Comme indiqué dans Magazine MEL, lorsque William du Kentucky a subi une vasectomie à l'âge de 34 ans, il s'attendait, sur les conseils rassurants de son médecin, à une douleur limitée et de courte durée. Au début, les effets secondaires de la vasectomie semblaient normaux, mais au fil des semaines, la douleur ne s'est pas estompée. Des mois plus tard, la douleur s'est encore aggravée, rendant sa vie insupportable. Il raconte : "J'ai dû prendre un congé d'invalidité de courte durée et un congé FMLA. Je ne pouvais plus faire mon travail. À ce stade, je m'effondrais mentalement". Il a également développé une dépression si grave qu'il a été cloué au lit pendant un mois.
William a finalement trouvé de l'aide et s'est rétabli, mais il ressent toujours des douleurs régulières et aiguës : "Environ deux fois par jour, je ressens une douleur semblable à celle d'un coup de pied dans les noix, avec les nausées qui l'accompagnent. La vasectomie a également entraîné une grave perte d'intimité physique dans son mariage : "Oh oui, ma vie sexuelle a considérablement diminué. Ce n'est tout simplement plus la même chose."
Comme William, de nombreux hommes sont encouragés à subir une vasectomie, procédure efficace et peu douloureuse. L'introduction de la Page web de la clinique Mayo sur les vasectomies présente cinq raisons de s'inscrire pour passer sous le bistouri : c'est sûr, c'est 100% efficace, c'est une intervention chirurgicale ambulatoire à faible risque, c'est moins cher que la procédure de stérilisation d'une femme (connue sous le nom d'aphrodisiaque), c'est moins cher que la procédure de stérilisation d'une femme (connue sous le nom d'aphrodisiaque). ligature des trompes), et il élimine la nécessité d'utiliser d'autres méthodes de contrôle des naissances.
Mais le risque est-il vraiment si faible ? La Mayo Clinic et d'autres sites médicaux font état des effets secondaires et des risques qui accompagnent les vasectomies, mais ils ont tendance à les minimiser. Il est essentiel que les hommes et les couples qui envisagent une vasectomie pèsent très soigneusement les risques suivants avant de prendre une décision permanente qui ne peut pas être facilement annulée.
L'effet secondaire le plus courant et le plus critique des vasectomies : Les regrets
Bryan Copper, 38, du Tennessee écrit également pour Magazine MEL qu'il était marié et avait une vingtaine d'années lorsqu'il s'est fait vasectomiser. Il a ensuite divorcé et refait sa vie avec quelqu'un d'autre, "mais nous ne pourrions jamais avoir notre propre enfant biologique ensemble. En fait, j'ai précipité une décision importante parce que j'aimais quelqu'un et que je pensais que cela ne changerait pas". L'expérience de Bryan illustre le fait que certains hommes qui passent sous le bistouri (avec la bonne intention d'être ceux qui porteront le fardeau de la planification familiale pour leur partenaire) peuvent ensuite le regretter.
Voici ce que j'ai trouvé en vérifiant récemment les statistiques de certaines recherches par mot-clé sur Google : Pour l'expression "vasectomie près de chez moi", "vasectomie près de chez moi", "vasectomie près de chez moi". il y a environ 18 100 recherches par mois ; pour "effets secondaires de la vasectomie". 22 200 recherches par mois, et pour "inversion de la vasectomie". 60 500 recherches par mois. Dans la pratique clinique, environ six à dix pour cent des hommes ayant subi une vasectomie finissent par demander une inversion, d'après à la clinique de Cleveland.
Pourquoi les hommes veulent-ils une inversion de vasectomie ? Il peut y avoir plusieurs raisons, mais la principale d'entre elles est le changement de vie. Les gens divorcent et recommencent leur vie, certains perdent un enfant, d'autres réalisent que la taille de leur famille n'était pas idéale après tout et qu'il y a de la place pour d'autres enfants. Une autre raison est la douleur chronique due à la vasectomie, connue sous le nom clinique d'orchialgie chronique. à 15% des hommes ayant subi une vasectomie. Pour ces hommes, le principal effet secondaire de leur vasectomie peut être le regret.
Les inversions de vasectomie fonctionnent-elles ?
L'inversion de la vasectomie est possible, mais elle ne rétablit pas toujours la fertilité de l'homme.
La vasectomie consiste à couper ou à bloquer les deux canaux déférents, les tubes ou conduits qui amènent les spermatozoïdes dans le sperme et assurent un éjaculat normal et fertile. Lorsque ces canaux sont coupés, les spermatozoïdes continuent d'être produits dans les testicules, mais ne peuvent pas se rendre jusqu'au sperme, ce qui rend l'éjaculat infertile. Toutefois, certains spermatozoïdes peuvent s'échapper par les extrémités coupées des canaux spermatiques (même si les canaux sont ligaturés lors d'une vasectomie, car les spermatozoïdes sont très petits !)
Le Dr Joel Brind, professeur émérite de biologie humaine et d'endocrinologie au Baruch College, City University of New York, explique ce qui se passe ensuite : "Une fois que les spermatozoïdes ont pénétré dans le scrotum, ils sont accessibles aux cellules immunitaires circulantes pour la première fois dans la vie de l'homme, et le système immunitaire réagit donc comme s'il s'agissait d'envahisseurs étrangers (parce que, en tant que cellules sexuelles, ils sont en fait génétiquement différents des cellules somatiques de l'homme). Ainsi, des anticorps spécifiques sont fabriqués contre les spermatozoïdes et les tissus des testicules qui produisent les spermatozoïdes sont lentement détruits par le système immunitaire de l'organisme".
En d'autres termes, une vasectomie peut être inversée, mais les dommages causés à la production de sperme et à la fertilité des hommes ne sont pas toujours réversibles, surtout si dix ans ou plus se sont écoulés depuis la vasectomie. En outre, une l'inversion de la vasectomie coûte entre $6 000 et $15 000, et en tant que procédure facultative, elle est rarement couverte par l'assurance.
Autres effets secondaires de la vasectomie
Les effets secondaires de la vasectomie sont rapportés différemment selon les sources. les principaux risques à prendre en compte sont les suivants:
- Douleur post-vasectomie : signalée par 1 à 15 % des hommes qui subissent l'intervention. Cette douleur peut être de courte durée, mais nécessite parfois une prise en charge de la douleur ou une intervention chirurgicale supplémentaire.
- Les granulomes du sperme, qui sont "tumeurs en forme de nœud localisées dans le testicule, l'épididyme ou le canal déférent". peuvent être une autre cause de douleur et se produisent chez 40 % des hommes qui subissent une vasectomie.
- Infection et/ou hématome : ces affections peuvent apparaître juste après l'opération et ont tendance à disparaître, mais dans de rares exceptions, elles peuvent devenir plus graves (gangrène de Fournier, endocardite, fistules artério-veineuses et fistules angiocutanées, par exemple).
- L'endocardite, en particulier, est une inflammation potentiellement mortelle de la paroi interne des cavités et des valves cardiaques (appelée endocarde). L'endocardite est généralement causée par une infection.
- Une fistule artérioveineuse est une connexion anormale entre une artère et une veine qui peut entraîner de graves complications si elle n'est pas traitée.
D'autres complications tardives énumérées par l Clinique Mayo:
- "Accumulation de liquide dans les testicules, ce qui peut provoquer une douleur sourde qui s'aggrave lors de l'éjaculation.
- "Un kyste anormal (spermocèle) qui se développe dans le petit tube enroulé situé sur la partie supérieure du testicule qui recueille et transporte les spermatozoïdes (épididyme).
- "Sac rempli de liquide (hydrocèle) entourant un testicule et provoquant un gonflement du scrotum.
Envisager d'autres options de planification familiale
Bryan, mentionné ci-dessus, donne ce conseil : "Si vous avez une vingtaine d'années et que vous envisagez de subir une vasectomie, attendez. Je ne voulais pas d'enfants à cette époque de ma vie. Je pensais que j'étais encore trop jeune à 25 ans, mais [avoir des enfants] a changé ma vie pour le mieux et a fait de moi la personne que je suis aujourd'hui. Les avantages semblent l'emporter sur les inconvénients à ce stade de la vie, mais si vous vous considérez comme suffisamment mature sur le plan émotionnel pour prendre cette décision, pourquoi ne pas l'être aussi pour réaliser que le temps change tout ? Il changera vos envies, vos désirs, vos relations et vos objectifs de vie".
Le désir d'assumer la responsabilité de la planification familiale en tant qu'homme est honorable, et c'est pourquoi nous recommandons d'envisager de le planning familial naturel. Cette option est sans effet secondaire pour les hommes comme pour les femmes et peut être "inversée" à chaque fois que le couple souhaite obtenir une grossesse. La maîtrise de l'enregistrement des cycles menstruels offre également aux femmes les avantages d'une connaissance approfondie de la santé et de données pratiques sur leur fertilité. Les méthodes naturelles offrent aux hommes deux excellents moyens de soutenir leur épouse : pratiquer l'abstinence sexuelle pendant quelques jours au cours de la période de fertilité et aider l'épouse à établir le calendrier de son cycle. Avec de la formation et une bonne communication mutuelle, il est possible d'aider son épouse à suivre son cycle. une méthode très efficace qui, en fait améliore les relations.
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Les femmes regrettent la vasectomie de leur mari même si celui-ci ne la regrette pas.
Mon mari et moi avons envisagé de suivre cette voie après la naissance de nos deux enfants.
J'ai d'emblée demandé au médecin s'il était possible d'inverser la procédure, "au cas où il arriverait quelque chose aux enfants ou quelque chose de ce genre".
Le médecin, un homme honorable, a dit : "Si vous pensez même de cette façon, vous ne devriez probablement pas aller de l'avant".
Plus tard, nous avons appris la PFN. Je suis reconnaissante à ce médecin.