En un artículo aparteEn mi artículo sobre la infertilidad masculina, abordé el debate sobre si la disminución del recuento de espermatozoides en todo el mundo es motivo de preocupación en lo que respecta a la fertilidad masculina y, por consiguiente, de la pareja. Expliqué cómo se define la infertilidad masculina y cuáles son sus causas, incluidas las relacionadas con el estilo de vida que, hasta cierto punto, están bajo el control del hombre. A continuación, resumiré las opciones de tratamiento para la infertilidad masculina, destacando las más naturales y menos invasivas, además de cubrir las opciones quirúrgicas y otras opciones médicas más agresivas.
Opciones de tratamiento convencional de la infertilidad masculina
Dado que la infertilidad masculina puede deberse a múltiples causas, las opciones de tratamiento varían en función del diagnóstico. Un urólogo especializado en problemas de fertilidad puede comentar estas opciones con una pareja que busque ayuda para la infertilidad masculina. Por desgracia, los tratamientos convencionales sugeridos en la mayoría de los sitios web médicos van desde procedimientos invasivos como la cirugía, hasta opciones "curitas" que pueden superar la infertilidad a corto plazo, pero no ofrecen una solución para toda la vida, como la fecundación in vitro (FIV), inyección intracitoplasmática de esperma (ICSI, básicamente una versión más precisa de la FIV), y la inseminación artificial. Por supuesto, cirugía puede ser útil si una obstrucción o una anomalía física, como un varicocele, es la causa principal de la escasa producción de esperma o del bloqueo de su transporte, como explica en detalle Grace Emily Stark, de Natural Womanhood. aquí.
Desgraciadamente, todo lo que se sugiere como "modificación del estilo de vida" para la infertilidad masculina suele ser una corta propaganda limitándose a mencionar que la eliminación de determinados factores médicos o ambientales podría mejorar la fertilidad. Incluso la Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano (NICHD)aunque reconoce que existen "tratamientos basados en la evidencia" para la infertilidad masculina cuando "no hay un problema identificado", no enumera realmente ninguno de esos tratamientos, sino que dice lo siguiente:
"Los tratamientos incluyen la cirugía para corregir o reparar anomalías anatómicas o daños en los órganos reproductores, el uso de procedimientos médicos para hacer llegar el esperma a la mujer, la fecundación del óvulo en un laboratorio y el recurso a un tercero para la donación de esperma u óvulos y/o la gestación de un embarazo.“3
Leyendo esto, no parece que haya muchas opciones para aquellos que buscan opciones distintas de la cirugía, las inyecciones, FIVe incluso embarazos subrogados, como se sugiere más arriba. Y al introducir "tratamientos naturales para la fertilidad masculina" en una búsqueda en Internet se abre todo un nuevo mundo de cuentos de viejas y remedios cuestionables, como éste sugiriendo comer ajo todos los días. Aunque es posible que las curas "populares" tengan algo de cierto, nos centraremos ahora en algunos de los métodos menos invasivos (o más "naturales") para mejorar la fertilidad que, al menos, han demostrado ser eficaces. algunos investigación científica que los respalde. (Por supuesto, si una obstrucción o anomalía congénita es realmente la causa de la infertilidad, la cirugía puede ser su mejor opción. Incluso si éste es el caso, pero sobre todo si no se ha definido la causa exacta de la infertilidad masculina, parte de la información que figura a continuación puede ser relevante).
Opciones de tratamiento natural de la infertilidad masculina
Uso del teléfono móvil
¿Con qué frecuencia lleva el móvil en el bolsillo, cerca de la mitad inferior del cuerpo (es decir, la zona donde están los órganos fértiles)? En un estudio comparativo de 360 hombres que acudían a una clínica de infertilidad, los científicos descubrieron que la exposición diaria al móvil disminuyeron su recuento de espermatozoides, su movimiento hacia delante, su viabilidad y su forma [1]..
Ahora bien, estos hombres ya acudían a una clínica de infertilidad, por lo que quizá tenían problemas subyacentes que les hacían más sensibles a las ondas electromagnéticas de radiofrecuencia del teléfono móvil. Pero también hay que tener en cuenta que se trata de un estudio antiguo, publicado en 2008, y que el uso del teléfono es mucho mayor hoy que hace 15 años.
Por último, aunque esta revisión reconoce que algunos estudios no demuestran de forma concluyente que exista una relación entre el uso del teléfono móvil y la disminución de la fertilidad; dado que el teléfono móvil se ha convertido en algo tan esencial en nuestras vidas, es difícil encontrar a alguien no También señala que varios estudios recientes sugieren que los teléfonos móviles pueden afectar a nuestra fertilidad más de lo que pensamos [2].
Mantén la calma: vigila tu temperatura corporal
La producción de esperma prospera en un entorno delicadamente equilibrado. De hecho, el diseño físico de los testículos, el escroto y la pelvis contribuye a mantener la temperatura de los testículos unos 3 grados por debajo de la temperatura corporal central. Así, un estilo de vida sedentario, como un trabajo de oficina, sin suficientes descansos y movimiento puede elevar la temperatura de la zona inguinal. Asimismo, ciertas ocupaciones como la panadería, la extinción de incendios y la soldadura implican necesariamente una exposición repetida a altas temperaturas.
Otros estilos de vida, como hacer ejercicio al aire libre cuando hace calor o incluso llevar calzoncillos en lugar de bóxers, pueden contribuir al sobrecalentamiento de los testículos y (potencialmente) a reducir la producción de esperma. Para mantener la temperatura necesaria para una fertilidad óptima, considere la posibilidad de hacer ejercicio nadando, cambiar los calzoncillos por los bóxers o hacer pausas más frecuentes para estirarse en el trabajo.
Cuidado con lo que haces: mantén un peso saludable
La obesidad puede afectar tanto a la calidad como a la cantidad de esperma. La obesidad afecta a las hormonas sexuales masculinas, como la testosterona, que a su vez afecta a la producción de esperma. El exceso de peso también puede aumentar la temperatura de los testículos, lo que puede ser perjudicial, como ya hemos comentado.
Pérdida de peso aumenta los niveles de hormonas sexualescomo la testosterona, de forma significativa [3]. Pero el bajo peso también puede tener sus problemas, sobre todo si se debe a un exceso de ejercicio. El entrenamiento físico intenso aumenta estrés oxidativo en el organismo, lo que a su vez puede dañar el esperma [4].
Aumentar la ingesta de antioxidantes para mejorar la calidad del esperma
Hablando de estrés oxidativo, es posible que haya oído que el vino tinto y el chocolate negro son buenos para la salud, o que las bayas de goji son un superalimento. ¿Por qué? Todos ellos contienen altos niveles de antioxidantescompuestos que luchan contra las moléculas inestables llamadas radicales libres que causan daños en el ADN, las células y los espermatozoides del organismo.
Aunque se necesita más investigación, esta revisión sistemática halló que 82% de los estudios que utilizaron terapia antioxidante para tratar la infertilidad encontraron una mejora de la calidad del esperma o de la tasa de embarazo [5]. Las fuentes de antioxidantes en estos estudios fueron los suplementos orales, como las vitaminas C y E, el folato, el selenio y el zinc. Otras buenas fuentes de antioxidantes son las verduras como el brócoli, las coles de Bruselas, los boniatos y las verduras de hoja verde, las frutas como las manzanas, las uvas, el aguacate y las fresas, y algunas fuentes de proteínas como los huevos, la ternera y las nueces de Brasil. Consumir antioxidantes de los alimentos en lugar de suplementos es generalmente se considera mejor ya que los alimentos contienen de forma natural otros nutrientes que colaboran con los antioxidantes para una absorción óptima.
El consumo de vitaminas y suplementos debe complementar una buena alimentación
Los mismos alimentos mencionados anteriormente también contienen muchas otras vitaminas esenciales para la fertilidad, como la vitamina B y la vitamina A. Un buen multivitamínico es un buen comienzo para obtener las vitaminas y nutrientes esenciales adecuados, y es un primer paso que merece la pena en el viaje de la fertilidad, ya que es más barato y más accesible que los tratamientos de fertilidad convencionales. Marilyn Shannon, autora de Fertilidad, ciclos y nutriciónseñala esto:
Teniendo en cuenta la magnitud de la subfertilidad en todo el mundo y el estrés que supone para las parejas que desean tener un hijo, parece prudente considerar al menos la administración de suplementos multivitamínicos como una intervención terapéutica amplia, temprana y esencial, tanto para hombres como para mujeres (Shannon 286).
La coenzima Q10 (CoQ10), un antioxidante y una molécula que libera energía, es una poderosa fuente para el esperma en particular, ya que los espermatozoides necesitan una buena cantidad de energía para ser móviles. En un estudio realizado durante un año en 287 hombres estériles y sus esposas, la calidad y la cantidad de esperma mejoraron
con CoQ10 administrada como suplemento dos veces al día y 1/3 de las parejas lograron el embarazo de forma natural [6]. Las vísceras (ternera, pollo u otros animales, hígado, corazón, intestinos, etc.) son ricas en CoQ10, pero los estudios sugieren que la dieta por sí sola no aporta cantidades suficientes de CoQ10 para beneficiar la fertilidad masculina.
Optimice su dieta en general
Pero, de nuevo, las vitaminas y los suplementos deben hacer precisamente eso...suplemento nuestra ingesta nutricional a partir de fuentes de alimentos integrales (de origen natural y no procesados). Una dieta rica en alimentos integrales, pescado, frutas y verduras puede aportar muchas de las vitaminas que a menudo faltan en nuestra dieta "occidental". De hecho, la Estudio de los Jóvenes de Rochester descubrió que los hombres que seguían una dieta denominada "prudente" a base de alubias, cereales integrales, frutas y verduras, pollo y pescado, tenían una motilidad espermática mucho mejor que otros hombres que seguían una dieta "occidental" consistente en un gran número de alimentos procesados [7].
Los espermatozoides contienen ácidos grasos insaturados, y en mayor cantidad que muchas otras células del organismo. Así pues, los ácidos grasos, como el DHA y el EPA, son esenciales para la salud de los espermatozoides, especialmente el ácido graso esencial omega-3, el ácido alfa-linolénico (ALA). Buenas fuentes de estos ácidos grasos son el aceite de lino y las nueces. De hecho, cuando se administró media taza de nueces a un grupo de hombres jóvenes cada día durante tres meses, los investigadores descubrieron una increíble mejora en la calidad, movilidad y morfología del espermaa pesar de que estos hombres también seguían una dieta rica en alimentos procesados [8]. Los antioxidantes -vitamina C, vitamina E, zinc, etc.- son necesarios para ayudar a convertir el ALA en ácidos grasos.
Otra fuente notable de nutrición para la fertilidad masculina es el pescado. El consumo de pescado entre los hombres de una clínica de fertilidad fue se correlaciona con un mayor recuento de espermatozoides y una mejor morfologíaespecialmente en comparación con los que comían carne roja procesada [9].
Utilizar relaciones sexuales centradas en la fertilidad y consultar a un proveedor de RRM.
En las parejas que intentan quedarse embarazadas, el coito centrado en la fertilidad puede ser suficiente para concebir con éxito. Esto significa que la mujer trazaría sus ciclos, identificaría su ventana fértil y la pareja se centraría específicamente en esa ventana para el coito. Se describen varios ejemplos de concepción con éxito utilizando el Método Creighton de planificación familiar natural, incluso cuando el varón tenía un recuento de espermatozoides cuantitativamente bajo aquí. Y aunque los consultores médicos de NaProTechnology y otros proveedores de medicina reproductiva reparadora (MRR) son los que ofrecen más opciones para la infertilidad femenina, varios páginas web para los profesionales de NaProTechnology señalan que:
Los hombres con recuentos espermáticos muy bajos o anticuerpos antiesperma pueden recibir tratamiento. A menudo, se puede mejorar la calidad del semen mediante cambios saludables en el estilo de vida. Una serie de tratamientos médicos y quirúrgicos también pueden mejorar la calidad del semen y la función espermática....La tasa global de éxito de la infertilidad por factor masculino es de alrededor del 40%.
Nota: Existen numerosas y pequeñas formas de intentar mejorar la fertilidad, además de las enumeradas anteriormente. Para un análisis completo de los estudios científicos y las pruebas anecdóticas sobre la fertilidad masculina, consulte Fertilidad, ciclos y nutrición por Marilyn M. Shannon.
Lo que hay que saber: empezar poco a poco
Algunas de las mejoras mencionadas son pasos pequeños y sencillos que cualquiera puede poner en práctica, como tomar un buen multivitamínico. Los cambios en la dieta, el estilo de vida, la nutrición y los hábitos son factibles y pueden ahorrar a las parejas la angustia y el gasto económico de los tratamientos de infertilidad con bajos índices de éxitoespecialmente para las mujeres de más de 40 años. La fertilidad masculina y su impacto potencial deberían estudiarse, aceptarse y honrarse tanto como la fertilidad femenina. Nuestros maridos, padres e hijos merecen la pena.
Referencias:
[1] Agarwal, Ashok et al. "Effect of cell phone usage on semen analysis in men attending infertility clinic: an observational study". Fertilidad y esterilidad vol. 89,1 (2008): 124-8. doi:10.1016/j.fertnstert.2007.01.166 [2] Agarwal, Ashok et al. "Cell phones and male infertility: a review of recent innovations in technology and consequences". International braz j urol : revista oficial de la Sociedad Brasileña de Urología vol. 37,4 (2011): 432-54. doi:10.1590/s1677-55382011000400002 [3] Kaukau J, et al. "Hormonas sexuales y función sexual en hombres que pierden peso". Obesidad vol. 11, iss. 6 (2003): 689-94. https://doi.org/10.1038/oby.2003.98 [4] Tremellen, Kelton. "Estrés oxidativo e infertilidad masculina: una perspectiva clínica". Actualización sobre reproducción humana vol. 14,3 (2008): 243-58. doi:10.1093/humupd/dmn004 [5] Ross, C et al. "Revisión sistemática del efecto de los antioxidantes orales en la infertilidad masculina". Biomedicina reproductiva en línea vol. 20,6 (2010): 711-23. doi:10.1016/j.rbmo.2010.03.008 [6] Safarinejad, Mohammad Reza. "El efecto de la suplementación con coenzima Q₁₀ en la tasa de embarazo de la pareja en hombres infértiles con oligoastenoteratozoospermia idiopática: un estudio prospectivo abierto". Urología y nefrología internacionales vol. 44,3 (2012): 689-700. doi:10.1007/s11255-011-0081-0 [7] Gaskins, Audrey J et al. "Dietary patterns and semen quality in young men". Reproducción humana (Oxford, Inglaterra) vol. 27,10 (2012): 2899-907. doi:10.1093/humrep/des298 [8] Robbins, Wendie A et al. "Walnuts improve semen quality in men consuming a Western-style diet: randomized control dietary intervention trial". Biología de la reproducción vol. 87,4 101. 25 oct. 2012, doi:10.1095/biolreprod.112.101634 [9] Afeiche, Myriam C et al. "Processed meat intake is unfavorably and fish intake favorably associated with semen quality indicators among men attending a fertility clinic". Revista de nutrición vol. 144,7 (2014): 1091-8. doi:10.3945/jn.113.190173Lecturas complementarias:
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