En décembre 2023, Le New York Times a publié un article qui met en lumière la récente augmentation de l'utilisation de l'implant hormonal chez les adolescentes. L'article brosse un tableau idyllique des adolescentes qui adoptent l'implant contraceptif comme un moyen sûr de prévenir la grossesse, mais il minimise les effets néfastes que les contraceptifs réversibles à longue durée d'action peuvent avoir sur l'organisme. Pire encore, l'article ignore complètement les effets négatifs de la sexualité chez les adolescentes.
Voyons ce qu'il en est Le New York Times a raison - et tort - à propos des adolescentes et des implants contraceptifs hormonaux.
Qu'est-ce que l'implant hormonal ?
Tout d'abord, dissipons toute confusion sur ce qu'est l'implant hormonal. En bref, l'implant hormonal est un petit dispositif en forme de tige qui est inséré dans la partie supérieure du bras par un professionnel de la santé. L'implant libère lentement du progestatif - une forme synthétique de l'hormone progestérone - dans la circulation sanguine. Ce flux régulier de progestatif empêche l'ovulation en rendant difficile la libération d'un ovule par les ovaires et en épaississant la glaire cervicale. La libération de progestatif amincit également la paroi utérine, ce qui empêche la nidation en cas de conception.
Selon le Nexplanon-Selon le fabricant de l'implant hormonal, le dispositif est plus de 99% efficace pour prévenir les grossesses. Le fabricant affirme que l'implant peut être retiré à tout moment par un prestataire de soins de santé et qu'il est efficace pendant une durée maximale de trois ans.
Le bon côté des choses : Les données sont correctes
Revenons à nos moutons. Le New York Times article : Commençons par ce qui est juste. L'article a raison de dire que l'implant hormonal a gagné en popularité parmi les adolescentes au cours des dernières années. En fait, un article de décembre 2023 rapport des Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) indique qu'entre 2015 et 2019, 13,3% des adolescentes sexuellement actives ont utilisé l'implant hormonal comme moyen de contraception, contre seulement 3% entre 2011 et 2015.
Le New York Times L'article a également raison de dire que l'implant hormonal est un alternative moins douloureuse au stériletqui a fait l'objet d'un examen minutieux de la part des médias sociaux au cours des dernières années en raison de sa procédure d'insertion parfois douloureuse. Au lieu d'insérer le dispositif dans l'utérus comme c'est le cas avec un stérilet, les médecins insèrent l'implant hormonal dans le bras de la femme (généralement après qu'elle ait reçu une anesthésie locale), ce qui est apparemment moins douloureux pour de nombreuses femmes.
Le mauvais : Le NYT ne mentionne pas les effets secondaires de l'implant.
Sur le papier, il est logique que l'implant gagne en popularité auprès des adolescentes. Après tout, l'implant est considéré comme une alternative plus facile à la pilule, qui a dominé le marché de la contraception pendant des décennies. Il est présenté comme une méthode de contraception "à poser et à oublier", ce qui pourrait être un argument de vente pour les jeunes femmes très occupées qui ne souhaitent pas fonder une famille avant plusieurs années.
Mais en réalité, l'implant contraceptif n'est pas tout à fait ce que l'on croit. Le New York Times n'explique pas pourquoi il en est ainsi. Il est important que les adolescentes et leurs parents comprennent les pièges de l'appareil. Peut-être qu'alors nos filles ne seraient pas si promptes à se retrousser les manches.
L'implant contraceptif présente un grand nombre d'effets secondaires identiques à ceux de la pilule
En réalité, l'implant contraceptif hormonal est associé à un certain nombre d'effets secondaires indésirables. En effet, tout comme la pilule contraceptive hormonale, l'implant dépose des hormones synthétiques dans la circulation sanguine. Cet afflux de progestatif peut déséquilibrer les hormones et provoquer toute une série d'effets secondaires physiques, notamment caillots de sang, vaginite et symptômes gastro-intestinaux. En outre, le contrôle hormonal des naissances est connu pour accroître les sentiments d'anxiété et de dépression chez les utilisatrices.éventuellement pour des années, voire des décennies, à venir [1].
Un autre aspect alarmant de l'implant de contrôle des naissances est qu'il n'y a pas d'autre solution que d'utiliser l'implant. Le New York Times ne mentionne pas la prévalence de la migration de l'implant. Bien que cela soit rare, il est possible que l'implant hormonal migre vers d'autres parties du corps. Cela est généralement dû à une erreur d'insertion, dans laquelle le dispositif est inséré soit trop près d'une veine, soit directement dans une veine, ce qui lui permet de pénétrer dans le système circulatoire et de migrer ailleurs. En un cas particulièrement alarmantUne femme australienne en bonne santé a dû subir une chirurgie à cœur ouvert afin que les médecins puissent récupérer son implant hormonal qui a migré.
Si davantage de parents connaissaient les effets secondaires de l'implant hormonal - qui vont de désagréments mineurs à des complications potentiellement mortelles - ils pourraient prendre une décision plus éclairée sur la question de savoir si les avantages du dispositif l'emportent réellement sur les coûts en ce qui concerne la santé de leurs filles.
L'affreux : Les implants hormonaux pourraient encourager les adolescents à avoir des relations sexuelles
Le manque d'informations pertinentes mis à part, l'aspect le plus surprenant de l'affaire est le fait qu'il s'agit d'une affaire d'argent. Le New York Times sur les adolescentes et les implants hormonaux est la façon dont il présente l'implant comme une forme facile de contrôle des naissances, encourageant ainsi une attitude désinvolte à l'égard du sexe.
L'article souligne la commodité de l'implant contraceptif, qu'il qualifie de "méthode oubliable". Alors que la pilule nécessite une utilisation quotidienne et que le patch contraceptif et l'anneau vaginal nécessitent un entretien (minime par rapport à la pilule), les patientes qui utilisent l'implant n'ont généralement pas besoin de penser à la contraception après sa mise en place. Avec l'implant hormonal, il n'est pas nécessaire de renouveler une ordonnance tous les mois, comme c'est le cas pour la pilule, ni d'acheter des préservatifs à la pharmacie (bien que l'implant ne protège pas contre les IST comme le ferait un préservatif), et il n'est pas nécessaire d'insérer un nouvel anneau vaginal toutes les quatre semaines. Une fois l'implant mis en place, vous n'avez soi-disant plus à vous en soucier pendant trois ans (si vous ne souffrez d'aucune des complications ou effets secondaires du dispositif).
Mais la facilité d'utilisation est-elle vraiment un argument à faire valoir lorsqu'on parle de contraception chez les adolescents ? Nous avons abordé les nombreux pièges liés à l'activité sexuelle des mineurs dans notre rubrique "Les adolescents et le sexe". série. Puisque nous savons qu'avoir des relations sexuelles à un jeune âge peut conduire à des problèmes de santé publique, il est important d'en tenir compte. une détérioration de la santé mentale et physiqueet nous sommes bien conscients de l'épidémie d'infection par le virus de la grippe aviaire. IST chez les adolescentsMais devrions-nous vraiment faciliter les relations sexuelles apparemment "insouciantes" des adolescents [2][3] ? En fin de compte, si une patiente est trop jeune pour prendre un rendez-vous chez le médecin, se rappeler de prendre ses médicaments et se rendre elle-même à la pharmacie pour retirer une ordonnance, elle n'a peut-être pas la maturité émotionnelle que requièrent des relations sexuelles saines.
Pourquoi nous encourageons les adolescentes à apprendre à connaître la fécondité
Tandis que Le New York Times Les jeunes ne le reconnaissent pas, mais compte tenu des risques physiques et émotionnels à court et à long terme liés à l'activité sexuelle des mineurs, les adolescents sont le mieux servi en restant abstinent. Mais être abstinent ne signifie certainement pas être ignorant, honteux ou effrayé par le corps féminin et son fonctionnement. Nous encourageons toutes les jeunes femmes à s'informer sur leur corps et à se familiariser avec lui. "le génie de ses propres hormones" en apprenant à tracer ses cycles menstruels. (Précédemment dans Podcast sur la féminité naturelleNous avons également discuté des avantages d'une "troisième voie" plus digne en matière d'éducation sexuelle, qui comble les principales lacunes des programmes d'éducation sexuelle dits "d'abstinence uniquement" ou "complets". Consultez-le ici.)
Une éducation adaptée à l'âge des filles et des jeunes femmes, qui leur apprend ce qui se passe dans leur corps, ne se contente pas d'améliorer leur conscience corporelle et de leur permettre de se sentir à l'aise dans leur propre peau. Elle leur donne également une "cinquième signe vital"L'implant hormonal et les autres formes de contraception hormonale les privent d'une santé globale.
Nous devons enseigner à la prochaine génération de femmes que leur corps doit être traité comme le cadeau qu'il est, et non pas gonflé d'hormones afin d'empêcher leurs cycles naturels (et le cycle de la vie) de se dérouler. avantages pour la santé de ces cycles naturels !) Familiariser les filles avec la question de la fertilité dès leur plus jeune âge est la première étape d'une évolution positive de la mentalité culturelle concernant la contraception et le corps féminin en général.
