Avez-vous des infections à levures fréquentes ? Comment votre contraception peut-elle être en cause et comment FAM peut vous aider ?

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Jeune femme malade dont les mains appuient sur l'entrejambe du bas-ventre. Problèmes médicaux ou gynécologiques, concept de soins de santé
Examiné médicalement par J. Stuart Wolf, Jr, MD, FACS

Connaissez-vous vos facteurs de risque personnels de développer une infection à levures ? Et si vous souffrez de plusieurs infections à levures chaque année, saviez-vous que votre contraception pourrait être en cause ? 

Selon la Centre national de ressources sur la santé des femmesPrès de 75% des femmes développeront au moins une infection à levures au cours de leur vie. De petites quantités d'un type spécifique de levure appelé candida se trouvent naturellement dans la bouche, le tractus gastro-intestinal et le vagin. Mais la prolifération de ce champignon naturel peut provoquer une infection vaginale à levures, également connue sous le nom de candidose. Dans cet article, nous examinerons les causes de la prolifération des levures, en particulier le lien entre la contraception hormonale et les infections à levures, ainsi que le traitement et la prévention.  

Symptômes d'une infection à levures

Alors qu'une bactérie naturelle appelée lactobacille Bien que les bactéries empêchent généralement la prolifération des levures dans le vagin, il arrive que le rapport entre les bactéries et les levures soit perturbé et qu'une infection se produise. Les symptômes classiques d'une infection à levures sont des démangeaisons et des brûlures au niveau du vagin et de la vulve (le tissu situé à l'ouverture du vagin), ainsi que des pertes vaginales blanches et épaisses ayant l'aspect d'un "fromage blanc". 

Selon la Clinique MayoDes rougeurs vaginales, des gonflements, des douleurs et des éruptions cutanées sont également possibles, de même que des pertes vaginales aqueuses. Il convient de noter que les pertes vaginales ayant une odeur de poisson sont un symptôme de vaginose bactérienne, pas d'une infection à levures. Plus d'informations sur la distinction entre des pertes vaginales normales et anormales ici et ici

Faut-il consulter un médecin pour une infection à levures ?

Si l'on vous a déjà diagnostiqué une infection vaginale à levures et que vous êtes par ailleurs en bonne santé, vous pouvez essayer un traitement en vente libre pour une infection présumée à levures pendant quelques jours pour voir si vos symptômes disparaissent.

Toutefois, si vous présentez les symptômes d'une infection à levures, mais que celle-ci n'a jamais été diagnostiquée auparavant, il est conseillé d'appeler le cabinet de votre fournisseur de soins de santé pour vous faire examiner. La vaginose bactérienne et la trichomonase présentent des symptômes similaires à ceux d'une infection à levures, mais nécessitent des traitements différents ; elles peuvent également avoir des conséquences plus graves que les infections à levures. 

Si vous vous rendez au cabinet d'un médecin avec des symptômes d'infection à levures, votre prestataire de soins procédera à une évaluation visuelle du vagin et des tissus environnants, à un examen pelvien et éventuellement à un prélèvement vaginal en vue d'une mise en culture. 

Si vous appartenez à l'une des catégories de risque les plus élevées énumérées ci-dessous, toujours n'oubliez pas d'appeler le cabinet de votre médecin avant de prendre tout médicament en vente libre contre les infections à levures, car certains peuvent interagir avec des médicaments que vous prenez.

Qui souffre d'infections à levures ?

La clinique Mayo indique que les femmes qui ont leurs premiers rapports sexuels, les femmes enceintes et les femmes dont le diabète est mal contrôlé ou dont le système immunitaire est affaibli (en raison du VIH ou de certains médicaments, par exemple) sont plus susceptibles de développer des infections à levures. 

L'utilisation d'antibiotiques prédispose également les femmes aux infections à levures, ce qui est logique puisque les antibiotiques tuent à la fois les bons et les mauvais "microbes" dans l'organisme. C'est pourquoi de nombreux médecins recommandent de prendre des probiotiques après ou en même temps que les antibiotiques, afin de reconstituer les bonnes bactéries qui peuvent contrôler la croissance des levures. 

Le lien entre les infections à levures et la contraception

Le facteur de risque le plus important pour les infections à levures, puisqu'il affecte la plus grande catégorie de femmes à un moment donné, est peut-être le suivant contrôle des naissances utiliser.  

La contraception, y compris les préservatifs, les gelées et les crèmes spermicides, les dispositifs intra-utérins (DIU), les éponges et les diaphragmes, ainsi que les contraceptifs oraux, peuvent augmenter le risque d'infection vaginale à levures de plusieurs manières [1], [2]. 

Spermicides et préservatifs spermicides

Les produits chimiques contenus dans les gelées et les crèmes spermicides perturbent la flore et la faune naturelles du vagin en les détruisant. lactobacillesCe qui favorise la prolifération des levures. Les préservatifs spermicides contiennent notamment du nonoxynol-9, qui peut irriter le vagin et tuer les bonnes bactéries. lactobacilles les bactéries, ce qui ouvre la voie au développement d'une infection à levures. En outre, l'humidité accrue provoquée par les spermicides peut favoriser la croissance des levures.

Dispositifs de contrôle des naissances

Les éponges, les diaphragmes et les stérilets sont tous des objets étrangers (lire : des irritants potentiels) continuellement placés dans ou près du vagin ; leur utilisation est également corrélée à une plus grande probabilité de développer une infection à levures. Toutefois, le mécanisme exact par lequel ils augmentent le risque d'infection à levures n'est pas bien compris. 

Contraceptifs hormonaux

Recherche suggère que des niveaux élevés d'œstrogènes augmentent le risque d'infection à levures, que ce soit en raison d'une grossesse ou de l'utilisation d'une contraception hormonale. Cette corrélation s'explique notamment par le fait que les levures se nourrissent de sucre et que les œstrogènes peuvent augmenter le taux de sucre dans le sang et augmenter la la résistance de l'organisme à l'insuline. L'élévation du taux de sucre dans le sang semble nourrir les levures, que ce soit au niveau local ou systémique. 

Natural Womanhood a mené une enquête approfondie sur le lien entre le cycle menstruel et le système immunitaire et, par conséquent, sur les façons dont le système immunitaire peut être affecté par le cycle menstruel. le contrôle hormonal des naissances interfère avec les défenses immunitaires naturelles de l'organisme. Par l'accélération du processus de vieillissement des tissus épithéliaux du col de l'utérus et de l'oreille. altération de la fonction des cellules immunitaires le long de l'appareil reproducteur féminin et dans la glaire cervicale elle-même, l'utilisation d'une contraception hormonale semble augmenter les risques de cancer du col de l'utérus. susceptibilité aux maladies bactériennes et virales. 

Et vous vous souvenez que nous avons dit plus haut que le candida a sa place dans la bouche, l'intestin et le vagin ? La naturopathe Jolene Brighten souligne que les contraceptifs oraux (c'est-à-dire la pilule) peuvent favoriser les infections à levures à tous ces endroits. C'est logique puisque les hormones synthétiques contenues dans les contraceptifs hormonaux ont un impact sur les infections à levures. à la fois le système immunitaire et le système gastro-intestinal, comme nous l'avons exploré ici

Traitement

La levure étant un type de champignon, le traitement habituel comprend des médicaments antifongiques en vente libre. Selon la marque, le médicament peut être pris pendant un jour, trois jours ou sept jours. Les traitements en vente libre se présentent sous plusieurs formes : 1) pilules à prendre par voie orale, 2) suppositoires vaginaux ou 3) crèmes ou pommades à appliquer localement sur la zone vaginale. 

La liste des ingrédients actifs vous indiquera l'action du médicament que vous choisissez. Les produits dont le nom de l'ingrédient actif se termine par -azole (comme Monistat, qui contient l'ingrédient actif Miconazole) sont antifongiques et combattent réellement l'infection à levures. Les produits dont l'ingrédient actif est l'hydrocortisone, la résorcine ou la benzocaïne soulagent les symptômes (en engourdissant les zones douloureuses) mais ne combattent pas l'infection à levures. Certains produits en vente libre contiennent plusieurs ingrédients actifs qui combattent l'infection à levures et soulagent rapidement les symptômes. 

Il est important de suivre l'intégralité du traitement, même si vous vous sentez déjà mieux après un jour, afin d'éviter que l'infection à levures ne réapparaisse. Pendant le traitement, même si les symptômes ont déjà disparu, évitez les rapports sexuels et l'utilisation de tampons. 

Si vous présentez toujours des symptômes après avoir suivi un traitement en vente libre, ou si vous avez plus d'une infection à levures au cours d'une période de 12 mois, contactez votre médecin. Au cabinet du médecin, celui-ci analysera probablement un échantillon de sécrétions vaginales pour vérifier le type de levure qui se développe et pour exclure la vaginose bactérienne et la trichomonase, qui présentent certains des mêmes symptômes que les infections à levures, mais qui nécessitent un traitement différent. Votre médecin peut vous prescrire une dose unique de Diflucan (fluconazole) par voie orale pour traiter une infection à levures causée par le candida, sauf si vous êtes enceinte. 

Environ 5% des femmes souffrent d'infections à levures récurrentes, définies comme quatre ou plus sur une période de 12 mois, ce qui nécessite un traitement plus agressif, a expliqué le Dr. ici.  

En général, les partenaires sexuels masculins ne présentant pas de symptômes n'exigent pas traitement. 

Une bonne hygiène pour prévenir les infections à levures 

Bien que la grossesse et un système immunitaire affaibli soient des facteurs de risque non modifiables, chaque femme peut avoir recours à des traitements de substitution. les meilleures pratiques en matière d'hygiène à diminuer le risque

  • Enlevez immédiatement les maillots de bain mouillés ou les vêtements de sport qui transpirent. 
  • Portez des sous-vêtements avec un entrejambe en coton.  
  • Évitez les pantalons moulants, les leggings, les pantalons et autres bas qui peuvent retenir l'humidité. 
  • Évitez d'utiliser régulièrement des savons parfumés ou des bains moussants. 
  • Évitez les tampons parfumés, les poudres et les douches vaginales. 
  • Évitez d'utiliser régulièrement des jacuzzis ou des bains chauds. 
  • Ne prenez des antibiotiques que selon les instructions de votre fournisseur de soins de santé. 
  • Utilisez des lubrifiants à base d'eau plutôt que des lubrifiants parfumés si nécessaire. 

Le meilleur moyen de prévenir les infections à levures récurrentes est d'éliminer le plus grand nombre possible de facteurs de risque personnels. Même si vous avez un ou plusieurs facteurs de risque sur lesquels vous n'avez aucun contrôle, tirez parti de ces meilleures pratiques d'hygiène et envisagez d'abandonner la contraception hormonale ou les dispositifs de contrôle des naissances et d'utiliser plutôt une méthode de connaissance de la fécondité pour réduire votre risque à l'avenir. Si l'on vous a prescrit une contraception pour des problèmes de reproduction tels que le syndrome prémenstruel (SPM) ou des saignements anormaux, adressez-vous à un professionnel de la santé formé à la médecine reproductive restauratrice (MRR) pour traiter les causes profondes de ces problèmes. Si vous êtes diabétique, collaborez avec votre équipe soignante pour parvenir à un contrôle adéquat de votre glycémie.

Les infections à levures ne sont pas une partie de plaisir, mais en prenant ces mesures de bon sens dès aujourd'hui, vous pouvez réduire le risque de les contracter.  

Références :

[1] Gonçalves B, et al. "Candidose vulvovaginale : Épidémiologie, microbiologie et facteurs de risque." Crit Rev Microbiol. 2016 Nov;42(6):905-27. doi:10.3109/1040841X.2015

[2] Rezk M, Sayyed T, Masood A, Dawood R. Risque de vaginose bactérienne, d'infection à Trichomonas vaginalis et à Candida albicans chez les nouvelles utilisatrices de contraception hormonale combinée par rapport au SIU-LNGEur J Contracept Reprod Health Care. 2017 Oct;22(5):344-348. doi:10.1080/13625187.2017.1365835

Lecture complémentaire :

Comment la connaissance de la fertilité permet de détecter les infections vaginales avant qu'elles ne s'aggravent

Sept choses que les diagrammes de fertilité m'ont apprises

Comment favoriser intentionnellement une meilleure santé intestinale après l'arrêt de la contraception ?

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Commentaires 1

  1. Une façon de donner à votre système immunitaire l'avantage pour combattre vous-même une infection à levures est de prendre un bain peu profond trois fois par jour et de bien se laver avec un savon doux. Tapotez doucement la vulve pour la sécher. Continuez ainsi jusqu'à ce que l'infection ait disparu. Chaque fois que le système immunitaire de votre corps fait le travail pour rétablir l'équilibre, vous en sortez plus forte !

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