Avec l'augmentation des taux d'infertilité et des taux moyens d'âge maternel, les gens se tournent plus que jamais vers les technologies de procréation assistée (PPA) comme la fécondation in vitro (FIV). Plus de 8 millions d'enfants sont nés depuis la première grossesse par FIV en 1978. Compte tenu de l'agonie émotionnelle liée à la difficulté de concevoir un enfant, il est logique que la FIV soit si largement utilisée. La FIV offre une lueur d'espoir aux couples qui ont été confrontés à de nombreux cycles de tests de grossesse négatifs. Mais récemment, la lumière a été faite sur des aspects moins positifs de l'industrie de la procréation assistée, révélant des taux de réussite gonflés, des risques pour la santé maternelle et fœtale et des marges bénéficiaires élevées.
Des taux de réussite exagérés
Alors que les couples qui tentent de concevoir par FIV espèrent la naissance d'un bébé en bonne santé et que de nombreuses cliniques de fertilité annoncent des taux de réussite positifs, le fait est que la plupart des couples ayant recours à la FIV ne connaîtront pas la naissance d'un enfant vivant. D'après le Dernières données du CDC sur la FIVEn effet, seulement un quart des personnes qui tentent une FIV tombent enceintes, et encore moins aboutissent à une naissance vivante. Pour citer le Rapport du CDCEn effet, " environ 27% des cycles utilisant des embryons frais provenant d'ovules nondonor frais qui ont débuté en 2016 ont abouti à une grossesse clinique... environ 81% des grossesses résultant des cycles de PMA utilisant des embryons frais provenant d'ovules nondonor frais en 2016 ont donné lieu à une naissance vivante... [et] environ 18% des grossesses se sont soldées par une fausse couche, une mortinaissance, un avortement provoqué ou un décès maternel avant la naissance ".
Malheureusement, de nombreux couples essayant de concevoir par FIV entendent des chiffres différents dans les publicités des cliniques. Dans une Analyse du langage publicitaire de la FIV en 2017Le National Institute for Health Research du Royaume-Uni a constaté que "les taux de réussite sont annoncés sur 67% des sites web des cliniques de fécondation in vitro, et que nombre d'entre eux peuvent être très trompeurs, car les cliniques peuvent choisir leurs résultats parmi un éventail vertigineux d'options". Les chercheurs ont conclu que "même si les cliniques sont de bonne foi, le système actuel ne produit pas d'informations claires ou fiables pour les personnes qui en ont besoin".
Il convient de noter que les intentions qui poussent les patients à recourir à la FIV sont souvent bien fondées. L'infertilité est une expérience extrêmement douloureuse et difficile. Mais si l'industrie de la procréation assistée fournit aux patients des statistiques de réussite surévaluées et fait des promesses qu'elle risque de ne pas pouvoir tenir, elle ne rend pas service aux couples. Le pire, peut-être, c'est qu'en surestimant les taux de réussite, les cliniques de FIV occultent souvent les risques liés aux procédures.
Risques pour la santé et malformations congénitales liés à la FIV
L'un des facteurs souvent vantés aux couples ayant recours à la FIV est qu'ils peuvent choisir l'embryon "le plus sain et le plus robuste" parmi une sélection d'options. Vous pouvez même choisir le sexe biologique. Alors que la plupart des couples qui ont recours à la FIV souhaitent simplement avoir un bébé en bonne santé, de plus en plus de recherches révèlent les risques fœtaux liés à la FIV, ce qui suggère que les techniques de procréation assistée sont encore en train d'affiner leur objectif initial, à savoir aider à produire des bébés en bonne santé pour les familles.
En préambule, il n'existe pas d'enfant défectueux, mais les parents d'enfants conçus par FIV méritent de connaître ces données afin d'être informés des problèmes de santé que leurs enfants peuvent avoir aujourd'hui ou à l'avenir, et de pouvoir s'en occuper au mieux.
Les enfants conçus par FIV ont une risque accru de malformations congénitales, d'anomalies chromosomiqueset même l'hypertension plus tard dans la vie. Il convient de noter que ces malformations peuvent ne pas résulter directement de la FIV elle-même, mais plutôt des conditions de fertilité sous-optimales que la mère a connues au départ.
Les risques maternels associés à la FIV sont également très réels. Pour la femme, le processus est assez invasif, impliquant l'administration à domicile de traitements hormonaux, de médicaments stimulant les ovaires appelés gonadotrophines, l'utilisation d'un cathéter pour prélever les ovules et d'un autre pour les transférer. L'exposition à une thérapie hormonale augmente artificiellement les niveaux d'œstrogènes, ce qui est lié à une densité plus élevée du tissu mammaire, ce qui peut entraîner une perte de poids. augmente le risque de cancer du sein. Si la femme a pris des contraceptifs hormonaux à un moment donné auparavant, le risque est encore plus élevé. En raison des médicaments stimulant les ovaires, les patientes qui ont recours à la FIV courent un risque plus élevé que les autres. un tiers plus probable de développer un cancer de l'ovaire. Les grossesses par FIV présentent elles-mêmes des risques plus élevés de le travail prématuré, l'hémorragie maternelle et le diabète gestationnel.
Les risques pour la santé physique des femmes qui tentent une FIV ne sont qu'une partie du tableau. Essayer de concevoir sans FIV est une montagne russe émotionnelle ; ajoutez-y des injections d'hormones stéroïdiennes et vous vous retrouvez dans un voyage long (et coûteux) qui expose les femmes à un risque plus élevé de dépression et d'anxiété. Si le processus échoue, ce qui est le cas pour la plupart d'entre elles, les femmes se retrouvent dans une situation où elles ne sont pas en mesure d'obtenir un résultat. épuisé sur le plan émotionnel et financier.
La désinformation dans l'industrie de la FIV
Le Dr Naomi Whittaker a fait part de son point de vue à Natural Womanhood l'année dernière en quoi la FIV diffère des autres procédures médicales. Pour la plupart des pathologies, les médecins interrogent les patients sur les symptômes qui les ont amenés à consulter. Mais dans le secteur de l'infertilité, explique le Dr Whittaker, les prestataires se concentrent plutôt "sur la procédure payante que le patient peut se permettre".
Dr. Whittaker explique:
Voici les mots que de nombreux couples entendent lorsqu'ils entrent dans une clinique d'endocrinologie de la reproduction et d'infertilité (REI) : "Vous n'avez pas réussi à tomber enceinte. Nous pourrions passer directement à la FIV ou vous pourriez d'abord essayer l'IUI (insémination intra-utérine) pour bénéficier d'un tarif préférentiel sur la FIV". "Regardez ce tableau qui montre que votre nombre d'ovules diminue considérablement avec l'âge." L'urgence, la peur de ne pas être à la hauteur et le besoin d'une solution rapide s'emparent de la femme dont les tests de grossesse se sont révélés négatifs les uns après les autres.
Une femme anonyme s'est fait l'écho de cette préoccupation en partageant son expérience personnelle de FIVLorsque les couples qui luttent pour concevoir s'adressent à une clinique d'infertilité pour obtenir de l'aide, ils ne sont pas seulement des patients qui consultent un médecin : ce sont aussi des consommateurs de soins de santé qui naviguent dans un secteur d'activité d'un milliard de dollars. Trop souvent, ils sont également aspirés sur un trottoir roulant conçu pour les emmener sans effort d'une intervention à l'autre, sans s'arrêter pour soigner leur esprit, discerner leurs options ou éventuellement fermer leur porte-monnaie."
Des alternatives efficaces et saines à la FIV
Comme nous l'avons déjà mentionné, les défauts de santé auxquels sont exposés les enfants conçus par FIV peuvent ne pas être le résultat direct de la FIV elle-même, mais plutôt des conditions de fertilité sous-optimales dans le corps de la mère. Masquer le problème de fertilité à la racine avec des hormones artificielles pour induire une grossesse me rappelle la façon dont le monde médical moderne traite d'autres problèmes de santé reproductive des femmes, comme le SOPK ou les règles irrégulières, en masquant le problème de fertilité à la racine avec des hormones artificielles pour simuler un cycle normal.
Il s'avère que l'industrie de l'infertilité n'est pas très différente en termes de stratégie. Ils peuvent contourner les symptômes, mais lorsqu'il s'agit d'aller à la racine ? C'est un parcours beaucoup plus éprouvant. Il est vrai que la science n'a pas toujours de réponse à tout, et l'infertilité en fait partie. Les praticiens certifiés en NaProTECHNOLOGIE et en Fertility Education & Medical Management (FEMM) commencent à poser les bonnes questions et peuvent identifier certaines causes profondes comme l'endométriose, le SOPK et la carence en progestérone. Mais les réponses ne sont pas toujours faciles à trouver et il faut parfois beaucoup de temps pour les identifier et les traiter. En revanche, la FIV offre une solution facile à la question mystérieuse : pourquoi ne suis-je pas enceinte ?
Bien qu'elles ne soient pas encore parfaites, les organisations médicales qui utilisent les données de santé fournies par les méthodes fondées sur la connaissance de la fertilité (FABM) ainsi que les interventions médicales s'efforcent d'offrir des options alternatives à la FIV. Parmi ces organisations figurent NaProTECHNOLOGY (basée sur la méthode Creighton) et FEMM, qui s'efforcent d'aller à la racine des raisons pour lesquelles la conception ne se fait pas naturellement. Par exemple, de nombreuses femmes ont du mal à concevoir en raison d'une déficit en progestérone. Une évaluation qui mesure la progestérone à différents moments du cycle peut identifier le déficit et conduire à un plan de traitement avec des hormones bioidentiques qui réduiront le risque de fausses couches et fourniront à l'organisme de la femme ce dont il a besoin pour porter l'enfant à terme.
La FIV a été créée à l'origine pour aider les couples à concevoir en cas de troubles des trompes de Fallope et de sous-fécondité masculine. Entre 1978 et 2003, un million de bébés sont nés grâce à la FIV. Entre 2003 et 2005, un deuxième million d'enfants sont nés. Il est probable que la FIV soit utilisée dans des situations médicales inutiles, c'est-à-dire lorsque d'autres interventions médicales pourraient éventuellement traiter une cause sous-jacente de l'infertilité. Alors que l'infertilité inexpliquée est encore trop répandue, les organisations de la FABM commencent au moins à poser les bonnes questions.
L'enregistrement de vos cycles et de leurs biomarqueurs n'est que le début du processus. Le bon médecin est capable d'utiliser vos diagrammes FABM avec des analyses de laboratoire, un profil hormonal de base et parfois des images échographiques pour voir ce qui pourrait entraver le processus de conception. Certains plans de diagnostic et de traitement impliquent des interventions pharmacologiques, tandis que d'autres nécessitent des modifications mineures de votre routine quotidienne et l'ajout de remèdes complémentaires, tant pour les femmes que pour les hommes. Mais toutes les solutions de sensibilisation à la fertilité ont un point commun : elles partent toujours de la question suivante pourquoiPourquoi la conception ne se fait-elle pas ?
C'est là toute la beauté de l'utilisation d'une méthode fondée sur la connaissance de la fertilité pour diagnostiquer et traiter les problèmes de santé : pourquoi cette question est-elle toujours la première et la plus importante ? Il n'est pas toujours facile - ni même possible dans certains cas - de trouver une réponse concise. Mais nous commençons à trouver des réponses - des réponses qui changent la vie des couples - et nous ne trouverions aucune réponse si nous n'essayions pas. Nous sommes reconnaissants que le vent tourne un peu et que les femmes exigent de meilleurs soins pour de meilleurs résultats.
Bien que la douleur et les difficultés liées à l'infertilité soient incalculables, nous devons aux couples de rechercher les meilleurs résultats médicaux, et pas seulement des tentatives de résultats rapides. Pour obtenir de meilleurs résultats, les professionnels de la santé doivent toujours commencer par donner leur consentement éclairé sur les risques et les taux de réussite. En outre, nous servons mieux les patients si nous cherchons à obtenir les meilleurs résultats possibles. pourquoi Il est important de ne pas oublier le diagnostic et de le traiter comme une personne à part entière qui mérite d'être guérie.
