Fibromas uterinosprolapso uterino, cáncer de útero, anomalías uterinas congénitas y menstruaciones dolorosas causadas por el exceso de prostaglandinas del útero... ¿Quién iba a decir que el útero podía tener tantos problemas? Aquícubrí las cosas normales saludable que hace el útero, tanto durante el embarazo como fuera de él. En este artículo, trataré las cosas más comunes que pueden ir mal en el útero, aunque algunas de las "más comunes" siguen siendo relativamente raras.
Fibromas uterinos
Un mioma uterino es un tumor benigno (no canceroso) que se desarrolla en el miometrio (la capa media, compuesta de músculos). Según John HopkinsHasta el 77% de las mujeres desarrollan un fibroma en algún momento de su vida. Son especialmente frecuentes en mujeres afroamericanas. A menudo, no presentan síntomas. Cuando están presentes, los síntomas de los miomas pueden incluir menstruaciones largas o abundantes, sangrado entre menstruaciones y dolor abdominal, pélvico o lumbar. También pueden aparecer problemas de vejiga, intestinales, infertilidad, complicaciones en el embarazo o dolor en las relaciones sexuales.
Diagnóstico de fibromas
Los miomas pueden identificarse mediante diversas técnicas médicas de diagnóstico por imagen. Entre ellas están la ecografía, la resonancia magnética (RM), la radiografía y la histeroscopia. Durante una histeroscopia, se introduce un endoscopio en el útero a través de la vagina.
Tratamiento de fibromas
Si los síntomas están ausentes o son manejables, puede no ser necesario ningún tratamiento. Para las mujeres cuyos síntomas sí afectan a su calidad de vida, existen múltiples opciones de tratamiento. La miomectomía es una intervención quirúrgica para extirpar los miomas. La embolización es un procedimiento para reducir el tamaño de los miomas cortando el flujo sanguíneo hacia ellos. Los miomas graves son un motivo frecuente de histerectomíaespecialmente para las mujeres en edad fértil.
Prolapso uterino
Medicina John Hopkins describe el prolapso uterino como una situación en la que los músculos y tejidos de la pelvis son demasiado débiles para sostener el útero. Como consecuencia, el útero empieza a caer hacia la vagina. Esto puede ocurrir con otros órganos pélvicos, como la vejiga, sobre todo si el útero se ha extirpado en una histerectomía. El prolapso uterino se produce con mucha más frecuencia de lo que se cree, y afecta aproximadamente a la mitad de las mujeres de entre 50 y 79 años. El mayor factor de riesgo de prolapso uterino es simplemente haber dado a luz por vía vaginal.
Reducir el riesgo de prolapso uterino
Se puede reducir el riesgo no fumando, manteniendo un peso saludable y realizando ejercicios del suelo pélvico. De hecho, en Francia, donde fisioterapia del suelo pélvico es la norma de cuidado posparto, el prolapso uterino es mucho menos frecuente. También puedes evitar forzar el suelo pélvico bebiendo agua y siguiendo una dieta rica en fibra para evitar el estreñimiento. Dado que la tos tensa el suelo pélvico, busca tratamiento si padeces tos crónica.
Tratamiento del prolapso
El tratamiento de primera línea para el prolapso uterino es un pesario: un dispositivo que se introduce en la vagina para proporcionar soporte al útero. Si los problemas persisten, el médico puede recomendar un histerectomía.
Cáncer de útero
Como expliqué aquíEl útero tiene tres capas. El perimetrio es la capa protectora más externa. El miometrio es una capa intermedia de músculo fuerte y liso, y la capa más interna es el endometrio.
El cáncer de útero tiene más probabilidades de desarrollarse en es el endometrio. Esto puede deberse a que estas células están diseñadas para replicarse (reproducirse) más que otras células del cuerpo, mes tras mes. Clínica Mayo explica que el cáncer de endometrio tiene más probabilidades de desarrollarse después de la menopausia, cuando las células endometriales dejan de desprenderse. Esta es una de las muchas razones las mujeres necesitan la regla!
La forma más rara de cáncer de útero es el sarcoma uterino. Los sarcomas se forman en el miometrio como los miomas uterinos, pero pueden crecer e invadir otros tejidos. Según la Sociedad Americana contra el CáncerCada año se producen unos 66.000 nuevos casos de cáncer de útero. En comparación, cada año se diagnostican más de 297.000 casos de cáncer de mama. El riesgo de base relativamente bajo de que una mujer desarrolle cáncer de útero significa que el efecto protector de los anticonceptivos presume de cáncer de útero no puede ser todo lo que se supone que es. Por cierto, embarazo también disminuye el riesgo de desarrollar cáncer de útero.
Sin embargo, si se diagnostica un cáncer de útero, sería una razón médicamente necesaria para una histerectomía.
Anomalías congénitas
Las anomalías congénitas son anomalías en la estructura o función de un órgano que están presentes al nacer. Según Médicos de ColumbiaEn un embrión en desarrollo, el útero se forma en dos mitades que luego se fusionan. En menos del 5% de las mujeres, el útero no se fusiona correctamente. Puede formar capas externas intactas con dos cavidades endometriales (tabicado), un exterior indentado con dos cavidades endometriales (bicorne), sólo una mitad (unicorne) o dos mitades distintas (didelfis). Estos trastornos pueden aumentar el riesgo de pérdida del embarazo y pueden tratarse quirúrgicamente.
Períodos dolorosos, también conocidos como dismenorrea
La dismenorrea, nombre científico de las reglas dolorosas o los calambres intensos y dolorosos durante la menstruación, es quizá lo más común que puede fallar en el útero. La dismenorrea puede ser primaria o secundaria.
Dismenorrea primaria
Medicina John Hopkins establece que la dismenorrea primaria (cubierta en profundidad, aquí) pueden deberse a niveles excesivos de prostaglandinas, que hacen que el útero se contraiga de forma irregular o con demasiada fuerza. Los calambres dolorosos relacionados con la dismenorrea primaria tienden a disminuir después del embarazo. Personalmente, solía tener periodos más intensos que el parto. Pero después de gestar y dar a luz a dos niños, ya casi no noto los dolores menstruales.
Dismenorrea secundaria
Dismenorrea secundaria está causada por afecciones como endometriosisLos dolores menstruales son más frecuentes en las mujeres que en los hombres: fibromas, síndrome de ovario poliquístico (SOP) y enfermedad inflamatoria pélvica. En el sitio web de John Hopkins se enumeran diversos tratamientos para el dolor menstrual. Entre ellos se incluyen los AINE (como el ibuprofeno), la disminución del consumo de azúcar y cafeína, el ejercicio regular, las compresas calientes o los baños o duchas calientes y los masajes abdominales. En Natural Womanhood, hemos escrito extensamente sobre cómo el conocimiento de la fertilidad y la medicina reproductiva restaurativa han ayudado a innumerables mujeres. curar la causa de sus menstruaciones dolorosas-sin importar la causa.
Lo esencial
¿Qué puede ir mal en el útero? Muchas cosas. Pero no hay por qué estar desprevenida. Llevar un registro de tu ciclo con un método de observación de la fertilidad (FAM) te permite conocer la normalidad de tu cuerpo y "leer" los signos reveladores de tu gráfico si están surgiendo problemas, en el útero o en cualquier otra parte. Por supuesto, no tienes por qué resolverlo sola. Un profesional sanitario formado en medicina reproductiva reparadora (RRM) puede ayudarle a traducir lo que su historial le dice sobre su cuerpo y explorar las posibles causas de sus síntomas.
Lecturas complementarias:
Conceptos básicos de FAM: El útero
Conceptos básicos de FAM: Todo lo que debe saber sobre el endometrio
Explicación de los sorprendentes estados del útero
Histerectomías, Parte I: Señales de que (podría) necesitar una histerectomía
Histerectomías, parte II: hablar de sus complicaciones y de si se realizan demasiadas en EE.UU.
