¿Alguna vez ha faltado a clase o al trabajo debido a una menstruación abundante y dolorosa? ¿Te has quedado en casa y has cancelado planes por calambres horribles¿náuseas o dolores de cabeza? ¿Por qué algunos dolores menstruales empeoran con la edad? Esta es la realidad que muchas mujeres (¡las estimaciones oscilan entre 45% y 95%!) experimentan cada mes [1]. Estos síntomas pueden parecer inevitables y difíciles de entender, pero hay toda una serie de causas para el dolor menstrual. Si conoces tu ciclo menstrual y las causas del dolor menstrual, podrás llegar al fondo de la cuestión. A continuación, te explicaré cómo tratar los dolores menstruales intensos para curarlos desde su origen.
¿Qué tipo de dolor menstrual experimenta?
Lo primero que hay que averiguar es si padece dismenorrea primaria o secundaria. Los términos primaria y secundaria no se refieren necesariamente a los tipos o la gravedad de los síntomas. En su lugar, se refieren a por qué se produce el dolor.
Dismenorrea primaria
Dismenorrea primaria son calambres dolorosos o dolor abdominal que pueden producirse antes o durante el periodo menstrual. Este tipo de dolor suele comenzar durante el primeros periodos que experimenta una chica cuando atraviesa la pubertad. A menudo disminuye a medida que la mujer envejece. La dismenorrea primaria es la más comunes tipo de dolor menstrual y no está asociado a otros trastornos. Está causado por un exceso de prostaglandinas en el revestimiento del útero. Más adelante hablaremos de cómo interactúan estas sustancias químicas con el organismo y de cómo ayudar a reducirlas. Por ahora, sepa que suelen disminuir con la edad y posiblemente incluso después del parto.
¿Es normal la dismenorrea primaria?
Cuando el útero se desprende durante la menstruación, se liberan unas sustancias químicas llamadas prostaglandinas. Éstas hacen que el útero se contraiga (o se acalambre) para expulsar el revestimiento. Aunque las prostaglandinas son necesarias para que se produzca este proceso, un exceso de ellas puede provocar calambres intensos. Cuando la gente dice que el dolor menstrual es "normal", suele referirse a que está causado por una sustancia química que se encuentra de forma natural en el cuerpo de cada mujer cuando menstrúa (y en otras veces ). Pero tener una cantidad muy alta de prostaglandinas que causa dolor intenso (especialmente dolor que le hace faltar a clase o al trabajo) es no normal [2].
Reducir la dismenorrea primaria disminuyendo la inflamación
Las prostaglandinas se liberan a un tasa elevada cuando el cuerpo tiene un exceso de inflamación. Por desgracia, muchos de nosotros tenemos inflamación debido a factores dietéticos o ambientales. Para ayudar a disminuir la cantidad de prostaglandinas que produce el cuerpo, evite alimentos inflamatorios. Entre ellos se encuentran los aceites vegetales refinados, los cereales muy procesados (harina blanqueada) y el azúcar, los productos lácteos convencionales y las carnes procesadas de baja calidad. Evite también el exceso de cafeína o alcohol. En su lugar, céntrate en una dieta integral que incluya proteínas de alta calidad, grasas saludables como el aceite de oliva o de coco, y frutas y verduras de temporada.
Aunque las prostaglandinas no se encuentran en los alimentos en sí, la inflamación aumenta la producción de prostaglandinas. Por lo tanto, consumir una dieta que ayude a bajar la inflamación también ayudará a disminuir la carga de prostaglandinas y, con suerte, el dolor menstrual .
Dismenorrea secundaria
Sin embargo, no todos los dolores menstruales se deben a las prostaglandinas. La dismenorrea secundaria es el dolor menstrual asociado a trastornos de los órganos reproductores como endometriosis, fibromas uterinos, adenomiosiso síndrome de ovario poliquístico (SOP). Normalmente, este tipo de dolor menstrual comienza antes del periodo menstrual y a veces continúa incluso después de que haya cesado la hemorragia. Puede ser incluso más intenso que la dismenorrea primaria porque suele ir acompañado de otros síntomas del trastorno reproductivo que padeces, como dolores de cabeza o náuseas. El inicio suele ser más tarde en la vida que la dismenorrea primaria [1]. Hay más mujeres de entre 30 y 40 años que padecen dismenorrea secundaria que adolescentes o mujeres de poco más de 20 años. De hecho, puede parecer que el dolor menstrual de la dismenorrea secundaria empeora con la edad. Pero el verdadero problema no es la edad, sino el desarrollo o el empeoramiento del trastorno reproductivo.
¿Por qué se produce la dismenorrea secundaria y puede perjudicar mi fertilidad?
Una vez más, la distinción entre dismenorrea primaria y secundaria existe porque el dolor menstrual de algunas mujeres está causado por las prostaglandinas y, en otras, por un trastorno reproductivo. Esta distinción es importante porque, mientras que la dismenorrea primaria puede no tener implicaciones negativas para la fertilidad, la dismenorrea secundaria casi seguro que sí las tiene.
Según la Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, La endometriosis es la causa más frecuente de dismenorrea secundaria. Endometriosisque se produce cuando células similares a las del endometrio crecen fuera del útero y causan dolor e inflamación, suele diagnosticarse mediante laparoscopia. A veces también se acompaña de otras síntomas como dolor pélvico crónico o dolor en las relaciones sexuales. Aunque la endometriosis no tiene cura definitiva, hay formas de abordar quirúrgicamente eso.
Otros trastornos reproductivos que causan dismenorrea son adenomiosisque es cuando el tejido que recubre el útero crece hasta la capa muscular del útero, provocando menstruaciones abundantes y dolorosas y otros síntomas como relaciones sexuales dolorosas o manchado entre menstruaciones. Fibromas uterinos y Síndrome de ovario poliquístico (SOP) son otras causas de dismenorrea secundaria, y ambos son tipos de crecimiento tisular no saludable. Mientras que el SOP crea quistes llenos de líquido que se forman fuera del útero (concretamente, en los ovarios), fibromas uterinos son masas benignas que pueden formarse fuera o dentro del útero.
Desgraciadamente, los cuatro trastornos mencionados pueden causar infertilidad. La endometriosis y el síndrome de ovario poliquístico son dos de las principales causas de infertilidad en las mujeres, pero ambas pueden solucionarse bien naturalmente mediante cambios en el estilo de vida o quirúrgicamente con NaProTechnology, FEMM u otras medicina reproductiva reparadora (MRR) enfoques. Existen muchas mujeres que, con la ayuda de un proveedor de RRM, han podido disminuir o a veces invertir los efectos de su trastorno reproductivo, mejorando su fertilidad en el proceso.
Diagnóstico de la dismenorrea
Si tienes dolores menstruales, no olvides informar a tu médico de los síntomas, cuándo y durante cuánto tiempo suelen aparecer en cada ciclo y cuándo notaste el dolor por primera vez. Si has tenido menstruaciones abundantes y dolorosas desde que tienes uso de razón, es más probable que padezcas dismenorrea primaria. El 70-90% de las mujeres con dismenorrea primaria son menores de 24 años [2]. Sin embargo, se requiere un diagnóstico más formal para determinar qué tipo de dismenorrea padece [2].
Su médico puede ayudarle a distinguir la dismenorrea primaria de la secundaria haciéndole las preguntas anteriores y averiguando si su historial médico se corresponde con la dismenorrea primaria o sugiere un trastorno reproductivo. A continuación, puede indicarle que tome AINE, como el ibuprofeno, para ver si ayudan a disminuir o acabar con el dolor. Si ayudan, el proceso de diagnóstico suele terminar ahí.
Si su historial médico no Si usted tiene dismenorrea primaria -es decir, si tiene otros síntomas que concuerdan con trastornos como la endometriosis o el síndrome de ovario poliquístico, si sus menstruaciones son más dolorosas con la edad o si el dolor dura más tiempo que la menstruación o fuera de ella- o no responde al tratamiento con AINE, es posible que se le realicen más pruebas. Por ejemplo, un examen pélvico, una ecografía o una resonancia magnética (RM) de la pelvis. Estas pruebas pueden ayudar a determinar si usted tiene un tipo de dismenorrea secundaria en su lugar.
¿Qué puedo hacer contra el dolor menstrual? ¿Son los anticonceptivos la solución?
Para las mujeres con dismenorrea primaria o secundaria, una consulta con un especialista en RRM puede ayudarlas a abordar las causas subyacentes del dolor. Si su problema es el exceso de prostaglandinas, su médico le recomendará normalmente que tome AINE, ya que son antiinflamatorio y bloquean la producción de prostaglandinas [3]. Los remedios naturales para el dolor menstrual también incluyen el consumo de jengibre, que estudios sugiera pueden ser tan útiles para disminuir o incluso eliminar los dolores menstruales como los AINE [4]. También puedes aliviar el dolor utilizando compresas calientes, haciendo ejercicio suave, como caminar o estiramientos, y evitando los alimentos inflamatorios, como el azúcar, que a muchos nos apetecen durante la menstruación (¿alguien quiere una pinta de helado?).
Si su dismenorrea se debe a otro trastorno reproductivo, su proveedor de RRM puede recetarle medicación, cirugía u otras intervenciones para tratar la raíz del problema. Con suerte, el dolor menstrual disminuirá como resultado.
Por supuesto, los ginecólogos y obstetras que carecen de formación en medicina reproductiva reparadora suelen recomendar anticonceptivos para el dolor menstrual, y de hecho las mujeres pueden experimentar un alivio de los síntomas con estas intervenciones. Sin embargo, los anticonceptivos hormonales provocan muchos de sus propios efectos secundarios graves y/o incómodos. En última instancia, se trata de una "solución curita" que no aborda la causa fundamental de sus síntomas. Por este motivo, es probable que reaparezcan en cuanto dejes de usar anticonceptivos. Especialmente para las mujeres con diagnósticos como la endometriosis, hay una gran variedad de métodos anticonceptivos. natural o quirúrgico soluciones que abordan por qué padeces dismenorrea. Estas soluciones curan tu cuerpo y tu fertilidad y no se limitan a controlar los síntomas.
Cómo puede ayudar el conocimiento de la fertilidad en caso de reglas abundantes y dolorosas
El seguimiento y la comprensión de tu ciclo es otra de las claves para averiguar la causa de tus menstruaciones dolorosas y, potencialmente, encontrar alivio. Puede darte una pista sobre si estás experimentando dismenorrea primaria o secundaria, y un proveedor formado en RRM puede tomar los datos que has recopilado y ayudarte a crear un plan de tratamiento. plan a medida que está pensado para ayudarte con tus menstruaciones abundantes y dolorosas. Comprender tu ciclo y el funcionamiento de tu cuerpo puede ser extremadamente útil para llegar al fondo de las causas de tu dolor menstrual y, en última instancia, solucionarlo.
Referencias:
[1] Proctor M, Farquhar C. Diagnóstico y tratamiento de la dismenorrea. BMJ. 2006 May 13;332(7550):1134-8. doi: 10.1136/bmj.332.7550.1134. PMID: 16690671; PMCID: PMC1459624. [2] Itani R, Soubra L, Karout S, Rahme D, Karout L, Khojah HMJ. Dismenorrea primaria: Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment Updates. Korean J Fam Med. 2022 Mar;43(2):101-108. doi: 10.4082/kjfm.21.0103. Epub 2022 Mar 17. PMID: 35320895; PMCID: PMC8943241. [3] InformedHealth.org [Internet]. Colonia, Alemania: Instituto para la Calidad y la Eficiencia en la Asistencia Sanitaria (IQWiG); 2006-. Dolores menstruales: ¿Pueden ayudar los antiinflamatorios? 2007 Nov 16 [Actualizado 2019 Aug 1]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279323/ [4] Ozgoli, Giti et al. "Comparison of effects of ginger, mefenamic acid, and ibuprofen on pain in women with primary dysmenorrhea". Revista de medicina alternativa y complementaria (Nueva York, N.Y.) vol. 15,2 (2009): 129-32. doi:10.1089/acm.2008.0311Lecturas complementarias:
Cómo el conocimiento de la fertilidad puede ayudar con los dolores menstruales intensos
La menstruación irregular en la adolescencia: Qué es normal y qué no lo es
Adenomiosis frente a endometriosis: en qué se parecen y en qué se diferencian
5 métodos no quirúrgicos ni farmacéuticos para tratar el dolor pélvico
