¿Qué medicamentos interfieren con los anticonceptivos?

Algunos medicamentos pueden hacer que los anticonceptivos sean menos eficaces y más peligrosos
Revisado médicamente por Dr. William Williams

Según un reciente y revelador análisis de Penn State, es probable que las niñas nacidas en 2019 tomen medicación durante 60% de su vida. ¿Cuál es el principal impulsor de esta estadística? Lo has adivinado: el uso de anticonceptivos hormonales. Dado el uso generalizado de HBC, omnipresentemente conocido como "la píldora" (aunque está disponible en píldora, parche(en forma de anillo o implante), es probable que la mujer media lo considere relativamente inofensivo, aunque su efectos sobre la salud mental se reconocen cada vez más. Pero a pesar de que "todo el mundo [lo toma]" y está ampliamente disponible (la píldora O sólo de progestina está disponible sin receta desde marzo de 2024), el HBC puede interactuar con cientos de medicamentos. Estas interacciones podrían disminuir la eficacia de HBC en la prevención del embarazo. o Aumentar el riesgo de efectos secundarios graves, como coágulos sanguíneos. 

¿Qué es una interacción medicamentosa? 

Según la Institutos Nacionales de Salud (NIH)una interacción medicamentosa, también conocida como interacción medicamentosa, "es una reacción entre dos (o más) medicamentos o entre un medicamento y un alimento, bebida o suplemento". La forma más habitual en que otros medicamentos interactúan con el HBC es disminuyendo su eficacia para prevenir el embarazo. Pero también hay interacciones medicamentosas que aumentan el riesgo de que una persona experimente efectos secundarios graves.

La forma más habitual en que otros medicamentos interactúan con el HBC es disminuyendo su eficacia para prevenir el embarazo. Pero también hay interacciones medicamentosas que aumentan el riesgo de que una persona experimente efectos secundarios graves.

Aunque muchos medicamentos interactúan con el HBC, el riesgo de efectos secundarios graves es tan elevado con algunos medicamentos que su uso es realmente contraindicadolo que significa que no debe prescribirse para alguien que toma HBC. 

¿Qué medicamentos interfieren con los anticonceptivos?

Cientos de medicamentos interactúan con el HBC. Algunos se venden con receta, pero otros son de venta libre (más información a continuación) o incluso suplementos de hierbas, como la hierba de San Juan. Algunos antibióticos, muchos anticonvulsivos y algunos medicamentos psiquiátricos (como los que se recetan para la ansiedad, la depresión o el trastorno bipolar) son los que se prescriben con más frecuencia. probablemente causar interacciones medicamentosas con los anticonceptivos hormonales. Mientras que los antibióticos sólo se toman durante un breve periodo de tiempo y se puede recomendar a la mujer que utilice otro método anticonceptivo mientras los toma, los anticonvulsivos y muchos medicamentos psiquiátricos se toman todos los días. Los medicamentos contra el VIH, también conocidos como antirretrovirales, como el ritonavir, el darunavir, el ombitasvir y el paritaprevir, están contraindicados con el HBC, según GoodRx.com

Las interacciones medicamentosas pueden reducir la eficacia de los anticonceptivos para prevenir el embarazo.

¿Cómo interactúan los medicamentos con los anticonceptivos? Los vómitos debidos a una enfermedad o las náuseas provocadas por otros medicamentos pueden causar una mala absorción de los anticonceptivos y, por tanto, una menor eficacia en la prevención del embarazo. Lo mismo puede ocurrir por diarrea, que es un efecto secundario común de muchos medicamentos (incluido el HBC, especialmente cuando la mujer empieza a tomarlo por primera vez). El uso habitual o el abuso de laxantes también puede conducir al mismo resultado. Por otro lado, si un medicamento interactúa con el HBC acelerando su absorción, habrá menos cantidad en su torrente sanguíneo. Una menor cantidad de HBC en el torrente sanguíneo, ya sea debido a un metabolismo demasiado rápido (descomposición del medicamento, normalmente por el hígado) o a una absorción insuficiente, puede significar que no se impide la ovulación. 

Las interacciones medicamentosas pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios de los anticonceptivos

Aunque algunas fuentes como el Universidad de Colorado insisten en que "las mujeres que utilizan métodos anticonceptivos hormonales no corren un mayor riesgo de sufrir complicaciones o efectos secundarios cuando toman otros medicamentos", las investigaciones científicas sugieren lo contrario. La melatonina, el tabaco y los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno, Motrin y Aleve pueden interactuar con los anticonceptivos hormonales y provocar efectos secundarios potencialmente graves. Es poco probable que la melatonina, un somnífero de venta libre, haga ineficaz el HBC, pero éste puede aumentar los efectos de melatonina. Esto puede provocar sedación, según la Clínica Mayo

Las mujeres que consumen HBC y fuman, especialmente (pero no sólo) las mujeres que también tienen sobrepeso, están expuestas a mayor riesgo de problemas cardiovasculares. Tenga en cuenta que "cardiovascular" se refiere tanto al corazón como a los vasos sanguíneos, que se encuentran por todo el cuerpo. Mientras que el más alto riesgo de sufrir problemas cardiovasculares, como infarto de miocardio o enfermedad coronaria, se da en las mujeres que fuman más de 15 cigarrillos al día, cualquier fumar (aunque sea ocasionalmente) aumenta el riesgo. 

Tal vez la interacción farmacológica más sorprendente con potencial para causar problemas graves sea entre el HBC y los AINE. Investigaciones recientes sugiere que las mujeres que tomaron anticonceptivos y AINE como Advil, Ibuprofeno, Aleve o Motrin durante tan sólo una semana estuvieron en Riesgo 10 veces mayor de desarrollar un coágulo sanguíneo que las mujeres que sólo toman HBC. Los coágulos sanguíneos, como que hemos cubierto antespuede ser fatal. 

¿Durante cuánto tiempo interferirá un medicamento con su método anticonceptivo?

La respuesta es: depende. El tiempo durante el que un medicamento concreto puede interferir en el control de la natalidad puede ser de sólo unos días. La anestesia, por ejemplo, puede reducir la eficacia anticonceptiva hasta 7 días. A mes es el tiempo potencial de disminución de la eficacia si toma griseofulvina, un medicamento para la tiña, el pie de atleta y la tiña inguinal, o el medicamento para la diabetes Actos (pioglitazona). 

¿Cómo puede saber con qué medicamentos interactúa su HBC?

Usuarios de productos Apple tienen la opción de comprobar las interacciones de los medicamentos en su aplicación Salud. La pestaña "Información sobre el medicamento" de GoodRx.com para cada medicamento muestra una lista de interacciones entre medicamentos, aunque hay que desplazarse bastante para llegar a ella. Por ejemplo, la entrada de GoodRx.com para Ortho Tri-CyclenRxList, una popular píldora anticonceptiva, enumera más de 160 medicamentos con los que puede interactuar. RxList.com también tiene una lista de píldoras anticonceptivas. página que incluye las interacciones más frecuentes entre medicamentos. 

¿Qué opciones tienes si tu medicamento interfiere con tu método anticonceptivo?

Si el medicamento interfiere con la anticoncepción, ya sea a corto o a largo plazo, las recomendaciones más habituales son utilizar un preservativo o cambiar a otro método anticonceptivo, como el DIU. Como hemos cubierto antesSin embargo, si optas por un preservativo, estarás utilizando un método anticonceptivo menos fiable. Los DIU también pueden ser problemático por muchas otras razones. 

La única forma de prevención del embarazo garantizada no de causar efectos secundarios físicos o emocionales es el conocimiento de la fertilidad, también conocido como planificación familiar natural (PFN). Los métodos modernos de conocimiento de la fertilidad (FAM), basados en pruebas, tienen poco en común con el Método del Ritmo de antaño y presentan tasas de prevención del embarazo de uso típico comparables a (y, en algunos casos, mejor que) anticonceptivos hormonales. Las usuarias de FAM o PFN pueden incluso experimentar "efectos secundarios" positivos como la mejora de la comunicación y el respeto dentro de las relacionesy aumentó alfabetización corporal

Referencias:

Lecturas complementarias:

Conceptos básicos de FAM: Tus hormonas durante un ciclo natural frente a tus hormonas con la píldora

¿Se puede ovular con anticonceptivos? 

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