Des gens m'ont traitée de menteuse parce que j'avais été expulsée du cabinet du médecin lors de mon examen post-partum des six semaines. "Il n'y a aucune chance que cette histoire soit vraie", diront-ils. "Les professionnels n'agissent pas de la sorte."
Mais je ne sais pas comment on pourrait appeler cela autrement lorsque l'infirmière vous pousse hors de la salle d'examen, en essayant de mettre des préservatifs non désirés dans votre sac de couches, tout en plaisantant : "Ne venez pas me voir dans trois mois lorsque vous serez à nouveau enceinte - je ne vous prendrai pas comme patiente".
J'ai pleuré dans l'ascenseur et dans le métro pendant tout le trajet de retour. Je ne savais pas pourquoi elle me traitait ainsi, alors que tout ce que j'avais fait, c'était demander où je pouvais apprendre à utiliser la planification familiale naturelle (PFN) post-partum pendant que j'allaitais.
Je me suis adressée à mon pasteur pour obtenir des informations sur la PFN, mais il n'a pas été en mesure de m'aider.
En tant que catholique, j'ai certainement eu ma part de problèmes avec le manque d'accès à l'information sur la PFN au sein de l'Église. Après ce rendez-vous peu glorieux avec l'infirmière, je me suis tournée vers le prêtre de ma paroisse pour lui demander des suggestions et il m'a répondu : "Oh, pour être honnête, je ne sais pas vraiment comment vous pourriez trouver quelqu'un pour vous enseigner cela. Personne ne me l'a jamais demandé". Mais à quelques exceptions près, j'ai surtout constaté que les curés et les paroissiens n'ont jamais été hostile à mon désir d'utiliser la PFN - ils ont simplement été mal équipés ou mal informés sur la façon de me soutenir.
Mes encouragements à d'autres personnes qui ont été licenciées pour avoir utilisé la PFN
Il s'agit là d'un problème très différent de celui que j'ai rencontré à maintes reprises avec mes médecins du Massachusetts, qui ont parfois pris l'initiative de critiquer mes décisions personnelles en matière de planning familial et de refuser de m'aider.
Ainsi, alors que je pense à partager ma propre histoire de PFN, je veux simplement inviter toutes les femmes qui lisent cet article - en particulier celles qui se sentent rejetées ou jugées par leur médecin - à savoir que vous faites un travail vraiment héroïque et que, malgré ce que peut vous dire un professionnel de la santé dédaigneux, le fait de tracer votre cycle peut être un cadeau incroyable pour votre santé !
C'est un aspect du diagramme du cycle qui n'était pas dans mon champ d'action lorsque j'ai découvert la PFN. Je vous livre donc les réflexions suivantes dans l'espoir qu'elles vous encouragent à persister dans votre démarche et à ne pas vous décourager si un médecin (ou deux... ou trois...) est impoli et ne semble pas "comprendre".
J'ai suivi mon cycle pendant 15 ans, à travers de nombreuses saisons de la vie
Cela fait maintenant plus de quinze ans que je fais de la cartographie et que j'enseigne l'art de la cartographie. Méthode de vérification croisée de Boston depuis plus de dix ans. Pendant cette période, mon mari et moi avons traversé des périodes où nous avons essayé d'éviter la grossesse et de concevoir, des transitions post-partum, des fausses couches répétées et une infertilité secondaire. Le tableau PFN a été présent pendant toutes ces périodes. Mais il y a quelques années, mon tableau PFN m'a épargné beaucoup de procédures médicales coûteuses, de temps et - littéralement - de maux de tête.
Les migraines font partie de ma vie depuis des décennies
Toute ma vie, j'ai été sujette aux migraines. J'ai eu ma première migraine à l'âge de trois ans. C'est le premier souvenir précis que j'en garde, tant la douleur était intense. Les migraines débilitantes n'ont jamais été régulières, elles apparaissaient occasionnellement pendant que je grandissais. Cependant, à l'âge adulte, j'ai commencé à observer que je souffrais fréquemment de migraines "silencieuses". Ces épisodes de troubles de la vue et de l'humeur, de fatigue, de vertiges et d'autres symptômes d'aura duraient des jours, voire des semaines. Ils s'accompagnaient parfois de maux de tête, mais même sans cela, je pouvais facilement dire que mes migraines interféraient avec ma capacité à fonctionner. Il était temps d'obtenir de l'aide.
En tant que femme, la première chose qu'un neurologue supposera souvent à propos des migraines est qu'elles sont liées à votre cycle menstruel. Pour de nombreuses femmes, c'est le cas ! La seule fois où j'ai remarqué une absence totale de migraines, c'était pendant l'allaitement, ce qui suggère une composante hormonale, mais comme j'avais noté mes symptômes en même temps que mon cycle depuis des années, j'étais sûre qu'il se passait quelque chose d'autre.
Le premier neurologue que j'ai vu (pour mémoire, une femme médecin) n'a même pas voulu regarder mon dossier. J'ai essayé de sortir le Lire son corps Je lui ai demandé d'utiliser mon téléphone et de lui expliquer ce que je voyais dans mes migraines par rapport aux phases de mon cycle, mais elle m'a fait un signe de la main et m'a regardé de haut. "Mais elle m'a fait un signe de la main et m'a regardé de haut. "Cela ne nous dira rien."
Elle m'a dit de prendre un contraceptif, même s'il est contre-indiqué pour les migraines avec aura.
Je l'ai autorisée à poursuivre notre examen, mais lorsqu'elle m'a dit que ma meilleure option était de commencer une contraception hormonale, je l'ai informée que je ne prendrais pas de rendez-vous de suivi. (Note en marge : L'ACOG et l'OMS ont déclaré qu'en raison du risque accru d'accident vasculaire cérébral, les migraines avec aura devraient constituer "une contre-indication absolue à l'utilisation d'une contraception hormonale combinée" [1].
Mon deuxième neurologue ne savait pas non plus quoi faire de mon diagramme de cycle, mais il m'a bien écouté
Le deuxième neurologue que j'ai consulté (pour mémoire, un médecin de sexe masculin) ne savait pas non plus ce qu'il fallait penser de mon diagramme de cycle. Mais son attitude a été très différente. Au lieu de me repousser, il m'a dit : "Intéressant. Pouvez-vous me dire ce que signifient toutes ces choses sur votre graphique ?" Je lui ai montré comment mon liquide cervical, températureet la surveillance hormonale m'a permis de savoir où se produisait l'ovulation dans mon cycle.
Je lui ai ensuite montré les marques et les notes que j'avais incluses sur les symptômes de migraine - avec et sans douleur de tête - au cours de plusieurs mois. Nous avons convenu qu'il semblait y avoir des "groupes" de migraines, mais qu'elles se produisaient parfois pendant la phase folliculaire et d'autres fois pendant la phase lutéale. Les schémas suggèrent fortement que, même si les hormones ont pu jouer un rôle, mon cycle n'était probablement pas le principal problème.
Les hormones ne sont pas la cause première de mes migraines avec aura
Ce médecin m'a ensuite parlé de toutes les étapes que nous venions de franchir dans son processus normal de diagnostic, qui commençait par l'hypothèse que les migraines chez ses patientes étaient dues aux cycles menstruels. Il ne m'a pas recommandé de prendre un contraceptif et s'est plutôt intéressé au répit post-partum que j'avais connu. Si les hormones n'étaient pas en cause, qu'est-ce qui pouvait bien l'être ? Il m'a demandé si mon régime alimentaire ou mes suppléments avaient changé pendant l'allaitement, et je lui ai répondu que pendant un certain temps, j'avais pris un supplément de magnésium et de calcium pendant l'allaitement. C'est comme si une lumière s'était allumée lorsqu'il a souri et a dit : "Aha ! C'est par là que nous allons commencer".
De nombreux médecins ne savent pas que le cycle est un cinquième signe vital, et mon histoire de PFN en est la preuve.
Pour cette vignette en particulier, la conclusion est heureuse, car j'ai a obtenu de bons résultats avec un régime à base de magnésium et on m'a depuis diagnostiqué une maladie chronique qui explique pourquoi je me suis souvent retrouvée avec une carence en magnésium [2]. Je sais cependant que beaucoup de mes amies et clientes qui utilisent la PFN n'ont pas eu autant de chance dans leurs expériences avec les médecins ; j'hésite donc à tirer la conclusion qu'il suffit de persister pour qu'un médecin finisse par vous prendre au sérieux. Malheureusement, notre système médical manque cruellement d'éducation et de formation sur la valeur du cycle menstruel en tant qu'outil de diagnostic, cinquième signe vital de la santé globale. Les patientes à qui l'on parle régulièrement, que l'on discute, voire que l'on jette hors du cabinet (car oui, cela arrive) peuvent finir par être contraintes au silence et à l'acceptation silencieuse de problèmes qui méritent d'être soignés et pris en compte.
Voici comment défendre vos intérêts auprès d'un médecin qui ne connaît pas la PFN.
Il est épuisant d'avoir l'impression qu'en tant que femmes, nous devons parfois plaider pour des soins de base. Je connais cette frustration de première main. Si vous vous trouvez dans cette situation, j'espère que mon histoire de PFN vous montrera que vous n'êtes pas seule. Voici quelques ressources pour vous aider à aller de l'avant :
- LES FAITS À propos de Fertility propose non seulement une formation aux professionnels de la santé sur les méthodes de planification familiale axées sur la connaissance de la fertilité, mais elle dispose également d'une boutique où vous pouvez acheter du matériel à partager avec vos médecins. Les #ShareTheFACTS Dossier est même accompagné d'une lettre destinée aux médecins que vous pouvez poliment leur remettre pour qu'ils en tirent un bénéfice pédagogique.
- Le FertilityScienceInstitute, FEMMSantéet MyMédecin catholique sont quelques-uns des répertoires en ligne de plus en plus nombreux qui permettent de mettre en relation les patients avec des prestataires qui adoptent une approche de la médecine reproductive restauratrice (MRR) en matière de santé du cycle.
Mais n'oubliez pas que votre médecin n'a pas besoin d'être formé à la RRM pour vous écouter ! Il s'agit d'une courtoisie professionnelle et personnelle élémentaire. Ainsi, dans les cas où vous ne vous sentez pas en mesure d'exprimer clairement ce que vous ressentez dans votre dossier, je trouve très utile de travailler avec un instructeur certifié en PFN qui peut s'assurer que votre dossier est exact et vous conseiller sur ce que vous devez dire à votre médecin au sujet de certains symptômes que vous ressentez. Même s'il n'examine pas votre dossier, vous pouvez lui dire : "Je ressens exclusivement les symptômes XYZ : " Je ressens les symptômes XYZ exclusivement pendant la phase lutéale de mon cycle " peut être une première étape importante pour l'amener à prêter attention et à prendre les mesures appropriées pour l'aider.
Lecture complémentaire :
Quel est le lien entre les migraines et les hormones ?
Comment la connaissance de la fertilité m'a aidée à trouver des solutions aux migraines hormonales
Références :
[1] Edlow, Andrea G, et Deborah Bartz. "Hormonal contraceptive options for women with headache : a review of the evidence" (Options de contraception hormonale pour les femmes souffrant de céphalées : examen des preuves). Critiques en obstétrique et gynécologie vol. 3,2 (2010) : 55-65. [2] Domitrz I, Cegielska J. Magnesium as an Important Factor in the Pathogenesis and Treatment of Migraine-From Theory to Practice. Nutrients. 2022 Mar 5;14(5):1089. doi : 10.3390/nu14051089. PMID : 35268064 ; PMCID : PMC8912646.