreuses femmes trouvent un soulagement dans les traitements prénataux thérapie physique, qui peut aider à cibler les groupes musculaires susceptibles de contribuer à la douleur pelvienne et fournir des exercices ciblés [1]. Il a également été démontré que les ceintures de soutien à la grossesse (ceintures abdominales) soulagent les femmes souffrant de troubles musculo-squelettiques [2]. Une étude portant sur 46 femmes souffrant de douleurs au niveau de la ceinture pelvienne (ce qui pourrait inclure les troubles musculo-squelettiques) a révélé que l'utilisation régulière de ceintures de soutien pendant la grossesse réduisait la douleur [3]. De petits changements physiques, comme monter et descendre de voiture en gardant les genoux serrés, peuvent également contribuer à réduire ou à éviter les douleurs liées aux troubles musculo-squelettiques.
Comment distinguer les douleurs pelviennes courantes pendant la grossesse ?
Emplacement et sensation
Bien que différentes douleurs de grossesse puissent avoir des sensations similaires, il existe des moyens de les différencier. L'une des façons les plus évidentes de les distinguer est leur localisation. La douleur du ligament rond se manifeste d'un côté ou des deux côtés de l'utérus. La douleur de l'entrejambe est cette sensation de “zapping” que vous pouvez ressentir presque intérieurement. Le SPD se manifeste à l'avant du bassin et ne présente pas les mêmes caractéristiques que la douleur nerveuse (comme c'est le cas pour l'entrejambe).
La durée
Une autre façon de distinguer ces différentes douleurs est leur durée. La douleur du ligament rond est une crampe rapide qui disparaît avec le mouvement. Aussi douloureuse et secouante qu'elle puisse être, la douleur à l'entrejambe est généralement une sensation très rapide qui disparaît presque aussi vite qu'elle a commencé. Le SPD, quant à lui, se manifeste souvent par une gêne plus durable.
Quand appeler son médecin
Bien que la plupart des gênes pelviennes pendant la grossesse soient (malheureusement) considérées comme normales, il est parfois important d'appeler votre médecin ou votre sage-femme. Si votre douleur est intense, constante ou s'aggrave soudainement, ou si elle s'accompagne d'autres symptômes comme des saignements, de la fièvre, des contractions, des engourdissements ou des difficultés à marcher, il est temps de consulter.
Et n'oubliez pas : La douleur des ligaments ronds devrait s'atténuer avec le repos ou les changements de position ; l'entrejambe foudroyante est brève et vive, mais pas persistante ; mais le SPD pourrait être le signe que votre plancher pelvien a besoin d'un peu d'aide (et si vous voulez en savoir plus sur la thérapie physique du plancher pelvien, nous avons tout ce qu'il vous faut). ici et ici). Toutefois, si l'une des sensations susmentionnées interfère avec votre vie quotidienne ou vous rend anxieuse, n'hésitez pas à consulter votre médecin, votre sage-femme ou un autre professionnel de la santé.
Le bilan
Les douleurs pelviennes pendant la grossesse peuvent être surprenantes, frustrantes et parfois franchement inconfortables, mais dans de nombreux cas, il s'agit d'une partie normale de votre corps qui s'ajuste pour soutenir votre bébé en pleine croissance. Que vous ressentiez un coup de foudre à l'entrejambe, la traction brutale d'un ligament rond ou la douleur profonde d'un SPD, le fait d'en comprendre la cause peut vous aider à mieux maîtriser la situation. Et la bonne nouvelle, c'est que ces douleurs disparaissent presque toujours dès que vous mettez votre bébé au monde.
