Comment établir le diagramme de votre cycle et déterminer le moment de l'ovulation après une fausse couche ?

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Examiné médicalement par Craig Turczynski, Ph.D.

La vie change après une fausse couche. Je parle en connaissance de cause : il y a près de sept ans, j'ai perdu mon deuxième enfant à la suite d'une fausse couche, et chaque partie de moi a changé. Depuis, grâce aux soins que je me suis prodigués et à l'amour de ma famille et de mes amis, je suis à bien des égards plus forte d'avoir été aussi brisée. Mais j'aurais aimé suivre mon cycle pendant et après ma perte, ce qui permet à une femme de mieux détecter le moment de l'ovulation après une fausse couche. Cela m'aurait aidée à prendre de meilleures décisions concernant ma santé et ma fertilité après la fausse couche, et m'aurait donné plus de confiance en moi. essayer de concevoir à nouveau une fois que j'ai récupéré.

De nombreuses femmes ayant subi une fausse couche se demandent ce que leur expérience signifie pour l'établissement d'un calendrier. La plupart des méthodes de connaissance de la fertilité (ou FAM, également appelées Méthodes fondées sur la connaissance de la fertilité ou Planification familiale naturelle) ne prévoient pas de protocole spécifique pour l'établissement des graphiques après une fausse couche. Cependant, les MAF offrent une compréhension détaillée du cycle menstruel, y compris des signes d'ovulation, qui peut être appliquée à une situation post-fausse couche.

Pour savoir comment gérer une fausse couche et déterminer quand vous ovulerez à nouveau après une fausse couche, le mieux est de consulter votre médecin généraliste. ou l'instructeur PFN. Votre monitrice peut également vous aider à déterminer si vous êtes prête à essayer de concevoir à nouveau, en se basant sur vos diagrammes de fertilité. Dans certains cas, comme pour les fausses couches à répétition, il peut être nécessaire de consulter un gynécologue-obstétricien ou un médecin spécialisé dans les domaines suivants médecine reproductive réparatrice de rechercher les causes sous-jacentes possibles de la fausse couche avant d'essayer de concevoir à nouveau. 

Les raisons d'une fausse couche peuvent varier, mais il peut s'agir d'une erreur dans la composition chromosomique de l'embryon, appelée aneuploïdie. Dans ce cas, ni vous ni le médecin n'auriez pu faire quoi que ce soit pour sauver votre bébé. Quelle que soit la raison ou la cause de votre fausse couche, il est utile de prendre des mesures pour améliorer votre santé et celle du père. En travaillant avec un éducateur spécialisé dans la sensibilisation à la fertilité, vous pourrez déterminer si vous avez des ovulations et des phases lutéales saines, ce qui vous permettra de savoir quand vous pourrez essayer de concevoir à nouveau après une fausse couche.  

À quoi s'attendre pendant et après une fausse couche ?

Un prestataire de soins de santé peut offrir les meilleurs conseils sur ce à quoi il faut s'attendre en termes de symptômes de fausse couche et de rétablissement, selon que la fausse couche s'est déroulée naturellement ou qu'elle a été pratiquée chirurgicalement avec une dilatation et un curetage (D&C). Le stade de la grossesse avant la fausse couche a également une incidence sur ce que vous ressentez.

Il est possible que les saignements d'une fausse couche se produisent pendant environ deux semaines et diminuent avant que les cycles réguliers ne reprennent. Il est également possible que les saignements s'arrêtent puis reprennent un nombre variable de jours plus tard, parfois accompagnés de crampes. Dans cette situationSi vous ne pouvez pas concevoir, cela est probablement dû à un morceau de placenta qui ne s'est pas détaché de l'utérus au départ. Votre corps peut continuer à produire des hormones de grossesse (y compris la gonadotrophine chorionique humaine, ou hCG) pour nourrir ce morceau de placenta, et vous ne serez pas en mesure de concevoir. Une fois le placenta complètement séparé, votre corps peut l'évacuer, ce qui explique les saignements intermittents que vous pouvez observer. Si vous avez des saignements ou des crampes au-delà de deux semaines (ou si d'autres symptômes inquiétants apparaissent après une fausse couche, comme de la fièvre ou des pertes vaginales nauséabondes), alertez votre prestataire de soins de santé dès que possible au sujet de la possibilité d'une infection.

En attendant que votre fertilité revienne après une fausse couche, comprenez que vos hormones subissent un changement radical, surtout si la grossesse était plus avancée. Si vous notez votre température basale, vous constaterez peut-être qu'elle reste élevée pendant et immédiatement après la fausse couche, en raison des niveaux initialement plus élevés de progestérone. Votre médecin devra peut-être également surveiller votre taux d'hCG pour s'assurer qu'il diminue comme il se doit pendant et après une fausse couche. Si vos taux d'hormones ne reviennent pas à la normale, votre médecin peut procéder à une échographie pour examiner l'intérieur de l'utérus, afin de s'assurer qu'il ne reste pas de morceaux de placenta susceptibles de provoquer une infection et d'empêcher votre corps d'avoir une conception saine par la suite. Étant donné que le le col de l'utérus peut être encore un peu ouvert et plus sensibles à la douleur et aux infections, il est également recommandé de s'abstenir de tout rapport sexuel et de ne pas utiliser de tampons pendant les saignements d'une fausse couche.

Quand vais-je ovuler à nouveau après une fausse couche ?

Il n'y a pas de règle absolue quant à la date d'ovulation après une fausse couche ou à la date de reprise de l'ovulation après l'arrêt des saignements de la fausse couche. Vous pourriez ovuler dès votre premier cycle après une fausse couche, ou cela pourrait prendre des semaines avant que vous n'ovuliez à nouveau. Votre corps est en train de se recalibrer, et une bonne alimentation et du repos (autant que possible pendant votre deuil) vous aideront. Souvent, le premier cycle après une fausse couche est plus long que la moyenne - parce qu'il y a un retard dans l'ovulation - ou il se peut que vous ayez un cycle plus long que la moyenne. une phase lutéale (post-ovulatoire) plus courteLes hormones reviennent à leur niveau de base.

Recherche montre "qu'il existe une grande variabilité dans le retour de la fertilité" après une fausse couche, et "que les paramètres du cycle menstruel se normalisent rapidement, c'est-à-dire dès le deuxième cycle" [1]. En termes simples, cela signifie qu'il est difficile de dire quand vous ovulerez à nouveau après une fausse couche, mais une fois que vous aurez ovulé, il est probable que votre cycle reprendra rapidement son cours normal. Par exemple, lorsque votre fertilité commence à revenir et que vous ovulez à nouveau, il est probable que vous retrouviez rapidement les mêmes schémas de température basale et/ou de glaire cervicale qu'avant votre fausse couche.

Graphiques après une fausse couche

Une fois que les symptômes physiques de votre fausse couche ont disparu et que votre cycle s'est rétabli, vous pouvez recommencer à établir des graphiques si vous êtes prête. Les méthodes de connaissance de la fertilité et les instructeurs de PFN peuvent avoir des recommandations différentes quant à la manière d'établir un graphique après une fausse couche. Certains recommandent d'inscrire sur le graphique le premier jour des saignements de la fausse couche comme le premier jour d'un nouveau cycle. D'autres recommandent de continuer à utiliser le même tableau (en comptant la fausse couche comme faisant partie du cycle précédent), puisqu'il ne s'agit pas de menstruations.

Quelle que soit votre méthode de connaissance de la fertilité, il est recommandé de s'abstenir de rapports sexuels jusqu'à ce que les saignements de la fausse couche aient complètement disparu. Certains instructeurs (ou votre médecin) peuvent vous recommander de vous abstenir plus longtemps en fonction des règles de votre méthode de connaissance de la fertilité et de vos objectifs pour obtenir ou éviter une grossesse (et de commencer un nouveau diagramme lorsque les menstruations surviennent après la première ovulation post-fausse couche). Il est fortement recommandé de contacter votre monitrice de GPA à ce moment-là, car quelle que soit votre méthode, les recommandations de votre monitrice peuvent changer en fonction de différentes variables (par exemple, le stade auquel vous étiez au moment de votre perte de grossesse, si vous preniez de la progestérone, si vous aviez des antécédents de perte, si vous avez pu faire une fausse couche naturellement ou si vous avez eu besoin d'un curetage, et ainsi de suite).

Essayer de concevoir après une fausse couche

La plupart des prestataires de soins de santé recommandent d'attendre deux à quatre cycles avant d'essayer de concevoir à nouveau. Ceux qui suggèrent d'attendre vérifient que l'hormone de grossesse hCG est revenue à son niveau normal avant qu'une conception ne se produise. Cette hormone est produit par l'embryon après la fécondation, et c'est ce qui est mesuré dans les tests de grossesse à domicile. En théorie, le fait d'attendre que le taux de hCG revienne à son niveau de base augmente les chances de mener à terme une grossesse ultérieure. Cependant, dans la pratique, la recherche montre que pas de risque accru de perte lorsqu'une femme conçoit un enfant peu après une fausse couche [2]. Si une femme par ailleurs en bonne santé est prête à réessayer peu après une fausse couche sans complication, il n'existe aucune preuve médicale pour la dissuader de prendre cette décision.

Quand vous n'êtes pas prête à retomber enceinte après une fausse couche

Chaque femme vit une fausse couche différemment, et aucune façon de gérer la perte n'est supérieure à une autre. Certains couples ont besoin de plus de temps pour faire leur deuil, tandis que d'autres trouvent qu'une nouvelle tentative aide à réparer leur cœur brisé. Alors que une étude Bien que l'ovulation ait eu lieu en moyenne 50 jours après le mariage, certaines de ces femmes ont enregistré une ovulation après seulement 10 jours [3]. Pour cette raison, certains médecins accoucheurs recommandent généralement de s'abstenir de tout rapport sexuel jusqu'à la fin des premières règles, si l'objectif est d'éviter une grossesse. Mais si la méthode permet d'identifier un schéma temporaire d'infertilité, l'abstention ne sera pas nécessaire.

Pendant cette période, la femme sera à l'affût des signes d'ovulation, comme elle le faisait auparavant, tels qu'une augmentation de la glaire fertile ou une hausse de la température basale du corps. Cela peut signifier une période d'abstinence plus longue que celle à laquelle un couple est habitué. Il est donc particulièrement important d'avoir d'autres moyens de communication, surtout si les émotions sont plus difficiles à gérer. le maintien d'une relation saine après une fausse couche.

Prendre soin de soi pendant et après une fausse couche

Soyez indulgente avec vous-même et essayez d'être flexible face à la transition difficile que vous vivez. Il est également important de vous accorder le temps et la grâce de guérir émotionnellement de votre fausse couche. Perspectives de vie peut vous aider trouver des ressources de guérison en ligne et dans votre région. Lors du deuil et de la guérison d'une fausse couche, il est plus important que jamais de pratiquer l'autosoin de manière authentique.

Une fausse couche est une épreuve difficile à vivre sur le plan physique, émotionnel et spirituel. Avec un instructeur forméLes méthodes de connaissance de la fertilité et le planning familial naturel peuvent aider les femmes à comprendre comment leur corps guérit, et votre méthode peut vous aider, vous et votre médecin, à identifier des solutions pour prévenir les fausses couches à l'avenir. Si vous faites le suivi de votre cycle, un professionnel de la santé formé aux techniques de médecine reproductive restauratrice (comme le NaProTECHNOLOGIE) peut vous aider à analyser vos graphiques et déterminer si un déséquilibre hormonal est à l'origine d'une fausse couche pour vous.

La vie après une fausse couche ne sera jamais la même qu'avant. Le plus important après une fausse couche est que vous disposiez d'un espace et d'un soutien pour faire votre deuil à votre manière, pour trouver votre chemin vers la guérison.

Références :

[1], [2] et [3] Fehring, R., 2017. Utilisation de la connaissance de la fertilité (PFN) après une perte de grossesse précoce. [en ligne] FAITS. Disponible à l'adresse suivante [consulté le 24 mars 2021].

Si vous avez subi une fausse couche, nous vous présentons toutes nos condoléances. Pour plus de ressources sur la GPA et la guérison après une fausse couche, consultez les articles suivants :

Quatre choses que tout le monde doit savoir sur la fausse couche

Guérir après la solitude et le chagrin d'une fausse couche

Comment la détection du risque de fausse couche m'a aidée à devenir mère

Comment la sensibilisation à la fertilité réduit le risque de fausse couche

Qu'est-ce qu'une grossesse chimique ?

Lorsque cet article fait référence aux méthodes de connaissance de la fécondité (FAM), ou naturel famille planification (PFN), nous faisons référence à Méthodes fondées sur la connaissance de la fertilitéL'enseignement de la contraception, des méthodes fondées sur des données probantes pour établir le calendrier des cycles, qui peuvent être utilisées comme des formes efficaces de contrôle naturel des naissances lorsqu'elles sont enseignées par une instructrice certifiée.

Cet article a été initialement publié le 27 février 2019 sous la plume de Lindsay Schlegel. Il a depuis été mis à jour par Natural Womanhood pour offrir davantage de ressources. Dernière mise à jour le 24 mars 2021.

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